2025年医卫类中西医结合执业医师第三单元-第二单元参考题库含答案解析(5卷)

2025年医卫类中西医结合执业医师第三单元-第二单元参考题库含答案解析(5卷)2025年医卫类中西医结合执业医师第三单元-第二单元参考题库含答案解析(篇1)【题干1】根据《神农本草经》，下列哪项属于“主下蛊”的中药是？【选项】A.甘草B.麻黄C.甘遂D.大戟【参考答案】C【详细解析】甘遂在《神农本草经》中被列为下蛊要药，其功效为泻水逐饮、行痰散结，但因其毒性较强，需配伍使用。其他选项中甘草为补益药，麻黄为宣肺药，大戟亦为泻下药但主攻胸腹积水。【题干2】针灸治疗胃痛时，以下哪组穴位属于“远端配穴”原则？【选项】A.足三里+中脘B.内关+公孙C.膈俞+胃俞D.合谷+曲池【参考答案】A【详细解析】足三里为胃经原穴，中脘为胃经合穴，二者均属局部配穴；内关、公孙为八脉交会穴，膈俞、胃俞为背俞穴，均属局部配穴；合谷、曲池为手阳明大肠经穴位，与胃痛无直接关联，故选A。【题干3】中西医结合治疗原则中，“整体观念”与“辨证施治”的关系是？【选项】A.前者指导后者B.后者包含前者C.两者互为独立D.前者决定后者【参考答案】A【详细解析】整体观念是中医认识疾病的核心方法论，指导辨证施治的具体实践。例如，治疗高血压时需结合患者体质（肝阳上亢或痰湿内阻）制定方药，体现整体与辨证的统一性。【题干4】中药炮制“醋制”的主要目的是？【选项】A.增强药性B.减少毒性C.延长保质期D.改变药效方向【参考答案】B【详细解析】醋制多用于含生物碱或苷类成分的药物（如延胡索、白芍），醋酸可破坏毒性成分或促进有效成分溶出，如醋制延胡索可降低毒性并增强止痛效果。【题干5】针灸治疗面瘫时，禁用穴位是？【选项】A.地仓B.颊车C.风池D.合谷【参考答案】D【详细解析】合谷为手阳明大肠经穴位，面部疾病多属局部经气失调，直接刺激合谷可能加重气血运行紊乱。地仓、颊车为局部取穴，风池为远端取穴，均符合面瘫治疗原则。【题干6】中西医结合治疗原则中，“三因制宜”强调？【选项】A.四时气候B.地域差异C.个体体质D.以上均包括【参考答案】D【详细解析】三因制宜指因人（体质）、因时（季节）、因地（地域）制宜。例如，夏季治疗湿温病需用藿香正气散，冬季治疗虚寒证需加附子，西北地区用药常加重补益类药物。【题干7】中药配伍禁忌“十八反”中，甘草与下列哪味药同用可能中毒？【选项】A.桂枝B.细辛C.甘遂D.黄芪【参考答案】C【详细解析】甘草与甘遂同属十八反禁忌，二者均性甘，配伍可能产生毒性物质。桂枝为解表药，细辛温里散寒，黄芪为补气药，均无配伍禁忌。【题干8】针灸治疗失眠时，以下哪组穴位属于“安神要穴”？【选项】A.神门+三阴交B.膻中+内关C.百会+太阳D.足三里+阴陵泉【参考答案】A【详细解析】神门为心经原穴，三阴交为肝脾肾三经交汇穴，二者协同调节心神与气血，为安神经典配穴。其他选项中膻中为气会穴，内关为八脉交会穴，百会为头部要穴，但非安神专方。【题干9】中西医结合治疗原则中，“同病异治”与“异病同治”的实质区别是？【选项】A.治疗手段不同B.辨证标准不同C.治疗目标不同D.病机认识不同【参考答案】B【详细解析】同病异治指同一种疾病因体质差异而治法不同（如高血压分为肝阳上亢与痰湿内阻）；异病同治指不同疾病因病机相似而治法相同（如慢性胃炎与慢性肝炎均属脾胃虚弱）。【题干10】中药炮制“酒制”的主要目的是？【选项】A.增强发散性B.消除毒性C.延长药效D.改变药性【参考答案】A【详细解析】酒制多用于辛温发散药（如防风、羌活），乙醇可促进挥发油溶出，增强解表祛风作用。例如，酒制防风可提高其祛风解表效果，而消除毒性需通过其他炮制方法。【题干11】针灸治疗胃痛时，以下哪组穴位属于“俞募配穴”？【选项】A.足三里+中脘B.膈俞+中脘C.公孙+内关D.合谷+曲池【参考答案】B【详细解析】膈俞为背部俞穴，中脘为腹部募穴，俞募配穴是中医经典配穴法。足三里与中脘为局部配穴，公孙与内关为八脉交会配穴，合谷与曲池为远端配穴。【题干12】中西医结合治疗原则中，“三因制宜”的“因人”指？【选项】A.年龄B.性别C.体质D.病程【参考答案】C【详细解析】体质差异是“因人”的核心，如气虚体质者易感冒，需加强补气药；阴虚体质者易燥热，需慎用温热药。年龄、性别、病程属于其他影响因素。【题干13】中药归经理论中，“肝开窍于目”对应的治疗穴位是？【选项】A.太冲B.行间C.光明D.