中医辨证学考试题及答案

中医辨证学考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪项不属于八纲辨证的内容（）A.表里B.寒热C.虚实D.气血2.面色潮红，发热，咽干口燥，舌红少苔，脉细数，此属（）A.实热证B.虚热证C.虚寒证D.实寒证3.久病患者，纳少乏力，腹胀便溏，此多属（）A.脾气虚B.脾阳虚C.胃阴虚D.肾阳虚4.心悸失眠，头晕健忘，面色萎黄，舌淡脉细，辨证为（）A.心阴虚B.心气虚C.心血虚D.心阳虚5.咳嗽，咯痰清稀色白，鼻塞流清涕，此属（）A.风热犯肺B.风寒犯肺C.燥邪犯肺D.肺热炽盛6.胁肋胀痛，口苦咽干，寒热往来，此辨证为（）A.肝血虚B.肝郁气滞C.肝胆湿热D.肝阳上亢7.腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，多见于（）A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾精不足D.肾气不固8.身热夜甚，神昏谵语，斑疹隐隐，舌红绛，脉细数，属于（）A.气分证B.血分证C.营分证D.卫分证9.下列哪项不是实证的表现（）A.腹痛拒按B.声高气粗C.五心烦热D.大便秘结10.发热微恶风寒，头痛身痛，口微渴，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数，此为（）A.气分证B.血分证C.营分证D.卫分证**答案**：1.D2.B3.A4.C5.B6.C7.B8.C9.C10.D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于八纲辨证中表里辨证范畴的有（）A.表寒证B.里热证C.表虚证D.里实证E.半表半里证2.下列哪些是气虚证的表现（）A.神疲乏力B.少气懒言C.自汗D.舌淡苔白E.脉虚无力3.下列属于心血虚证与心阴虚证共有的症状是（）A.心悸B.失眠C.多梦D.面色无华E.潮热盗汗4.肝阳上亢证的临床表现有（）A.眩晕耳鸣B.头目胀痛C.面红目赤D.腰膝酸软E.急躁易怒5.下列属于湿热蕴脾证的表现有（）A.脘腹胀闷B.口中黏腻C.便溏不爽D.身热不扬E.舌苔黄腻6.下列属于肾阴虚证的症状有（）A.腰膝酸软B.头晕耳鸣C.五心烦热D.遗精早泄E.舌红少苔7.气陷证的主要表现有（）A.头晕目眩B.少气倦怠C.久泻久痢D.腹部坠胀E.脱肛8.下列属于寒证的面色有（）A.面白B.面青C.面黑D.面红E.面黄9.下列属于津液亏虚证的表现有（）A.口燥咽干B.皮肤干燥C.小便短少D.大便干结E.舌红少津10.下列属于肝郁气滞证的症状有（）A.情志抑郁B.胸胁胀痛C.善太息D.月经不调E.咽部异物感**答案**：1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.八纲辨证是各种辨证的总纲。（）2.虚证就是指阴虚证和阳虚证。（）3.表证的病位主要在皮毛、肌腠。（）4.寒证与热证的鉴别关键在于面色的赤白。（）5.心血虚证与心阴虚证的区别在于有无热象。（）6.肝血虚证一定会出现视力减退。（）7.脾气虚证进一步发展可形成脾阳虚证。（）8.肾阳虚证患者不会出现潮热盗汗症状。（）9.实证常见于外感病初期和中期。（）10.气逆证主要与肺、胃、肝的功能失调有关。（）**答案**：1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述八纲辨证的意义。**答案**：八纲辨证可辨别疾病的大体类别、部位、性质及邪正盛衰，是辨证的基础。通过八纲辨证，能对病情作出初步判断，为进一步辨证论治提供方向。2.简述气血两虚证的临床表现。**答案**：面色淡白或萎黄，头晕目眩，心悸失眠，气短乏力，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。反映了气虚与血虚的综合症状。3.简述肺阴虚证的辨证要点。**答案**：以干咳无痰或痰少而黏、口燥咽干、声音嘶哑、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数为要点，多因肺阴亏虚，虚热内生所致。4.简述肾不纳气证的含义。**答案**：肾不纳气证指肾气亏虚，摄纳无权，以久病咳喘、呼多吸少、动则喘甚、腰膝酸软、自汗神疲、声音低怯、舌淡苔白、脉弱等为主要表现。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论实证和虚证的鉴别要点。**答案**：实证病程短，新病多；虚证病程长，久病多。实证体质壮实，声高气粗，疼痛拒按，胀满不减；虚证体质虚弱，声低息微，疼痛喜按，胀满时减。实证多由外邪入侵等，虚证多因先天不足、后天失养等。2.结合临床谈谈如何辨别心气虚证与心阳虚证。**答案**：心气虚证与心阳虚证都有心悸、胸闷等症。心气虚主要表现为气短、自汗、神疲乏力，舌淡苔白，脉虚。心阳虚在此基础上有畏寒肢冷、心痛加剧、面色苍白等寒象，舌淡胖，脉微细或结代，临床需结合症状仔细辨别。3.谈谈肝阳上亢证与肝火炽盛证的联系与区别。**答案**：联系在于都有肝的实热表现。区别是肝火炽盛证以头痛、面红目赤、口苦咽干、急躁易怒、舌红苔黄、脉弦数等实火症状为主。肝阳上亢证是本虚标实，有头目胀痛、眩晕耳鸣等上盛症状，又有腰膝酸软等