2025学年度护士资格证题库试题附参考答案详解

2025学年度护士资格证题库试题附参考答案详解一、A1型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板E.弯盘参考答案：B答案详解：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能用吸水管吸水，以免发生误吸，故不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板用于协助张口，弯盘用于盛放废弃物，这些都是口腔护理时需要的用物。2.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是A.＜20cmB.＜30cmC.4060cmD.7080cmE.90100cm参考答案：C答案详解：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为4060cm，这样的高度能使液体在一定压力下顺利流入肠道，达到清洁肠道等目的。如果距离过低，液体流入速度慢，可能达不到灌肠效果；距离过高，压力过大，可能会损伤肠道黏膜。3.绌脉常见于A.心房颤动患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高血压患者参考答案：A答案详解：绌脉即脉搏短绌，是指在同一单位时间内脉率少于心率。常见于心房颤动的患者，由于心房肌纤维发生快而不规则的颤动，心室只能接受部分由心房传下的冲动，故心室率快慢不一，使脉率少于心率，形成绌脉。而动脉导管未闭主要影响血液循环，一般不会出现绌脉；房室传导阻滞主要表现为心率和心律的异常，但不是绌脉的典型原因；心包积液会影响心脏的舒张功能，一般也不会出现绌脉；肺动脉高血压主要影响肺部血液循环和右心功能，与绌脉无关。4.测血压时袖带缠得过紧可使A.血压偏低B.脉压加大C.收缩压偏高D.舒张压偏高E.舒张压偏低参考答案：A答案详解：测血压时袖带缠得过紧，会使血管在未充气前就已受压，导致在测量时需要比实际更小的压力才能阻断血流，从而测得的血压值偏低。而袖带过松会使测得的血压值偏高。脉压是收缩压与舒张压的差值，袖带缠得过紧主要影响血压测量值，对脉压的影响不具有特异性。5.氧气筒内的氧不可用尽，压力表指针降至某刻度时不可再用，即该刻度所指数值为A.0.1MPaB.0.3MPaC.0.5MPaD.0.7MPaE.1.0MPa参考答案：C答案详解：氧气筒内的氧不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa时不可再用，这是为了防止外界空气进入氧气筒内，导致再次充氧时发生爆炸等危险。如果氧气用尽，空气进入后，氧气筒内形成混合气体，在充氧过程中遇到火源等情况就可能引发爆炸。6.下列哪种患者临床上不出现发绀A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血E.右心衰竭参考答案：D答案详解：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸都会导致肺部通气或换气功能障碍，使血液中氧含量降低，还原血红蛋白增多，从而出现发绀。右心衰竭会导致体循环淤血，也可能出现发绀。而严重贫血时，虽然血液中氧含量可能降低，但由于血红蛋白总量减少，即使还原血红蛋白比例相对增加，其绝对量也不足以引起发绀。7.对尿液颜色描述正确的是A.胆红素尿呈棕红色B.乳糜尿呈乳白色C.肾癌尿液呈黄褐色D.脓尿呈酱油色E.溶血反应的尿液呈红色参考答案：B答案详解：胆红素尿呈深黄色或黄褐色；肾癌患者尿液可能出现血尿，颜色可为洗肉水样等；脓尿呈白色浑浊状；溶血反应的尿液呈酱油色；而乳糜尿是由于淋巴液进入尿液中，使尿液呈乳白色，故答案为B。8.多尿是指24小时尿量超过A.1000mlB.1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml参考答案：E答案详解：正常成人24小时尿量一般为10002000ml。多尿是指24小时尿量超过2500ml，常见于糖尿病、尿崩症等疾病。少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，无尿是指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生。9.下列关于粪便性状异常的描述，错误的是A.上消化道出血时粪便呈柏油样便B.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C.消化不良者粪便呈酸臭味D.肠套叠患者粪便呈果酱样便E.痢疾病人粪便呈黏液脓血便参考答案：B答案详解：上消化道出血时，血液在肠道内被分解，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈柏油样便；消化不良时，食物消化不完全，粪便会有酸臭味；肠套叠时，肠壁血管受压，导致黏膜出血，与肠内容物混合形成果酱样便；痢疾病人肠道黏膜受损，出现炎症渗出，粪便呈黏液脓血便。而完全性胆道阻塞时，胆汁不能进入肠道，粪便中缺乏粪胆原，粪便呈白陶土色，而不是酱油色。10.下列不属于热力消毒灭菌法的是A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.紫外线消毒法E.干烤法参考答案：D答案详解：热力消毒灭菌法是利用热力使微生物的蛋白质凝固变性、酶失去活性、细胞膜发生改变而导致其死亡。