水利工程施工监理表格填写实例

工程咨询甲级（工咨甲12420070008）

施工图设计文件审查（一类水利2005001）

招标代理甲级（F144005263）

政府采购代理甲级（政采代甲字第0078号）

流水咨询工程监理甲级（水利、市政E144005263）

水土保持监测甲级（水保监资042）

水利工程施工监理规范（SL288-2014）

监理机构用表填表说明及

示例

深圳市深水水务咨询有限公司监理部

二。一六年十二月

表格说明

1监理机构用表。以JLXX表示。

2表头格式说明：

JL01进场通知

监理［］进场号

合同名称：合同编号：

注1：“JL01”——表格类型及序号。

注2：“进场通知”一一表格名称。

注3：“监理［］进场号”一一表格编号。其中：

（1）“监理”：指该表以监理机构为填表人。

（2）当发包人将一个项目发包给两个以上监理单位时，为区分不司监

理单位的用表，“监理”可用其简称表示，如深水监［2018］进场001号。

（3）［］：指年份，［2018］表示2018年的表格。

（4）“号”：一般为3位数的流水号。监理月报、监理日志按常

规顺序编号，如2018年5月监理机构进场，5月份的监理月报、监理日志编号

为“监理［2018］001号”、“［2018］监理日志00：号”，以此类推。

（5）“合同名称”一般指施工合同名称。

（6）“合同编号”一般指施工合同的合同编号。

3示例中加粗或标颜色部分为提示性填写内容。

表格使用说明

1监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表

格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。

2各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体

情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。

3相关单位都应明确文件的签收人。

4表格中凡属部门负责人签名的，项目经理都可签署；凡属监理工程师签名

的，总监理工程师都可签署；表格中签名栏为“总监理工程师/副总监理工程师”、

“总监理工程师/监理工程师”和“项目经理/技术负责人”的可根据工程特点和

管理要求视具体授权情况由相应人员签署。

监理机构常用表格目录

序号表格名称表格类型表格编号

1合同工程开工通知JL01监理［］开工号

2合同工程开工批复JL02监理［］合开工号

3分部工程开工批复JL03监理】］分开工号

4工程预付款支付证书JL04监理［］工预付号

5批复表JL05监理［］批复号

6监理通知JL06监理［］通知号

7监理报告JL07监理】］报告号

8计日工工作通知JL08监理［］计通号

9工程现场书面通知JL09监理［］现通号

10警告通知JL10监理［］警告号

11整改通知JL11监理】］整改号

12变更指示JL12监理［］变指号

13变更项目价格审核表JL13监理［:］变价审号

14变更项目价格/工期确认单JL14监理［］变确号

15暂停施工指示JL15监理［］停工号

16复工通知JL16监理】］复工号

17索赔审核表JL17监理［］索赔审号

18索赔确认单JL18监理［］索赔确号

19工程进度付款证书JL19监理】］进度付号

20合同解除付款核查报告JL2C'监理】］解付号

21完工付款/最终结清证书JL21监理［］付结号

22质量保证金退还证书JL22监理［］保退号

23施工图纸核查意见单JL23监理】］图核号

24施工图纸签发表JL24监理［］图发号

25监理月报JL25监理［］月报号

26旁站监理值班记录JL26监理［］旁站号

27监理巡视记录JL27监理】］巡视号

28工程质量平行检测记录JL28监理［］平行号

29工程质量跟踪检测记录JL29监理［］跟踪号

30见证取样跟踪记录JL30监理［］见证号

31安全检查记录JL31监理［］安检号

