2025年医卫类社区护理(正副高)正高-正高参考题库含答案解析(5卷)

2025年医卫类社区护理(正副高)正高-正高参考题库含答案解析(5卷)2025年医卫类社区护理(正副高)正高-正高参考题库含答案解析(篇1)【题干1】老年人跌倒风险评估中，Braden量表主要评估的维度不包括以下哪项？【选项】A.皮肤完整性B.躯体活动能力C.感知能力D.潮湿环境【参考答案】D【详细解析】Braden量表共包含6个维度：活动能力、感知能力、皮肤完整性、药物使用、环境湿度、营养状况。选项D潮湿环境属于Morse跌倒评估量表的内容，而非Braden量表，因此正确答案为D。【题干2】社区糖尿病患者足部护理中，预防糖尿病足溃疡的关键措施是？【选项】A.每日足部浸泡热水B.每周1次足部按摩C.每日监测足部皮肤温度D.每日检查足部皮肤完整性和感觉【参考答案】D【详细解析】糖尿病足护理的核心是定期检查足部皮肤完整性及感觉功能，早期发现破损或感染征象。选项A热水浸泡可能加重皮肤干燥，B按摩无明确预防作用，C温度监测无法全面评估风险，因此D为最佳答案。【题干3】社区急救中，成人气道异物梗阻时，海姆立克急救法的实施要点错误的是？【选项】A.非专业人员优先拨打急救电话B.家属需站在患者背后双手抱紧其腹部C.按压频率应保持每秒2次D.婴幼儿应采用拍背法【参考答案】C【详细解析】海姆立克法按压频率应为每分钟100-120次（即每秒2次），但选项C表述存在歧义。正确按压应持续5秒后松开，重复直至异物排出，因此选项C不符合标准操作流程。【题干4】慢性阻塞性肺疾病急性发作期，氧疗的浓度应控制在？【选项】A.30%-40%B.50%-60%C.60%-70%D.80%-90%【参考答案】A【详细解析】COPD急性加重期氧疗需维持血氧饱和度在88%-92%，浓度建议控制在30%-40%，过高浓度可能抑制呼吸驱动。选项B、C、D均超出安全范围，易引发氧中毒。【题干5】社区老年慢性病管理中，高血压患者晨起服用降压药的最佳时间是？【选项】A.起床后立即服药B.早餐后30分钟C.晨练前1小时D.晚睡前2小时【参考答案】B【详细解析】晨起血压通常较夜间升高20-30/10-15mmHg，但早餐后30分钟血压趋于平稳，此时服药可减少体位性低血压风险。选项A易导致餐后低血压，C可能因运动诱发血压波动，D属于错误用药时间。【题干6】社区感染控制中，紫外线消毒的适用场景不包括？【选项】A.医疗设备表面B.空气消毒C.患者餐具D.地面终末消毒【参考答案】C【详细解析】紫外线灯管需直接照射物体表面，无法穿透餐具等不透明物品。医疗设备、空气及地面消毒均适用紫外线照射，但餐具需采用热力或化学消毒，因此C为正确答案。【题干7】社区护士评估跌倒风险时，发现患者存在独居、视力下降、服用镇静药物三种风险因素，应采取的干预措施是？【选项】A.提供防跌倒宣传手册B.建议家属增加陪护时间C.安装家庭安全改造D.联系社区卫生站定期随访【参考答案】C【详细解析】独居、视力障碍、药物影响属于高风险因素，需通过环境改造（如安装扶手、夜间照明）降低伤害风险。选项A、B、D均为辅助措施，无法直接消除风险。【题干8】社区糖尿病教育中，关于低血糖急救的描述错误的是？【选项】A.立即饮用含糖饮料B.联系家属送医C.每隔15分钟重复1次葡萄糖片D.患者清醒后需继续监测血糖【参考答案】C【详细解析】低血糖急救应立即给予15g快速升糖物质（如含糖饮料），15分钟后症状未缓解再重复。选项C表述错误，因重复服用可能加重血糖波动，且需间隔20-30分钟。【题干9】社区心肺复苏（CPR）的按压深度标准是？【选项】A.2-3cmB.3-5cmC.5-6cmD.8-10cm【参考答案】B【详细解析】成人CPR按压深度应为5-6cm（儿童约5cm，婴儿约4cm），选项B符合AHA指南标准，其他选项均超出安全范围。【题干10】社区老年人疫苗接种禁忌中，以下哪项属于绝对禁忌？【选项】A.慢性高血压B.严重贫血C.活动性肺结核D.疫苗过敏史【参考答案】C【详细解析】活动性肺结核患者因免疫力低下，接种活疫苗可能引发严重感染，属于绝对禁忌。选项D为相对禁忌（需评估过敏风险），A、B为慢性病需控制后接种。【题干11】社区慢性病随访中，高血压患者用药依从性差的主要危险因素是？【选项】A.