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文档简介
西医综合(消化和吸收)模拟试卷1(共5
套)
(共348题)
西医综合(消化和吸收)模拟试卷第1套
一、A1型题(本题共20题,每题1.0分,共20分。)
1、下列关于胃容受性舒张的叙述,正确的是
A、切断迷走神经后消失
B、被食管下拈约肌的舒张所触发
C、主要发生在胃的尾区
D、伴有胃内压升高
标准答案:A
知识点解析:进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃底和
胃体(以头区为主)舒张,称为容受性舒张。容受性舒张能使胃容量大大增加,而胃
内压却无明显升高。容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的。
2、胃容受性舒张的主要刺激物是
A、胃中的食物
B、小肠中的食物
C、咽部和食管中的食物
D、缩胆囊素
标准答案:C
知识点解析:进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃底和
胃体(以头区为主)舒张,称为容受性舒张。
3、胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的
A、交感神经兴奋
B、迷走神经末梢释放ACh
C、迷走神经末梢释放某种肽类物质
D、壁内神经丛兴奋
标准答案:C
知识点解析:容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的,参与该反射的迷走神经
传出纤维属于抑制性纤维,其节后纤维末梢释放的递质是某种肽类物质。
4、关于胃蠕动的叙述,下列哪项是错误的
A、从胃的中部开始,向幽门方向传播
B、人胃蠕动的频率约为每分钟3次
C、具有混合、搅拌食物,并促进胃排空的作用
D、受胃慢波节律的控制,不受神经和体液因素的影响
标准答案:D
知识点解析:胃蠕动以尾区为主,始于胃中部,向幽门方向推进。蠕动波约需1分
钟到达幽门,频率约每分钟3次。胃的蠕动有利于食物和消化液的混合,促进胃排
空。胃蠕动的频率受胃平滑肌慢波节律的控制。慢波的产生不受神经支配,但受神
经、体液、机械牵张的影响。
5、下列关于胃排空的叙述,正确的是
A、食物入胃后30分钟开始排空
B、高张溶液比等张溶液排空快
C、普通混合食物完全排空需2〜3h
D、人的情绪也能影响排空
标准答案:D
知识点解析:食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。食物入胃后5分钟左右就
开始胃排空,排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。液体食物较固体食物排
空快,小颗粒食物比大块食物快,等渗液较非等渗液体快,三大营养物质中糖类食
物排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢。混合食物需要4〜6小时完全排空。人的情
绪也能影响胃排空。
6、促进胃排空的原动力来自
A、迷走神经兴奋引起胃排空
B、交感神经兴奋引起胃排空
C、食物在胃内的刺激引起胃的运动
D、促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空
标准答案:C
知识点解析:胃排空的原动力是胃平滑肌的收缩,即食物在胃内的刺激引起的胃的
运动。胃排空的直接动力是胃和十二指肠内的压力差。
7、促进胃排空的因素是
A、胃内的氨基酸和肽浓度升高
B、十二指肠内的酸刺激
C、十二指肠内的脂肪浓度升高
D、十二指肠内渗透压升高
标准答案:A
知识点解析:胃内因素促进胃排空:食糜对胃的扩张刺激和化学刺激通过迷走■迷
走反射、壁内神经从反射加强胃运动,促进胃排空;食糜对胃的扩张刺激和化学刺
激(主要是蛋白质消化产物)引起促胃液素释放,它既可促进胃的运动,也能增强幽
门括约肌收缩,其总效应是延缓胃排空。十二指肠内因素抑制胃排空:食糜中的
酸、脂肪、高渗溶液和对肠壁的机械性扩张,刺激十二指肠的多种感受器,通过肠
一胃反射抑制胃的运动,减慢胃排空;食糜中的酸、脂肪可刺激小肠黏膜释放促胰
液索、抑胃肽等抑制胃的运动,延缓胃排空。
8、胃中排空速度由快至慢的排列顺序是
A、糖类、蛋白质、脂肪
B、蛋内质、脂肪、糖类
C、糖类、脂肪、蛋白质
D、脂肪、糖类、蛋白质
标准答案:A
知识点解析:三大营养物质中糖类食物排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢。
9、可抑制胃排空的因素是
A、食物对胃的扩张刺激
B、迷走神经兴奋释放乙酰胆碱
C、胃内的氨基酸和肽浓度升高
D、肠一胃反射增强
标准答案:D
知识点解析:十二指肠内因素抑制胃排空:食糜中的酸、脂肪、高渗溶液和对肠壁
的机械性扩张,刺激十二指肠的多种感受器,通过肠一胃反射抑制胃的运动,减慢
胃排空:食糜中的酸、脂肪可刺激小肠黏膜释放促胰液素、抑胃肽等抑制胃的运
动,延缓胃排空。胃内因素促进胃排空:食糜对胃的扩张刺激和化学刺激通过迷走
-迷走反射、壁内神经丛反射加强胃运动,促进胃排空;食糜对胃的扩张刺激和化
学刺激(主要是蛋白质消化产物)引起促胃液素释放,它既可促进胃的运动,也能增
