神经康复学理论考核试题题库与答案

神经康复学理论考核试题题库与答案一、单项选择题1.神经康复的目标不包括以下哪项A.改善患者的神经功能障碍B.提高患者的生活自理能力C.完全恢复受损的神经细胞D.增强患者的社会参与能力答案：C2.以下哪种疾病不属于神经康复的范畴A.脑梗死B.脑出血C.颈椎病D.感冒答案：D3.脑梗死最常见的病因是A.动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.高血脂答案：A4.脑出血最主要的病因是A.高血压合并细小动脉硬化B.脑血管畸形C.脑淀粉样血管病D.动脉瘤答案：A5.偏瘫患者典型的痉挛模式表现为A.上肢屈肌痉挛，下肢伸肌痉挛B.上肢伸肌痉挛，下肢屈肌痉挛C.上下肢均为屈肌痉挛D.上下肢均为伸肌痉挛答案：A6.以下哪种运动疗法技术属于神经发育疗法A.Bobath技术B.运动再学习技术C.Brunnstrom技术D.以上都是答案：D7.Bobath技术中，控制关键点不包括A.头部B.肩胛带C.骨盆D.膝关节答案：D8.Brunnstrom分期中，上肢出现协同运动属于A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期答案：B9.运动再学习技术的步骤不包括A.分析运动任务B.练习丧失的运动成分C.强调反复练习D.不考虑患者的主动性答案：D10.平衡功能评定的方法不包括A.Berg平衡量表B.FuglMeyer平衡功能评定C.改良Ashworth量表D.Tinetti平衡与步态量表答案：C11.改良Ashworth量表主要用于评定A.肌张力B.肌力C.平衡功能D.协调功能答案：A12.以下哪种康复治疗方法可用于改善肌张力A.牵张训练B.按摩C.理疗D.以上都是答案：D13.吞咽障碍的康复治疗方法不包括A.口腔感觉刺激B.吞咽训练C.进食体位调整D.大量饮水答案：D14.言语障碍的康复治疗原则不包括A.早期开始B.个体化治疗C.只进行言语训练D.家庭参与答案：C15.认知障碍的康复训练方法不包括A.记忆训练B.注意力训练C.肌力训练D.思维训练答案：C16.脊髓损伤患者最常见的并发症是A.压疮B.肺部感染C.深静脉血栓D.以上都是答案：D17.脊髓损伤水平的确定主要依据A.感觉平面B.运动平面C.两者都是D.两者都不是答案：C18.截瘫患者使用轮椅时，座位宽度应比患者臀部宽A.2.55cmB.57.5cmC.7.510cmD.1012.5cm答案：A19.脑外伤患者急性期康复治疗的重点是A.预防并发症B.促进意识恢复C.改善肢体运动功能D.以上都是答案：D20.帕金森病的主要临床表现不包括A.静止性震颤B.运动迟缓C.感觉障碍D.肌强直答案：C二、多项选择题1.神经康复的治疗方法包括A.物理治疗B.作业治疗C.言语治疗D.心理治疗E.康复工程答案：ABCDE2.脑梗死的康复治疗时机包括A.生命体征平稳B.神经学症状不再发展C.发病后24小时内D.发病后12周E.病情稳定48小时后答案：ABE3.偏瘫患者良肢位摆放包括A.仰卧位B.健侧卧位C.患侧卧位D.半卧位E.站立位答案：ABC4.运动疗法的作用包括A.改善运动功能B.增强肌力C.提高平衡能力D.改善心肺功能E.促进血液循环答案：ABCDE5.作业治疗的内容包括A.日常生活活动能力训练B.职业技能训练C.认知训练D.感觉统合训练E.娱乐活动训练答案：ABCDE6.言语治疗的适应证包括A.失语症B.构音障碍C.吞咽障碍D.儿童语言发育迟缓E.口吃答案：ABDE7.认知障碍的常见原因包括A.脑外伤B.脑梗死C.痴呆D.药物不良反应E.精神疾病答案：ABCDE8.脊髓损伤的康复目标包括A.防止并发症B.促进脊髓功能恢复C.提高生活自理能力D.重返社会E.增强肌力答案：ABCD9.脑外伤患者恢复期康复治疗的内容包括A.运动功能训练B.认知功能训练C.言语功能训练D.心理治疗E.职业康复训练答案：ABCDE10.帕金森病的康复治疗方法包括A.运动疗法B.作业治疗C.言语治疗D.药物治疗E.手术治疗答案：ABC三、填空题1.神经康复的基本原则包括早期介入、__________、全面康复、__________和重返社会。答案：综合治疗；循序渐进2.脑梗死的临床类型包括__________、__________和腔隙性脑梗死。答案：脑血栓形成；脑栓塞3.偏瘫患者的运动功能恢复一般遵循Brunnstrom分期，共分为__________期。