护理考试试题及答案文档

护理考试试题及答案文档

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压增大D.脉压变小答案：A2.为昏迷患者插胃管至15cm处时，将其头部托起使下颌靠近胸骨柄的目的是（）A.防止黏膜受伤B.减轻患者痛苦C.便于插入食管D.增大咽喉部通道的弧度答案：D3.下列哪种患者应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃（）A.磷化锌中毒B.乐果中毒C.敌百虫中毒D.巴比妥中毒答案：B4.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉答案：B5.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）A.海绵垫B.气垫褥C.橡胶气圈D.水褥答案：C6.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.高蛋白饮食D.流质饮食答案：D7.护士为患者进行体位引流，不正确的是（）A.确定引流体位很重要B.引流应在进餐前30分钟完成C.每天可引流1-3次D.每次引流时间可持续15分钟答案：D8.成人鼻饲时，插入胃管的长度为（）A.40-45cmB.45-55cmC.50-55cmD.55-65cm答案：B9.医院内感染的主要对象是（）A.住院患者B.急诊患者C.门诊患者D.探视者答案：A10.以下哪项不是舒适的正常表现（）A.没有疼痛B.没有焦虑C.轻松自在D.十分欣快答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）A.收集资料B.确定护理诊断C.确定护理目标D.分析资料E.实施护理措施答案：AD2.影响患者安全的因素有（）A.感觉功能B.年龄C.诊疗方法D.医院环境E.患者的体重答案：ABCD3.冷疗法的禁忌部位包括（）A.枕后B.耳廓C.阴囊D.心前区E.足心答案：ABCDE4.下列属于化学消毒灭菌法的是（）A.浸泡法B.紫外线消毒法C.喷雾法D.熏蒸法E.擦拭法答案：ACDE5.护士在收集患者资料过程中，以下说法正确的是（）A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导患者交谈C.正式交谈的内容应属于专业范畴D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行E.非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受答案：BCDE6.下列属于医院感染的有（）A.新生儿在出生后48小时内诊断为弓形体病B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸D.患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”E.患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物答案：E7.患者的基本权利包括（）A.医疗权B.自主权C.保密权D.参与权E.知情同意权答案：ABCDE8.护士在执行医嘱时应注意（）A.医嘱必须有医生签名B.执行中必须认真核对C.如患者对医嘱提出疑问，护士应核实医嘱的准确性D.发现医嘱有明显错误时，护士有权不执行E.有疑问的医嘱必须核对清楚后方可执行答案：ABCDE9.输血引起溶血反应的原因包括（）A.血液储存过久B.血液被剧烈震荡C.输入异型血D.血液中加入高渗或低渗溶液E.Rh因子不合答案：ABCDE10.关于口腔护理，以下说法正确的是（）A.昏迷患者禁忌漱口B.棉球不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道C.对长期应用抗生素者应注意观察口腔黏膜有无真菌感染D.义齿应放在热水中浸泡消毒E.口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防口腔感染等答案：ABCE三、判断题（每题2分，共10题）1.皮下注射时应将针头的斜面向上与皮肤呈30°-40°角进针。（）答案：对2.体温骤退者，应予以保温，以防虚脱。（）答案：错3.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。（）答案：对4.只要在住院期间发生的感染均属于医院感染。（）答案：错5.未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。（）答案：对6.睡眠呼吸暂停是一种睡眠期疾病，被认为是高血压、冠心病、糖尿病等多种疾病的独立危险因素。（）答案：对7.臀大肌注射连线法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（）答案：对8.临终患者的心理反应过程分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期，各期之间有明显的界限。（）答案：错9.对手术器械最有效的灭菌法是高压蒸汽灭菌法。（）答案：对10.脉搏短绌是指在同一单位时间内脉率少于心率。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的预防措施。答案：避免局部组织长期受压（定时翻身等）；避免摩擦力和剪切力；保护患者皮肤（保持清洁干燥等）；促进皮肤血液循环（按摩等）；改善机体营养状况。2.简述鼻饲的注意事项。答案：插管时动作轻柔；每次鼻饲前应证实胃管在胃内；鼻饲液温度适宜（38-40℃）；鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；长期鼻饲者应定期更换胃管。3.简述静脉输液时预防空气栓塞的措施。答案：输液前认真检查输液器质量；排尽输液管内空气；输液过程中及时更换输液瓶或添加药物；输液完毕及时拔针；加压输液时专人守护。4.简述口腔护理的目的。答案：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲，确保患者舒适；观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何对昏迷患者进行护理。答案：保持呼吸道通畅（头偏向一侧等）；维持安全与舒适（加床档等）；加强眼部护理；做好口腔护理；维持营养与排泄（鼻饲等）；密切观察病情变化。2.讨论护士在预防医院感染中的作用。答案：严格执行无菌操作；做好消毒隔离工作；正确处理医疗废物；对患者及家属进行健康教育；合理使用抗生素等。3.讨论如何对