32工程设备进场开箱验收单JL32监理［］设备号

33监理日记JL33监理［］日记号

34监理日志JL34监理［］日志号

35监理机构内部会签单JL35监理［］内签号

36监理发文登记表JL36监理［］监发号

37监理收文登记表JL37监理［］监收号

38会议纪要JL38监理［］纪要号

39监理机构软系单JL39监理［］联系号

40监理机构备忘录JI.4G监理】］备忘号

1、JL01《合同工程开工通知》

（1）填表说明

1监理机构应在施工合同约定的期限内，经发包人同意后向承包人发出合同

开工通知，通知中应明确工程项目的开工日期。

2承包人在接到合同工程开工通知后，应按约定及时调遣人员和施工设备、

材料进场，按施工总进度要求完成施工准备工作。同时，监理机构应协助发包人

按施工合同约定向承包单位移交施工设施或施工条件，包括施工用地、道路、测

量基准点以及供水、供电、通信设施等。

3”合同工程开工通知”承包人应签收和执行，并尽快提交《CB14合同工程

开工申请表》及施工技术方案、施工进度计划、资金流计划、现场组织机构及主

要人员报审表等开工相关资料。

（2）规范表格

JL01合同工程开工通知

（监理［］开工号）

合同名称：合同编号：

致（承包人）：

根据施工合同约定，现签发合同工程开工通知。贵方在接到该通

知后，及时调遣人员和施工设备、材料进场，完成各项施工准备工作，尽快提交《合同合同

工程开工申请表》。

该合同工程的开工日期为年月日。

监理机构：（名称及盖章）

总监理工程师：（签名）

日期：年月日

今已收到合同工程开工通知。

承包人：（现场机构名称及盖章）

签收入：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式一份，由监理机构填写。承包人签收后，发包人一份、设代机构一份、

监理机构—份、承包人一份。

2

（3）填写示例

JL01合同工程开工通知

（监理［20XX］开工00：号）

合同名称：XX市XX水库除险加固工程合同编号：XXXX-01

致：XX省水利水电工程局XX水库除险加固工程项目经理部

根据施工合同约定，现签发XX市XX水库除险加固工程笫X标段合同工程开工通知。

贵方在接到该通知后，及时调遣人员和施工设备、材料进场，完成各项施工准备工作，尽快

提交《合同工程开工申请表》。

该合同工程的开工日期为20XX年XX月XX日。

监理机构：深圳市深水水务咨询有限公司监理部

总监理工程师：XXX

日期：20XX年XX月XX0

今已收到合同工程开工通知。

承包人：XX省水利水电工程局

XX水库除险加固工程项目经理部

签收人：XXX

日期：20XX年XX月XxH

说明：本表一式」份，由监理机构填写。承包人签收后，发包人份、设代机构份、

监理机构1份、承包人1份。

3

2、JL02《合同工程开工批复》

（1）填表说明

1承包人完成开工准备后，应向监理机构提交《合同工程开工申请表》，监

理机构应严格审查开工具备的各项条件，经检查确认发包人和承包人的施工准备

满足开工条件后，由总监理工程师签发《JL02合同工程开工批复》。

2《JL02合同工程开工批复》应附“批复意见”，本表经发包人批复后,

由总监签发；承包人无异议后，由项目经理签字。

3“合同工程开工批复”应再次明确合同工程实际开工日期（即施工单位计

算工期的起始日期），并阐明监理机构具体意见。

4

（2）规范表格

JL02合同工程开工批复

（监理［］合开工号）

合同名称：合同编号：

致（承包人）：

贵方年月日报送的工程合同工程开工申请

（承包［］合开工号）已经通过审核，同意贵方按施工进度计划组织施工。

批复意见：（可附页）

监理机构：（名称及盖章）

总监理工程师：（签名）

日期：年月日

今已收到合同工程的开工批复。

承包人：（现场机构名称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式一份，由监理机构填写。承包人签收后，发包人一份、设代机构一份、