症状缓解B.药物副作用C.用药时间复杂D.医保报销比例低【参考答案】C【详细解析】用药时间复杂（如需多次服药）是依从性差的主要因素，患者易因记忆错误导致漏服或重复用药。选项A、B、D虽影响依从性但非主要危险因素。【题干12】社区急救中，胸外按压与人工呼吸的比值应为？【选项】A.30:2B.15:2C.10:2D.5:2【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南推荐成人CPR按压与通气比30:2，儿童与婴儿为30:2，仅婴儿单人心肺复苏无需通气。选项B为2010年旧标准，其他选项不符合规范。【题干13】社区老年人跌倒后，评估是否需要紧急送医的关键指标是？【选项】A.局部皮肤瘀斑B.意识模糊C.呼吸困难D.腹痛【参考答案】B【详细解析】意识障碍提示脑部损伤可能，需立即送医。选项A、C、D虽需关注，但非紧急送医的核心指标。【题干14】社区糖尿病足溃疡换药时，首选的敷料类型是？【选项】A.纱布B.聚维酮碘纱C.透明敷料D.纱布条【参考答案】C【详细解析】透明敷料可保持创面湿润环境，促进表皮再生，适用于浅表性溃疡。选项A、B可能加重感染，D无法覆盖创面。【题干15】社区急救中，中暑患者的降温措施不包括？【选项】A.物理降温B.补充电解质C.立即饮用冰水D.将患者转移至阴凉处【参考答案】C【详细解析】冰水灌肠可能引发反射性心率加快，加重循环负荷。正确方法为转移至阴凉处、物理降温（如湿敷）及补液。选项C为错误措施。【题干16】社区老年营养管理中，蛋白质摄入建议量（g/kg/d）最接近的是？【选项】A.0.5B.0.8C.1.2D.1.5【参考答案】B【详细解析】老年人蛋白质推荐摄入量为0.8-1.0g/kg/d，选项B符合中国居民膳食指南标准，其他选项过高或过低。【题干17】社区感染控制中，手卫生的“六部曲”步骤不包括？【选项】A.洗手前清洁指甲B.洗手液揉搓时间≥20秒C.洗手后彻底擦干D.使用消毒剂代替洗手【参考答案】D【详细解析】“六部曲”包括洗手前清洁指甲、流动水冲洗、肥皂揉搓、冲洗、干燥、涂护手霜。选项D错误，因消毒剂不能替代洗手。【题干18】社区慢性病管理中，高血压患者晨起血压升高的生理机制主要是？【选项】A.夜间血压调节失衡B.激素水平昼夜波动C.降压药半衰期短D.体温调节异常【参考答案】B【详细解析】人体血压存在昼夜节律，晨起时肾上腺素、皮质醇等激素分泌达峰值，导致血压较夜间升高20-30/10-15mmHg，选项B正确。【题干19】社区急救中，成人气道异物梗阻时，若患者已丧失意识，应立即实施？【选项】A.海姆立克法B.胸外按压C.清除气道异物D.联系家属【参考答案】B【详细解析】意识丧失提示可能同时存在心脏骤停，需优先进行心肺复苏（CPR）。海姆立克法适用于清醒患者，选项B为正确操作。【题干20】社区老年人跌倒后，评估跌倒类型时，以下哪项属于非稳态跌倒？【选项】A.旋转跌倒B.前倾跌倒C.坠落跌倒D.侧倒跌倒【参考答案】A【详细解析】非稳态跌倒（如旋转跌倒）多因平衡障碍导致，稳态跌倒（如坠落）多因地面障碍。选项A正确，其他选项属于稳态或混合型跌倒。2025年医卫类社区护理(正副高)正高-正高参考题库含答案解析(篇2)【题干1】老年痴呆症患者社区护理中，最有效的干预措施是（）【选项】A.增加药物剂量B.认知训练与社交活动C.强制限制外出D.定期注射疫苗【参考答案】B【详细解析】社区护理中针对老年痴呆症的核心干预是认知训练（如记忆练习、定向训练）和社交活动（如团体娱乐），以延缓病情进展。选项A和B易混淆，但药物仅用于控制症状而非干预病因，选项C和D缺乏科学依据。【题干2】糖尿病患者社区护理中，预防糖尿病足的关键措施是（）【选项】A.每日检查足部皮肤B.使用加厚羊毛袜C.每周更换鞋垫D.避免赤脚行走【参考答案】A【详细解析】糖尿病足预防的核心是每日足部检查（包括皮肤温度、颜色、有无破损），早期发现足部病变。选项B和C属于辅助措施，选项D虽正确但非关键。【题干3】社区心肺复苏（CPR）操作中，按压深度与胸廓回弹比例应为（）【选项】A.5-6cm:10-15cmB.4-5cm:12-15cmC.3-4cm:8-10cmD.2-3cm:5-7cm【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确按压深度5-6cm，回弹10-15cm，选项B按压深度不足易影响效果，选项C和D深度过浅。