强幽门括约肌收缩,其总效应是延缓胃排空。
10、下列关于胃液分泌加制性调节的叙述中,哪一项是错误的
A、胃窦的pH52.0时,对胃酸分泌有抑制作用
B、十二指肠内pg.5时,对胃酸分泌有抑制作用
C、脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用
D、小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用
标准答案:c
知识点3析:不论是胃内或小肠内的pH,对胃酸分泌均有负反馈调节作用,当胃
窦的pHW.2〜1.5或十二指肠内pHW2.5时,就可显示出这种作用。小肠内脂
肪和高渗溶液也是胃酸分泌的抑制性调节因素,但胃内脂肪不能抑制胃酸分泌。
11、全胃切除后一般不会出现的生理现象是
A、进食后水被迅速吸收,血液稀释
B、维生素臼2吸收障碍
C、胃蛋白酶缺乏,导致蛋白质吸收障碍
D、脂肪吸收不受影响
标准答案:C
知识点解析:①全胃切除后,水从食道直接进入十二指肠和空肠上部,因此水的
吸收加快。②内因子可促进维生素臼2的吸收,全胃切除切后,由于壁细胞分泌
的内因子缺乏,因此维生素臼2吸收障碍。③胃蛋白酶在蛋白质消化中虽有一定
作用,但远比不上胰液消化蛋白质的作用。因而全胃切除后,蛋白质仍能完全消化
和吸收。④由于脂肪的消化和吸收主要在小肠内完成,冈此全胃切除后对脂肪的
吸收无明显影响。
12、关于促胰液素的作用,下列错误的是
A、促进肝胆汁分泌
B、促进胰液分泌
C、促进胃运动
D、促进胰腺分泌HCO,
标准答案:C
知识点解析:保胰液素的主要生理作用有:刺激胰液及旭汁中水和HCO3-的大量
分泌,抑制胃酸分泌和胃肠运动,收缩幽门括约肌,抑制胃排空,促进胰腺外分泌
部生长,刺激小肠液的分泌。
13、关于引起促胰液素释放的叙述,错误的是
A、迷走神经兴奋可引起胰泌素的分泌减少
B、蛋白质分解产物刺激释放
C、脂酸钠也能刺激释放
D、糖类没有作用
标准答案:A
知识点解析:促胰液素是由小肠上段黏膜内的S细胞分泌的,它是由27个氨基酸
残基组成的直链多肽,它需要完整分子才能表现出最强的作用。胃酸是引起促胰液
素释放最强的刺激因素,其次是蛋白质分解产物和脂酸钠,糖类则无刺激作用。迷
走神经兴奋引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量较少,而酶的含量很丰富。此
外,迷走神经还可促进促胃液素的释放,而间接引起胰液的分泌。迷走神经兴奋不
引起促胰液素的释放。
14、促胰液素引起胰腺分泌胰液的特点是
A、水分和HCO3-多,酶含量少
B、水分和HCO3-少,酷含量多
C、水分多,HCO3-和酶含量少
D、水分、HCO.3-和酶含量都多
标准答案:A
知识点解析:促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,使其分泌大量水和
HCO3\因而使胰液的分泌量大为增加,而酶的含量却很低。
15、迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是
A、水分少,HC03-和酶含量丰富
B、水分和HCO3•含量少,酶含量丰富
C、水分多,HCO3-和酶含量少
D、水分和HC03-含量多,酶含量少
标准答案:B
知识点解析:迷走神经作用部位是腺泡细胞,迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是
水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰富。
16、CCK刺激胰液分泌的特点是
A、水分少,HCO3-和前含量多
B、水分和HC03-含量少,酶含量多
C、水分和HC03-含量多,酶含量少
D、水分多,HCO3-和酶含量少
标准答案;B
知识点解析:缩胆囊素(CCK)的作用部位是腺泡细胞,促进胰液中各种胰酶的分
泌,缩胆囊素引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰
So
17、小肠所特有的运动的形式是
A、紧张性收缩
B、分节运动
C、蠕动
D、容受性舒张
标准答案:B
知识点解析:小肠的运动形式有紧张性收缩、蠕动和分节运动等。分节运动是一种
以环行肌为主的节律性收缩和舒张运动。分节运动是小肠特有的运动形式,在空腹
时几乎不存在,进食后才逐渐增强起来。分节运动在小肠上部频率较高。下部较
低。分节运动的推进作用很小,其意义在于:①便食糜与消化液充分混合,便于
化学性消化;②使食糜与肠壁紧密接触,便于吸收;③挤压肠壁,促进血液和淋
巴的回流。
18、对胰腺分泌HCO3一的叙述,错误的是
A、由胰腺内小导管上皮细胞分泌
B、缩胆囊素可引起大量分泌
C、可防止盐酸对十二指肠黏膜的侵蚀
D、胃酸进入十二指肠有利于HCO3-的分泌
标准答案:B
知识点解析:胰液中的无机成分中HC03-的含量很高,它是由胰腺内的小导管细
胞分泌的。HC03一的主要作用是中和进入十二指肠的胃酸,使肠黏膜免受强酸的侵
蚀;同时也提供小肠内多种消化酶活动的最适pH环境(pH7〜8)。缩胆囊素主要促
进胰液中各种酶的分泌。
19、能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是
