2025年胸外科胸腔闭式引流管管理技术考核答案及解析

2025年胸外科胸腔闭式引流管管理技术考核答案及解析试题部分一、单项选择题1.胸腔闭式引流管护理中，水封瓶长玻璃管应浸入水中（）A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm2.胸腔闭式引流管的拔管指征不包括（）A.引流管无气体逸出B.24小时引流量小于50mlC.胸部X线显示肺复张良好D.患者体温正常3.胸腔闭式引流瓶的位置应低于胸腔（）A.20-30cmB.30-50cmC.50-60cmD.60-100cm4.更换胸腔闭式引流瓶时，首要的操作是（）A.夹闭引流管B.更换引流瓶C.严格消毒D.检查引流管是否通畅5.胸腔闭式引流管固定的方法是（）A.胶布固定B.缝线固定C.蝶形胶布加缝线固定D.别针固定6.胸腔闭式引流管护理中，观察引流液颜色，如为鲜红色且量持续增多，提示（）A.正常现象B.有活动性出血C.胸腔感染D.引流管堵塞7.胸腔闭式引流管护理中，鼓励患者咳嗽和深呼吸的目的是（）A.促进肺复张B.防止便秘C.减轻疼痛D.增加肺活量8.胸腔闭式引流管不慎脱出，首先应（）A.立即报告医生B.用手捏闭伤口处皮肤C.重新插入引流管D.更换引流瓶9.胸腔闭式引流管护理中，若引流管堵塞，正确的处理方法是（）A.挤压引流管B.立即拔除引流管C.用注射器抽吸D.更换引流管10.胸腔闭式引流管的护理措施中，错误的是（）A.保持引流管通畅B.严格无菌操作C.观察引流液的量、颜色和性质D.引流瓶不必定期更换二、多项选择题1.胸腔闭式引流管的作用包括（）A.排出胸腔内的气体和液体B.重建胸腔内负压C.促进肺复张D.防止感染2.胸腔闭式引流管护理中，需要观察的内容有（）A.引流管是否通畅B.引流液的量、颜色和性质C.患者的呼吸情况D.水封瓶内水柱的波动情况3.胸腔闭式引流管拔管后，应注意观察（）A.患者有无胸闷、气促B.伤口有无渗血、渗液C.患者的体温变化D.肺部呼吸音情况4.关于胸腔闭式引流管的护理，正确的是（）A.引流管应妥善固定B.保持引流管通畅C.严格无菌操作D.定期更换引流瓶5.胸腔闭式引流管堵塞的原因可能有（）A.引流管扭曲B.血块堵塞C.纤维素堵塞D.引流管受压三、填空题1.胸腔闭式引流管的引流装置包括_____、_____和_____。2.胸腔闭式引流管护理中，水封瓶内长玻璃管水柱随呼吸上下波动，正常范围是_____。3.胸腔闭式引流管的拔管时间一般为_____。4.胸腔闭式引流管护理中，应密切观察引流液的_____、_____和_____。5.胸腔闭式引流管不慎脱出后，应立即_____。四、判断题1.胸腔闭式引流管水封瓶短玻璃管与大气相通。（）2.胸腔闭式引流管的引流液颜色由鲜红色变为淡红色是病情好转的表现。（）3.胸腔闭式引流管护理中，引流瓶可以放置在地上。（）4.胸腔闭式引流管堵塞时，应立即用生理盐水冲洗。（）5.胸腔闭式引流管拔管后，患者应取平卧位。（）6.胸腔闭式引流管护理中，应每天更换引流瓶。（）7.胸腔闭式引流管的引流液量突然减少，一定是引流管堵塞。（）8.胸腔闭式引流管固定不牢固易导致引流管脱出。（）9.胸腔闭式引流管护理中，鼓励患者多做肢体活动。（）10.胸腔闭式引流管的引流装置应保持密闭。（）五、简答题1.简述胸腔闭式引流管的护理要点。六、案例分析题患者，男，50岁，因胸部外伤致右侧气胸入院，行胸腔闭式引流术。目前患者生命体征平稳，引流管通畅，引流液为淡红色血性液体。1.请提出该患者目前可能存在的护理问题。2.针对上述护理问题，应采取哪些护理措施？答案及解析部分一、单项选择题1.答案：B解析：水封瓶长玻璃管浸入水中3-4cm，以确保有效引流。2.答案：D解析：患者体温正常不是拔管的直接指征，主要看引流及肺部情况。3.答案：D解析：引流瓶低于胸腔60-100cm，利于引流和防止逆流。4.答案：A解析：更换时先夹闭引流管，防止空气进入胸腔。5.答案：C解析：蝶形胶布加缝线固定更牢固，防止引流管脱出。6.答案：B解析：鲜红色且量多提示胸腔有活动性出血。7.答案：A解析：咳嗽和深呼吸可促进肺复张，利于气体排出。8.答案：B解析：管脱出先捏闭伤口皮肤，防止空气进入胸腔。9.答案：A解析：堵塞时可先挤压引流管，促进通畅。10.答案：D解析：引流瓶需定期更换，防止感染。二、多项选择题1.答案：ABC解析：引流管可排气体液体、重建负压、促进肺复张，不能防止感染。2.答案：ABCD解析：需观察引流管、引流液、患者呼吸及水柱波动情况。3.答案：ABCD解析：拔管后要观察胸闷、伤口、体温及呼吸音等情况。4.答案：ABCD解析：引流管护理要固定、通畅、无菌、定期换瓶。5.答案：ABCD解析：扭曲、血块、纤维素、受压均可致引流管堵塞。三、填空题1.答案：引流管、水封瓶、连接管解析：这是胸腔闭式引流装置的基本组成。2.答案：4-6cm解析：正常水柱波动范围反映胸腔压力变化。3.答案：48-72小时解析：一般此时间段符合拔管条件。4.答案：量、颜色、性质解析：观察这些指标可了解病情。5.答案：用手捏闭伤口处皮肤解析：防止空气进入胸腔。四、判断题1.答案：√解析：短玻璃管与大气相通保证压力平衡。2.答案：√解析：颜色变淡是病情好转表现。3.答案：×解析：引流瓶应低于胸腔，不能放地上。4.答案：×解析：堵塞先挤压，不轻易冲洗。5.答案：×解析：拔管后取半卧位。6.答案：√解析：每天换瓶防感染。7.答案：×解析：量减少不一定堵塞，也可能病情好转。8.答案：√解析：固定不牢易致管脱出。9.答案：√解析：多活动利于恢复。10.答案：√解析：保持密闭保证引流效果。五、简答题1.答：护理要点包括妥善固定、保持通畅、严格无菌、观察引流液及