【题干4】社区急救包应包含的必备药品不包括（）【选项】A.肾上腺素笔B.速效救心丸C.葡萄糖注射液D.破伤风抗毒素【参考答案】C【详细解析】急救包药品需针对常见急症（如心绞痛用速效救心丸，过敏性休克用肾上腺素笔），葡萄糖注射液需在医疗机构使用，破伤风抗毒素适用于特异性感染。【题干5】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者社区护理中，最有效的呼吸训练方法是（）【选项】A.腹式呼吸B.缩唇呼吸C.深慢呼吸D.鼻吸口呼训练【参考答案】B【详细解析】缩唇呼吸（吸气2秒，呼气4秒）可延长呼气时间改善肺功能，腹式呼吸主要用于术后患者，选项C和D缺乏针对性。【题干6】社区老年人跌倒风险评估工具中，包含的必测指标不包括（）【选项】A.平衡能力测试B.药物依从性C.既往跌倒史D.家庭支持系统【参考答案】D【详细解析】Morse跌倒评估量表核心指标为平衡能力（A）、既往跌倒史（C）和药物使用（B），家庭支持（D）属于环境因素需结合评估。【题干7】社区疫苗接种冷链管理中，冷藏疫苗的储存温度应保持在（）【选项】A.2-8℃B.0-4℃C.15-25℃D.-20℃以下【参考答案】A【详细解析】疫苗冷藏标准为2-8℃，冷冻疫苗（如灭活流感疫苗）需-15℃以下，选项B属于冷藏误区，选项D温度过高。【题干8】社区肿瘤患者疼痛管理中，WHO三阶梯用药原则的排序是（）【选项】A.非甾体抗炎药→弱阿片类药物→强阿片类药物B.弱阿片→非甾体抗炎药→强阿片C.强阿片→弱阿片→非甾体抗炎药D.非甾体抗炎药→强阿片→弱阿片【参考答案】A【详细解析】三阶梯顺序为：第一阶梯非甾体抗炎药（NSAIDs），第二阶梯弱阿片类药物（如曲马多），第三阶梯强阿片类药物（如吗啡）。【题干9】社区儿童肥胖干预中，BMI指数用于评估肥胖的临界值为（）【选项】A.≥25B.≥18.5C.≥30D.≥28【参考答案】C【详细解析】儿童肥胖诊断标准为BMI≥30，青少年≥25，成人≥24，选项B和C易混淆但需区分人群。【题干10】社区慢性病管理中，高血压患者每日血压监测的黄金时段是（）【选项】A.晨起后1小时B.餐后2小时C.睡前1小时D.运动后30分钟【参考答案】A【详细解析】晨起后1小时为血压波动高峰期，需重点监测，餐后（B）、睡前（C）和运动后（D）属于次优时段。【题干11】社区糖尿病护理中，低血糖急救的“10分钟原则”要求（）【选项】A.10分钟内进食15g碳水化合物B.10分钟内静脉注射葡萄糖C.10分钟内联系家属D.10分钟内完成血糖监测【参考答案】A【详细解析】低血糖急救“10分钟原则”为立即口服15g快速升糖食物（如半杯果汁），若10分钟未缓解再静脉注射，选项B和D不符合指南。【题干12】社区老年人认知筛查常用工具中，适用于早期阿尔茨海默病的为（）【选项】A.MMSE（简易智力状态检查）B.MoCA（蒙特利尔认知评估）C.MMSED.MoCA【参考答案】B【详细解析】MoCA（≥26分正常）对早期阿尔茨海默病敏感度更高，MMSE（≥24分正常）易漏诊轻度认知障碍。【题干13】社区急救中，气道异物梗阻的“海姆立克急救法”适用于（）【选项】A.1岁以下婴儿B.1-5岁儿童C.≥5岁儿童D.成人【参考答案】C【详细解析】海姆立克法适用于≥5岁儿童及成人，1岁以下婴儿需采用拍背法，1-5岁儿童采用坐位海姆立克法。【题干14】社区慢性病管理中，高血压患者每日钠盐摄入量的推荐值为（）【选项】A.<5gB.<6gC.<8gD.<10g【参考答案】A【详细解析】《中国居民膳食指南》建议高血压患者每日钠盐摄入<5g（约1茶匙），选项B和C为误区。【题干15】社区老年人抑郁筛查中，SDS（流调中心抑郁量表）的阳性界值是（）【选项】A.≥53分B.≥50分C.≥47分D.≥45分【参考答案】A【详细解析】SDS评分≥53分为抑郁症状阳性，需结合临床访谈，选项B为临界值但未达诊断标准。【题干16】社区急救包配置中，成人自动体外除颤器（AED）的电极片数量应为（）【选项】A.1对B.2对C.3对D.4对【参考答案】B【详细解析】AED需配备2对成人电极片（4片），儿童专用电极片需单独配置，选项A和C数量不足。