A、胃酸
B、胰蛋白酶
C、糜蛋白酶
D、肠致活酶
标准答案:D
知识点解析:胰蛋白酶以无活性的酶原形式存在于胰液中,肠液中的肠致活酶是激
活胰蛋白酸原的特异性酶。可使胰蛋白酶原变为有活性的胰蛋白酶。
20、关于胆汁的描述,正确的是
A、非消化期无胆汁分泌
B、消化期时只有胆囊胆汁排入小肠
C、胆汁中含有脂肪消化酶
D、胆汁中与消化有关的成分是胆盐
标准答案:D
知识点解析:肝细胞能持续分泌胆汁。在非消化期,肝脏分泌的胆汁主要储存于胆
囊内。消化期既有胆囊收缩排出的胆汁也有肝细胞分泌的胆汁进入十二指肠参与食
物的消化。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要
作用是促进脂肪的消化和吸收。
二、B1型题(本题共〃题,每题7.0分,共〃分。)
A.缩胆囊素B.抑胃肽C.生长抑素D.促胃液素
21、促进胰腺分泌大量酶的激素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
22、促进胃的运动的激素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:D
知识点解析:①缩胆囊素的作用部位是腺泡细胞,促进胰液中各种胰酶的分泌,
缩胆囊素引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰富。
②促胃液素促进胃酸和胃蛋白酶分泌,促进胃肠运动和胃肠上皮生长。③抑胃肽
抑制胃酸和胃蛋白酶分泌,抑制胃排空。④生长抑素对胃的分泌和运动都有很强
的抑制作用。
A.蛋白质消化产物B.盐酸C.脂肪D.胆盐
23、引起促胃液素释放的主要因素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
24、刺激肝细胞分泌胆汁的是
A、
B、
C、
D、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
25、引起抑胃肽释放的主要因素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:c
知识点常析:①盐酸是引起促胰液素释放的最强刺激因素。②蛋白质消化产物对
促胃液素和缩胆囊素的释放都有很强的刺激作用。③胆盐具有利胆作用,可刺激
肝细胞分泌胆汁。④脂肪及其消化产物进入小肠后刺激小肠黏膜分泌抑胃肽,抑
制胃液分泌和胃运动。
A.神经调节B.体液调节C神经和体液双重调节D.负反馈调节
26、进食引起的胰液分泌属于
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
27、进食引起的胆汁分泌属于
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:胃液、胰液和胆汁分泌都受神经和体液的双重调节。
A.维生素CB.维生素DC.内因子D.钠离子
28、有助于维生素B12吸收的是
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
29、能促进铁的吸收的是
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
30、钙离子的吸收需要的是
A、
B、
C、
D、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
31、单糖转运所必需的是
A、
B、
C、
D、
标准答案:D
知识点解析:维生素C能将高铁还原为亚铁而促进铁的吸收。高活性的维生素D
能促进小肠对钙离子的吸收。单糖的吸收是逆浓度梯度的主动转运过程,能量来源
于钠泵。维生素臼2需与内因子结合成复合物后,再到回肠被主动吸收。
三、X型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)
32、迷走神经兴奋引起的胰液分泌特点是
标准答案:A,D
知识点解析:迷走神经刺激胰腺的腺泡细胞分泌总量少,即水、HCO3.少,酶多。
33、脂肪进入小肠可以引起
标准答案:C,D
知识点解析:消化期当食物中的脂肪及其消化产物进入小肠后,可刺激小肠黏膜分
泌多种胃肠激素,如促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽、神经降压素和胰高血糖素等,
这些具7J.抑制胃液分泌和胃运动的激素,统称为肠抑胃素。促胰液素和缩胆囊索可
使胰液和胆汁分泌增加。
34、向十二指肠内注入大量HC1可引起
标准答案:A,C
知识点解析:向十二指肠内注入大量HQ,HC1刺激小肠黏膜释放促胰液素和球抑
胃素。促胰液素抑制胃酸分泌和胃肠运动,促进胰液与胆汁大量分泌,刺激小肠液
分泌;球抑胃素是一种能抑制胃酸分泌的肽类激素。
35、下列关于胆汁的描述,哪些是正确的
标准答案:B,C,D
知识点解析:胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和离
子等无机物。胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。
