2025年妇产科子宫肌瘤诊疗方案考察题答案及解析

2025年妇产科子宫肌瘤诊疗方案考察题答案及解析一、单项选题1.子宫肌瘤最常见的类型是（）A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.阔韧带肌瘤2.子宫肌瘤患者出现月经量增多、经期延长的主要原因是（）A.肌瘤压迫子宫B.肌瘤影响子宫收缩C.内膜面积增大D.肌瘤恶变3.诊断子宫肌瘤的常用辅助检查方法是（）A.超声检查B.CT检查C.MRI检查D.宫腔镜检查4.子宫肌瘤患者，子宫大于妊娠10周大小，应采取的治疗方法是（）A.药物治疗B.定期复查C.手术治疗D.放射治疗5.以下哪种情况不宜行子宫肌瘤切除术（）A.希望保留生育功能者B.肌瘤数目较多者C.肌瘤较大，压迫症状明显者D.近绝经期患者6.子宫肌瘤手术治疗后，最常见的并发症是（）A.感染B.出血C.肠粘连D.子宫穿孔7.子宫肌瘤患者，术后第3天出现发热，体温38.5℃，最可能的原因是（）A.伤口感染B.吸收热C.肺部感染D.泌尿系统感染8.子宫肌瘤患者，术后应注意休息的时间是（）A.1周B.2周C.1个月D.3个月9.子宫肌瘤患者，术后饮食应注意（）A.高蛋白、高维生素B.高脂肪、高糖C.低蛋白、低盐D.辛辣、刺激性食物10.子宫肌瘤患者，术后随访的时间间隔是（）A.1个月B.3个月C.6个月D.1年二、多项选题1.子宫肌瘤的病因可能与以下哪些因素有关（）A.雌激素B.孕激素C.遗传因素D.环境因素2.子宫肌瘤的临床表现有（）A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛、腰酸3.以下哪些是子宫肌瘤的手术适应证（）A.月经过多致继发贫血，药物治疗无效B.严重腹痛、性交痛或慢性腹痛C.有膀胱、直肠压迫症状D.能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者4.子宫肌瘤手术方式包括（）A.肌瘤切除术B.子宫切除术C.子宫动脉栓塞术D.高强度聚焦超声消融术5.子宫肌瘤患者术后护理要点包括（）A.密切观察生命体征B.保持伤口清洁干燥C.鼓励患者早期下床活动D.指导患者合理饮食三、填空题1.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的_____肿瘤。2.子宫肌瘤的主要症状与肌瘤的_____、_____及_____有关。3.子宫肌瘤的治疗应根据患者的_____、_____、_____及_____等因素综合考虑。4.子宫肌瘤手术治疗的主要目的是_____、_____及_____。5.子宫肌瘤患者术后应注意观察阴道_____及_____情况。四、判断题（√/×）1.子宫肌瘤是一种恶性肿瘤。（）2.所有子宫肌瘤患者都需要手术治疗。（）3.子宫肌瘤患者的月经量增多与肌瘤大小有关。（）4.超声检查是诊断子宫肌瘤的首选方法。（）5.子宫肌瘤切除术适用于所有希望保留生育功能的患者。（）6.子宫肌瘤手术治疗后不会复发。（）7.子宫肌瘤患者术后应避免剧烈运动。（）8.子宫肌瘤患者术后可以正常性生活。（）9.子宫肌瘤患者术后不需要随访。（）10.子宫肌瘤的发生与性生活紊乱有关。（）五、简答题1.简述子宫肌瘤的分类。六、案例分析患者，女，42岁，已婚，G2P1。近半年来月经量增多，经期延长，伴下腹坠胀感。妇科检查：子宫增大如妊娠12周大小，质硬，表面不规则。超声检查：子宫肌壁间多个低回声结节，最大直径约5cm。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：该患者的治疗方案有哪些？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：肌壁间肌瘤最常见，占60%～70%。2.答案：C解析：内膜面积增大导致月经量增多、经期延长。3.答案：A解析：超声检查简便、准确，是常用的辅助检查方法。4.答案：C解析：子宫大于妊娠10周大小，多采取手术治疗。5.答案：D解析：近绝经期患者可定期复查，待绝经后肌瘤多可自行萎缩。6.答案：B解析：出血是子宫肌瘤手术治疗后最常见的并发症。7.答案：B解析：术后3天内发热多为吸收热。8.答案：C解析：术后应注意休息1个月。9.答案：A解析：术后饮食应注意高蛋白、高维生素。10.答案：C解析：术后随访时间间隔一般为6个月。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：子宫肌瘤的病因与雌激素、孕激素、遗传因素、环境因素等有关。2.答案：ABCD解析：子宫肌瘤的临床表现包括月经改变、腹部肿块、白带增多、腹痛、腰酸等。3.答案：ABCD解析：以上均为子宫肌瘤的手术适应证。4.答案：ABCD解析：子宫肌瘤手术方式包括肌瘤切除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声消融术等。5.答案：ABCD解析：子宫肌瘤患者术后护理要点包括密切观察生命体征、保持伤口清洁干燥、鼓励患者早期下床活动、指导患者合理饮食等。三、填空题（答案）1.答案：良性解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。2.答案：大小、位置、数目解析：子宫肌瘤的主要症状与肌瘤的大小、位置及数目有关。3.答案：年龄、症状、肌瘤大小、生育要求解析：子宫肌瘤的治疗应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小及生育要求等因素综合考虑。4.答案：切除肌瘤、缓解症状、保留生育功能解析：子宫肌瘤手术治疗的主要目的是切除肌瘤、缓解症状及保留生育功能。5.答案：流血、分泌物解析：子宫肌瘤患者术后应注意观察阴道流血及分泌物情况。四、判断题（答案）1.答案：×解析：子宫肌瘤是一种良性肿瘤。2.答案：×解析：部分子宫肌瘤患者无需手术治疗。3.答案：×解析：月经量增多与肌瘤类型等多种因素有关。4.答案：√解析：超声检查是诊断子宫肌瘤的首选方法。5.答案：×解析：肌瘤数目多等情况可能不适合肌瘤切除术。6.答案：×解析：子宫肌瘤手术治疗后有一定复发率。7.答案：√解析：术后应避免剧烈运动，防止伤口裂开等。8.答案：×解析：术后需根据恢复情况决定性生活时间。9.答案：×解析：术后需要定期随访。10.答案：×解析：子宫肌瘤的发生与性生活紊乱无关。五、简答题（答案）1.答：子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤；按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤、宫颈肌瘤。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断为子宫肌瘤。2.答：治疗方案包括：①定期复查：若患者近绝经期，可暂