【题干17】社区丧偶老人心理干预中，首要措施是（）【选项】A.建立社交支持小组B.药物干预C.家庭支持D.认知行为疗法【参考答案】C【详细解析】丧偶后心理干预优先建立家庭支持系统（如亲属探视、经济保障），选项A和B需在家庭支持基础上实施。【题干18】社区慢性病管理中，糖尿病足溃疡换药首选材料为（）【选项】A.凡士林纱布B.碘伏纱布C.藻酸盐敷料D.硫酸镁湿敷【参考答案】C【详细解析】藻酸盐敷料可吸收渗出液并促进肉芽生长，凡士林（A）和碘伏（B）易滋生细菌，硫酸镁（D）用于静脉溃疡。【题干19】社区疫苗接种不良反应的严重程度分级中，喉头水肿属于（）【选项】A.1级（轻度）B.2级（中度）C.3级（重度）D.4级（极重度）【参考答案】C【详细解析】根据《预防接种工作规范》，喉头水肿（C级）需立即就医，皮肤红肿（A级）、发热（B级）和过敏性休克（D级）分级不同。【题干20】社区老年人跌倒后急救的“黄金1小时”要求（）【选项】A.立即送医B.抬高患肢C.持续观察D.冷敷处理【参考答案】C【详细解析】跌倒后1小时内需持续观察生命体征（尤其头部外伤），抬高患肢（B）仅适用于扭伤，冷敷（D）需在24小时内进行。2025年医卫类社区护理(正副高)正高-正高参考题库含答案解析(篇3)【题干1】社区护理中，针对老年患者跌倒风险评估，最常用且被指南推荐的评价工具是？【选项】A.巴塞尔指数B.Morse跌倒评估量表C.Charlson综合指数D.Logistic回归模型【参考答案】B【详细解析】Morse跌倒评估量表是国际公认的跌倒风险评估工具，包含10项指标，总分范围0-49分，得分越高跌倒风险越大。巴塞尔指数主要用于跌倒史评估，Charlson指数侧重于整体疾病负担，Logistic回归模型属于统计学方法而非临床评估工具。【题干2】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者社区随访中，需要重点监测的生理指标不包括以下哪项？【选项】A.峰流速值B.血氧饱和度C.体重指数D.6分钟步行距离【参考答案】C【详细解析】COPD随访核心指标包括峰流速值（评估气流受限）、血氧饱和度（判断低氧血症）、6分钟步行距离（评估运动耐力）。体重指数（BMI）主要用于营养状态和代谢性疾病评估，非COPD特异性指标。【题干3】社区获得性肺炎（CAP）患者用药治疗中，属于大环内酯类抗生素的是？【选项】A.阿莫西林B.左氧氟沙星C.红霉素D.莫西沙星【参考答案】C【详细解析】大环内酯类抗生素包括红霉素、阿奇霉素等，左氧氟沙星、莫西沙星属于喹诺酮类。阿莫西林是β-内酰胺类抗生素，需注意CAP指南中多联用药方案。【题干4】社区糖尿病管理中，针对HbA1c≥7%的2型糖尿病患者，首选的胰岛素强化治疗方案是？【选项】A.基础胰岛素+BASAGLURIDEB.预混胰岛素C.门冬胰岛素+二甲双胍D.甘精胰岛素+SGLT-2抑制剂【参考答案】A【详细解析】ADA指南推荐HbA1c≥7%且口服药控制不佳者起始基础胰岛素联合DPP-4抑制剂（BASAGLURIDE）。门冬胰岛素适用于餐时血糖控制，SGLT-2抑制剂需配合饮食运动管理。【题干5】社区压疮预防中，对于长期卧床患者，建议每2小时调整体位的主要目的是？【选项】A.促进血液循环B.预防尿路感染C.预防肺部感染D.预防深静脉血栓【参考答案】A【详细解析】体位翻身核心目的是解除局部组织持续受压（如骶尾部、坐骨结节等），促进静脉回流。尿路感染可通过保持清洁预防，肺部感染多与误吸相关，深静脉血栓需结合抗凝治疗。【题干6】社区急救中，胸外按压深度成人标准为？【选项】A.4-5cmB.5-6cmC.6-8cmD.10-12cm【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确成人胸外按压深度为5-6cm（5-6cm更易量化），4-5cm适用于儿童，10-12cm属于过深（可能造成肋骨骨折）。【题干7】社区慢性病管理中，用于评估患者自我管理能力的量表是？【选项】A.糖尿病自我管理量表（DSMS）B.慢性病活动指数（CDAI）C.SF-36健康调查问卷D.