经胆盐的肠一肝循环返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用,即胆盐的利胆作
用;胆色素是血红素的分解产物,决定胆汁的颜色;胆同醇是肝脏脂肪代谢的产
物。胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁,NaCl自胆囊的主动转移出去是胆汁在胆
囊内借以浓缩的机制。
36、胆汁的生理作用包括
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:胆汁的作用:①促进脂肪的消化:胆汁中的胆盐、卵磷脂、胆同醇
均可作为乳化剂,促进脂肪的分解消化。②促进脂肪和脂溶性维生素的吸收。(3)
中和胃酸:肝胆汁呈弱碱性(pH7.4),排入十二指肠后,可中和一部分胃酸。胆囊
胆汁呈弱酸性(pH6.8)c④促进胆汁自身分泌。
四、Al型题/单选题(本题共20题,每题1.0分,共20
分。)
37、下列关于胃容受性舒张的叙述,正确的是
A、切断迷走神经后消失
B、被食管下括约肌的舒张所触发
C、主要发生在胃的尾区
D、伴有胃内压升高
标准答案:A
知识点解析:进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃底和
胃体(以头区为主)舒张,称为容受性舒张。容受性舒张能使胃容量大大增加,而胃
内压却无明显升高。容受性舒张是通过迷走•迷走反射而实现的。
38、胃容受性舒张的主要刺激物是
A、胃中的食物
B、小肠中的食物
C、咽部和食管中的食物
D、缩胆囊素
标准答案:C
知识点露析:进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃底和
胃体(以头区为主)舒张,称为容受性舒张。
39、胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的
A、交感神经兴奋
B、迷走神经末梢释放ACh
C、迷走神经末梢释放某种肽类物质
D、壁内神经丛兴奋
标准答案:C
知识点解析:容受性舒张是通过迷走■迷走反射而实现的,参与该反射的迷走神经
传出纤维属于抑制性纤维,其节后纤维末梢释放的递质是某种肽类物质。
40、关于胃蠕动的叙述,下列哪项是错误的
A、从胃的中部开始,向幽门方向传播
B、人胃蠕动的频率约为每分钟3次
C、具有混合、搅拌食物,并促进胃排空的作用
D、受胃慢波节律的控制,不受神经和体液因素的影响
标准答案:D
知识点解析:胃蠕动以尾区为主,始于胃中部,向幽门方向推进。蠕动波约需1分
钟到达幽门,频率约每分钟3次。胃的蠕动有利于食物和消化液的混合,促进胃排
空。胃蠕动的频率受胃平滑肌慢波节律的控制。慢波的产生不受神经支配,但受神
经、体液、机械牵张的影响。
41、下列关于胃排空的叙述,正确的是
A、食物入胃后30分钟开始排空
B、高张溶液比等张溶液排空快
C、普通混合食物完全排空需2〜3h
D、人的情绪也能影响排空
标准答案:D
知识点解析:食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。食物入胃后5分钟左右就
开始胃排空,排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。液体食物较固体食物排
空快,小颗粒食物比大块食物快,等渗液较非等渗液体快,三大营养物质中糖类食
物排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢。混合食物需要4〜6小时完全排空。人的情
绪也能影响胃排空。
42、促进胃排空的原动力来自
A、迷走神经兴奋引起胃排空
B、交感神经兴奋引起胃排空
C、食物在胃内的刺激引起胃的运动
D、促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空
标准答案:C
知识点解析:胃排空的原动力是胃平滑肌的收缩,即食物在胃内的刺激引起的胃的
运动。胃排空的直接动力是胃和十二指肠内的压力差。
43、促进胃排空的因素是
A、胃内的氨基酸和肽浓度升高
B、十二指肠内的酸刺激
C、十二指肠内的脂肪浓度升高
D、十二指肠内渗透压升高
标准答案:A
知识点解析:胃内因素促进胃排空:食糜对胃的扩张刺激和化学刺激通过迷走-迷
走反射、壁内神经丛反射加强胃运动,促进胃排空;食糜对胃的扩张刺激和化学刺
激(主要是蛋白质消化产物)引起促胃液素释放,它既可促进胃的运动,也能增强幽
门括约肌收缩,其总效应是延缓胃排空。十二指肠内因素抑制胃排空:食糜中的
酸、脂肪•、高渗溶液和对肠壁的机械性扩张,刺激十二指肠的多种感受器,通过肠
一胃反射抑制胃的运动,减慢胃排空;食糜中的酸、脂肪可刺激小肠黏膜释放促胰
液素、抑胃肽等抑制胃的运动,延缓胃排空。
44、胃中排空速度由快至慢的排列顺序是
A、糖类、蛋白质、脂肪
B、蛋内质、脂肪、糖类
C、糖类、脂肪、蛋白质
D、脂肪、糖类、蛋白质
标准答案:A
知识点解析:三大营养物质中糖类食物排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢。
45、可抑制胃排空的因素是
A、食物对胃的扩张刺激
B、迷走神经兴奋释放乙酰胆碱
C、胃内的氨基酸和肽浓度升高
D、肠一胃反射增强
标准答案:D