肝俞【参考答案】A【详细解析】太冲为肝经原穴，位于足背，是治疗肝经疾病（如目赤肿痛、眩晕）的主要穴位。光明为肝经络穴，肝俞为背俞穴，但非直接治疗眼病的要穴。【题干14】针灸治疗头痛时，以下哪组穴位属于“远端配穴”？【选项】A.风池+太阳B.合谷+曲池C.膈俞+胃俞D.百会+率谷【参考答案】B【详细解析】合谷为手阳明大肠经原穴，曲池为手阳明合穴，二者属远端配穴，常用于治疗阳明经头痛。风池、太阳为局部取穴，膈俞、胃俞为背俞穴，百会、率谷为头部穴位。【题干15】中西医结合治疗原则中，“扶正祛邪”与“攻补兼施”的关系是？【选项】A.前者是后者的基础B.后者是前者的延伸C.两者互为对立D.无直接关联【参考答案】A【详细解析】扶正祛邪是治疗大方向，攻补兼施是具体方法。例如，慢性肝炎治疗需先健脾（扶正）后活血（祛邪），若病重则需攻补兼施，体现扶正为基础、攻补为手段的逻辑。【题干16】中药炮制“蒸制”的主要目的是？【选项】A.增强药性B.消除毒性C.改变药效方向D.延长保质期【参考答案】B【详细解析】蒸制多用于毒性较强或含生物碱的药物（如附子、黄连），高温蒸汽可破坏毒性成分或降低刺激性。例如，蒸附子可减少乌头碱含量，降低毒性。【题干17】针灸治疗腰痛时，以下哪组穴位属于“俞募配穴”？【选项】A.委中+肾俞B.膝关+阴陵泉C.合谷+曲池D.足三里+中脘【参考答案】A【详细解析】委中为膀胱经合穴，肾俞为背俞穴，二者俞募配穴可调和膀胱经与肾经经气。其他选项中膝关为膝关节专穴，阴陵泉为脾经合穴，合谷、曲池为大肠经穴位。【题干18】中西医结合治疗原则中，“同病异治”的典型案例是？【选项】A.高血压（肝阳上亢型与痰湿内阻型）B.糖尿病（阴虚型与气阴两虚型）【参考答案】A【详细解析】高血压肝阳上亢型宜平肝潜阳（如天麻钩藤饮），痰湿内阻型宜燥湿化痰（如半夏白术天麻汤），体现同病异治。糖尿病阴虚型需养阴生津（如六味地黄丸），气阴两虚型需益气养阴（如生脉饮），但属异病同治范畴。【题干19】中药归经理论中，“脾主运化”对应的治疗穴位是？【选项】A.足三里B.公孙C.胃俞D.三阴交【参考答案】A【详细解析】足三里为胃经原穴，是调节脾胃运化功能的核心穴位。公孙为脾经原穴，但更侧重脾经气血调节；胃俞为背俞穴，三阴交为肝脾肾三经交汇穴。【题干20】针灸治疗咳嗽时，以下哪组穴位属于“俞募配穴”？【选项】A.列缺+肺俞B.合谷+曲池C.膻中+内关D.太渊+鱼际【参考答案】A【详细解析】列缺为肺经络穴，肺俞为背俞穴，俞募配穴可增强宣肺止咳效果。其他选项中合谷、曲池为大肠经穴位，膻中为气会穴，太渊、鱼际为肺经原穴与络穴，但非俞募配穴。2025年医卫类中西医结合执业医师第三单元-第二单元参考题库含答案解析(篇2)【题干1】中西医结合治疗原则中“三因制宜”具体指什么？【选项】A.病因、病机、体质B.病因、环境、季节C.体质、环境、情志D.病因、病机、体质、环境、季节、情志【参考答案】D【详细解析】正确答案为D。“三因制宜”是中医诊疗的核心原则，包含“因人、因时、因地”三方面，即根据患者的体质、环境、季节、情志及疾病阶段进行个体化治疗。选项A仅涵盖体质和病因，不全面；选项B和C缺少关键要素如病机和情志；选项D完整涵盖所有因素，符合中医经典理论《素问·宝命全形论》的论述。【题干2】中药配伍禁忌“十八反”中，甘草与下列哪种药物同用可能产生毒性反应？【选项】A.黄芪B.桂枝C.甘遂D.细辛【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。甘遂与甘草同用属“十八反”禁忌，因甘遂攻下力强，甘草甘缓助湿，二者合用可能引发中毒反应。选项A（黄芪）与甘草常配伍使用（如四君子汤），属相使关系；选项B（桂枝）与甘草可调和营卫；选项D（细辛）与甘草反佐使用，但需严格遵循剂量。【题干3】针灸治疗中风急性期（如脑梗死）的首选原则是？【选项】A.醒脑开窍B.益气活血C.培土生金D.温阳散寒【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。中风急性期以“醒脑开窍、通络续命”为治疗核心，常用内关、百会、风池等穴位，配合针刺手法以恢复神志。选项B（益气活血）适用于恢复期，选项C（培土生金）针对肺脾虚，选项D（温阳散寒）适用于心阳虚或寒凝血瘀证。【题干4】中西医结合治疗高血压时，首选的降压药物是？【选项】A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.