生活质量综合评分（QOLI）【参考答案】A【详细解析】DSMS包含4个维度（饮食、运动、药物、血糖监测），总分0-28分，得分越高自我管理能力越强。CDAI评估疾病活动度，SF-36侧重整体健康质量，QOLI包含心理社会维度。【题干8】社区疫苗接种中，流感病毒疫苗属于？【选项】A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.亚单位疫苗D.核酸疫苗【参考答案】A【详细解析】流感病毒疫苗采用灭活技术（killedvirus），其他选项如减毒活疫苗（如麻疹疫苗）、亚单位疫苗（如乙肝疫苗）、核酸疫苗（如mRNA疫苗）均不适用。【题干9】社区安宁疗护中，患者出现“五预九指征”提示生存期缩短至？【选项】A.1周内B.1个月内C.3个月内D.6个月内【参考答案】A【详细解析】中国安宁疗护实践指南指出，当患者出现预立医疗指示（如放弃心肺复苏）、症状控制（如疼痛评分≥5）、社会关系（如主要照顾者改变）等五预九指征时，提示生存期≤1周。【题干10】社区感染控制中，隔离衣领口系法正确的是？【选项】A.领子向内系B.领子向外系C.系带交叉在背后D.系带交叉在胸前【参考答案】A【详细解析】隔离衣系法需领子向内系紧（避免污染），系带交叉在背后并打结，胸前不暴露。向外系或胸前系可能导致污染。【题干11】社区心理护理中，用于评估焦虑程度的SPS量表总分范围是？【选项】A.0-15分B.0-20分C.0-25分D.0-30分【参考答案】A【详细解析】SAS（焦虑自评量表）共20条目，采用4级评分（1-4分），总分0-80分，>50分为焦虑阳性。SPS（简明焦虑量表）为15条目，总分0-15分，需注意量表差异。【题干12】社区用药指导中，属于前药的是？【选项】A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.苯巴比妥D.左旋多巴【参考答案】D【详细解析】左旋多巴需经肠道吸收后在血脑屏障转化为多巴胺发挥作用，属于前药。阿司匹林、对乙酰氨基酚是活性成分，苯巴比妥为简单酯类前药（需水解激活）。【题干13】社区康复训练中，脑卒中患者上肢功能恢复最佳时间为？【选项】A.发病后2周B.发病后3个月C.发病后6个月D.发病后1年【参考答案】B【详细解析】脑卒中后神经可塑性窗口期在发病后3个月，此期进行康复训练效果最佳（如Bobath疗法）。发病后2周可能存在脑水肿风险，6个月后进入功能平台期。【题干14】社区营养支持中，属于三大供能营养素的是？【选项】A.膳食纤维B.维生素C.矿物质D.水【参考答案】D【详细解析】三大供能营养素为碳水化合物（供能40-50%）、脂肪（30-35%）、蛋白质（10-15%）。水、维生素、矿物质属于非供能营养素。需注意膳食纤维虽为植物性成分，但非供能。【题干15】社区急救中，成人心肺复苏（CPR）的按压频率推荐为？【选项】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.120-140次/分【参考答案】A【详细解析】AHA2020指南将成人CPR按压频率调整为100-120次/分（较2015年100-120次/分范围更严格），胸外按压与人工呼吸比例30:2。【题干16】社区糖尿病管理中，HbA1c检测的参考范围是？【选项】A.3.0%-5.6%B.5.7%-6.4%C.6.5%-6.9%D.7.0%-8.0%【参考答案】B【详细解析】正常HbA1c<5.7%，5.7%-6.4%为糖尿病前期，6.5%-6.9%为糖尿病，≥7.0%为糖尿病控制不佳。需注意检测时间（2-3个月平均血糖）。【题干17】社区压疮分期中，II度压疮的皮肤表现是？【选项】A.完整皮肤无破损B.表皮擦伤C.真皮层部分缺失D.全层皮肤缺失【参考答案】C【详细解析】II度压疮（浅表性损伤）表现为真皮层部分缺失（可见皮下脂肪），未达全层皮肤（III度）。表皮擦伤属I度压疮，全层缺失为III度。【题干18】社区疫苗接种后常见不良反应是？【选项】A.发热B.局部红肿C.过敏性休克D.肝功能异常【参考答案】A【详细解析】发热（38℃以下）和局部红肿为最常见不良反应（发生率10%-20%），过敏性休克（严重过敏反应）虽罕见但需警惕。