2025年口腔医学中牙周炎的诊断与治疗综合评估答案及解析

2025年口腔医学中牙周炎的诊断与治疗综合评估答案及解析一、单项选题1.牙周炎与牙龈炎的主要区别在于（）A.牙龈出血B.牙周袋形成C.牙龈红肿D.牙齿松动2.慢性牙周炎的主要致病菌是（）A.牙龈卟啉单胞菌B.伴放线聚集杆菌C.中间普氏菌D.福赛坦氏菌3.牙周探诊深度的正常范围是（）A.0～1mmB.0～2mmC.0～3mmD.0～4mm4.以下哪种情况可诊断为侵袭性牙周炎（）A.年龄<35岁B.快速的附着丧失和骨吸收C.家族聚集性D.以上都是5.治疗牙周炎的首选药物是（）A.甲硝唑B.阿莫西林C.四环素D.螺旋霉素6.牙周翻瓣术的主要目的是（）A.消除牙周袋B.恢复牙龈外形C.促进牙周组织再生D.以上都是7.引导性组织再生术的关键是（）A.生物膜的应用B.清创彻底C.术后护理D.选择合适的病例8.牙周炎患者的牙齿松动度与以下哪种因素无关（）A.牙周袋深度B.牙槽骨吸收程度C.牙齿的位置D.患者的年龄9.以下哪种情况不宜进行牙周手术（）A.牙周袋深度>5mmB.牙槽骨吸收达根长的1/2C.患者全身健康状况不佳D.牙龈炎症明显10.牙周炎治疗后维护期的主要措施是（）A.定期复查和维护B.保持良好的口腔卫生习惯C.控制菌斑D.以上都是二、多项选题1.牙周炎的局部促进因素包括（）A.牙石B.食物嵌塞C.不良修复体D.咬合创伤E.牙面着色2.牙周炎的全身促进因素包括（）A.糖尿病B.吸烟C.遗传因素D.精神压力E.营养不良3.牙周炎的诊断方法包括（）A.口腔检查B.牙周探诊C.牙齿松动度检查D.X线检查E.微生物学检查4.牙周炎的治疗原则包括（）A.消除病因B.控制炎症C.恢复牙周组织的生理形态和功能D.预防复发E.以上都是5.以下哪些是牙周基础治疗的内容（）A.口腔卫生指导B.洁治术C.刮治术D.根面平整术E.调（牙合）三、填空题1.牙周炎是由_____引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病。2.牙周袋根据其形态和袋底位置与相邻组织的关系，可分为_____和_____。3.牙槽骨吸收的类型包括_____、_____和_____。4.牙周炎的四大症状是_____、_____、_____和_____。5.牙周手术的类型包括_____、_____、_____和_____。四、判断题（√/×）1.牙龈炎和牙周炎都有牙龈炎症，因此可以互相转化。（）2.牙周炎患者的牙龈出血一定是由于炎症引起的。（）3.牙周探诊深度超过3mm就可以诊断为牙周炎。（）4.侵袭性牙周炎的治疗效果比慢性牙周炎好。（）5.牙周炎治疗后只要牙龈炎症消退，就不需要再进行复查和维护。（）6.牙石是引起牙周炎的主要原因，因此只要去除牙石，牙周炎就可以治愈。（）7.吸烟会加重牙周炎的病情，因此牙周炎患者应该戒烟。（）8.牙周翻瓣术可以彻底消除牙周袋。（）9.引导性组织再生术可以促进牙周组织的再生。（）10.牙周炎患者的牙齿松动度越大，说明病情越严重。（）五、简答题1.简述牙周炎的临床表现。六、案例分析患者，男性，45岁，主诉：刷牙时牙龈出血1年余，加重1个月。现病史：患者1年前开始出现刷牙时牙龈出血，未予重视，近1个月来自觉牙龈出血加重，伴有口臭，牙齿松动。否认全身系统性疾病史，吸烟20年，每天1包。体征：口腔卫生状况差，牙石（+++），牙龈红肿，探诊出血，牙周袋深度4～6mm，个别牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度。辅助检查：全口曲面断层片显示牙槽骨水平吸收达根长的1/2～2/3。问题1：请作出初步诊断，并简述诊断依据。问题2：请列出该患者的治疗方案。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：牙周炎有牙周袋形成，牙龈炎无，此为主要区别。2.答案：A解析：牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎主要致病菌。3.答案：C解析：牙周探诊深度正常为0～3mm。4.答案：D解析：侵袭性牙周炎有年龄、快速破坏、家族聚集等特点。5.答案：A解析：甲硝唑对厌氧菌有效，是治疗牙周炎首选药物。6.答案：D解析：牙周翻瓣术可消除袋、恢复形、促再生等。7.答案：A解析：引导性组织再生术关键是生物膜应用。8.答案：D解析：牙齿松动与袋深、骨吸收、位置有关，与年龄关系不大。9.答案：C解析：全身健康不佳不宜手术，其他情况视具体而定。10.答案：D解析：维护期需定期复查、保持卫生、控制菌斑等。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：这些都是牙周炎的局部促进因素。2.答案：ABCDE解析：糖尿病、吸烟等均为全身促进因素。3.答案：ABCDE解析：这些检查方法都可用于牙周炎诊断。4.答案：E解析：牙周炎治疗原则包括消除病因等多方面。5.答案：ABCDE解析：这些都是牙周基础治疗内容。三、填空题（答案）1.答案：牙菌斑解析：牙周炎主要由牙菌斑引起。2.答案：骨上袋、骨下袋解析：根据袋底位置与相邻组织关系分类。3.答案：水平型吸收、垂直型吸收、凹坑状吸收解析：这是牙槽骨吸收的常见类型。4.答案：牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动解析：这是牙周炎四大症状。5.答案：切除性手术、修复性手术、再生性手术、松动牙固定术解析：这些是牙周手术的主要类型。四、判断题（答案）1.答案：×解析：牙龈炎不一定发展为牙周炎。2.答案：×解析：牙龈出血也可能有其他原因。3.答案：×解析：牙周炎诊断需综合多方面。4.答案：×解析：侵袭性牙周炎治疗效果不一定比慢性好。5.答案：×解析：治疗后仍需定期复查维护。6.答案：×解析：去除牙石是治疗的重要一步，但还需其他治疗及维护。7.答案：√解析：吸烟会加重牙周炎病情。8.答案：×解析：牙周翻瓣术不一定能彻底消除牙周袋。9.答案：√解析：引导性组织再生术可促进组织再生。10.答案：√解析：牙齿松动度大通常病情较严重。五、简答题（答案）1.答：牙周炎临床表现有牙龈炎症（红肿、出血）、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动、口臭等。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断：慢性牙周炎。诊断依据：①刷牙时牙龈出血1年余，加重1个月；②口腔卫生差，牙石（+++），牙龈红肿，探诊出血，牙周袋深度4～6mm，个别牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度；③全口曲面断层片显示牙槽骨水平吸收达根长的1/2～2/3；④吸烟史