氨氯地平D.羟氯喹【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。氨氯地平为钙通道阻滞剂，兼具长效、平稳、低副作用的特点，是高血压合并冠心病患者的首选。选项A（氢氯噻嗪）为利尿剂，适用于低钾血症患者；选项B（硝苯地平）起效快但心血管风险较高；选项D（羟氯喹）为抗疟药，无降压作用。【题干5】中药煎煮时需先煎的药物是？【选项】A.甘草B.桃仁C.麻黄D.枸杞【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。麻黄因含麻黄碱，久煎易分解失效，需先煎30分钟以充分提取有效成分。选项A（甘草）后下避免苦味；选项B（桃仁）需捣碎后煎；选项D（枸杞）直接煎煮即可。【题干6】针灸治疗胃痛时，必选的穴位是？【选项】A.足三里B.内关C.中脘D.合谷【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。中脘为胃的募穴，是治疗胃痛的核心穴位，配合足三里（健胃）、内关（和胃）可标本兼治。选项D（合谷）主要用于头痛、面痛，非胃痛主穴。【题干7】中西医结合治疗糖尿病时，中医药的治则是？【选项】A.滋阴补肾B.健脾益气C.活血化瘀D.清热利湿【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。糖尿病属“消渴病”，病机为阴虚燥热，后期多兼肾虚，中医药以“健脾益肾、活血化瘀”为总则，六味地黄丸、金匮肾气丸为常用方。选项B（健脾益气）适用于早期气阴两伤证；选项C（活血化瘀）针对并发症；选项D（清热利湿）适用于湿热型。【题干8】中药配伍中的“七情”禁忌中，“相恶”指哪种情况？【选项】A.两种药物合用降低疗效B.一种药物降低另一种疗效C.两种药物合用产生毒性D.一种药物使另一种失效【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。“七情”包括单行、相须、相使、相恶、相杀、相畏、相逆。相恶指两种药物合用降低原有疗效（如甘草与甘遂），相杀指一种药物降低另一种毒性（如防己与甘草）。选项A和D表述模糊，选项C为“相畏”。【题干9】针灸治疗面瘫（面神经炎）时，应禁用的穴位是？【选项】A.地仓B.颊车C.合谷D.风池【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。合谷穴位于手背，属阳经，对面瘫患者可能加重气血壅滞，导致口眼歪斜加重。地仓、颊车为局部取穴，风池为远端取穴，均属常规治疗穴位。【题干10】中西医结合治疗冠心病心绞痛时，西医首选药物是？【选项】A.硝苯地平B.阿司匹林C.羟氯喹D.尼莫地平【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。阿司匹林为抗血小板药物，通过抑制环氧化酶减少血栓形成，是冠心病二级预防的首选。选项A（硝苯地平）为钙通道阻滞剂，用于心绞痛缓解；选项D（尼莫地平）主要用于脑血管疾病；选项C（羟氯喹）无直接抗冠心病作用。【题干11】中药方剂“六味地黄丸”的主治证候是？【选项】A.阴虚火旺B.气血两虚C.痰湿内阻D.气滞血瘀【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药等组成，功能滋阴补肾，适用于肾阴不足（腰膝酸软、盗汗、遗精）。选项B（气血两虚）用八珍汤；选项C（痰湿内阻）用二陈汤；选项D（气滞血瘀）用血府逐瘀汤。【题干12】针灸治疗失眠时，常选的穴位是？【选项】A.安神B.神门C.三阴交D.膻中【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。神门穴为手少阴心经原穴，调节心神，是治疗失眠的核心穴位，配合内关、百会可安神定志。选项A（安神）非标准穴位；选项C（三阴交）用于肝脾肾经病；选项D（膻中）主要用于气滞胸痛。【题干13】中西医结合治疗原则中，“整体观念”强调什么？【选项】A.病因与病位统一B.人体内外环境协调C.个体化治疗D.中西医结合【参考答案】B【详细解析】正确答案为B。“整体观念”是中医哲学核心，认为人体与自然、社会环境是一个有机整体，治疗需兼顾内外平衡（如夏季养心、冬季补肾）。选项A（病因与病位统一）为“司外揣内”理论；选项C（个体化治疗）为“辨证论治”；选项D（中西医结合）为现代医学原则。