监理机构一份、承包人一份。

5

（3）填写示例

JL02合同工程开工批复

（监理［20XX］开工001号）

合同名称：XX市XX水库除险加固工程合同编号：XXXX-01

致：XX省水利水电工程局XX水库除险加固工程项目经理部

贵方20XX年XX月XX日报送的XX市XX水库除险加固工程第X标段工程合

同工程开工申请（XX工程局［20XX］合同开工001号）已通过审核,同意贵方按施工

进度计划组织施工。

批复意见：（可附页）

（符合开工条件）：经审查，工程各项开工准备充分，相关报审工作巳全部完成，具备开

工条件。

贵方可从即日起，按施工计划安排开工。

本开工令确定此合同项目的实际开工日期为20XX年XX月XX日。

（不符合开工条件）：经审查，不具备开工条件，……（注明不符合开工条件的原因）待完

善后再报。

监理机构：深圳市深水水务咨询有限公司监理部

总监理工程师：XXX

日期：20XX年XX月XX日

今已收到合同工程的尹工批复。

承包人：XX省水利水电工程局

XX水库除险加固工程项目经理部

项目经理：XXX

日期：20XX年XX月XX日

说明：本表一式」份，由监理机构填写。承包人签收后，发包人份、设代机构份、

监理机构1份、承包人1份。

6

3、JL03《分部工程开工批复》

（1）填表说明

1每一分部工程开工前，承包人应向监理机构提交《CB15分部工程开工

申请表》，监理机构应检查分部工程的开工条件，审核承包人递交的施工措施计

划、施工方案等，确认后签发《分部工程开工批复》。

2分部工程的名称、编码应与经审批的项目划分保持一致。

3分部工程开工批复应明确此分部工程的开二日期。

7

（2）规范表格

JL03分部工程开工批复

（监理［］分开工号）

合同名称：合同编号：

致（承包人现场机构）：

贵方年月日报送的口分部工程/口分部工程部分工作开工申请表

（承包［］分开工号）已经通过审核，同意开工。

批复意见：（可附页）

监理机构：（名称及盖章）

监理工程师：（签名）

日期：年月日

今已收到口分部工程/口分部工程部分工作的开工批复。

承包人：（现场机构名称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式_份，由监理机构填写。承包人签收后，发包人_份、设代机构_份、

监理机构一份、承包人一份。

8

（3）填写示例

JL03分部工程开工批复

（监理［20XX］开工001号）

合同名称：XX市XX水库除险加固工程合同编号：XXXX-01

致：XX省水利水电工程局XX水库除险加固工程项目经理部

贵方20XX年XX月XX日报送的口分部工程/口分部工程部分工程申请表（编

码为：1-1-1）开工申请表（XX工程局［20XX］分开工001号）已通过审核，同意该

分部工程开工。

批复意见：（可附页）

（符合开工条件）：经审查，分部开工准备充分，相关报审工作巳全部完成，具备分部工

程开工条件。

确定该分部工程的开工日期为20XX年XX月XX日。

（不符合开工条件）：经审查，分部工程不具备开工条件，……（注明不符合开工条件的原

因）待完善后再报。

监理机构：深圳市深水水务咨询有限公司监理部

监理工程师：XXX

日期：20XX年XX月XX日

今已收到口分部工程/□分部工程部分工作的开工批复。

承包人：义X省水利水电工程局

XX水库除险加固工程项目经理部

项目经理：XXX

日期：20XX年XX月XX日

说明：本表一式」份，由监理机构填写。承包人签收后，发包人份、设代机构份、

监理机构」份、承包人1份。

9

4、JL04《工程预付款支付证书》

（1）填表说明

1监理机构在收到承包人提交的《CB09工程预付款申报单》后，应按照施

工合同约定的条款进行审核。条件具备、额度准确时，由总监理工程师开具可以

向承包人支付预付款的证明，即《工程预付款支付证书》。

2在签发《工程预付款付款证书》前，监理机构应依据有关法律、法规及施

工合同的约定，审核工程预付款（或保函）担保的有效性，并经发包人同意、签

认。

3监理机构应定期向发包人报告工程预付款扣回的情况。当工程预付款已全

部扣回时，应督促发包人在约定的时间内退还工程预付款担保证件。

4工程预付款支付的额度、分次付款的比例以及分次付款的时间按施工合同

相关条款办理。

10

（2）规范表格

JL04工程预付款支付证书

（监理［］工预付号）

合同名称：合同编号：

致（发包人）：

鉴于□工程预付款担保已获得贵方确认/口合同约定的第次工程预付

款条件已具备。根据施工合同约定，贵方应向承包人支付第次工程预付款，

金额为（大写）元（小写）元。

监理机构：（名称及盖章）

总监理工程师：（签名）

日期：年月日

发包人审批意见：

发包人：（名称及盖章）

负责人：（签名）

日期：年月日

说明：本证书一式一份，由监理机构填写，发包人一份，监理机构一份、承包人一份。

11

（3）填写示例

JL04工程预付款支长证书

（监理［20XX］工预付001号）

合同名称：XX市XX水库除险加固工程合同编号：XXXX-01

致（发包人）：XX市XX水库除险加固工程建设管理处

鉴干口工程预付款担保已获得贵方确认/口合同约定的第_L次工程预付款条件已具备。

根据施工合同约定，贵方应向承包人支付第_L次工程预付款，金额为（大写）义佰X拾二

万X仟X佰父拾X元X角整（小写）XXXXXXX.XX元。

监理机构：深圳市深水水务咨询有限公司监理部

总监理工程师：XXX

日期：20XX年XX月义义日

发包人审批意见:

