2025年职业病学工作环境评估与职业危害防控答案及解析

2025年职业病学工作环境评估与职业危害防控答案及解析一、单项选题1.以下不属于生产环境中的有害因素的是（）A.不合理的生产过程B.不良气象条件C.生产性粉尘D.化学毒物2.职业性有害因素按其来源可分为（）A.生产工艺过程中产生的有害因素、劳动过程中的有害因素、生产环境中的有害因素B.物理因素、化学因素、生物因素C.自然因素、人为因素D.以上都不对3.下列哪种粉尘可引起矽肺（）A.煤尘B.石棉尘C.游离二氧化硅粉尘D.棉尘4.噪声引起的永久性听阈位移早期常表现为（）A.高频听力下降B.语频听力下降C.低频听力下降D.以上都不是5.下列哪种毒物可导致再生障碍性贫血（）A.铅B.汞C.苯D.锰6.职业性中暑的主要类型不包括（）A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.日射病7.以下关于职业性有害因素的接触限值，说法错误的是（）A.时间加权平均容许浓度是指以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度B.短时间接触容许浓度是指在遵守时间加权平均容许浓度前提下容许短时间（15分钟）接触的浓度C.最高容许浓度是指工作地点、在一个工作日内、任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度D.超限倍数是指对未制定PC-STEL的化学有害因素，在符合8小时时间加权平均容许浓度的情况下，任何一次短时间（15分钟）接触的浓度均不应超过的PC-TWA的倍数值8.职业病诊断的首要条件是（）A.职业史B.临床表现C.实验室检查D.现场调查9.职业健康监护的主要内容不包括（）A.职业健康检查B.职业健康监护档案管理C.职业病的治疗D.职业健康状况分析10.以下关于职业危害防控的措施，错误的是（）A.改革工艺过程，消除或减少职业性有害因素B.加强通风排毒，降低作业场所有害因素浓度C.个体防护是职业危害防控的最后一道防线D.定期进行职业健康检查，对职业病患者及时治疗，无需调离原工作岗位二、多项选题1.生产性粉尘的理化特性包括（）A.化学成分B.分散度C.溶解度D.形状与硬度E.荷电性2.噪声对人体的影响主要有（）A.听觉系统B.心血管系统C.神经系统D.消化系统E.内分泌系统3.下列哪些属于化学毒物的吸收途径（）A.呼吸道B.皮肤C.消化道D.泌尿系统E.生殖系统4.职业性有害因素的识别方法有（）A.工程分析B.类比调查C.工作场所环境监测D.职业流行病学调查E.经验判断5.职业病的特点包括（）A.病因明确B.病因大多可检测C.不同接触人群的发病特征不同D.早期诊断、及时处理，预后较好E.大多数职业病目前尚无特效治疗方法三、填空题1.职业性有害因素所致健康损害包括_____、_____、_____。2.铅中毒的临床表现主要有_____、_____、_____。3.生产性毒物进入人体的主要途径是_____、_____。4.职业病诊断应当综合分析_____、_____、_____。5.职业健康监护档案应当包括劳动者的_____、_____、_____等有关个人健康资料。四、判断题（√/×）1.职业性有害因素是指在职业活动中产生和（或）存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素。（）2.生产性粉尘中游离二氧化硅含量越高，对人体危害越大。（）3.噪声引起的听力损伤是不可逆的。（）4.苯中毒主要损害人体的造血系统。（）5.职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱等而引起的以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主要表现的急性疾病。（）6.时间加权平均容许浓度是指以时间为权数规定的16小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度。（）7.职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。（）8.职业健康检查应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。（）9.对接触职业性有害因素的劳动者，用人单位应当按照国家有关规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者。（）10.用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位，并妥善安置。（）五、简答题1.简述职业危害防控的原则。六、案例分析患者，男性，45岁，从事煤矿开采工作20年。近一年来出现咳嗽、咳痰，以干咳为主，伴有活动后气短，休息后可缓解。无发热、盗汗等症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。胸部X线片示：双肺纹理增多、紊乱，可见多个类圆形小阴影，直径约1cm，主要分布在双肺中下野。问题1：请初步诊断该患者可能患有什么职业病？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：不合理的生产过程属于劳动过程中的有害因素，其他选项均为生产环境中的有害因素。