【题干14】中药煎煮时需后下的药物是？【选项】A.麻黄B.桃仁C.佩兰D.薄荷【参考答案】D【详细解析】正确答案为D。薄荷因挥发性成分易损失，需在最后5分钟加入。麻黄需先煎；桃仁需捣碎后煎；佩兰常规煎煮即可。【题干15】针灸治疗胃下垂时，需配合的穴位是？【选项】A.足三里B.内关C.气海D.合谷【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。气海为胃的气街穴，针刺可升提中气，配合中脘（胃募穴）治疗胃下垂。选项A（足三里）健胃；选项B（内关）和胃；选项D（合谷）非相关穴位。【题干16】中西医结合治疗肿瘤时，“扶正祛邪”的主要作用是？【选项】A.增强抗肿瘤药效B.提高患者免疫力C.缓解化疗副作用D.放大治疗效应【参考答案】C【详细解析】正确答案为C。扶正法（如黄芪、党参）可提升白细胞，减轻化疗导致的骨髓抑制；选项A（增强抗肿瘤药效）多指中药与西药协同；选项B（提高免疫力）需具体分析肿瘤类型；选项D（放大治疗效应）缺乏明确机制。【题干17】中药方剂“补中益气汤”的主治证候是？【选项】A.气虚下陷B.阴虚内热C.痰湿内阻D.气滞血瘀【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。补中益气汤由黄芪、白术、升麻等组成，功能补中益气、升阳举陷，适用于脏器下垂（如胃下垂、子宫脱垂）。选项B（阴虚内热）用六味地黄丸；选项C（痰湿内阻）用二陈汤；选项D（气滞血瘀）用血府逐瘀汤。【题干18】针灸治疗痛经时，必选的穴位是？【选项】A.三阴交B.合谷C.血海D.膻中【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。三阴交为肝脾肾三经交汇穴，可调经止痛，配合关元、地机穴效果更佳。选项B（合谷）主要用于头痛；选项C（血海）调经血；选项D（膻中）用于气滞胸痛。【题干19】中西医结合治疗原则中，“三结合”指？【选项】A.西医诊断与中医辨证结合B.中药与针灸结合C.治标与治本结合D.中西医技术结合【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。“三结合”是中西医结合的核心，即西医诊断（如影像学）与中医辨证（如八纲辨证）结合，制定个体化方案。选项B（中药与针灸结合）为治疗手段；选项C（治标与治本结合）为中医原则；选项D（中西医结合技术）表述不完整。【题干20】中药方剂“四物汤”的主治证候是？【选项】A.血虚证B.气虚证C.阴虚证D.痰湿证【参考答案】A【详细解析】正确答案为A。四物汤由当归、熟地黄、白芍、川芎组成，功能补血调经，适用于血虚引起的面色苍白、月经量少。选项B（气虚证）用四君子汤；选项C（阴虚证）用六味地黄丸；选项D（痰湿证）用二陈汤。2025年医卫类中西医结合执业医师第三单元-第二单元参考题库含答案解析(篇3)【题干1】麻黄汤的组成药物不包括以下哪一项？【选项】A.麻黄B.桂枝C.杏仁D.甘草【参考答案】B【详细解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，桂枝为解表散寒药，但麻黄汤用于表实无汗证，桂枝在此方中起调和营卫作用，故正确答案为B。其他选项均为麻黄汤组成药物。【题干2】足三里属于哪条经络的穴位？【选项】A.足阳明胃经B.足少阳胆经C.足太阳膀胱经D.手少阴心经【参考答案】A【详细解析】足三里为足阳明胃经穴位，位于外膝眼下三寸，是临床常用穴位，用于调理脾胃、增强免疫力。B选项光明穴属足少阳胆经，C选项委中穴属足太阳膀胱经，D选项内关穴属手厥阴心包经，均与题干无关。【题干3】小柴胡汤的适用证是？【选项】A.表虚自汗B.热入营血C.少阳证D.气血两虚【参考答案】C【详细解析】小柴胡汤主治少阳证（寒热往来、胸胁苦满），由柴胡、黄芩、半夏等组成。A选项为玉屏风散适应症，B选项为犀角散适应症，D选项为十全大补汤适应症。【题干4】血海穴的主治不包括以下哪一项？【选项】A.月经不调B.痔疮C.膝关节疼痛D.女性更年期综合征【参考答案】B【详细解析】血海穴属足太阴脾经，主治月经不调、痛经、崩漏及膝关节疼痛（C对）。B选项痔疮多选长强穴或承山穴，D选项更年期综合征可配三阴交。【题干5】毒性中药必须标注的警示标志是？【选项】A.红色感叹号B.蓝色药瓶C.黑色警示带D.