肝功能异常多见于药物性肝损伤，非疫苗直接反应。【题干19】社区跌倒评估中，Braden量表中“感觉”维度包含？【选项】A.视力B.触觉C.本体感觉D.疼痛感知【参考答案】C【详细解析】Braden量表“感觉”维度评估本体感觉（本体感觉障碍者易跌倒），其他选项：视力（A）、触觉（B）、疼痛感知（D）分别属于其他维度。【题干20】社区疼痛评估中，NRS疼痛评分≥7分建议使用？【选项】A.对乙酰氨基酚B.曲马多C.吗啡D.非甾体抗炎药【参考答案】C【详细解析】NRS≥7分需启动阿片类药物（如吗啡），对乙酰氨基酚（NSAIDs）适用于轻中度疼痛（<7分）。曲马多虽为弱阿片类，但指南推荐优先选择强阿片类（如吗啡）用于中重度疼痛。2025年医卫类社区护理(正副高)正高-正高参考题库含答案解析(篇4)【题干1】老年社区护理中，预防压疮的关键措施不包括以下哪项？【选项】A.保持皮肤清洁干燥B.每2小时协助翻身C.使用气垫床D.定期评估营养摄入【参考答案】D【详细解析】压疮预防的核心是减少局部压力和摩擦力，定期评估营养摄入属于营养支持范畴，非直接预防措施。其他选项均为压力性损伤的预防标准操作。【题干2】糖尿病足溃疡患者局部处理原则中，错误的做法是？【选项】A.清创时使用生理盐水冲洗B.未感染时避免使用抗生素C.优先选择低糖高蛋白饮食D.肉芽组织生长期使用促愈合敷料【参考答案】B【详细解析】糖尿病足溃疡清创需严格无菌操作，生理盐水冲洗优于生理盐水+碘伏混合液。未感染时无需抗生素，但需定期监测感染指标。B选项违背糖尿病足分级处理原则。【题干3】社区急救中，胸外按压的频率要求是？【选项】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.50-70次/分【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确胸外按压频率为100-120次/分，与呼吸比30:2配合。其他选项均低于标准频率，可能影响循环支持效果。【题干4】多重耐药菌感染患者的隔离措施中，错误的是？【选项】A.专用处置间B.接触隔离+飞沫隔离C.专用通道标识D.紫外线消毒每日2次【参考答案】C【详细解析】多重耐药菌需实施接触隔离（穿防护服）和空气隔离（N95口罩），专用通道需与普通患者区分，但非强制要求。紫外线消毒应每日1次，过度消毒可能破坏环境微生物平衡。【题干5】临终关怀中，家属心理支持的核心目标是？【选项】A.消除所有疼痛症状B.延长患者生存期C.帮助家属接受死亡事实D.保证医疗设备100%到位【参考答案】C【详细解析】临终关怀的四大支柱包括症状控制、心理社会支持、灵性关怀和家属支持。核心是帮助家属完成死亡心理准备，而非单纯症状缓解或设备保障。【题干6】社区接种流感疫苗的禁忌症中，正确的是？【选项】A.发热37.5℃B.严重慢性病C.免疫缺陷D.过敏史【参考答案】A【详细解析】流感疫苗接种禁忌包括急性发热（体温≥38℃）、免疫缺陷、严重慢性病急性发作期。过敏史需评估是否为疫苗成分过敏，不能直接作为禁忌症。【题干7】慢性肾衰竭患者饮食管理中，哪项不正确？【选项】A.限制蛋白质摄入B.补充磷制剂C.控制钾摄入D.增加膳食纤维【参考答案】B【详细解析】慢性肾衰竭饮食应限制蛋白质（0.6-0.8g/kg/d）、磷（<800mg/d）、钾（根据血钾水平）。补充磷制剂适用于严重低磷血症，否则加重肾损伤。【题干8】社区疼痛评估工具中，适用于老年患者的简易工具是？【选项】A.Visual模拟评分法B.McGill问卷C.简明疼痛评估量表D.诺氏疼痛评分法【参考答案】C【详细解析】简明疼痛评估量表（PainAssessmentinAdvancedDementia）采用0-10分量化评分，特别适用于认知障碍老年患者。诺氏评分法主要用于术后疼痛评估。【题干9】高血压合并糖尿病患者社区管理中，首选的降压药物是？【选项】A.β受体阻滞剂B.ACEI类C.噻嗪类利尿剂D.钙通道阻滞剂【参考答案】B【详细解析】糖尿病合并高血压首选ACEI类（如雷米普利），可保护心肾功能。噻嗪类利尿剂可能加重高血糖，β受体阻滞剂可能抑制胰岛素分泌。【题干10】社区急救中，心脏骤停患者除颤器的首次充电电压是？