2.答案：A解析：职业性有害因素按其来源分为生产工艺过程中产生的有害因素、劳动过程中的有害因素、生产环境中的有害因素。3.答案：C解析：游离二氧化硅粉尘可引起矽肺，煤尘可引起煤工尘肺，石棉尘可引起石棉肺，棉尘可引起棉尘病。4.答案：A解析：噪声引起的永久性听阈位移早期常表现为高频听力下降，随病情进展可出现语频听力下降。5.答案：C解析：苯可导致再生障碍性贫血，铅主要损害神经系统、造血系统等，汞主要损害神经系统、肾脏等，锰主要损害神经系统。6.答案：D解析：职业性中暑的主要类型包括热射病、热痉挛、热衰竭，日射病是中暑的一种特殊类型。7.答案：D解析：超限倍数是指对未制定PC-STEL的化学有害因素，在符合8小时时间加权平均容许浓度的情况下，任何一次短时间（15分钟）接触的浓度均不应超过的PC-TWA的倍数值，D选项描述错误。8.答案：A解析：职业史是职业病诊断的首要条件，没有明确的职业史，不能诊断为职业病。9.答案：C解析：职业健康监护的主要内容包括职业健康检查、职业健康监护档案管理、职业健康状况分析，职业病的治疗不属于职业健康监护的内容。10.答案：D解析：对职业病患者应及时治疗，并调离原工作岗位，避免继续接触有害因素，加重病情。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：生产性粉尘的理化特性包括化学成分、分散度、溶解度、形状与硬度、荷电性等，这些特性都会影响粉尘对人体的危害程度。2.答案：ABCDE解析：噪声对人体的影响是全身性的，主要包括听觉系统、心血管系统、神经系统、消化系统、内分泌系统等。3.答案：ABC解析：化学毒物的吸收途径主要有呼吸道、皮肤、消化道，泌尿系统和生殖系统一般不是化学毒物的吸收途径。4.答案：ABCDE解析：职业性有害因素的识别方法包括工程分析、类比调查、工作场所环境监测、职业流行病学调查、经验判断等，这些方法可以相互补充，提高识别的准确性。5.答案：ABCDE解析：职业病的特点包括病因明确、病因大多可检测、不同接触人群的发病特征不同、早期诊断、及时处理，预后较好、大多数职业病目前尚无特效治疗方法等。三、填空题（答案）1.答案：职业病、工作有关疾病、工伤解析：职业性有害因素所致健康损害包括职业病、工作有关疾病、工伤。2.答案：神经系统症状、消化系统症状、血液系统症状解析：铅中毒的临床表现主要有神经系统症状（如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦等）、消化系统症状（如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等）、血液系统症状（如贫血、卟啉代谢障碍等）。3.答案：呼吸道、皮肤解析：生产性毒物进入人体的主要途径是呼吸道和皮肤，消化道一般不是主要途径。4.答案：职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果解析：职业病诊断应当综合分析职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果。5.答案：职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果解析：职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果等有关个人健康资料。四、判断题（答案）1.答案：√解析：职业性有害因素是指在职业活动中产生和（或）存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素，该说法正确。2.答案：√解析：生产性粉尘中游离二氧化硅含量越高，对人体危害越大，该说法正确。3.答案：√解析：噪声引起的听力损伤是不可逆的，该说法正确。4.答案：√解析：苯中毒主要损害人体的造血系统，该说法正确。5.答案：√解析：职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱等而引起的以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主要表现的急性疾病，该说法正确。6.答案：×解析：时间加权平均容许浓度是指以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度，不是16小时工作日，该说法错误。7.答案：√解析：职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断，该说法正确。8.答案：√解析：职业健康检查应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担，该说法正确。9.答案：√解析：对接触职业性有害因素的劳动者，用人单位应当按照国家有关规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者，该说法正确。10.答案：√解析：用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位，并妥善安置，该说法正确。五、简