卫生资格《初级护师》模拟试题及答案

卫生资格《初级护师》模拟试题及答案一、A1型题（每小题1分，共15分。每小题只有一个正确选项）1.关于无菌包的使用方法，下列错误的是A.无菌包需注明灭菌日期及有效期B.打开无菌包时，手不可触及包布内面C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.无菌包打开后未用完的物品，需按原折痕包好，24小时内可重复使用E.无菌包的有效期一般为7天（未受污染）2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低E.先低后高3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用开口器从臼齿处放入D.棉球蘸水应湿润至不滴水E.操作后清点棉球数量4.静脉输液时，预防空气栓塞的关键措施是A.严格执行无菌操作B.输液前排尽输液管内空气C.控制输液速度D.选择粗直静脉E.定期更换输液器5.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.皮肤颜色6.下列不属于糖尿病急性并发症的是A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒7.腹部手术后患者早期下床活动的主要目的是A.促进伤口愈合B.预防压疮C.预防肠粘连D.减少肺部感染E.促进排尿8.左心衰竭患者最典型的呼吸困难类型是A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难9.下列关于新生儿黄疸的叙述，错误的是A.生理性黄疸足月儿生后23天出现，45天达高峰B.病理性黄疸生后24小时内出现C.生理性黄疸血清胆红素足月儿＜221μmol/LD.病理性黄疸需蓝光治疗时，需保护患儿眼睛E.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养10.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐E.避免胃扩张11.某患者因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫，护士为其进行床上擦浴时，下列操作错误的是A.调节室温至24℃左右B.先脱左侧衣袖，再脱右侧衣袖C.擦拭顺序：脸→颈部→上肢→胸腹部→背臀部→下肢→会阴部D.水温调节至5052℃E.擦浴后更换清洁衣裤12.下列关于烧伤患者补液的叙述，正确的是A.第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+2000mlB.晶体液与胶体液的比例为1:1C.伤后8小时内输入总补液量的1/3D.第二个24小时补液量为第一个24小时的1/2E.补液的主要目的是补充血容量，纠正休克13.下列关于月经周期的描述，错误的是A.正常月经周期为2135天B.月经期一般为28天C.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右D.子宫内膜增生期对应卵巢的黄体期E.月经血呈暗红色，不凝固14.下列关于小儿腹泻的护理措施，错误的是A.严重呕吐者暂禁食46小时（不禁水）B.病毒性肠炎应暂停乳类喂养，改为豆制代乳品C.及时更换尿布，温水清洗臀部并涂护臀膏D.静脉补液时，先快后慢，先浓后淡，见尿补钾E.腹泻停止后，立即恢复正常饮食15.下列关于氧气吸入的注意事项，错误的是A.氧气筒应放置在阴凉处，距明火至少5米B.调节氧流量时，应先插入鼻导管再调节C.用氧过程中，应观察患者的呼吸、发绀等情况D.持续吸氧者，鼻导管应每812小时更换一次E.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPa二、A2型题（每小题2分，共20分。每小题只有一个正确选项）16.患者，女，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示：pH7.30，PaCO₂65mmHg，PaO₂50mmHg。护士应给予的氧疗方式是A.高浓度吸氧（＞50%）B.中浓度吸氧（30%50%）C.低浓度低流量吸氧（12L/min）D.高压氧舱治疗E.面罩吸氧（56L/min）17.患者，男，40岁，因“上消化道出血”入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，意识模糊。