知识点解析:十二指肠内因素抑制胃排空:食糜中的酸、脂肪、高渗溶液和对肠壁
的机械性扩张,刺激十二指肠的多种感受器,通过肠一胃反射抑制胃的运动,减慢
胃排空;食糜中的酸、脂肪可刺激小肠黏膜释放促胰液素、抑胃肽等抑制胃的运
动,延缓胃排空。胃内因素促进胃排空:食糜对胃的扩张刺激和化学刺激通过迷走
-迷走反射、壁内神经从反射加强胃运动,促进胃排空:食糜对胃的扩张刺激和化
学刺激(主要是蛋白质消化产物)引起促胃液素释放,它既可促进胃的运动,也能增
强幽门括约肌收缩,其总效应是延缓胃排空。
46、下列关于胃液分泌而制性调节的叙述中,哪一项是错误的
A、胃窦的pHS2.。时,对胃酸分泌有抑制作用
B、十二指肠内pH拉.5时,对胃酸分泌有抑制作用
C、脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用
D、小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用
标准答案:C
知识点解析:不论是胃内或小肠内的pH,对胃酸分泌均有负反馈调节作用,当胃
窦的pHS.2-1.5或十二指肠内pHS2.5时,就可显示出这种作用。小肠内脂
肪和高渗溶液也是胃酸分泌的抑制性调节因素,但胃内脂肪不能抑制胃酸分泌。
47、全胃切除后一般不会出现的生理现象是
A、进食后水被迅速吸收,血液稀释
B、维生素B12吸收障碍
C,胃蛋白酶缺乏,导致蛋白质吸收障碍
D、脂肪吸收不受影响
标准答案:C
知识点解析:①全胃切除后,水从食道直接进入十二指肠和空肠上部,因此水的
吸收加快。②内因子可促进维生素臼2的吸收,全胃切除切后,由于壁细胞分泌
的内因子缺乏,因此维生素臼2吸收障碍。③胃蛋白酶在蛋白质消化中虽有一定
作用,但远比不上胰液消化蛋白质的作用。因而全胃切除后,蛋白质仍能完全消化
和吸收。④由于脂肪的消化和吸收主要在小肠内完成,冈此全胃切除后对脂肪的
吸收无明显影响。
48、关于促胰液素的作用,下列错误的是
A、促进肝胆汁分泌
B、促进胰液分泌
C、促进胃运动
D、促进胰腺分泌HCO,
标准答案:C
知识点解析:促胰液素的主要生理作用有:刺激胰液及胆汁中水和HCO3-的大量
分泌,抑制胃酸分泌和胃肠运动,收缩幽门括约肌,抑制胃排空,促进胰腺外分泌
部生长,刺激小肠液的分泌。
49、关于引起促胰液素释放的叙述,错误的是
A、迷走神经兴奋可引起胰泌素的分泌减少
B、蛋白质分解产物刺激释放
C、脂酸钠也能刺激释放
D、糖类没有作用
标准答案:A
知识点解析:促胰液素是由小肠上段黏膜内的S细胞分泌的,它是由27个氨基酸
残基组成的直链多肽,它需要完整分子才能表现出最强的作用。胃酸是引起促胰液
素释放最强的刺激因素,其次是蛋白质分解产物和脂酸钠,糖类则无刺激作用。迷
走神经兴奋引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量较少,而酶的含量很丰富。此
外,迷走神经还可促进促胃液素的释放,而间接引起胰液的分泌。迷走神经兴奋不
引起促胰液素的释放。
50、促胰液素引起胰腺分泌胰液的特点是
A、水分和HCO3-多,醵含量少
B、水分和HCO3-少,酣含量多
C、水分多,HCO3-和酶含量少
D、水分、HCO3-和酶含量都多
标准答案:A
知识点解析:促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,使其分泌大量水和
HCOf,因而使胰液的分泌量大为增加,而酶的含量却很低。
51、迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是
A、水分少,HCO3-和酶含量丰富
B、水分和HCO3-含量少,酶含量丰富
C、水分多,HCO3.和酶含量少
D、水分和HCO3-含量多,酶含量少
标准答案:B
知识点解析:迷走神经作用部位是腺泡细胞,迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是
水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰富C
52、CCK刺激胰液分泌的特点是
A、水分少,HCO3-和酶含量多
B、水分和HCO3-含量少,酶含量多
C、水分和HC03-含量多,酶含量少
D、水分多,HC03-和龌含量少
标准答案:B
知识点解析:缩胆囊素(CCK)的作用部位是腺泡细胞,促进胰液中各种胰酶的分
泌,缩胆囊素引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰
So
53、小肠所特有的运动的形式是
A、紧张性收缩
B、分节运动
C、蠕动
D、容受性舒张
标准答案:B
知识点解析:小肠的运动形式有紧张性收缩、蠕动和分节运动等。分节运动是一种
以环行肌为主的节律性收缩和舒张运动。分节运动是小肠特有的运动形式,在空腹
时几乎不存在,进食后才逐渐增强起来。分节运动在小肠上部频率较高。下部较
低。分节运动的推进作用很小,其意义在于:①便食糜与消化液充分混合,便于
化学性消化:②使食糜与肠壁紧密接触,便于吸收:③挤压肠壁,促进血液和淋
巴的回流。
54、对胰腺分泌HC03-的叙述,错误的是
A、由胰腺内小导管上皮细胞分泌
B、缩胆囊素可引起大量分泌
C、可防止盐酸时十二指肠黏膜的侵蚀