绿色标签【参考答案】A【详细解析】根据《中药管理法》，毒性中药需在包装标注红色感叹号（A对）。B选项为普通药瓶颜色，C选项用于危险品运输，D选项用于儿童用药标识。【题干6】针灸治疗原则中“虚则补之”的具体操作是？【选项】A.泻法B.补法C.平补平泻D.留针【参考答案】B【详细解析】补法通过提插捻转幅度小、频率慢、时间长的手法激发经气（B对）。A选项泻法用于实证，C选项平补平泻用于虚实夹杂，D选项留针延长刺激时间。【题干7】中药配伍禁忌中的“十八反”包括哪组药物？【选项】A.甘草与乌头B.人参与莱菔子C.黄连与黄芩D.白头翁与白术【参考答案】A【详细解析】十八反中明确记载甘草反乌头（A对）。B选项人参与莱菔子反，但未列在十八反；C选项黄连与黄芩同属清热药无禁忌；D选项白头翁与白术同用治疗白头风，无配伍禁忌。【题干8】六淫致病中“风为百病之长”的病机是？【选项】A.风邪侵袭肌表B.风邪善行数变C.风邪多夹寒热D.风邪易致营卫失和【参考答案】B【详细解析】风邪致病特点为善行数变（B对），即病位游移、变化迅速。A选项为暑邪致病特点，C选项为夹寒/热证，D选项为营卫失和属卫气营血辨证内容。【题干9】某患者服药后出现恶心呕吐，最可能的原因是？【选项】A.药物过量B.药物毒性C.药物配伍不当D.胃气上逆【参考答案】C【详细解析】恶心呕吐需首先排除药物配伍不当（C对）。A选项过量需结合剂量判断，B选项毒性需观察中毒症状，D选项胃气上逆多伴呃逆、嗳气。【题干10】针灸异常情况中“晕针”的急救措施不包括？【选项】A.立即起针B.抬高患者头部C.静脉注射葡萄糖D.按压合谷、内关穴【参考答案】B【详细解析】晕针急救应平卧、头低脚高（B对），并补液（C对）、按揉穴位（D对）。A选项立即起针可能加重症状，需先稳定病情。【题干11】中药归经理论中“归心经”的药物不包括？【选项】A.黄连B.当归C.麦冬D.柏子仁【参考答案】A【详细解析】黄连归心、胃、胆经（A对），麦冬、柏子仁归心经，当归归肝、心包经。B选项当归虽主归肝经，但亦养血安神（心脉所主）。【题干12】中药配伍中“七情合和”不包括？【选项】A.单行B.泻补C.祛寒D.泻热【参考答案】B【详细解析】七情合和包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相杀（B对）。C选项祛寒为药性分类，D选项泻热为治法。【题干13】中药煎煮时“先煎”的药物是？【选项】A.麻黄B.党参C.龙骨D.茯苓【参考答案】A【详细解析】麻黄需先煎30分钟去浮沫（A对）。B选项党参后下防有效成分破坏，C选项龙骨需先煎1小时，D选项茯苓常规煎煮。【题干14】针灸定位中“前臂内侧，腕横纹上2寸”的穴位是？【选项】A.尺泽B.阴谷C.梯度D.三阴交【参考答案】C【详细解析】内关穴位于前臂内侧，腕横纹上2寸（C对）。A选项尺泽在肘横纹，B选项阴谷在腘窝，D选项三阴交在小腿内侧。【题干15】中药药性“辛温”的典型药物是？【选项】A.党参B.当归C.桂枝D.麦冬【参考答案】C【详细解析】桂枝辛温解表（C对）。A选项党参与人归经，性平；B选项当归甘温；D选项麦冬甘寒养阴。【题干16】中药配伍禁忌中的“十九畏”包括哪组药物？【选项】A.甘草与乌头B.人参与五灵脂C.细辛与藜芦D.白头翁与白术【参考答案】B【详细解析】十九畏中人参畏五灵脂（B对）。A选项为十八反，C选项细辛畏藜芦亦属十九畏，D选项无配伍禁忌。【题干17】中药煎煮时间最长的药物是？【选项】A.麻黄B.党参C.龙骨D.茯苓【参考答案】C【详细解析】龙骨需先煎1小时（C对）。A选项麻黄先煎30分钟，B选项党参后下10分钟，D选项茯苓常规煎煮。【题干18】针灸治疗原则“虚则补之”不包括？【选项】A.针刺手法补法B.艾灸温通C.药物配伍益气D.针刺时间延长【参考答案】D【详细解析】虚证针刺手法补法（A对），艾灸温通（B对），药物配伍益气（C对）。D选项时间延长属留针范畴，与补法无直接关联。【题干19】中药归经理论中“归肺经”的药物不包括？【选项】A.杏仁B.桔梗C.麦冬D.桂皮【参考答案】D【详细解析】桂皮归心、肺、胃经（D对）。A选项杏仁归肺、大肠经，B选项桔梗归肺经，C选项麦冬归肺、肾经。【题干20】中药配伍中“相使”关系的特点是？【选项】A.一药为主，二药为辅B.二药等量使用C.二药增强毒性D.二药降低毒性【参考答案】A【详细解析】相使关系即君药为主，臣药为辅（A对）。B选项为相须，C选项为相畏，D选项为相杀。