答案：六4.平衡功能分为__________平衡、__________平衡和__________平衡。答案：静态；自动态；他动态5.吞咽障碍可分为__________期、__________期、__________期和食管期吞咽障碍。答案：口腔准备；口腔；咽6.言语障碍主要包括__________、__________、__________和言语错乱等。答案：失语症；构音障碍；口吃7.脊髓损伤按损伤程度可分为__________和__________。答案：完全性脊髓损伤；不完全性脊髓损伤8.脑外伤患者常见的认知障碍包括__________、__________、__________和执行功能障碍等。答案：记忆障碍；注意力障碍；思维障碍9.帕金森病的主要病理改变是__________黑质多巴胺能神经元变性死亡。答案：中脑10.康复工程在神经康复中的应用包括__________、__________和自助具等。答案：假肢；矫形器四、简答题1.简述神经康复的定义和重要性。神经康复是康复医学的重要分支，是针对神经系统疾病所致的功能障碍，如运动、感觉、言语、认知等功能障碍，采取各种康复治疗手段，促进患者神经功能恢复，提高生活自理能力和社会参与能力的一门学科。其重要性体现在以下几个方面：首先，神经系统疾病如脑梗死、脑出血、脑外伤等发病率高，往往会导致严重的功能障碍，影响患者的生活质量。神经康复可以最大限度地改善患者的功能障碍，减轻残疾程度。其次，通过康复治疗可以预防和减少并发症的发生，如压疮、肺部感染、深静脉血栓等，降低患者的死亡率和致残率。此外，神经康复还可以提高患者的心理适应能力，增强其自信心和自尊心，促进其回归家庭和社会。2.简述偏瘫患者良肢位摆放的目的和方法。目的：预防和减轻偏瘫患者肢体痉挛模式的出现，保护肩关节，防止肩手综合征的发生，促进肢体血液循环，维持关节活动度，为日后的康复训练打下良好的基础。方法：仰卧位：头部放在枕头上，面部朝向患侧，枕头高度要适当。患侧肩胛骨下方垫一薄枕，使肩胛骨向前上方抬起；上肢伸直，肩关节稍外展，肘关节伸展，腕关节背伸，手指伸展；患侧臀部及大腿外侧垫一薄枕，使髋关节稍内旋，膝关节下垫一小软枕，使膝关节微屈。健侧卧位：健侧在下，患侧在上。头部用枕头支撑，患侧上肢向前方伸出，肩关节屈曲约90°，下面用枕头支撑；患侧下肢髋关节、膝关节屈曲，放在健侧下肢上，下面用枕头支撑。患侧卧位：患侧在下，健侧在上。头部用枕头支撑，患侧肩胛骨尽量前伸，上肢伸直，肩关节前屈约8090°，肘关节伸展，腕关节背伸，手指伸展；患侧下肢髋关节伸展，膝关节微屈；健侧下肢髋关节、膝关节屈曲，放在身前的枕头上。3.简述运动再学习技术的主要内容。运动再学习技术是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习或重新训练的过程，以神经生理学、运动科学、生物力学、行为科学等为理论基础，以作业或功能为导向，强调患者的主动参与和反复练习。主要内容包括：分析运动任务：对患者需要恢复的运动功能进行详细分析，确定运动的组成部分和关键环节。练习丧失的运动成分：针对患者丧失的运动成分，进行有针对性的训练，如关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等。训练实际的运动：将训练与实际的生活活动相结合，让患者在实际的运动情境中进行练习，提高运动的实用性和功能性。强调反馈：在训练过程中，及时给予患者反馈，包括视觉、听觉、触觉等反馈，让患者了解自己的运动情况，调整运动策略。患者的主动参与：鼓励患者积极主动地参与训练，发挥其主观能动性，提高训练效果。4.简述吞咽障碍的康复治疗方法。口腔感觉刺激：用冰冻的棉棒或海绵棒轻轻刺激患者的软腭、舌根及咽后壁，可提高吞咽反射的敏感性。吞咽训练：包括空吞咽训练、吞咽肌群运动训练等。空吞咽训练即让患者反复进行空吞咽动作，增强吞咽肌群的力量；吞咽肌群运动训练可通过让患者做咀嚼、鼓腮、伸舌等动作，锻炼口腔、面部及颈部的肌肉。进食体位调整：根据患者的具体情况，选择合适的进食体位。一般情况下，患者取半卧位或坐位，头部稍向前倾，可减少食物反流和误吸的风险。食物选择：选择合适的食物质地，如糊状食物，易于吞咽且不易引起呛咳。同时，注意食物的温度和味道，以提高患者的食欲。呼吸训练：指导患者进行深呼吸和有效咳嗽训练，增强呼吸肌力量，预防肺部感染。