儿科院感试题(附答案)

儿科院感试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染答案：D解析：新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。3.关于洗手的指征，以下哪项是错误的（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.戴口罩和穿脱隔离衣前后D.处理清洁物品后答案：D解析：处理清洁物品后一般不需要洗手，而接触患者前后、进行无菌操作前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后等情况均需要洗手。4.医院感染的主要传播途径不包括（）A.接触传播B.空气传播C.水传播D.生物媒介传播答案：C解析：医院感染的主要传播途径包括接触传播、空气传播、生物媒介传播等，水传播一般不是医院感染的主要传播途径。5.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C解析：多重耐药菌患者主要通过接触传播，所以采取标准预防+接触隔离的措施。6.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。7.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C解析：洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。8.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.氯己定答案：A解析：戊二醛属于高水平消毒剂，碘伏、酒精属于中水平消毒剂，氯己定属于低水平消毒剂。9.治疗室的管理中，下列哪项是错误的（）A.注射、治疗时，应铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时B.治疗室中开启的各种溶酶超过24小时不能使用，最好采用小包装C.治疗室中开启的无菌溶液需在4小时内使用D.碘酊、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌2次答案：C解析：治疗室中开启的无菌溶液需在24小时内使用，而不是4小时。10.下列不属于医院感染的是（）A.住院期间获得的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.新生儿经产道时获得的感染答案：C解析：入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，住院期间获得的感染、在医院内获得出院后发生的感染、新生儿经产道时获得的感染都属于医院感染。11.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C解析：慢性感染急性发作不属于医院感染，入院时处于潜伏期的感染不是医院感染、医院感染是指在医院内获得的感染、与上次住院有关的感染是医院感染表述均正确。12.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C.定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫D.定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒答案：A解析：病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面采用湿式清扫，遇污染时进行消毒。13.医务人员在直接接触患儿前后、对患儿实施诊疗护理操作前后、接触患儿体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患儿使用过的物品后以及从患儿的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B解析：医务人员在上述各种情况下都应当实施手卫生。14.下列物品中不属于高度危险物品的是（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.腹腔镜答案：C解析：手术器械、穿刺针、腹腔镜等属于高度危险物品，体温表属于中度危险物品。15.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向感染管理科报告。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：发生医院感染暴发，临床应在24小时内向感染管理科报告。16.关于口罩的使用事项，以下说法不正确的是（）A.建议每2-4小时更换一次口罩B.一旦污染，应第一时间更换C.佩戴时，避免手接触口罩内面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：D解析：口罩的防护效果不是由厚度决定的，而是与口罩的类型、材质等有关。建议每2-4小时更换一次口罩，一旦污染应第一时间更换，佩戴时避免手接触口罩内面。17.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行（）A.先消毒，再清洗，然后灭菌B.先清洗，后消毒，再灭菌C.先灭菌，再清洗，然后消毒D.先消毒，再灭菌答案：A解析：被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再清洗，然后灭菌。18.医院感染监测的最终目的是（）A.研究医院感染的分布特点B.研究医院感染的影响因素C.探讨医院感染的发生规律D.采取有效的预防和控制措施，减少医院感染的发生，保障患者安全答案：D解析：医院感染监测的最终目的是采取有效的预防和控制措施，减少医院感染的发生，保障患者安全。19.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗答案：C解析：进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。20.关于医院感染知识培训，错误的是（）A.培训内容包括管理知识和专业知识B.培训对象包括管理、医务、工勤人员C.非专职人员每年不少于2学时培训D.进修医师必须培训答案：C解析：非专职人员每年不少于4学时培训，而不是2学时。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE解析：机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等都是医院感染的易感人群。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生概念，戴手套不能替代手卫生。3.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.水、食物传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、水和食物传播、医源性传播、生物媒介传播。4.下列哪些情况应穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时E.铺无菌治疗盘时答案：ABC解析：接触经接触传播的感染性疾病患者、对患者实行保护性隔离、可能受到患者血液等喷溅时应穿隔离衣，在治疗室加药、铺无菌治疗盘时一般不需要穿隔离衣。5.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析监测资料，向医院感染管理部门反馈，针对问题提出对策C.根据综合监测和目标性监测结果，提出医院感染管理的改进措施，并督促实施D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评E.协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项答案：ACDE解析：定期总结、分析监测资料，向医院感染管理部门反馈，针对问题提出对策是医院感染管理部门的职责，而不是医院感染管理委员会的主要职责。6.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施（）A.首选单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C.可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D.不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间E.不必单独安置答案：ABD解析：医疗机构对多重耐药菌感染患者和定植患者首选单间隔离，也可将同类患者安置在同一房间，但不能与气管插管等特殊患者安置在同一房间，不能随意同其他非多重耐药菌感染患者安置在一起。7.医院感染的危险因素有（）A.滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡B.多次使用侵袭性操作C.环境污染严重D.易感人群E.以上都是答案：ABCDE解析：滥用抗生素、多次使用侵袭性操作、环境污染严重、存在易感人群等都是医院感染的危险因素。8.下列关于医疗废物管理正确的是（）A.医疗废物应分类收集B.感染性废物放置于黄色医疗废物袋内C.锐器应放置于专用的锐器盒内D.医疗废物收集容器应有警示标识E.医疗废物应定期消毒答案：ABCD解析：医疗废物应分类收集，感染性废物放置于黄色医疗废物袋内，锐器应放置于专用的锐器盒内，医疗废物收集容器应有警示标识。医疗废物一般不需要定期消毒，而是按规定进行处理。9.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，以下做法正确的是（）A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗粘膜C.进行伤口的局部挤压D.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗E.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口答案：ABDE解析：医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，不能进行伤口的局部挤压，应按选项A、B、D、E的方法处理。10.医院感染的形式有（）A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.医院感染聚集答案：ABCDE解析：医院感染的形式包括散发、暴发、流行、大流行、医院感染聚集。三、判断题（每题2分，共20分）1.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误解析：即使手套没有破，在脱手套等操作过程中也可能导致有害微生物污染到手，且手套也不能完全阻止微生物的渗透，所以仍需要进行手卫生。2.医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。（）答案：正确解析：通过医院感染监测，可以及时发现感染问题，采取针对性措施，从而降低医院感染发病率。3.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确解析：这是空气传播的正确定义。4.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过4小时后不得使用。（）答案：错误解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。5.保护性隔离措施是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（）答案：正确解析：这是保护性隔离措施的准确表述。6.医院感染病例应在24小时内上报医院感染管理科。（）答案：正确解析：及时上报医院感染病例有助于采取防控措施，一般要求在24小时内上报医院感染管理科。7.多重耐药菌患者产生的生活垃圾不属于医疗废物。（）答案：错误解析：多重耐药菌患者产生的生活垃圾应按照医疗废物进行处理。8.标准预防的概念是，认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。（）答案：正确解析：这是标准预防的正确概念。9.治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。（）答案：正确解析：治疗车上这样分区可以避免交叉污染。10.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白。（）答案：错误解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白。四、简答题（每题10分，共10分）请简述医务人员发生职业暴露后的处理流程。答案：1.局部处理措施-皮肤：立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，