D、胃酸进入十二指肠有利于HCOr的分泌
标准答案:B
知识点解析:胰液中的无机成分中HCO3-的含量很高,它是由胰腺内的小导管细
胞分泌的。HCO3一的主要作用是中和进入十二指肠的胃酸,使肠黏膜免受强酸的侵
蚀;同时也提供小肠内多种消化酶活动的最适pH环境(pH7〜8)。缩胆囊素主要促
进胰液中各种酶的分泌。
55、能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是
A、胃酸
B、胰蛋白酶
C、糜蛋白酶
D、肠致活酶
标准答案:D
知识点解析:胰蛋白酶以无活性的酶原形式存在于胰液中,肠液中的肠致活酶是激
活胰蛋白酸原的特异性酶。可使胰蛋白酶原变为有活性的胰蛋白酶。
56、关于胆汁的描述,正确的是
A、非消化期无胆汁分泌
B、消化期时只有胆囊胆汁排入小肠
C、胆汁中含有脂肪消化酶
D、胆汁中与消化有关的成分是胆盐
标准答案:D
知识点解析:肝细胞能持续分泌胆汁。在非消化期,肝脏分泌的胆汁主要储存于胆
囊内。消化期既有胆囊收缩排出的胆汁也有肝细胞分泌的胆汁进入十二指肠参与食
物的消化。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要
作用是促进脂肪的消化和吸收。
五、B1型题(或B型题)、共用备选答案单选题(或
者C型题)虚题型(本题共〃题,每题7.0分,共〃
分。)
A.缩胆囊素B.抑胃肽C.生长抑素D.促胃液素
57、促进胰腺分泌大量酶的激素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
58、促进胃的运动的激素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:D
知识点解析:①缩胆囊素的作用部位是腺泡细胞,促进胰液中各种胰酶的分泌,
缩胆囊素引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰富。
②促胃液素促进胃酸和胃蛋白酶分泌,促进胃肠运动和胃肠上皮生长。③抑胃肽
抑制胃酸和胃蛋白酶分泌,抑制胃排空。④生长抑素对胃的分泌和运动都有很强
的抑制作用。
A.蛋白质消化产物B.盐酸C.脂肪D.胆盐
59、引起促胃液素释放的主要因素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
60、刺激肝细胞分泌胆汁的是
A、
B、
C、
D、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
61、引起抑胃肽释放的主要因素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:①盐酸是引起促胰液素释放的最强煎激因素V②蛋白质消化产物对
促胃液素和缩胆囊素的释放都有很强的刺激作用。③胆盐具有利胆作用,可刺激
肝细胞分泌胆汁。④脂肪及其消化产物进入小肠后刺激小肠黏膜分泌抑胃肽,抑
制胃液分泌和胃运动。
A.神经调节B.体液调节C.神经和体液双重调节D.负反馈调节
62、进食引起的胰液分泌属于
A、
B、
C、
D、
标准答案.C
知识点而析:暂无解析
63、进食引起的胆汁分泌属于
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:胃液、胰液和胆汁分泌都受神经和体液的双重调节。
A.维生素CB.维生素DC.内因子D.钠离子
64、有助于维生素B]2吸收的是
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析•:暂无解析
65、能促进铁的吸收的是
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
66、钙离子的吸收需要的是
A、
B、
C、
D、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
67、单糖转运所必需的是
A、
B、
C、
D、
标准答案:D
知识点解析:维生素C能将高铁还原为亚铁而促进铁的吸收。高活性的维生素D
能促进小肠对钙离子的吸收。单糖的吸收是逆浓度梯度的主动转运过程,能量来源
于钠泵。维生素a2需与内因子结合成复合物后,再到回肠被主动吸收。
三、X型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)
68、迷走神经兴奋引起的胰液分泌特点是
标准答案:A,D
知识点解析:迷走神经刺激胰腺的腺泡细胞分泌总量少,即水、HCO3-少,酶多。
69、脂肪进入小肠可以引起
标准答案:C,D
知识点解析:消化期当食物中的脂肪及其消化产物进入小肠后,可刺激小肠黏膜分
泌多种胃肠激素,如促膜液素、缩胆囊素、抑胃肽、神经降压素和胰高血糖素等,
这些具有抑制胃液分泌和胃运动的激素,统称为肠抑胃素。促腴液素和缩胆囊素可
使胰液和胆汁分泌增加。
70、向十二指肠内注入大量HQ可引起
标准答案:A,C
知识点解析:向十二指肠内注入大量IICLHC1刺激小肠黏膜释放促胰液素和球抑
胃素。促胰液素抑制胃酸分泌和胃肠运动,促进胰液与胆汁大量分泌,刺激小肠液
分泌;球抑胃素是一种能抑制胃酸分泌的肽类激素。
71、下列关于胆汁的描述,哪些是正确的
