三基题库基础护理及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页三基题库基础护理及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理人员进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？

（）A.用漱口液协助患者清洁口腔

（）B.为长期卧床患者更换敷料时，需使用无菌技术

（）C.检查口腔黏膜时，可用棉签蘸取生理盐水擦拭

（）D.患者张口时，应将舌用纱布包裹固定

2.给患者进行静脉输液时，发现溶液不滴，以下哪项处理是首选？

（）A.立即更换针头

（）B.加压输液

（）C.用注射器推注药液

（）D.调整输液瓶位置

3.以下哪种情况下，患者不宜进行体位引流？

（）A.肺部感染

（）B.食管静脉曲张

（）C.肺水肿

（）D.支气管扩张

4.护理人员进行生命体征监测时，以下哪项指标异常提示心力衰竭？

（）A.血压升高

（）B.呼吸频率加快

（）C.心率低于60次/分钟

（）D.脉搏细速

5.为患者进行肌肉注射时，以下哪项操作是正确的？

（）A.针头与皮肤呈15°角进针

（）B.注射部位应避开神经血管处

（）C.注射前无需消毒皮肤

（）D.患者咳嗽时应立即停止注射

6.护理人员进行患者安全管理时，以下哪项措施是错误的？

（）A.为患者翻身时，需注意保护骨突处

（）B.预防跌倒时，可让患者穿防滑拖鞋

（）C.为意识不清患者佩戴约束带时，需每2小时松解一次

（）D.使用床栏时，无需检查其固定情况

7.以下哪种食物适合糖尿病患者食用？

（）A.糯米粽子

（）B.燕麦片

（）C.葡萄干

（）D.白面包

8.护理人员进行皮肤护理时，以下哪项操作是错误的？

（）A.为长期卧床患者翻身时，需使用防压疮床垫

（）B.为患者擦浴时，水温应控制在40℃左右

（）C.患者皮肤潮湿时，可直接涂抹酒精干燥

（）D.为患者剪指甲时，应从中间向指尖方向修剪

9.患者发生压疮时，以下哪项处理是错误的？

（）A.清洁创面时需使用无菌生理盐水

（）B.创面渗液多时，可直接用无菌纱布覆盖

（）C.创面肉芽组织生长不良时，可使用紫外线照射

（）D.创面疼痛剧烈时，可使用止痛药缓解

10.护理人员进行患者沟通时，以下哪项做法是错误的？

（）A.与患者交流时，应保持眼神接触

（）B.患者表达不清时，可直接打断其发言

（）C.解释病情时，应使用通俗易懂的语言

（）D.患者情绪激动时，应保持冷静并耐心倾听

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.护理人员进行无菌操作时，以下哪些措施是必要的？

（）A.操作前洗手并穿戴无菌手套

（）B.操作环境需保持清洁干燥

（）C.无菌物品需定期消毒

（）D.操作时需保持身体前倾

12.为患者进行氧气吸入时，以下哪些注意事项是正确的？

（）A.氧气瓶应放置在阴凉通风处

（）B.氧气流量应根据患者情况调整

（）C.使用氧气时需注意防火防爆

（）D.患者吸氧时间不宜过长

13.护理人员进行患者心理护理时，以下哪些做法是有效的？

（）A.与患者建立良好的信任关系

（）B.鼓励患者表达内心的担忧

（）C.忽略患者的负面情绪

（）D.提供适当的放松技巧

14.为患者进行静脉输液时，以下哪些情况可能需要更换输液管路？

（）A.输液速度突然减慢

（）B.患者出现发热反应

（）C.输液液面过低

（）D.输液溶液出现浑浊

15.护理人员进行患者出院指导时，以下哪些内容是必要的？

（）A.药物使用方法

（）B.饮食管理建议

（）C.运动康复指导

（）D.疾病复发症状

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.护理人员进行口腔护理时，应先清洁口腔后漱口。

（）

17.为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉组织丰富、血管神经少的部位。

（）

18.护理人员进行患者安全管理时，无需关注患者用药安全。

（）

19.糖尿病患者应严格限制糖类摄入。

（）

20.护理人员进行皮肤护理时，应定期为患者翻身以预防压疮。

（）

21.压疮患者创面出现感染时，应使用抗生素治疗。

（）

22.护理人员进行患者沟通时，应避免使用专业术语。

（）

23.护理人员进行无菌操作时，手部消毒时间应不少于15秒。

（）

24.患者吸氧时，氧气浓度不宜超过50%。

（）

25.护理人员进行患者心理护理时，应积极引导患者保持乐观心态。

（）

四、填空题（共15分，每空1分）