护士首要的护理措施是A.记录24小时出入量B.建立静脉通道，快速补液C.准备三腔二囊管D.给予止血药物E.监测生命体征18.患者，女，28岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开全2小时，胎头双顶径达坐骨棘下3cm，胎心140次/分。此时护士应协助医生进行的操作是A.会阴侧切B.剖宫产C.静滴缩宫素D.人工破膜E.等待自然分娩19.患儿，男，3岁，因“高热、抽搐”入院，诊断为“化脓性脑膜炎”。护士在护理过程中，发现患儿出现喷射性呕吐、前囟隆起、烦躁不安，最可能的原因是A.颅内压增高B.电解质紊乱C.药物副作用D.胃肠功能紊乱E.低氧血症20.患者，男，55岁，因“急性心肌梗死”入院，护士为其制定护理计划，其中错误的是A.绝对卧床休息13天B.给予高流量吸氧（46L/min）C.保持大便通畅，避免用力排便D.疼痛时给予吗啡止痛E.24小时内鼓励患者床上活动肢体21.患者，女，30岁，哺乳期，因“急性乳腺炎”入院，右侧乳房红肿热痛，有波动感。首要的处理措施是A.局部热敷B.应用抗生素C.停止哺乳D.切开引流E.吸净乳汁22.患儿，女，6个月，因“腹泻伴脱水”入院，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭时无泪，尿量明显减少。判断其脱水程度为A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水E.无脱水23.患者，男，70岁，因“前列腺增生”行TURP（经尿道前列腺电切术）后，护士观察到冲洗液颜色鲜红，患者主诉下腹胀痛。首先应采取的措施是A.加快膀胱冲洗速度B.停止冲洗C.通知医生D.给予止痛药E.检查导尿管是否通畅24.患者，女，45岁，因“甲状腺功能亢进”入院，护士在进行饮食指导时，应建议避免的食物是A.海带B.鸡蛋C.牛奶D.瘦肉E.米饭25.患者，男，60岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，错误的是A.仰卧位时，患侧肩胛骨下垫软枕B.患侧卧位时，患侧上肢前伸，掌心向上C.健侧卧位时，患侧下肢屈髋屈膝，置于软枕上D.坐位时，双足平放于地面，膝关节屈曲90°E.避免长时间保持同一姿势，每2小时翻身一次三、A3/A4型题（每小题2分，共20分。每小题只有一个正确选项）（2628题共用题干）患者，女，50岁，因“反复上腹痛10年，加重1周”入院。既往有“胃溃疡”病史，近1周疼痛无规律，进食后加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为宿食，有酸臭味。查体：上腹部膨隆，可见胃型及蠕动波，振水音阳性。26.该患者最可能的诊断是A.胃溃疡复发B.十二指肠溃疡C.幽门梗阻D.胃癌E.急性胃炎27.为明确诊断，首选的检查是A.胃镜B.X线钡餐造影C.腹部B超D.血常规E.粪便隐血试验28.护士对该患者的护理措施，错误的是A.禁食、胃肠减压B.每日用温生理盐水洗胃12次C.记录24小时出入量D.给予高糖、高蛋白质、高维生素饮食E.观察呕吐物的性质、量及气味（2931题共用题干）患儿，男，1岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.5℃，R45次/分，P160次/分，口周发绀，双肺可闻及细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.85。胸部X线示：双肺可见斑片状阴影。29.该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎D.肺结核E.上呼吸道感染30.护士应重点观察的并发症是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.脓胸D.中毒性脑病E.以上都是31.针对该患儿的高热，首选的降温方法是A.冰袋冷敷B.乙醇擦浴C.温水擦浴D.药物降温（如对乙酰氨基酚）E.冷盐水灌肠（3234题共用题干）患者，女，25岁，孕38周，第一胎，规律宫缩6小时入院。查体：宫口开3cm，先露S1，胎心140次/分，胎膜未破。32.该患者目前处于产程的哪个阶段A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程E.第四产程33.护士对该患者的护理措施，错误的是A.每12小时听胎心一次B.鼓励产妇少量多次进食C.指导产妇宫缩时屏气用力D.