护理核心制度给药制度试题及答案

护理核心制度给药制度试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）1.给药前，以下哪项不需要进行核对（）A.患者姓名B.药品名称C.药品价格D.给药剂量答案：C解析：给药前需严格三查七对，三查即操作前、操作中、操作后查；七对是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，不包括药品价格。2.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是（）A.药名用中、外文对照B.应加锁并专人保管，认真交班C.装密封瓶中保存，放于阴凉处D.与内服药、外用药分别放置答案：B解析：剧毒药及麻醉药容易导致严重后果，所以最主要保管原则是加锁并专人保管，认真交班，确保用药安全。3.同时服用下列药物，最后服用的是（）A.维生素CB.止咳糖浆C.阿莫西林D.复方阿司匹林答案：B解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水，若同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。4.执行给药医嘱属于（）A.非护理措施B.独立性护理措施C.合作性护理措施D.依赖性护理措施答案：D解析：依赖性护理措施是指护士执行医嘱的具体方法，即遵医嘱给药属于依赖性护理措施。二、多项选择题（每题5分，共20分）1.给药的“五个准确”包括（）A.准确的药物B.准确的剂量C.准确的途径D.准确的时间E.准确的患者答案：ABCDE解析：给药的“五个准确”就是要将准确的药物，按准确的剂量，用准确的途径，在准确的时间，给予准确的患者。2.下列关于药物保管原则正确的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.药品应分类放置，剧毒药和麻醉药要加锁保管C.药瓶上应有明显标签，内服药用蓝色边，外用药用红色边D.定期检查药品质量，如有浑浊、沉淀等现象，应停止使用E.个人专用的特种药物，应单独存放答案：ABCDE解析：这些都是正确的药物保管原则，光线直射可能影响药物质量，分类放置便于管理，标签颜色区分便于识别，定期检查保证用药安全，个人专用药物单独存放避免混淆。3.下列哪些情况不宜静脉注射（）A.长期输液患者B.注射部位有瘢痕、炎症C.凝血功能障碍者D.肥胖患者E.水肿患者答案：BCE解析：注射部位有瘢痕、炎症不利于穿刺且易导致感染；凝血功能障碍者注射后易出血不止；水肿患者不易看清血管，均不宜静脉注射。长期输液患者和肥胖患者并非绝对禁忌静脉注射。4.给药时需遵循的原则是（）A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.正确实施给药D.密切观察反应E.记录给药时间、剂量、患者反应等答案：ABCDE解析：给药时需根据医嘱准确给药，严格查对防止差错，正确实施保证药效，密切观察反应以便及时处理，记录相关信息有助于病情观察和后续护理。三、判断题（每题5分，共20分）1.患者不在病房时，可将药物暂放在患者床头柜上。（）答案：错误解析：患者不在病房时，不能将药物放在床头柜上，应带回治疗室保管，防止药物丢失、错拿等情况。2.凡发生过敏的药物，应在该患者的医嘱单、床头卡上注明过敏药物名称。（）答案：正确解析：这样做可以提醒医护人员在后续治疗中避免使用该过敏药物，保障患者安全。3.不同患者同时需要注射时，可以同时抽取药物。（）答案：错误解析：为防止交叉感染和差错事故，不同患者同时需要注射时，必须严格做到一人一针一管一用，不可同时抽取药物。4.静脉注射刺激性强的药物时，先注入少量生理盐水，确认针头在静脉内，再注入药物。（）答案：正确解析：这样做可以防止药物外渗刺激周围组织，先注入少量生理盐水确认针头位置正确后再注射药物更安全。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述给药后观察的重点内容。答案：-观察疗效：观察药物治疗作用的发挥情况，如发热患者用药后体温是否下降，疼痛患者用药后疼痛是否缓解等。-观察不良反应：-副作用：了解患者有无出现与治疗目的无关但随治疗作用同时出现的其他作用，如使用阿托品后出现口干、视物模糊等。-毒性反应：观察患者有无出现药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害，如肝肾功能损害、听力损害等。-过敏反应：注意患者有无皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等表现。-继发反应：查看是否因药物治疗作用引起的不良后果，如长期使用广谱抗生素导致的二重感染。-观察患者的心理反应：了解患者对药物治疗的态度、信心以及有无焦虑、恐惧等情绪变化。2.简述给药的注意事项。答案：-严格执行查对制度：仔细核对患者姓名、床号、药名、浓度、剂量、用法、时间等，确保准确无误。-掌握正确的给药方法和技术：不同的给药途径有不同的操作要求，如口服给药要注意水温适宜，避免药物与牙齿接触（某些特殊药物如铁剂）；注射给药要严格遵守无菌操作原则，选择合适的注射部位和角度等。-了解患者病情及药物的使用情况：熟悉患者的诊断、病情、治疗方案，掌握所用药物的作用、副作用、剂量、用法、配伍禁忌等，以便合理给药并及时发现问题。-关注患者个体差异：如患者的年龄、性别、体重、文化程度、心理状态等对药物治疗效果和反应可能产生影响，要做好沟通和解释工作，取得患者的配合。-加强用药后的观察：密切观察药物疗效和不良反应，做好记录，及时反馈给医生。五、讨论题（每题20分，共20分）在临床护理工作中，如何有效避免给药错误的发生？请结合实际情况进行讨论。答案：在临床护理工作中，给药错误可能会给患者带来严重的不良后果，为有效避免给药错误的发生，可从以下多方面入手：-严格执行查对制度：这是避免给药错误的关键环节。在执行给药操作前、操作中、操作后都要认真核对患者信息和药物信息。在实际工作中，护士在发药、注射等操作时，要至少使用两种方式确认患者身份，如询问患者姓名并核对腕带信息，同时仔细核对药名、剂量、浓度、用法、时间等。例如，在病房发药时，要当着患者的面再次核对姓名、药名等，确保无误后再让患者服药。-提高护士专业素养：护士要不断学习和掌握各类药物知识，包括药物的药理作用、适应证、禁忌证、不良反应等。医院应定期组织药物知识培训和考核，促使护士更新知识。如定期开展新药讲座，让护士了解新上市药物的特点。同时，护士自身要养成主动学习的习惯，遇到不熟悉的药物及时查阅资料，确保准确给药。-优化工作流程：合理的工作流程可以减少给药错误的发生。例如，药品的摆放要规范，按照一定规律分类放置，相似药品要分开存放，有明显标识。医嘱处理流程要严谨，护士接收医嘱后，认真核对，如有疑问及时与医生沟通。在摆药环节，要严格按照操作规程进行，摆药后再次核对。-加强沟通协作：医护之间、护护之间要保持良好的沟通。医生开具医嘱时要字迹清晰、准确，避免模糊不清。护士在执行医嘱过程中发现问题要及时与医生沟通确认。同时，护士之间交接班时要详细交接患者的用药情况，确保信息的连续性。例如，在转科患者的用药交接上，转出科室护士要将患者目前正在使用的药物、用药时间、注意事项等详细告知转入科室护士。-利用信息化技术：医院可以引入先进的信息化系统辅助给药。如电子医嘱系统，医生开具电子医嘱后，系统自动审核医嘱的合理性，包括药物剂量、配伍禁忌等，发现问题及时提醒。护士在执行给药操作时，通过扫描患者腕带和药品二维码进行核对，确保给药准确无误。此外，还可以利用信息化系统记录患者的用药情况，便于查询和统计分析，及时发现潜在的给药错误风险。-建立用药错误上报及分析制度：鼓励护士及时上报用药错误事件，不隐瞒。医院组织相关人员对上报的用药错误事件进