2025年影像诊断学乳腺癌影像学诊断案例分析答案及解析

2025年影像诊断学乳腺癌影像学诊断案例分析答案及解析一、单项选题1.乳腺癌最常见的影像学表现是（）A.皮肤凹陷B.钙化C.肿块边界不规则D.乳房皮肤增厚2.乳腺癌钼靶影像中，以下哪项征象提示恶性可能性较高？（）A.圆形边缘清晰的肿块B.泡沫状钙化C.皮肤凹陷D.乳房皮肤增厚3.乳腺癌的MRI表现中，以下哪项征象提示恶性可能性较高？（）A.T1加权像低信号B.T2加权像高信号C.增强扫描均匀强化D.动态增强曲线呈平台型4.乳腺癌的超声表现中，以下哪项征象提示恶性可能性较高？（）A.低回声结节B.边缘光滑的肿块C.后方回声增强D.彩色多普勒血流信号丰富5.乳腺癌的病理类型中，以下哪项最常见？（）A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.浸润性髓样癌D.浸润性乳头状癌6.乳腺癌的分期中，以下哪项属于早期？（）A.T3N1M0B.T1N0M0C.T4N2M1D.T2N2M17.乳腺癌的筛查方法中，以下哪项敏感性最高？（）A.乳腺X线摄影B.乳腺超声检查C.乳腺MRI检查D.乳腺临床检查8.乳腺癌的治疗方法中，以下哪项属于局部治疗方法？（）A.化疗B.内分泌治疗C.放疗D.免疫治疗9.乳腺癌的预后因素中，以下哪项与预后较差相关？（）A.ER阳性B.HER2阴性C.肿瘤大小较大D.淋巴结转移阴性10.乳腺癌的复发风险中，以下哪项因素会增加复发风险？（）A.肿瘤大小较小B.淋巴结转移阴性C.肿瘤分级低D.年龄较大二、多项选题1.乳腺癌的影像学表现中，以下哪些征象提示恶性可能性较高？（）A.肿块边界不规则B.钙化C.皮肤凹陷D.乳房皮肤增厚2.乳腺癌的MRI表现中，以下哪些征象提示恶性可能性较高？（）A.T1加权像低信号B.T2加权像高信号C.增强扫描不均匀强化D.动态增强曲线呈平台型3.乳腺癌的超声表现中，以下哪些征象提示恶性可能性较高？（）A.低回声结节B.边缘不规则C.后方回声衰减D.彩色多普勒血流信号丰富4.乳腺癌的病理类型中，以下哪些属于浸润性癌？（）A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.浸润性髓样癌D.浸润性乳头状癌5.乳腺癌的分期中，以下哪些属于早期？（）A.T1N0M0B.T2N1M0C.T3N1M0D.T1N1M06.乳腺癌的筛查方法中，以下哪些方法可以用于乳腺癌筛查？（）A.乳腺X线摄影B.乳腺超声检查C.乳腺MRI检查D.乳腺临床检查7.乳腺癌的治疗方法中，以下哪些属于局部治疗方法？（）A.乳腺癌根治术B.乳腺癌保乳术C.化疗D.放疗8.乳腺癌的预后因素中，以下哪些与预后较好相关？（）A.ER阳性B.HER2阴性C.肿瘤大小较小D.淋巴结转移阴性9.乳腺癌的复发风险中，以下哪些因素会增加复发风险？（）A.肿瘤大小较大B.淋巴结转移阳性C.肿瘤分级高D.年龄较大10.乳腺癌的影像学表现中，以下哪些征象提示良性可能性较高？（）A.圆形边缘清晰的肿块B.泡沫状钙化C.皮肤凹陷D.乳房皮肤增厚三、填空题1.乳腺癌最常见的病理类型是_____2.乳腺癌的分期系统是_____3.乳腺癌的筛查方法中，敏感性最高的是_____4.乳腺癌的治疗方法中，属于局部治疗方法的是_____5.乳腺癌的预后因素中，与预后较差相关的是_____四、判断题（√/×）1.乳腺癌的钼靶影像中，圆形边缘清晰的肿块提示恶性可能性较高。2.乳腺癌的MRI表现中，T1加权像高信号提示恶性可能性较高。3.乳腺癌的超声表现中，边缘光滑的肿块提示恶性可能性较高。4.乳腺癌的病理类型中，浸润性导管癌最常见。5.乳腺癌的分期中，T1N0M0属于早期。6.乳腺癌的筛查方法中，乳腺X线摄影敏感性最高。7.乳腺癌的治疗方法中，化疗属于局部治疗方法。8.乳腺癌的预后因素中，ER阳性与预后较好相关。9.乳腺癌的复发风险中，肿瘤大小较大会增加复发风险。10.乳腺癌的影像学表现中，皮肤凹陷提示良性可能性较高。五、乳腺癌影像诊断学案例分析1.患者女性，45岁，因发现左乳房肿块就诊。乳腺X线摄影显示左乳房外上象限一大小约1.5cm的类圆形肿块，边界不规则，可见细小钙化，皮肤轻度凹陷。超声显示左乳房外上象限一低回声结节，边界不规则，后方回声衰减，彩色多普勒显示血流信号丰富。MRI显示左乳房外上象限一T1加权像低信号、T2加权像高信号结节，增强扫描不均匀强化，动态增强曲线呈平台型。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者女性，50岁，因乳腺X线摄影发现右乳房一大小约2cm的肿块就诊。