压力蒸汽灭菌法、燃烧法、煮沸法、干烤法都属于热力消毒灭菌法。而紫外线消毒法是利用紫外线的杀菌作用，使细菌的蛋白质和核酸发生变性，从而达到消毒的目的，不属于热力消毒灭菌法。二、A2型题（以下每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，35岁。因高热持续不退伴有腹泻、血便，经血液和大便培养，确诊为“伤寒”收住院。入院后应采用的隔离种类为A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触隔离E.昆虫隔离参考答案：B答案详解：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，主要通过粪口途径传播。因此，对于伤寒患者应采取消化道隔离，以防止病原体通过污染食物、水源等传播给他人。严密隔离适用于传染性强、死亡率高的传染病，如霍乱、鼠疫等；呼吸道隔离适用于通过呼吸道飞沫传播的传染病，如肺结核、流感等；接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等；昆虫隔离适用于由昆虫传播的疾病，如疟疾、乙型脑炎等。2.患者，女，68岁。因心力衰竭入院，拟给予吸氧、药物治疗。护士应首先执行的医嘱是A.长期医嘱B.临时医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.停止医嘱参考答案：B答案详解：临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行。对于该心力衰竭患者，需要立即给予吸氧等治疗，这些通常属于临时医嘱，应首先执行。长期医嘱是指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱；临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，过期未执行则失效；长期备用医嘱是指有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有时间间隔，由医生注明停止日期后方失效；停止医嘱是停止已有的医嘱。3.患者，男，56岁。因脑出血入院，意识模糊不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量体温、血压的正确方法是A.测量口腔温度，右上肢血压B.测量腋下温度，右上肢血压C.测量腋下温度，左上肢血压D.测量直肠温度，右上肢血压E.测量口腔温度，左上肢血压参考答案：B答案详解：该患者意识模糊不清，不能配合测量口腔温度，且为防止患者咬伤体温计，不宜测量口腔温度；患者左侧肢体偏瘫，不宜在患侧肢体测量血压，应选择右上肢测量血压。测量腋下温度是比较安全、方便的方法，适用于该患者的情况。直肠温度测量虽然准确，但操作相对复杂，且患者左侧肢体偏瘫，不便进行直肠温度测量。4.患者，女，45岁。因“冠心病，心力衰竭”入院。遵医嘱为该患者鼻饲，在插管过程中，患者出现呛咳、呼吸困难等情况，最可能的原因是A.胃管误入气管B.患者出现了过敏反应C.患者的病情加重D.食管黏膜损伤E.胃管盘在口中参考答案：A答案详解：在鼻饲插管过程中，若胃管误入气管，会刺激气管黏膜，引起呛咳、呼吸困难等症状。过敏反应一般不会在插管过程中立即出现，且表现多为皮疹、瘙痒、呼吸困难等全身性症状，与该患者的表现不符；患者病情加重一般不会仅在插管时突然出现呛咳和呼吸困难；食管黏膜损伤主要表现为吞咽疼痛、少量出血等，而不是呛咳和呼吸困难；胃管盘在口中一般不会导致呛咳和呼吸困难。5.患者，男，32岁。因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血，固定骨折E.安慰患者，耐心等待医生参考答案：D答案详解：该患者因车祸致右下肢开放性骨折且大量出血，在医生未到之前，接诊护士应立即采取有效的急救措施，首要的是给患者止血，防止继续失血导致休克，同时固定骨折部位，以减少骨折断端的移动，避免进一步损伤周围组织和血管、神经等。详细询问车祸发生的原因应在患者生命体征相对稳定后进行；向医院有关部门报告虽然也是必要的，但不是此时最紧急的措施；在未明确诊断前，不宜随意给患者注射镇静剂；安慰患者很重要，但不能替代止血和固定等急救措施。6.患者，女，28岁。剖宫产术后12小时，排尿困难，用温水冲洗会阴部的目的是A.使患者感觉舒适B.清洁会阴，防止尿路感染C.利用条件反射，促进排尿D.利用温热作用缓解尿道痉挛E.减轻紧张心理，分散注意力参考答案：C答案详解：剖宫产术后患者排尿困难，可能是由于麻醉、手术刺激等原因导致膀胱括约肌痉挛或排尿反射抑制。用温水冲洗会阴部，通过温热和水流的刺激，可引起类似排尿时的感觉，利用条件反射，促进排尿。虽然清洁会阴、使患者感觉舒适、减轻紧张心理等也是温水冲洗会阴部可能带来的作用，但促进排尿是其主要目的。尿道痉挛一般不是剖宫产术后排尿困难的主要原因。7.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定，准备出院，在进行出院指导时，告知患者缩唇呼吸的目的是A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷E.提高呼吸效率参考答案：D答案详解：缩唇呼吸是指闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气。对于慢性阻塞性肺疾病患者，由于小气道狭窄和塌陷，导致呼气困难。