2025年医卫类中西医结合执业医师第三单元-第二单元参考题库含答案解析(篇4)【题干1】根据《本草纲目》，海藻与甘草同用可能引发“十八反”禁忌，正确配伍禁忌组合是？【选项】A.甘草与甘遂B.海藻与甘遂C.海藻与甘草D.海藻与桔梗【参考答案】C【详细解析】正确答案为C（海藻与甘草）。根据《本草纲目》记载，“十八反”中明确提到海藻（性寒）与甘草（性平）相反，二者同用可能降低药效或产生毒性反应。其他选项中，A为甘草与甘遂（十八反之一），B为海藻与甘遂（无直接禁忌），D为海藻与桔梗（桔梗属桔梗科，与海藻无配伍禁忌）。本题考察对传统配伍禁忌的精准记忆。【题干2】足太阳膀胱经的循行路线中，以下哪条描述错误？【选项】A.起于目内眦，上行至额B.沿头部两侧下行至耳上C.沿背部正中线两侧下行D.过腘窝与委中穴相连【参考答案】B【详细解析】正确答案为B（沿头部两侧下行至耳上）。足太阳膀胱经实际循行路线为：起于目内眦，向上至额部，沿头顶至前发际线，向后行至耳上角，沿头部两侧下行至耳后，进入茎乳突，再沿颈后两侧挟脊至项，向下沿脊柱两侧至骶部，贯臀入腘窝，本干从项部至骶部分为左右两支，沿股后外侧后缘下至外踝后方，再沿足外侧缘至小趾外侧端。选项B中“沿头部两侧下行至耳上”与实际循行矛盾，正确描述应为“沿头部正中线至耳上”。本题考察对经络循行细节的掌握。【题干3】治疗风中经络（如面瘫）的中医方案中，以下哪项非首选？【选项】A.针刺患侧地仓、颊车、合谷B.外敷新鲜艾叶于患侧太阳穴C.内服牵正散加僵蚕D.外用新鲜马钱子粉调敷【参考答案】D【详细解析】正确答案为D（外用新鲜马钱子粉调敷）。马钱子含士的宁和吗啡样生物碱，外用需严格掌握剂量和浓度，过量易致局部麻木甚至中毒，临床治疗面瘫通常采用艾叶外敷（温通经络）、针刺（地仓、颊车主颊部筋肉收缩）、牵正散（祛风化痰）等更安全的疗法。本题考察对中西医结合治疗面瘫的禁忌认知。【题干4】中药“四气五味”中，具有“辛散温通”特性的药物属于？【选项】A.辛味、温性B.辛味、凉性C.甘味、温性D.酸味、寒性【参考答案】A【详细解析】正确答案为A（辛味、温性）。四气（寒、热、温、凉）与五味（酸、苦、甘、辛、咸）的对应关系需结合具体药性分析。辛味多具发散、行气之效，其中辛温药（如麻黄、紫苏）具有温通散寒作用，而辛凉药（如薄荷、金银花）则清热发散。本题通过排除法明确辛温药特性，强化对药性分类的立体理解。【题干5】中西医结合治疗高血压时，中医“肝阳上亢”证型常与以下哪项现代疾病相关？【选项】A.肾性高血压B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.妊娠期高血压【参考答案】B【详细解析】正确答案为B（原发性醛固酮增多症）。中医“肝阳上亢”证候表现为头痛、眩晕、面红目赤，与现代医学中因醛固酮分泌过多导致水钠潴留、血压升高的原发性醛固酮增多症高度吻合。选项A（肾性高血压）多属中医“肾虚水泛”，C（嗜铬细胞瘤）属“肝火亢盛”，D（妊娠期高血压）属“子晕”，本题需结合中西医病证对应关系进行辨析。【题干6】针灸治疗胃痛时，特定穴位配伍中“中脘配内关”属于哪类配穴原则？【选项】A.辨证配穴B.经络配穴C.局部配远端D.对症配穴【参考答案】C【详细解析】正确答案为C（局部配远端）。中脘为胃经募穴，位于腹部，属局部取穴；内关为手厥阴心包经络穴，位于前臂，属远端取穴。二者配伍通过“局部-远端”联系，既针对胃部病变（中脘），又调节全身气机（内关），符合“远端配穴法”中“局部取病位，远端取相关经络”的原则。本题考察针灸配穴法的临床应用逻辑。【题干7】中西医结合治疗糖尿病时，中药“生地黄”的药性属于？【选项】A.甘寒润燥B.甘温补气C.辛温发散D.酸收敛湿【参考答案】A【详细解析】正确答案为A（甘寒润燥）。生地黄性微寒，味甘，归心、肝、肾经，具有清热凉血、养阴生津作用，常用于糖尿病口渴多饮、多尿等阴虚证候。选项B（甘温补气）为黄芪特性，C（辛温发散）为羌活特性，D（酸收敛湿）为白芍特性。本题需结合具体药物与疾病的对应关系进行判断。【题干8】中医辨证论治中，“同病异治”与“异病同治”的哲学基础分别对应？【选项】A.阴阳学说B.五行学说C.病理学说D.整体观念【参考答案】D【详细解析】正确答案为D（整体观念）。中医整体观念强调人体内外环境的统一性，故“同病异治”（如风寒、风热感冒均属感冒，但治法不同）体现不同个体整体状态差异；“异病同治”（如糖尿病、慢性胃炎均属气阴两虚，可用六味地黄丸加减）则体现不同疾病间共性病理基础。