标准答案:B,C,D
知识点解析:胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和离
子等无机物。胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。
经胆盐的肠一肝循环返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用,即胆盐的利胆作
用;胆色素是血红素的分解产物,决定胆汁的颜色;胆同醇是肝脏脂肪代谢的产
物。胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁,NaCl自胆囊的主动转移出去是胆汁在胆
囊内借以浓缩的机制。
72、胆汁的生理作用包括
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:胆汁的作用:①促进脂肪的消化:胆汁中的胆盐、卵磷脂、胆同醇
均可作为乳化剂,促进脂肪的分解消化。②促进脂肪和脂溶性维生素的吸收。@
中和胃酸:肝胆汁呈弱碱性(pH7.4),排入十二指肠后,可中和一部分胃酸。胆囊
胆汁呈弱酸性(pH6.8)c④促进胆汁自身分泌。
西医综合(消化和吸收)模拟试卷第2套
一、A1型题(本题共78题,每题7.0分,共78分。)
1、关于头期胃液分泌的叙述,正确的是
A、只有食物直接刺激口腔才能引起
B、酸度低、消化力弱
C、不包括条件反射
D、传出神经是迷走神经
标准答案:D
知识点解析:头期胃液分泌是指进食时,食物的颜色、形状、气味、声音以及咀
嚼、吞咽动作,可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,反射性引起胃液分
泌。引起头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射,迷走神经是条件反射和
非条件反射的共同传出神经。头期胃液分泌的特点是持续时间长,分泌量多(约占
30%),酸度高,消化能力强。
2、将蛋白质类食物通过胃痿直接放入胃内引起胃液分泌的特点是
A、量大,酸度高,消化力较弱
B、量大,酸度高,消化力较强
C、量大。酸度低,消化力较强
D、量小.酸度低,消化力较弱
标准答案:B
知识点解析:将蛋白质类食物通过胃痿直接注入胃内可直接刺激胃壁上的机械感受
器和化学感受器,促进胃液大量分泌。胃期胃液分泌量约占进食后总分泌量的
60%,酸度高,胃蛋白酶比头期少,消化能力较强,但较头期弱。
3、关于胃酸分泌的描述,错误的是
A、由壁细胞分泌
B、分泌过程是耗能过程
C、质子泵在酎分泌中起关键作用
D、壁细胞分泌HC1增多时,血浆pH将下降
标准答案:D
知识点解析:胃酸由壁细胞分泌。壁细胞分泌H+是逆巨大的浓度梯度而进行的主
动过程,依靠壁细胞顶端分泌小管膜中的质子泵实现的。在消化期,由于胃酸大量
分泌的同时有大量HCO3-进入血液,使血液暂时碱化,形成所谓的餐后碱潮。
4、下列关于壁细胞质子泵的叙述,错误的是
A、存在于顶端膜内凹的分泌小管膜上
B、是一种H+-K+依赖式的ATP酶
C、抑制质子泵不影响胃酸的分泌
D、分泌H+同时伴有K卡进入细胞
标准答案:C
知识点解析:壁细胞分泌H+是依靠壁细胞顶端分泌小管膜中的质子泵实现的。质
子泵具有转运K+、酎和催化ATP水解的功能,故也称K+,H+-ATP酶。在分泌小
管膜质子泵的作用下,酎从胞内进入分泌小管中。质子泵每水解1分子ATP所释
放的能量能驱使一个H*从胞内进入分泌小管,同时驱动一个《从分泌小管腔进入
胞内。
5、胃酸缺乏者可产生
A、促胃液素分泌减少
B、胰液分泌增加
C、胆汁分泌增加
D、贫血
标准答案:D
知识点解析:胃酸(HCI)缺乏时:①HQ对促胃液素释放的抑制作用减弱,使其释
放增加;②HC1对促胰液素分泌的刺激作用减小,故胰液、胆汁分泌减少;③蛋
白质主要由胰蛋白酶和糜蛋白酶消化,故对其消化影响不大:④进入小肠的HCI
减少,使铁的吸收减少;另外,HQ缺乏多因壁细胞数量不足或功能障碍,因此内
因子产生障碍,维生素臼2吸收障碍。两者均可导致贫血。
6、抑制胃液分泌的物质是
A、促胃液素
B、组胺
C、乙酰胆碱
D、盐酸
标准答案:D
知识点解析:刺激胃液分泌的物质包括乙酰胆碱、促胃液素和组胺等;抑制胃液分
泌的有生长抑素和前列腺素等。此外,当盐酸分泌足量时可反馈性抑制胃液的分
泌。
7、刺激胃液分泌的重要物质是
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、组胺
D、促胰液素
标准答案:C
知识点解析:组胺就有吸强的促胃酸分泌的作用。它由肠嗜铭样(ECL)细胞分泌,
以旁分泌的方式作用于邻旁壁细胞的“2受体,引起壁细胞分泌胃酸。去甲肾上腺
素和促胰液素都抑制胃酸分泌。
8、抑制胃液分泌的重要因素
A、蛋白质
B、脂肪
C、低张溶液
D、促胰液素
标准答案:B
知识点解析:消化期当食物中的脂肪及其消化产物进入小肠后,可刺激小肠分泌多
种胃肠激素,如促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽、神经降压素和胰高血糖素等,这些
具有抑制胃液分泌和胃运动的激素,统称为肠抑胃素。高张溶液可抑制胃酸分泌。