缩唇呼吸可以增加呼气时的阻力，使气道内压力升高，防止小气道过早塌陷，从而有利于肺泡内气体的排出，改善通气功能。减少胸痛不是缩唇呼吸的主要目的；虽然缩唇呼吸在一定程度上可以减轻呼吸困难、增加肺泡通气量和提高呼吸效率，但这些都是通过避免小气道塌陷而实现的间接效果。8.患者，女，52岁。因卵巢癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首先的护理措施应是A.通知主管医生B.让家属探视C.倾听其倾诉并给予安慰D.分散患者注意力E.给患者注射镇静剂参考答案：C答案详解：该患者因卵巢癌住院，出现哭泣、焦虑不安等情绪反应，此时患者最需要的是情感上的支持和安慰。倾听其倾诉并给予安慰，可以让患者感受到护士的关心和理解，有助于缓解其焦虑情绪。通知主管医生对于解决患者的情绪问题不是首要措施；让家属探视可以给予患者一定的支持，但不如护士及时的倾听和安慰直接；分散患者注意力可以在一定程度上缓解情绪，但不能从根本上解决患者的心理问题；在未了解患者情绪问题的根源和严重程度时，不宜随意给患者注射镇静剂。9.患者，男，40岁。因足部被铁钉刺伤后数日，出现咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者应首选使用的抗生素是A.青霉素B.甲硝唑C.红霉素D.四环素E.磺胺类药参考答案：A答案详解：破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染。破伤风杆菌为厌氧菌，青霉素对破伤风杆菌有较好的杀灭作用，同时还可以预防其他细菌感染，是治疗破伤风的首选抗生素。甲硝唑也可用于厌氧菌感染，但在治疗破伤风时，青霉素更为常用。红霉素、四环素、磺胺类药一般不作为治疗破伤风的首选药物。10.患者，女，30岁。因肺炎入院，体温39.5℃，医嘱为乙醇拭浴降温。乙醇拭浴降温的主要机制是A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.渗透散热参考答案：D答案详解：乙醇拭浴是通过将乙醇涂擦在患者皮肤上，乙醇具有挥发性，在蒸发过程中会吸收和带走大量的热量，从而达到降温的目的，其主要机制是蒸发散热。辐射散热是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷的物体；传导散热是指机体的热量直接传给同它接触的较冷物体；对流散热是指通过气体或液体的流动来交换热量；渗透散热不是常见的散热方式。三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（13题共用题干）患者，女，55岁。患阿米巴痢疾，护士遵医嘱为其进行保留灌肠。1.保留灌肠的目的是A.解除便秘B.清洁肠道C.稀释肠道内有害物质D.治疗肠道感染E.降温参考答案：D答案详解：保留灌肠是将药液灌入直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗目的。该患者患阿米巴痢疾，属于肠道感染性疾病，保留灌肠的目的是治疗肠道感染。解除便秘一般采用大量不保留灌肠或使用缓泻剂等方法；清洁肠道通常使用大量不保留灌肠；稀释肠道内有害物质也不是保留灌肠的主要目的；降温一般采用物理降温或药物降温等方法，而不是保留灌肠。2.灌肠时，护士为其安置的卧位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.膝胸卧位参考答案：B答案详解：阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠时采取右侧卧位，可使药液能更好地到达病变部位，提高治疗效果。左侧卧位适用于慢性细菌性痢疾等病变多在乙状结肠和直肠的情况；仰卧位不利于药液在肠道内保留和到达病变部位；俯卧位一般不用于灌肠；膝胸卧位常用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗等，也不用于灌肠。3.灌肠后，嘱患者尽量保留药液的时间是A.1020分钟B.2030分钟C.3060分钟D.1小时以上E.2小时以上参考答案：D答案详解：为了使药液在肠道内充分发挥作用，保留灌肠后应嘱患者尽量保留药液1小时以上。保留时间过短，药液可能还未充分被肠黏膜吸收就排出体外，影响治疗效果。（46题共用题干）患者，男，70岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。现病情缓解准备出院，在进行出院指导时，护士向患者讲解缩唇呼吸的方法。4.缩唇呼吸的呼气与吸气时间之比为A.1:1B.1:2C.2:13:1D.3:14:1E.4:15:1参考答案：C答案详解：缩唇呼吸时，呼气与吸气时间之比为2:13:1，这样可以延长呼气时间，增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体的排出。5.缩唇呼吸的作用不包括A.提高支气管内压B.防止呼气时小气道过早陷闭C.增加肺泡通气量D.降低呼吸频率E.增加呼吸频率参考答案：E答案详解：缩唇呼吸可以提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，从而增加肺泡通气量。同时，通过调整呼吸频率和深度，使呼吸变得深而慢，降低呼吸频率，而不是增加呼吸频率。6.指导患者进行缩唇呼吸训练时，下列哪项是错误的A.闭嘴经鼻吸气B.通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气C.