乳腺X线摄影显示右乳房内上象限一大小约2cm的类圆形肿块，边界清晰，可见星状钙化，皮肤无凹陷。超声显示右乳房内上象限一中等回声结节，边界清晰，后方回声无衰减，彩色多普勒显示血流信号不丰富。MRI显示右乳房内上象限一T1加权像等信号、T2加权像等信号结节，增强扫描均匀强化，动态增强曲线呈上升型。问题1：初步诊断？问题2：鉴别诊断？六、乳腺癌影像诊断学案例分析1.患者女性，38岁，因发现右乳房肿块就诊。乳腺X线摄影显示右乳房外下象限一大小约1.2cm的类圆形肿块，边界清晰，可见细小钙化，皮肤无凹陷。超声显示右乳房外下象限一中等回声结节，边界清晰，后方回声无衰减，彩色多普勒显示血流信号不丰富。MRI显示右乳房外下象限一T1加权像等信号、T2加权像等信号结节，增强扫描均匀强化，动态增强曲线呈上升型。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者女性，55岁，因乳腺X线摄影发现左乳房一大小约3cm的肿块就诊。乳腺X线摄影显示左乳房外上象限一大小约3cm的类圆形肿块，边界不规则，可见粗大钙化，皮肤明显凹陷。超声显示左乳房外上象限一低回声结节，边界不规则，后方回声衰减，彩色多普勒显示血流信号丰富。MRI显示左乳房外上象限一T1加权像低信号、T2加权像高信号结节，增强扫描不均匀强化，动态增强曲线呈平台型。问题1：初步诊断？问题2：鉴别诊断？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：乳腺癌最常见的影像学表现是肿块边界不规则。2.答案：B解析：乳腺癌钼靶影像中，泡沫状钙化提示恶性可能性较高。3.答案：D解析：乳腺癌的MRI表现中，动态增强曲线呈平台型提示恶性可能性较高。4.答案：D解析：乳腺癌的超声表现中，彩色多普勒血流信号丰富提示恶性可能性较高。5.答案：A解析：乳腺癌的病理类型中，浸润性导管癌最常见。6.答案：B解析：乳腺癌的分期中，T1N0M0属于早期。7.答案：A解析：乳腺癌的筛查方法中，乳腺X线摄影敏感性最高。8.答案：C解析：乳腺癌的治疗方法中，放疗属于局部治疗方法。9.答案：C解析：乳腺癌的预后因素中，肿瘤大小较大与预后较差相关。10.答案：C解析：乳腺癌的复发风险中，肿瘤分级高会增加复发风险。二、多项选题（答案）1.答案：A,B,C,D解析：乳腺癌的影像学表现中，肿块边界不规则、钙化、皮肤凹陷、乳房皮肤增厚均提示恶性可能性较高。2.答案：A,B,C,D解析：乳腺癌的MRI表现中，T1加权像低信号、T2加权像高信号、增强扫描不均匀强化、动态增强曲线呈平台型均提示恶性可能性较高。3.答案：A,B,C,D解析：乳腺癌的超声表现中，低回声结节、边缘不规则、后方回声衰减、彩色多普勒血流信号丰富均提示恶性可能性较高。4.答案：A,B,C,D解析：乳腺癌的病理类型中，浸润性导管癌、浸润性小叶癌、浸润性髓样癌、浸润性乳头状癌均属于浸润性癌。5.答案：A,B,D解析：乳腺癌的分期中，T1N0M0、T2N1M0、T1N1M0属于早期。6.答案：A,B,C,D解析：乳腺癌的筛查方法中，乳腺X线摄影、乳腺超声检查、乳腺MRI检查、乳腺临床检查均可以用于乳腺癌筛查。7.答案：A,B,D解析：乳腺癌的治疗方法中，乳腺癌根治术、乳腺癌保乳术、放疗属于局部治疗方法。8.答案：A,B,C,D解析：乳腺癌的预后因素中，ER阳性、HER2阴性、肿瘤大小较小、淋巴结转移阴性均与预后较好相关。9.答案：A,B,C,D解析：乳腺癌的复发风险中，肿瘤大小较大、淋巴结转移阳性、肿瘤分级高、年龄较大均会增加复发风险。10.答案：A,B解析：乳腺癌的影像学表现中，圆形边缘清晰的肿块、泡沫状钙化提示良性可能性较高。三、填空题（答案）1.答案：浸润性导管癌2.答案：AJCC分期系统3.答案：乳腺X线摄影4.答案：乳腺癌根治术5.答案：肿瘤分级高四、判断题（答案）1.答案：×解析：乳腺癌的钼靶影像中，圆形边缘清晰的肿块提示良性可能性较高。2.答案：×解析：乳腺癌的MRI表现中，T1加权像高信号提示良性可能性较高。3.父案：×解析：乳腺癌的超声表现中，边缘光滑的肿块提示良性可能性较高。4.答案：√解析：乳腺癌的病理类型中，浸润性导管癌最常见。5.答案：√解析：乳腺癌的分期中，T1N0M0属于早期。6.答案：√解析：乳腺癌的筛查方法中，乳腺X线摄影敏感性最高。7.答案：×解析：乳腺癌的治疗方法中，化疗属于全身治疗方法。8.答案：√解析：乳腺癌的预后因素中，ER阳性与预后较好相关。9.答案：√解析：乳腺癌的复发风险中，肿瘤大小较大会增加复发风险。10.答案：×解析