发包人：XX市XX水库除险加固工程建设管理处

负责人：XXX

日期：20XX年XX月XX日

说明：本证书一式5份,由监理机构填写。发包人2份、监理机构1份、承包人2

份。

12

5、JL05《批复表》

（1）填表说明

1批复表主要用于对承包人提交的申请、报告的批复。一般批复由监理工程

师签发，重要批复由总监理工程师签发。

2批复意见：承包人对批复意见有异议时，应在收到批复表后及时提出修改

申请，要求总监理工程师或监理工程师予以确认，但在未得到修改意见前，承包

人应执行总监理工程师或监理工程师下发的《批复表》。

3批复表的签发：总监理工程师或监理工程师签发《批复表》时，应将监理

工程师或总监理工程师的签字栏删除或划掉。

13

（2）规范表格

JL05批复表

（监理［］批复号）

合同名称：合同编号：

致（承包人现场机构）：

贵方于年—月—日报送的（文号）,

经监理机构审核，批复意见如下：

监理机构：（名称及盖章）

总监理工程师：

/监理工程师：（签名）

日期：年月日

今已收到监理［］批复号。

承包人：（现场机构名称及盖章）

签收人：（签名）

□期：年月日

说明：1.本表一式一份，由监理机构填写，承包人签收后，发包人一份、监理机构一份、

承包人一份。

2.一般批复由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发。

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（3）填写示例

JL05批复表

（监理［20XX］批复001号）

合同名称：XX市XX水库除险加固工程合同编号：XXXX-01

致（承包人现场机构）：XX省水利水电工程局XX水库除险加固工程项目经理部

贵方于20XX年XX月XX日报送的《施工组织设计》文号（XXJ■程局［2OX

X］技案001号），经监理机构审核，批复意见如下：

符合要求：经审查，该施工组织设计审批手续齐全，内容完整；总体施工方案合理、可行,

满足施工总进度计划要求，质量、安全文明施工、环保措施得当。同意用于本工

程指导施工。

不符合要求：经审查，该施工组织设计存在不完善之处：

……（描述施工组织设计不符合的内容）

待完善后再报。

监理机构：深圳市深水水务咨询有限公司监理部

总监理工程师

/监理工程师：XXX

H期：20XX年XX月XXB

今已收到监理［20XX］批复001号。

承包人：XX省水利水电工程局

XX水库除险加固工程项目经理部

签收人：XXX

日期：20XX年XX月XX日

说明：1.本表一式」份，由监理机构填写。承包人签收后，发包人份、监理机构」

份、承包人2份。

2.一般批复由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发。

15

JL05批复表

（监理［20XX］批复002号）

合同名称：义X市XX水库除险加固工程合同编号：XXXX-01

致（承包人现场机构）：XX省水利水电工程局XX水库除险加固工程项目经理部

贵方于20XX年XX月XX日报送的《XXX（重要）安全专项施工方案》文号（X

义工程局［20XX］技案001号），经监理机构审核，枇复意见如下：

符合要求：经审查，该方案审批手续齐全，内容完整，措施得当可行，能满足工程需求，同

意用于本工程指导施工。

不符合要求：经审杳，该方案存在XXX不足，不满足工程要求。

……（注明不符合内容）

待完善后再报。

备注：超过定规模的危◊性较大的分部分项工程专项方案（见建质［2009］87号文中规

定）应当由承包单位组织召开专家论证会并提交论证报告。

监理机构：深刻市深水水务咨询有限公司监理部

总监理工程师

/监理工程师：XXX

日期：20XX年XX月XX日

今已收到监理［20XX］批复002号。

承包人：X乂省水利水电工程局

XX水库除险加固工程项目经理部

签收人：XXX

日期：20XX年XX月XX日

说明：1.本表一式」份，由监理机构填写。承包人签收后，发包人_L份、监理机构」

份、承包人2份。

2.一般批复由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发。