观察宫缩的频率、强度及持续时间E.监测生命体征34.若该患者宫口开全2小时，胎头仍未娩出，胎心100次/分，此时应考虑A.继续等待自然分娩B.静滴缩宫素加强宫缩C.会阴侧切+胎头吸引术D.剖宫产E.人工破膜四、简答题（每小题5分，共15分）35.简述压疮的分期及各期表现。36.列出糖尿病患者饮食护理的要点。37.简述新生儿窒息的复苏步骤（ABCDE复苏法）。参考答案及解析一、A1型题1.D解析：无菌包打开后未用完的物品，需按原折痕包好，24小时内可使用，但需注明开启时间；若超过24小时或被污染，需重新灭菌。2.B解析：袖带过窄会导致袖带充气时对局部血管的压力增大，测得血压值偏高；袖带过宽则测得值偏低。3.D解析：昏迷患者口腔护理时，棉球应湿润但不可过湿（以不滴水为宜），避免误吸。4.B解析：空气栓塞的关键预防措施是输液前排尽空气，输液过程中密切观察，更换液体时避免空气进入。5.D解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项，体温不属于评分指标。6.D解析：糖尿病肾病属于慢性并发症，急性并发症包括酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷、乳酸酸中毒等。7.C解析：腹部手术后早期下床活动可促进肠蠕动恢复，预防肠粘连，是主要目的。8.B解析：左心衰竭最早出现劳力性呼吸困难，最典型为夜间阵发性呼吸困难，严重时端坐呼吸。9.E解析：母乳性黄疸一般不需停止母乳喂养，可少量多次喂养，必要时暂停23天，黄疸消退后继续。10.B解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。11.B解析：为偏瘫患者脱衣时，应先脱健侧（右侧），再脱患侧（左侧）；穿衣时先穿患侧，再穿健侧。12.E解析：第一个24小时补液量=体重×烧伤面积×1.5ml（成人）+2000ml（基础水分）；晶体:胶体=2:1（成人）；伤后8小时输入总量的1/2；第二个24小时补液量为第一个的1/2（晶胶减半，基础水分不变）。13.D解析：子宫内膜增生期对应卵巢的卵泡期（排卵前），分泌期对应黄体期（排卵后）。14.E解析：腹泻停止后应逐渐恢复饮食，从流质→半流质→软食，避免突然恢复正常饮食导致再次腹泻。15.B解析：调节氧流量时，应先分离鼻导管再调节，避免高流量氧气突然冲入呼吸道损伤黏膜。二、A2型题16.C解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂敏感性降低，依赖低氧刺激呼吸，故应低流量（12L/min）、低浓度吸氧。17.B解析：上消化道出血伴休克时，首要措施是快速补液扩容，纠正休克。18.A解析：宫口开全2小时未分娩（第二产程延长），胎头双顶径达坐骨棘下3cm（已入盆），需会阴侧切助娩。19.A解析：化脓性脑膜炎患儿出现喷射性呕吐、前囟隆起、烦躁不安，提示颅内压增高，需警惕脑疝。20.E解析：急性心肌梗死24小时内患者应绝对卧床休息，避免活动，防止加重心肌缺血。21.D解析：急性乳腺炎有波动感提示已形成脓肿，需切开引流。22.C解析：重度脱水表现为精神萎靡、皮肤弹性极差、前囟及眼窝深度凹陷、哭时无泪、尿量极少或无尿。23.A解析：TURP术后冲洗液颜色鲜红、腹胀痛，提示出血，应加快冲洗速度，防止血块堵塞尿管。24.A解析：甲亢患者需低碘饮食，海带含碘量高，应避免。25.B解析：患侧卧位时，患侧上肢应前伸，掌心向下（避免掌心向上导致腕关节屈曲挛缩）。三、A3/A4型题26.C解析：胃溃疡病史+呕吐宿食、胃型及蠕动波、振水音阳性，提示幽门梗阻。27.A解析：胃镜可直接观察胃黏膜及幽门情况，是诊断幽门梗阻的首选方法。28.D解析：幽门梗阻患者需禁食，胃肠减压，纠正水电解质紊乱，不可进食。29.C解析：发热、咳嗽、气促+双肺细湿啰音+白细胞及中性粒细胞升高+胸片斑片状阴影，符合肺炎诊断。30.E解析：肺炎患儿可能并发心力衰竭（呼吸、心率增快）、呼吸衰竭（发绀、呼吸困难）、脓胸（高热不退、胸痛）、中毒性脑病（抽搐、昏迷）等。31.D解析：婴幼儿高热首选药物降温（如对乙酰氨基酚），避免物理降温导致寒战，增加耗氧。32.A解析：第一产程分为潜伏期（宫口开03cm，约8小时）和活跃期（宫口开310cm，约4小时），该患者宫口开3cm，处于潜伏期。33.C解析：潜伏期宫缩时，产妇应保持深呼吸，避免过早屏气用力（宫口开全后再用力）。34.C解析：第二产程延长（初产妇＞2小时）、胎心减慢（＜110次/分）提示胎儿窘迫，需会阴侧切+胎头吸引或产钳助娩。