选项A（阴阳学说）用于解释疾病转归，B（五行学说）用于分析脏腑关系，C（病理学说）描述具体病理机制，均非本题核心。【题干9】中西医结合治疗慢性胃炎时，中医“肝胃不和”证型的现代医学诊断标准最接近？【选项】A.胃溃疡B.萎缩性胃炎C.胃癌D.胃食管反流病【参考答案】D【详细解析】正确答案为D（胃食管反流病）。中医“肝胃不和”证候以胃脘胀痛、嗳气频繁、情绪波动为特点，与现代医学中因胃食管反流导致胃酸反流至食管的表现高度相关。选项A（胃溃疡）多属“胃热炽盛”或“脾胃虚寒”，B（萎缩性胃炎）属“脾胃虚弱”，C（胃癌）属“痰瘀互结”，本题需结合症状与病机的对应关系进行辨析。【题干10】针灸治疗失眠时，特定穴位配伍“神门配三阴交”属于哪类刺灸法？【选项】A.隔姜灸B.温针灸C.穴下拔罐D.穴周注射【参考答案】B【详细解析】正确答案为B（温针灸）。温针灸即针刺后于针尾放置艾段进行烧灼，通过针具与艾绒的联合刺激，增强温通经络、安神定志的作用。神门（内关穴别名）与三阴交配伍，既能调节心肾不交（神门属心经，三阴交属肝脾肾三经交汇），又能通过温针灸温补脾肾，改善失眠。选项A（隔姜灸）适用于寒证，C（穴下拔罐）用于瘀血证，D（穴周注射）为现代疗法，均不符合本题情境。【题干11】中西医结合治疗咳嗽时，中药“紫菀”与“款冬花”配伍的中医理论依据是？【选项】A.相须配伍B.相使配伍C.相畏配伍D.相杀配伍【参考答案】A【详细解析】正确答案为A（相须配伍）。紫菀与款冬花均属桔梗科，均以祛痰止咳见长，药性功效相似，通过增强彼此药效形成“相须配伍”。选项B（相使配伍）指以一药为主，另一药为辅（如石膏配知母），C（相畏配伍）指一药减轻另一药毒性（如半夏畏生姜），D（相杀配伍）指一药降低另一药毒性（如生姜杀半夏）。本题需明确“同类增效”与“主辅协同”的区别。【题干12】中医治疗水肿时，“五苓散”证型的核心病机是？【选项】A.水湿内停B.痰湿壅肺C.湿毒浸淫D.肾阳虚衰【参考答案】A【详细解析】正确答案为A（水湿内停）。五苓散方证为外感风寒、表邪未解，内停水湿，表现为头痛发热、小便不利、茯苓导水茯苓汤证。选项B（痰湿壅肺）属小青龙汤证，C（湿毒浸淫）属甘露消毒丹证，D（肾阳虚衰）属真武汤证。本题需结合方证对应关系与六经辨证进行辨析。【题干13】中西医结合治疗脑卒中后偏瘫时，中医“针刺风府穴”的主要作用是？【选项】A.开窍醒神B.通督调神C.疏风散寒D.活血通络【参考答案】B【详细解析】正确答案为B（通督调神）。风府穴属督脉，位于巅顶凹陷处，针刺可通调督脉气机，改善脑卒中后意识障碍与肢体瘫痪。选项A（开窍醒神）为内关穴作用，C（疏风散寒）为风池穴作用，D（活血通络）为血海穴作用。本题需结合穴位定位与脑卒中病机的关联性进行判断。【题干14】中药“大戟”的炮制方法中，属于“减毒炮制”的是？【选项】A.煎制B.姜汁制C.醋制D.酒制【参考答案】B【详细解析】正确答案为B（姜汁制）。大戟性烈有毒，姜汁制可降低其毒性并增强祛痰止咳功效。选项A（煎制）仅改变药效强度，C（醋制）多用于收敛固涩药（如白芍），D（酒制）多用于升散药（如防风）。本题需掌握不同炮制方法对毒性及药效的影响机制。【题干15】中西医结合治疗冠心病时，中医“气滞血瘀”证型的现代医学诊断标准最接近？【选项】A.心律失常B.冠状动脉痉挛C.心肌炎D.心力衰竭【参考答案】B【详细解析】正确答案为B（冠状动脉痉挛）。中医“气滞血瘀”证表现为胸闷胸痛如刺、舌质紫暗，与现代医学中冠状动脉痉挛导致的短暂性心肌缺血高度吻合。选项A（心律失常）属心脉瘀阻，C（心肌炎）属心气不足，D（心力衰竭）属心阳衰微型，本题需结合症状与病机的对应关系进行辨析。【题干16】针灸治疗痛经时，“三阴交配地机”属于哪类配穴原则？【选项】A.脏腑配穴B.表里配穴C.五行配穴D.调理冲任【参考答案】D【详细解析】正确答案为D（调理冲任）。三阴交为肝脾肾三经交汇穴，地机为脾经郄穴，二者配伍通过调节冲任二脉气血，改善痛经。选项A（脏腑配穴）如中脘配内关，B（表里配穴）如合谷配太冲，C（五行配穴）如肝经配肾经，均非本题核心。本题需明确冲任二脉在妇科疾病中的核心地位。【题干17】中西医结合治疗肿瘤时，中药“半夏”的解毒作用主要针对？【选项】A.痰热壅肺B.湿毒蕴结C.瘕瘕积聚D.阴虚内热【参考答案】B【详细解析】正确答案为B（湿毒蕴结）。