【选项】A.200VB.300VC.350VD.400V【参考答案】A【详细解析】自动体外除颤器（AED）标准充电电压为200V，手动除颤器需根据患者体重调整（2J/kg）。300V以上电压可能造成心肌损伤。【题干11】老年跌倒评估工具中，包含生理功能、环境因素和认知功能的量表是？【选项】A.跌倒风险筛查表B.Morse跌倒评估量表C.BCA量表D.STAMP量表【参考答案】B【详细解析】Morse量表包含生理功能（17项）、环境因素（3项）、认知功能（2项）三个维度，总分100分，得分越低跌倒风险越高。【题干12】社区氧气疗法中，氧流量＞5L/min时需注意？【选项】A.调节氧浓度B.监测血氧饱和度C.观察呼吸频率D.记录吸氧时间【参考答案】A【详细解析】氧流量＞5L/min时需调节氧浓度（＜50%），防止氧中毒。血氧监测应每4小时进行，呼吸频率观察需结合血气分析。【题干13】慢性阻塞性肺疾病急性加重期，首选的抗生素是？【选项】A.阿莫西林B.左氧氟沙星C.头孢曲松D.氨曲南【参考答案】B【详细解析】COPD急性加重期推荐使用氟喹诺酮类（如左氧氟沙星），尤其合并肺炎时。阿莫西林适用于非典型病原体感染，头孢类对铜绿假单胞菌无效。【题干14】社区转运护理中，下列哪项属于人文关怀范畴？【选项】A.核对转运交接单B.监测生命体征C.解释转运必要性D.安抚患者情绪【参考答案】C【详细解析】转运护理流程包含安全评估（A）、监测（B）、文书处理（未列）等标准化操作。C选项属于个性化服务，体现人文关怀。D选项属于基础护理，非特殊关怀。【题干15】糖尿病患者足部护理中，错误操作是？【选项】A.每日温水泡脚B.检查足部有无破损C.使用电动磨刀器D.保持足部干燥【参考答案】C【详细解析】糖尿病患者足部护理禁用电动磨刀器（存在足部神经病变风险）。温水泡脚温度应＜40℃，时间＜15分钟。电动磨刀器可能造成足部外伤。【题干16】社区护理中，关于慢性病管理档案的建立，正确的是？【选项】A.每3个月更新一次B.由医生单独负责C.包含用药记录和随访计划D.仅记录用药剂量【参考答案】C【详细解析】慢性病管理档案需包含基础资料、用药记录、检查结果、随访计划（C正确）。更新频率根据病情调整（A错误），需多学科团队协作（B错误），应记录用药时间、剂量、频次（D错误）。【题干17】社区急救中，胸外按压与人工呼吸的比例要求是？【选项】A.30:2B.20:2C.15:2D.10:2【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南强调胸外按压与人工呼吸比例为30:2（非按压中断时间）。按压频率100-120次/分，呼吸频率12-14次/分，确保有效循环和氧供。【题干18】老年社区护理中，预防深静脉血栓的关键措施是？【选项】A.抬高下肢30°B.每2小时协助活动C.使用弹力袜D.限制水分摄入【参考答案】B【详细解析】预防深静脉血栓需每2小时协助患者活动下肢（B正确）。弹力袜仅适用于术后或长期卧床患者（C错误），抬高下肢可能加重静脉回流障碍（A错误），限制水分与血栓无直接关联。【题干19】社区护理中，关于疫苗接种的禁忌症，正确的是？【选项】A.急性疾病期B.严重过敏史C.免疫抑制剂使用D.慢性病稳定期【参考答案】C【详细解析】疫苗接种禁忌包括急性疾病（A错误）、严重过敏史（需评估疫苗成分）（B错误）、免疫缺陷或使用免疫抑制剂（C正确）。慢性病稳定期可正常接种（D错误）。【题干20】社区护理中，关于临终患者安宁疗护的范畴，错误的是？【选项】A.疼痛控制B.症状管理C.宗教仪式协助D.家庭会议组织【参考答案】C【详细解析】安宁疗护核心是疼痛控制（A）、症状管理（B）、心理社会支持（C错误需具体宗教需求评估）、家庭会议组织（D）。宗教仪式协助需尊重患者信仰，非标准化操作范畴。2025年医卫类社区护理(正副高)正高-正高参考题库含答案解析(篇5)【题干1】社区护理中，针对老年患者跌倒风险评估，首选的评估工具是？【选项】A.巴塞尔指数B.跌倒风险评估量表C.老年综合评估量表D.摩根量表【参考答案】D【详细解析】摩根量表（MorseScale）是专为老年患者跌倒风险评估设计的标准化工具，包含10项指标（如步态、平衡、视力等），总分0-100分，得分越低跌倒风险越高。