16

JL05批复表

（监理［20XX］批复003号）

合同名称：XX市XX水库除险加固工程合同编号：XXXX-Ol

致（承包人现场机构）：XX省水利水电工程局XX水库除险加固工程项目经理部

贵方于20XX年XX月XX日报送的《XXX（一般）施工方案》文号（XX工程局

［20义义］技案001号），经监理机构审核，批复意见如下：

符合要求：经审查，该方案审批手续齐全，内容完整，具有针对性、可操作性，能满足施工

要求，同意实施。

不符合要求：经审查，该方案存在XXX不足，不能满足施工要求，待完善后再报。

监理机构：深圳市深水水务咨询有限公司监理部

总监理工程师

/监理工程师：XXX

日期：20XX年XX月XX日

今已收到监理［20XX］批复（）03号。

承包人：XX省水利水电工程局

XX水库除险加固工程项目经理部

签收人：XXX

日期：20XX年XX月XX日

说明：1.本表一式4份，由监理机构填写。承包人签收后，发包人1份、监理机构1

份、承包人2份。

2.一般批复由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发。

17

JL05批复表

（监理［20XX］批复004号）

合同名称：义X市XX水库除险加固工程合同编号：XXXX-01

致（承包人现场机构）：XX省水利水电工程局XX水库除险加固工程项目经理部

贵方于20XX年XX月XX日报送的《施工进度计划申报表》文号（XX工程局

［20XX］进度001号），经监理机构审核，批复意见如下：

符合要求：1.同意总施工进度计划，但个别分项工程施工进度计划需要调整，如：施工导

流项目中的围堰填筑、上游干砌石护坡拆除重砌、上游抛石护脚等项目内容，已过了原施

工进度计划的最早开工时间。

2.混凝土防渗墙项目中的施工平台的最早开工时间原计划为20XX年XX月XX日，

应立即组织力量进行施工的准备。

3.做好工程进度记录，以及每日的施工设备、人员、原材料的进场记录。

4.对施工设备，施工条件和进度计划实施情况进行定期检查，对实际施工进度进行分

析，及时发现和解决影响工程进度的干扰因素。

5.当实际工程进度与施工进度计划发生偏离时，应及时调整施工进度计划。当施工进

度拖延时，应编制赶工措施报告。

不符合要求：经审查，该施工组织设计存在不完善之处：

……（描述进度计划不符合的内容）

待完善后再报。

监理机构：深圳市深水水务咨询有限公司监理部

总监理工程师

/监理工程师：XXX

日期：20XX年XX月XX日

今已收到监理［20XX］批复004号。

承包人：XX省水利水电工程局

XX水库除险加固工程项目经理部

签收人：XXX

日期：20XX年XX月XX日

说明：1.本表一式4份.由监理机构填写。承包人签收后，发包人1份、监理机构1

份、承包人2份。

2.一般批复由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发。

18

6、JL06《监理通知》

（1）填表说明

1在监理工作中，项目监理机构按委托监理合同授予的权限，对承包人发出

指令、提出要求，除另有规定外，均应采用此表。

2监理通知，承包人应签收、执行，并将执行结果用《回复单》报监理机构

复核。

3事由：指通知事项的主题。

4内容：项目监理机构按委托监理合同授予的权限，对承包人所发出的指令

或提出的要求。

5《监理通知》应针对承包人在工程施工中出现的不符合设计要求、不符合

施工技术标准、不符合合同约定的情况及偷工减料、使用不合格的材料、构配件

和设备的情况，纠正承包人在工程质量、进度、投资、安全等方面的违规、违章

行为。

6承包人对监理通知中的要求有异议时，应在收到通知后24小时内向监理

机构提出修改申请，要求总监理工程师或监理工程师予以确认，在未得到总监理

工程师或监理工程师修改意见前，承包人应执行监理机构下发的《监理通知》。

7监理通知的签发：总监理工程师或监理工程师签发《监理通知》时，应将

监理工程师或总监理工程师的签字栏删除或划掉。

19

（2）规范表格

JL06监理通知

（监理［］通知号）

合同名称：合同编号:

致：（承包人现场机构）

事由：

通知内容：

附件：1.

2.

