助理医师题真题及答案

助理医师题真题及答案

一、单项选择题1.下列哪种细胞参与体液免疫？A.T细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞答案：B2.人体最大的内分泌腺是？A.甲状腺B.肾上腺C.垂体D.胰岛答案：A3.下列不属于上肢骨的是？A.肱骨B.尺骨C.髋骨D.桡骨答案：C4.心脏正常的起搏点是？A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案：A5.药物的副作用是指？A.治疗量时出现的与治疗目的无关的作用B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果D.与剂量无关的一种病理性免疫反应答案：A6.下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件？A.慢性咳嗽、咳痰病史B.呼吸困难C.肺功能检查示不完全可逆的气流受限D.胸部X线片显示肺纹理增粗紊乱答案：C7.缺铁性贫血的主要病因是？A.需铁量增加而摄入不足B.铁吸收障碍C.慢性失血D.铁利用障碍答案：C8.下列哪种疾病可出现墨菲氏征阳性？A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胃溃疡穿孔答案：B9.下列属于正常胎位的是？A.枕左前位B.臀位C.横位D.面先露答案：A10.小儿前囟闭合的时间是？A.6-8个月B.12-18个月C.18-24个月D.24-30个月答案：B二、多项选择题1.下列属于人体基本组织的有？A.上皮组织B.结缔组织C.肌肉组织D.神经组织答案：ABCD2.下列药物中，属于抗生素的有？A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.阿司匹林答案：ABC3.下列哪些属于消化性溃疡的并发症？A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：ABCD4.下列属于糖尿病慢性并发症的有？A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖症答案：ABC5.下列哪些是骨折的专有体征？A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛答案：ABC6.下列属于女性内生殖器的有？A.卵巢B.输卵管C.子宫D.阴道答案：ABCD7.下列关于小儿生长发育规律的说法，正确的有？A.生长发育是一个连续的过程B.各系统器官发育不平衡C.生长发育具有个体差异D.生长发育的一般规律由上到下、由近到远等答案：ABCD8.下列属于乙类传染病的有？A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.流行性感冒答案：ABC9.下列哪些属于突发公共卫生事件？A.重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物和职业中毒D.其他严重影响公众健康的事件答案：ABCD10.下列属于医师在执业活动中享有的权利有？A.在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件B.按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件C.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体D.参加专业培训，接受继续医学教育答案：ABCD三、判断题1.人体的内环境是指细胞内液。（×）答案：人体的内环境是指细胞外液。2.所有的药物都需要经过肝脏代谢。（×）答案：不是所有药物都经过肝脏代谢，有些药物可通过肾脏等其他途径代谢。3.高血压患者血压控制正常后就可以停药。（×）答案：高血压一般需长期服药控制，血压正常是药物作用结果，随意停药易导致血压波动。4.急性心肌梗死患者最早出现的症状是胸痛。（√）5.胃溃疡好发于胃大弯。（×）答案：胃溃疡好发于胃小弯。6.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周。（√）7.前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。（√）8.小儿出生时即具有的神经反射有吸吮反射、握持反射等。（√）9.医院感染的对象主要是住院患者。（√）10.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。（√）四、简答题1.简述心脏的传导系统组成。心脏传导系统由特殊心肌细胞构成，主要包括窦房结、结间束、房室结、房室束（希氏束）、左右束支和浦肯野纤维网。窦房结是心脏正常的起搏点，能自动产生节律性兴奋，并将兴奋依次传至心房肌、房室结、房室束及其分支，最后到浦肯野纤维网，引起心室肌兴奋收缩。2.简述糖皮质激素的药理作用。糖皮质激素具有多方面药理作用。抗炎作用强大，能减轻各种炎症反应；免疫抑制作用，抑制免疫过程多个环节；抗休克作用，常用于严重休克，尤其是感染中毒性休克；退热作用，迅速缓解严重中毒性高热；对血液成分有影响，如使红细胞、血小板等增多；还能提高中枢神经系统兴奋性，长期应用可致骨质疏松等。3.简述冠心病的主要危险因素。冠心病主要危险因素有：年龄（多见于40岁以上中老年人）；性别（男性发病率高于女性）；血脂异常（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低）；高血压；吸烟；糖尿病或糖耐量异常；肥胖；家族遗传因素等。这些因素相互作用，增加了冠心病发生的风险。4.简述产后出血的常见原因。产后出血常见原因有：子宫收缩乏力，是最常见原因，如产妇精神过度紧张、产程过长等致子宫肌疲劳；胎盘因素，如胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留；软产道裂伤，分娩时软产道（会阴、阴道、宫颈）裂伤未及时缝合；凝血功能障碍，如产妇患有血液系统疾病或因严重产后感染等导致凝血功能异常。五、讨论题1.讨论在临床工作中，如何预防医院感染。在临床工作中，预防医院感染需多方面努力。首先要加强医院感染管理组织建设，制定完善制度并监督执行。医务人员严格遵守无菌操作原则，如手术、侵入性操作等过程中确保无菌。做好消毒隔离工作，对病房、医疗器械等定期规范消毒。合理使用抗生素，避免滥用。加强患者及家属健康教育，提高其卫生意识。对于特殊感染患者实施隔离措施，防止交叉感染。同时，要加强医务人员自身防护，减少职业暴露。2.讨论如何对高血压患者进行健康教育。对高血压患者健康教育包括：告知患者高血压危害，如长期高血压可导致心、脑、肾等靶器官损害。指导患者合理饮食，减少钠盐摄入，增加钾摄入，控制脂肪摄入，适量摄入蛋白质，多吃蔬菜水果。鼓励患者适量运动，如每周至少150分钟中等强度有氧运动。强调戒烟限酒重要性。提醒患者遵医嘱规律服药，不可随意增减或停药。教会患者正确测量血压方法，定期自测并记录。保持心情舒畅，避免精神紧张和情绪激动。3.讨论小儿腹泻的治疗原则及护理要点。小儿腹泻治疗原则为调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。调整饮食要根据患儿情况合理安排，继续母乳喂养或选择合适代乳品。预防和纠正脱水常采用口服补液盐或静脉补液。合理用药如感染性腹泻选用敏感抗生素，非感染性腹泻可使用肠黏膜保护剂等。护理要点包括密切观察患儿生命体征、精神状态、尿量等；做好臀部护理，防止红臀；注意饮食卫生，餐具消毒；按医嘱正确用药并观察疗效；对于呕吐患儿防止误吸，保证营养供给。4.讨论急性阑尾炎的诊断要点及鉴别诊断。急性阑尾炎诊断要点：典型的转移性右下腹痛，开始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹；右下腹压痛，是重要体征，压痛点通常位于麦氏点；可伴有恶心