巴塞尔指数（BarthelIndex）主要用于评估日常生活活动能力，老年综合评估量表（CGA）涵盖生理、心理、社会适应等多维度，均不专门针对跌倒风险。【题干2】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期社区护理中，首要的护理目标是？【选项】A.控制炎症反应B.改善肺功能C.预防并发症D.缓解患者焦虑【参考答案】A【详细解析】COPD急性加重期的核心矛盾是气道炎症加重和痰液黏稠，首要护理目标是通过支气管扩张剂和抗生素控制炎症，缓解呼吸困难。肺功能改善是长期目标，并发症预防（如呼吸衰竭）和焦虑管理属于次级目标。【题干3】糖尿病患者社区护理中，预防糖尿病足的关键措施是？【选项】A.定期更换鞋袜B.控制血糖水平C.加强营养教育D.使用减压垫【参考答案】B【详细解析】糖尿病足主要因长期高血糖导致周围神经病变和血管病变，血糖控制是预防核心。定期更换鞋袜（A）可减少足部摩擦，但非根本措施；营养教育（C）和减压垫（D）属于辅助手段。【题干4】社区获得性肺炎患者，首选的抗生素是？【选项】A.阿奇霉素B.头孢曲松C.左氧氟沙星D.万古霉素【参考答案】B【详细解析】社区获得性肺炎（CAP）指南推荐首选β-内酰胺类抗生素（如头孢曲松），对肺炎链球菌等常见病原体覆盖率高。阿奇霉素（A）适用于非典型病原体，左氧氟沙星（C）为二线选择，万古霉素（D）仅用于耐药菌感染。【题干5】老年患者吞咽障碍的护理中，预防呛咳的关键措施是？【选项】A.头高脚低位进食B.少量多餐C.使用吸管D.调整食物温度【参考答案】B【详细解析】吞咽障碍患者需通过少量多餐降低吞咽压力，减少误吸风险。头高脚低位（A）仅适用于昏迷患者，吸管（C）和温度调节（D）为辅助手段，但无法解决根本吞咽困难。【题干6】社区护理中，压疮预防的优先级排序中，首位是？【选项】A.每2小时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压垫D.抬高患肢15°【参考答案】B【详细解析】压疮发生的主要诱因是持续压力，但皮肤清洁干燥（B）是基础预防措施，可减少感染风险并促进局部血液循环。翻身（A）是次要措施，仅适用于无法自主清洁的患者。【题干7】儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）社区护理中，家长教育重点应包括？【选项】A.化疗药物保存条件B.骨髓抑制期护理C.疫苗接种时间D.营养补充剂量【参考答案】B【详细解析】骨髓抑制期（中性粒细胞＜0.5×10⁹/L）是儿童ALL主要并发症期，需指导家长观察出血倾向（如瘀斑）、口腔溃疡护理及预防感染（如隔离）。化疗药物保存（A）和疫苗接种（C）属常规护理，营养补充（D）为辅助措施。【题干8】社区护理中，糖尿病酮症酸中毒（DKA）急救的首选措施是？【选项】A.静脉补液B.胰岛素注射C.纠正电解质紊乱D.监测血糖波动【参考答案】A【详细解析】DKA治疗原则为“三早”：早期补液（500-1000ml/h）、早期降糖（胰岛素静脉滴注）、早期纠正电解质紊乱（如低钾）。胰岛素注射（B）需在补液后进行，电解质纠正（C）和血糖监测（D）为后续处理。【题干9】社区慢性病管理中，高血压患者血压控制目标值（≥65岁）是？【选项】A.＜140/90mmHgB.＜150/90mmHgC.＜130/80mmHgD.＜120/70mmHg【参考答案】B【详细解析】《中国高血压防治指南》规定，65岁以上老年高血压患者收缩压目标＜150mmHg，舒张压＜90mmHg，以减少心脑血管事件风险。年轻患者目标值为＜140/90mmHg（A），严格达标（C、D）可能增加低血压风险。【题干10】社区急救中，胸外按压频率（成人）应保持在？【选项】A.100-120次/分B.60-80次/分C.30-40次/分D.50-70次/分【参考答案】A【详细解析】AHA指南明确要求胸外按压频率为100-120次/分，与呼吸比30:2。60-80次/分（B）为过慢，易导致脑血流中断；30-40次/分（C）为复苏后按压频率；50-70次/分（D）不符合标准。【题干11】社区老年患者营养支持中，优先补充的维生素是？【选项】A.维生素DB.维生素CC.维生素B12D.维生素E【参考答案】A【详细解析】老年患者普