监理机构：（名称及盖章）

总监理工程师：

/监理工程师：（签名）

日期：年月日

承包人：（现场机构名称及盖章）

签收入：（签名）

日期：年月日

说明：本通知一式一份，由监理机构填写，发包人—冷、监理机构一份、承包人一份。

20

（3）填写示例

JL06监理通知

（监理［20XX］通知001号）

合同名称：XX市XX水库除险加固工程合同编号：XXXX-01

致（承包人现场机构）：XX省水利水电工程局XX水库除险加固工程项目经理部

事由：安全生产相关问题

通知内容：

1.贵部要切实建立健全施工安全保障体系和安全管理规章制度，对职工进行施工安全

教育和培训。

2.当施工中出现的不安全因素和安全隐患时，应及时采取有效措施予以整改。

3.现场安全员要经常检查督促，认真履行其岗位取责。

4.由于道路车流量较大，要求公路桥施工现场工作人员注意交通安全，在醒目位置设

立警示标志，提醒过往车辆注意慢行；现场工作人员必须佩戴安全帽。

5.汛期即将来临，降雨频繁，要求你部要做好汛期的安全生产工作。

（1）你单位的项目经理及安全员对安奉在产工作应负起骨任，切实落实防洪应急预案C

对施工现场的安全隐患，应及时采取有效预防措施并通知现场施工人员。

（2）施工的机械设备、生活临建、已建、在建的工程等应设置防洪、避雷等措施。

（3）尽可能避免下雨时施工，如不能避免应做好保苗措施。

（4）进入夏季后，施工单位应及时做好防暑降温工作，防止参建人员发生中暑和食物中

毒等问题的出现，以确保施工的正常运行。

监理机构：深圳市深水水务咨询有限公司监理部

总监理工程师

/监理工程师:XXX

日期：20XX年XX月XX日

承包人：XX省水利水电工程局

XX水库除险加固工程项目经理部

签收人：XXX

日期：20XX年XX月XX日

说明：本表一式0—份，由监理机构填写。承包人签收后，发包人_L份、监理机构份、

承包人2份。

21

JL06监理通知

（监理［20XX］通知002号）

合同名称：XX市XX水库除险加固工程合同编号：XXXX-01

致：XX省水利水电工程局XX水库除险加固工程项目经理部

事由：关于起重机械设施及锅炉安装使用必须进行睑测通知

通知内容：

目前，第X标段进入冬季施工阶段，你部为适应冬季施工的要求，安装了QTZ40B型塔

吊和锅炉。监理员已数次」头要求贵部对塔吊进行检测，但至今没有落实，且锅炉安装至今

没有上报合格证和出厂检测报告。

依据《建设工程安全生产管理条例》（国务院令第393号）有关条款的规定，起重设备、

压力容器的安装、拆卸和使用，必须经具有专业资质的检验检测机构检测合格，并出具合格

证明后才能使用，未经检测不得投入使用。

限贵部于XXXX年义X月XX日前完成对吊车和锅炉的检测，并将检测合格证

书上报监理部备案。同时提交锅炉的产品检验合格证和U厂检测报告，否则将停止以上设备

的使用。

特此通知

监理机构：深圳市深水水务咨询有限公司监理部

总监理工程师

/监理工程师：XXX

日期：20X义年XX月XX日

承包人：XX省水利水电工程局

XX水库除险加固，程项目经理部

签收人：XXX

日期：20XX年XX月XX日

说明：本通知一式4份,由监理机构填写。承包人签收后，发包人1份、监理机构1

份、承包人份。

22

JL06监理通知

（监理［20XX］通知003号）

合同名称：义X市XX水库除险加固工程合同编号：XXXX-01

致（承包人现场机构）：XX省水利水电工程局XX水库除险加固工程项目经理部

事由：关于SDS350-450离心泵无法试机的通知

通知内容：

你局承建的xxxx工程，于2018年4月19日进场一台SDS350-450离心泵（编号为S0804155

g）,现叶轮主轴不能旋转，故无法试机，请贵局三日内排除故障，确保6月5日按时试机。

监理机构：深圳市深水水务咨询有限公司监理部

总监理工程师

监理工程师:XXX

日期：20XX年XX月XX日

承包人：XX省水利水电工程局

XX水库除险加固工程项目经理部

签收人：XXX

日期：20XX年XX月XX日

说明：本表一式4份,由监理机构填写。承包人签收后，发包人1份、监理机构1份、

承包人2份。

23

（4）回复单规范表格

CB37回复单

（承包［］回复号）

合同名称：合同编号：

致：（监理机构）

我方于年月日收到（监理文件文号）关于

的□通知/□指示，回复如下：

（应包括对监理□通知/□指示确认与否，如确认，应依据监理□通知/□指示编制工

作计划；如不确认，应说明理由。）

附件：1.

2.

承包人：（现场机构名称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

审核意见：

监理机构：（名称及盖章）

监理工程师：（签名）

日期：年月日

注：I.本表一式一份，由承包人填写。监理机构审核后，承包人一份、监理机构一份。

2.本表主要用于承包人对监理机构发出的监理通知、指示的回复。

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(5)回复单示例

CB37回复单

(乂乂工程局［20乂＞＜］回复001号)

合同名称：XX市XX水库除