电刺激治疗：通过电刺激吞咽相关的肌肉，促进肌肉收缩，改善吞咽功能。5.简述脊髓损伤患者的康复治疗目标和主要治疗方法。康复治疗目标：防止并发症：如压疮、肺部感染、深静脉血栓等，降低患者的死亡率和致残率。促进脊髓功能恢复：尽可能恢复受损脊髓的神经功能，提高患者的运动、感觉和自主神经功能。提高生活自理能力：通过康复训练，使患者能够独立完成日常生活活动，如穿衣、进食、洗漱等。重返社会：帮助患者重新融入社会，参与工作和社交活动，提高生活质量。主要治疗方法：物理治疗：包括运动疗法、理疗等。运动疗法如关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等，可预防肌肉萎缩、关节挛缩，提高患者的运动功能；理疗如电疗、热疗、光疗等，可促进血液循环，减轻疼痛和水肿。作业治疗：进行日常生活活动能力训练、职业技能训练等，提高患者的生活自理能力和职业能力。康复工程：根据患者的需要，为其配备假肢、矫形器、轮椅等辅助器具，帮助患者提高活动能力。心理治疗：脊髓损伤患者往往会出现焦虑、抑郁等心理问题，心理治疗可帮助患者调整心态，增强康复的信心。中医康复治疗：如针灸、推拿、中药等，可促进神经功能恢复，缓解肌肉痉挛。五、论述题1.论述脑梗死患者的康复治疗方案。脑梗死患者的康复治疗是一个系统的过程，应根据患者的病情、身体状况和康复阶段制定个性化的康复治疗方案。急性期（发病后12周）：良肢位摆放：保持患者的肢体处于正确的体位，预防关节挛缩和肌肉萎缩，如仰卧位、健侧卧位和患侧卧位的正确摆放。预防并发症：密切观察患者的生命体征，预防肺部感染、压疮、深静脉血栓等并发症的发生。定时为患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽、咳痰；保持皮肤清洁干燥，使用减压床垫；指导患者进行下肢的被动活动，必要时可使用抗凝药物预防深静脉血栓。床边康复训练：在患者生命体征平稳、神经学症状不再发展48小时后，可开始进行床边康复训练，如肢体的被动运动、翻身训练、坐起训练等，以促进肢体血液循环，维持关节活动度。恢复期（发病后2周6个月）：运动功能训练：采用神经发育疗法，如Bobath技术、Brunnstrom技术、运动再学习技术等，进行肢体的主动运动训练，包括上肢和下肢的肌力训练、关节活动度训练、平衡训练、步行训练等，以提高患者的运动功能。同时，可结合物理治疗，如电刺激、按摩等，促进肌肉收缩和神经功能恢复。作业治疗：进行日常生活活动能力训练，如穿衣、进食、洗漱、如厕等，提高患者的生活自理能力。还可根据患者的职业需求，进行职业技能训练，为患者重返工作岗位做准备。言语治疗：对于存在言语障碍的患者，进行言语功能训练，包括失语症训练、构音障碍训练等，提高患者的言语表达和理解能力。认知治疗：针对患者可能存在的认知障碍，如记忆障碍、注意力障碍、思维障碍等，进行认知功能训练，如记忆训练、注意力训练、思维训练等，改善患者的认知功能。心理治疗：脑梗死患者往往会出现焦虑、抑郁等心理问题，心理治疗可帮助患者调整心态，增强康复的信心。可采用支持性心理治疗、认知行为疗法等。后遗症期（发病6个月以后）：继续康复训练：巩固已取得的康复效果，防止功能退化。可根据患者的具体情况，进行适当的运动训练和日常生活活动能力训练。康复工程：为患者配备合适的辅助器具，如轮椅、拐杖、矫形器等，提高患者的活动能力和生活质量。社区康复：将患者的康复治疗延伸到社区，为患者提供持续的康复指导和支持，促进患者更好地融入社会。2.论述神经康复中心理治疗的重要性及常用方法。重要性：改善患者的心理状态：神经系统疾病如脑梗死、脑出血、脑外伤等往往会导致患者出现严重的功能障碍，使患者的生活受到极大影响，容易产生焦虑、抑郁、自卑等不良心理情绪。心理治疗可以帮助患者调整心态，缓解不良情绪，增强康复的信心。提高康复治疗效果：患者的心理状态对康复治疗效果有重要影响。积极乐观的心态可以使患者更加主动地参与康复训练，提高训练的依从性和效果；而消极悲观的心态则会导致患者对康复治疗失去信心，影响康复进程。促进患者回归社会：良好的心理状态有助于患者更好地适应社会生活，提高社会交往能力。心理治疗可以帮助患者克服心理障碍，增强社会适应能力，促进其顺利回归社会。常用方法：支持性心理治疗：通过倾听、安慰、鼓励等方式，给予患者情感上的支持和理解，让患者感受到被关心和尊重，从而缓解其焦虑、抑郁等不良情绪。认知行为