半夏辛温有毒，经炮制后可减毒，其“解毒”作用主要体现在治疗湿毒所致的肿瘤（如肺癌、肝癌）。选项A（痰热壅肺）为清半夏作用，C（瘕瘕积聚）为夏枯草作用，D（阴虚内热）为天冬作用。本题需结合具体药物功效与肿瘤病机的对应关系进行辨析。【题干18】中医辨证论治中，“辨证”与“论治”的关系是？【选项】A.同义异用B.相互独立C.辨证在前，论治在后D.论治在前，辨证在后【参考答案】C【详细解析】正确答案为C（辨证在前，论治在后）。中医诊疗流程强调“先辨证，后论治”：通过四诊合参明确证型（如肝胃不和），再根据证型选择治法（如疏肝和胃）。选项A（同义异用）混淆概念，B（相互独立）违背诊疗逻辑，D（论治在前）不符合临床规范。本题需掌握中医诊疗的基本原则。【题干19】中西医结合治疗病毒性肝炎时，中医“湿热蕴结”证型的核心病机是？【选项】A.湿热内蕴B.寒湿困脾C.瘕瘕积聚D.气滞血瘀【参考答案】A【详细解析】正确答案为A（湿热内蕴）。中医“湿热蕴结”证表现为胁痛口苦、小便黄赤，与现代医学中病毒性肝炎湿热型（肝功能异常、病毒复制活跃）高度吻合。选项B（寒湿困脾）属肝胆湿热证，C（瘕瘕积聚）属血瘀证，D（气滞血瘀）属肝络瘀阻证。本题需结合具体病证与病机的对应关系进行辨析。【题干20】针灸治疗面瘫时，“阳白配地仓”属于哪类刺灸法？【选项】A.穴下拔罐B.温针灸C.穴周注射D.穴下埋线【参考答案】B【详细解析】正确答案为B（温针灸）。温针灸通过针刺与艾灸结合，增强面部气血运行，改善面瘫。阳白穴（足阳明胃经）与地仓穴（足阳明胃经）配伍，既能疏通经络（阳白主额部皱纹收缩，地仓主颊部肌肉运动），又能通过温针灸缓解肌肉痉挛。选项A（穴下拔罐）适用于瘀血证，C（穴周注射）为现代疗法，D（穴下埋线）为长效刺激，均不符合本题情境。2025年医卫类中西医结合执业医师第三单元-第二单元参考题库含答案解析(篇5)【题干1】根据《神农本草经》记载，下列哪味中药与甘草存在配伍禁忌？【选项】A.甘遂B.甘草C.白芍D.黄芪【参考答案】A【详细解析】本题考查中药配伍禁忌中的“十八反”。《神农本草经》明确记载甘草反甘遂，二者同用可能降低疗效或产生毒性。其他选项中，黄芪与甘草常配伍使用（如四君子汤），白芍为甘草的解药，故排除。【题干2】中西医结合治疗原则中，“整体观念”强调的核心理念是？【选项】A.病因与症状的对应B.生理与病理的统一C.人体与自然的协调D.治疗与预防的分离【参考答案】C【详细解析】中西医结合治疗需遵循中医整体观，即人体与自然环境的动态平衡。选项A将病因与症状简单对应，违背中医辨证思维；选项B侧重局部病理与生理关系，而选项D忽视预防的重要性，均不符合整体观内涵。【题干3】针灸治疗中风急性期，以下哪项为禁用穴位？【选项】A.膝关B.足三里C.水沟D.合谷【参考答案】A【详细解析】膝关为肝经穴位，中风急性期肝阳上亢，针刺可能诱发血压骤升。足三里（健脾益胃）、水沟（开窍醒神）、合谷（面口疾病）均为中风急性期常用穴位，故排除。【题干4】中西医结合治疗糖尿病时，中药“益气养阴”的主要方剂是？【选项】A.桂枝茯苓丸B.六味地黄丸C.补中益气汤D.玉女煎【参考答案】D【详细解析】玉女煎由知母、黄柏、熟地黄等组成，适用于阴虚燥热型糖尿病，体现“滋阴降火”与“益气生津”结合。六味地黄丸侧重肾阴不足，桂枝茯苓丸用于血瘀证，补中益气汤主升阳举陷，均不契合。【题干5】中药煎煮时“先煎”的药物通常是？【选项】A.补益类B.矿物类C.滋腻类D.芳香类【参考答案】B【详细解析】矿物类中药（如石膏、龙骨）质地坚硬，需先煎30分钟以上以提取有效成分。补益类（如人参）久煎易破坏活性，滋腻类（如熟地）需文火慢煎，芳香类（如薄荷）后下以保留挥发性成分。【题干6】中西医结合治疗高血压时，中医“平肝潜阳”的常用方剂是？【选项】A.天麻钩藤饮B.泻心汤C.镇肝息风汤D.桂枝茯苓丸【参考答案】A【详细解析】天麻钩藤饮含天麻、钩藤、石决明，专治肝阳上亢型高血压，体现“平肝潜阳”法。镇肝息风汤用于阴虚阳亢，泻心汤主泻热逐瘀，桂枝茯苓丸针对血瘀证，均不适用。【题干7】中西医结合治疗肿瘤时，中医“散结消癥”的典型方剂是？【选项】A.逍遥散B.桂枝茯苓丸C.鳖甲煎丸D.泻黄散【参考答案】C【详细解析】鳖甲煎丸由鳖甲、牡丹皮等组成，适用于痰瘀互结型肿瘤，具有软坚散结功效。逍遥散疏肝健脾，桂枝茯苓丸活血化瘀，泻黄散清胃泻火，均不直接针对癥瘕积聚。【题干8】针灸治疗胃痛时，主穴“中脘”的归经是？【选项】A.脾经B.胃经C.心经D.