呼气时腹部内陷D.吸气时腹部外鼓E.吸气与呼气时间之比为2:1参考答案：E答案详解：缩唇呼吸训练时，应闭嘴经鼻吸气，通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，呼气时腹部内陷，吸气时腹部外鼓。吸气与呼气时间之比应为1:21:3，而不是2:1，所以E选项错误。（79题共用题干）患者，女，28岁。产后3天，一直坚持母乳喂养，现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛。7.该患者乳头皲裂的主要原因是A.乳头过小B.产后开奶时间晚C.未进行早吸吮D.未做到按需哺乳E.婴儿含接姿势不良参考答案：E答案详解：乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良，导致乳头受力不均，局部皮肤受损。乳头过小可能会增加哺乳难度，但不是乳头皲裂的主要原因；产后开奶时间晚、未进行早吸吮、未做到按需哺乳主要影响乳汁的分泌，而不是直接导致乳头皲裂。8.为减轻乳头皲裂的疼痛，护士应指导患者A.减少哺乳次数B.增加哺乳次数C.先喂健侧乳房，再喂患侧乳房D.先喂患侧乳房，再喂健侧乳房E.哺乳时应让婴儿含住乳头及大部分乳晕参考答案：E答案详解：为减轻乳头皲裂的疼痛，应指导患者哺乳时让婴儿含住乳头及大部分乳晕，这样可以使婴儿吸吮时力量均匀分布在乳晕上，减少对乳头的刺激。减少哺乳次数不利于乳汁分泌，还可能导致乳汁淤积；增加哺乳次数但如果含接姿势不正确，仍会加重乳头损伤；先喂健侧乳房，再喂患侧乳房可能会使患侧乳房乳汁淤积，且患侧乳房长时间不排空也不利于恢复；先喂患侧乳房可能会因疼痛导致患者不能坚持正确的含接姿势。9.若患者乳头皲裂严重，为减轻疼痛，护士应采取的措施是A.继续哺乳B.改用吸奶器吸奶C.先湿敷乳头，再哺乳D.先热敷乳头，再哺乳E.用香油涂抹乳头后哺乳参考答案：B答案详解：若患者乳头皲裂严重，继续哺乳会加重疼痛和损伤，可改用吸奶器吸奶，将乳汁吸出后用奶瓶喂给婴儿，让乳头得到休息和恢复。湿敷乳头、热敷乳头、用香油涂抹乳头等方法可以缓解乳头的不适，但不能从根本上解决疼痛问题，且在乳头皲裂严重时，继续哺乳可能会导致感染等并发症。四、B型题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与考题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（13题共用备选答案）A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.波状热1.肺炎链球菌肺炎患者常见的热型是参考答案：B答案详解：稽留热是指体温持续在3940℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。肺炎链球菌肺炎患者常出现稽留热。2.败血症患者常见的热型是参考答案：C答案详解：弛张热是指体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低体温仍超过正常水平。败血症患者常见弛张热。3.疟疾患者常见的热型是参考答案：A答案详解：间歇热是指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。疟疾患者常见间歇热。（46题共用备选答案）A.俯卧位B.侧卧位C.去枕仰卧位D.屈膝仰卧位E.半坐卧位4.昏迷患者去枕仰卧位的目的是参考答案：C答案详解：昏迷患者去枕仰卧位，头偏向一侧，可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。5.腹部检查时患者应采取的卧位是参考答案：D答案详解：腹部检查时患者采取屈膝仰卧位，可使腹部肌肉放松，便于检查。6.心肺疾病患者应采取的卧位是参考答案：E答案详解：心肺疾病患者采取半坐卧位，可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔脏器对心肺的压迫，增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难。五、X型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有两个或两个以上是符合题意的，请将其代码填在题后括号内，错选或漏选均不得分）1.下列属于医院基本饮食的有A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食参考答案：ABCD答案详解：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食，不是基本饮食。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有A.操作前洗手、戴口罩B.操作环境应清洁、宽敞C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期E.一份无菌物品仅供一位患者使用参考答案：ABCDE答案详解：无菌技术操作前应洗手、戴口罩，以防止污染；操作环境应清洁、宽敞，减少尘埃飞扬；无菌物品与非无菌物品应分开放置，避免混淆；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等信息，便于识别和管理；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防止交叉感染。