26.护理人员进行口腔护理时，应使用__________和__________进行清洁。

27.为患者进行静脉输液时，应选择__________颜色的血管，并避免在__________部位穿刺。

28.护理人员进行患者安全管理时，应定期检查__________和__________的使用情况。

29.糖尿病患者应控制__________和__________的摄入量。

30.护理人员进行皮肤护理时，应使用__________擦洗患者皮肤，并及时更换__________。

五、简答题（共25分）

31.简述护理人员进行无菌操作时的注意事项。

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32.为患者进行氧气吸入时，如何判断氧气流量是否合适？

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33.简述护理人员进行患者心理护理时的基本原则。

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六、案例分析题（共15分）

某患者因心力衰竭入院，护士为其进行护理时发现：患者呼吸困难，心率110次/分钟，血压90/60mmHg，双下肢水肿。护士应采取哪些措施？

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参考答案及解析

一、单选题

1.D

解析：患者张口时，应轻柔协助，不可强行固定舌头，以免损伤黏膜或引起呛咳。

2.C

解析：溶液不滴时，首选检查针头是否通畅，可用注射器推注药液确认，若无效再考虑更换针头或调整位置。

3.B

解析：食管静脉曲张患者进行体位引流可能引起呕吐或出血，不宜采用。

4.B

解析：呼吸频率加快是心力衰竭的常见表现，需密切监测并报告医生。

5.B

解析：肌肉注射时，针头与皮肤呈45°角进针，注射部位应避开神经血管处，注射前需消毒皮肤。

6.D

解析：使用床栏时需检查其固定情况，并确保患者及家属知晓使用方法，防止意外。

7.B

解析：燕麦片富含膳食纤维，适合糖尿病患者食用，而糯米粽子、葡萄干和白面包糖分较高。

8.C

解析：患者皮肤潮湿时，应使用干爽的毛巾擦干，并涂抹润肤露，不可直接用酒精干燥，以免刺激皮肤。

9.C

解析：创面肉芽组织生长不良时，应检查有无感染或营养问题，不可盲目使用紫外线照射。

10.B

解析：患者表达不清时，应耐心倾听并引导其完整表达，不可直接打断。

二、多选题

11.ABC

解析：无菌操作时需洗手、穿戴无菌手套、保持环境清洁干燥、定期消毒无菌物品，操作时身体应保持正直。

12.ABCD

解析：氧气瓶应阴凉通风、氧气流量根据患者情况调整、注意防火防爆、吸氧时间不宜过长，以防氧中毒。

13.AB

解析：心理护理时应建立信任关系、鼓励患者表达、提供放松技巧，但不可忽略负面情绪。

14.ABD

解析：输液速度减慢、发热反应、溶液浑浊可能提示输液管路出现问题，需及时更换；输液液面过低时应检查输液装置。

15.ABCD

解析：出院指导应包括用药、饮食、运动、复发症状等内容，帮助患者更好地康复。

三、判断题

16.×

解析：应先漱口，再用漱口液清洁口腔，以减少细菌残留。

17.√

解析：肌肉注射应选择肌肉组织丰富、血管神经少的部位，如臀大肌、三角肌等。

18.×

解析：用药安全是患者安全管理的重要内容，需关注患者用药剂量、时间和方法。

19.√

解析：糖尿病患者应控制糖类和脂肪的摄入，以维持血糖稳定。

20.√

解析：定期翻身可预防局部组织长期受压，是预防压疮的有效措施。

21.√

解析：压疮感染时需使用抗生素治疗，并保持创面清洁干燥。

22.×

解析：应根据患者文化程度选择合适的沟通方式，必要时使用简单易懂的专业术语。

23.√

解析：手部消毒时间应不少于15秒，以确保消毒效果。

24.√

解析：氧气浓度过高可能导致氧中毒，一般不超过50%。

25.×

解析：心理护理应尊重患者情绪，不可强行引导其保持乐观，应提供支持性护理。

四、填空题

26.氯己定漱口液、生理盐水

27.青色、关节

28.防跌倒设施、约束带

29.糖类、脂肪

30.温水、湿敷巾

五、简答题

31.

①操作前洗手并穿戴无菌手套；

②操作环境需保持清洁干燥，避免风源；

③无菌物品需定期消毒并检查有效期；

④操作时身体应保持正直，避免接触无菌物品。

32.

①观察患者呼吸困难程度是否缓解；

②监测血氧饱和度，一般维持在90%以上；

③患者应能耐受氧气流量，无头晕或不适。

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