蛋白质及其消化产物能刺激促胃液素的释放,进而促进胃液的分泌。
9、下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是
A、头期调节属于纯神经反射
B、胃期调节包括神经长、短反射和体液调节
C、迷走神经引起的促胃液素释放可被阿托品阻断
D、三个时期的分泌是顺序发生、互不重叠的
标准答案:B
知识点解析:消化期胃液分泌分为头期、胃期和肠期三个时相,实际上这三个时期
几乎是同时开始相互重叠的。头期分泌的调节有条件反射和非条件反射,但不能看
作是纯神经反射。食物入胃引起的胃期胃液分泌有三种机制:①长反射:食物直
接扩张胃,刺激胃底、胃体的感受器,通过迷走一迷走反射,直接或间接通过促胃
液素作用于壁细胞;②短反射:扩张幽门部,通过局部神经丛使G细胞释放促胃
液素;③食物的化学成分。主要是蛋白质消化产物肽和氨基酸,直接作用于G细
胞,使后者释放促胃液素。引起胃液分泌的迷走神经节后纤维中,支配壁细胞和
ECL细胞的纤维末梢递质是乙酰胆碱,其作用可被阿托品阻断,但支配G细胞的
纤维末梢递质是促胃液素释放肽(而不是ACh),其作用不能被阿托品阻断。
10、胃期胃液分泌的主要途径不包括
A、通过迷走一迷走反射扩张刺激胃底、胃体部的感受器
B、通过壁内神经从扩张刺激胃幽门部
C、食物化学成分直接作用于G细胞
D、交感神经对胃活动的调节作用
标准答案:D
知识点解析:胃液分泌的胃期是通过以下三个途径实现的:①食物直接扩张胃,
刺激胃底、胃体的感受器,通过迷走一迷走反射,直接或间接通过促胃液素作用于
壁细胞;②扩张刺激通过壁内神经从作用于G细胞,使促胃液素分泌;③食物
的化学成分主要是蛋白质分解产物,可直接作用于G细胞,促进促胃液素分泌。
可见,胃期分泌的胃液没有通过交感神经活动实现的,交感神经对胃液分泌没有兴
奋作用。
11、关于胃蛋白前的叙述,正确的是
A、由壁细胞分泌胃蛋白酶原
B、在碱性环境中活性增高
C、反馈性抑制盐酸分泌
D、胃酸激活胃蛋白酶原
标准答案:D
知识点解析:胃蛋白酶原主要由胃泌酸腺的主细胞合成和分泌。胃蛋白酶原以无活
性的酶原形式储存在细胞内,在HC1作用下转变为有活性的胃蛋白酶。已被激活
的胃蛋白酶对胃蛋白酶原也有激活作用.即正反馈。胃蛋白酶只有在酸性环境中才
能发挥作用,其最适pH为1.8〜3.5。当pH超过5.0时,胃蛋白酶便完全失
活。
12、关于正常人胰液的叙述,哪项是错误的
A、胰液为碱性液体,pH约7.8—8.4
B、人每日分泌胰液量约1—2L
C、胰液中Na+、K+的浓度,随分泌速率不同而改变
D、与其他消化液相比,胰液的消化力最强
标准答案:C
知识点解析:胰液是无色无嗅的碱性液体,pH为7.8〜8.4。人每口分泌的胰液
量为1〜2L。胰液中的C「浓度随HC03-浓度的变化而变化,当HC03-浓度升高
时,C「浓度下降。胰液中的正离子有Na+、K+等,它们在胰液中的浓度与血浆中
的浓度非常接近,不随分泌速度的改变而改变。胰液由于含有水解三大营养物质的
消化酶,因而是最重要的消化液,消化能力最强,消化功能最全面。
13、胰液中不含
A、HCO3;
B、胰蛋白酶原
C、淀粉酶和脂肪酶
D、肠致活酶
标准答案:D
知识点解析:胰液中的有机物主要是蛋白质,胰液中的蛋白质主要是多种消化酶,
由腺泡细胞分泌.主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶(胰蛋白酶和
糜蛋白酶均以无活性的酶原的形式存在胰液中)等。胰液中的无机成分中HCO/的
含量很高,还有C「、Na\K+等。肠激活酸是由小肠腺分泌的一种酶,存在于小
肠液中。
14、胃酸分泌减少时,促胰液素的分泌
A、减少
B、增多
C、先减少。后增多
D、先增多,后减少
标准答案:A
知识点解析:盐酸是促胰液素最强的刺激因素,胃酸分泌减少时,促胰液素的分泌
也将减少。
15、刺激促胰液素释放的最有效物质是
A、蛋白质分解产物
B、葡萄糖
C、HC1
D、胆酸钠
标准答案:c
知识点解析:胃液中的盐酸由壁细胞分泌,其作用有:①杀菌;②激活胃蛋白酶
原并为胃蛋白醐提供适宜酸性环境;③胃酸(HQ)是引起促胰液素释放的最有效刺
激,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌:④促进小肠对钙、铁的吸收;⑤使蛋
白质变性,易于水解消叱。
16、引起缩胆囊素(CCK)释放作用最强的物质是
A、ACh
B、脂肪
C、蛋白质分解产物
D、HC1
标准答案:C
知识点解析:引起缩胆囊素释放的因素按由强至弱的顺序为蛋白质分解产物、脂酸
钠、盐酸、脂肪。
17、下列情况中不引起胰液分泌的是
A、食物刺激口腔
B、食物刺激胃
C、食物刺激小肠
D、胃酸分泌减少
标准答案:D
知识点解析:盐酸是促胰液素最强的刺激因素,胃酸分泌减少时,促胰液素的分泌
减少,胰液分泌减少。食物的性状、气味及食物对口腔、胃和小肠的刺激都可通过
神经反射引起胰液分泌。反射的传出神经为迷走神经。
18、关于胰液分泌的调节,下列哪项错误
A、在非消化期,胰液基本上不分泌
B、食物的性状、气味可通过条件反射引起胰液分泌
C、反射的传出神经是迷走神经
D、迷走神经兴奋引起胰腺分泌大量水和碳酸氢盐,而酶的含量很少
标准答案:D
知识点解析:在非消化期,胰液几乎不分泌。进食后,胰液便开始分泌。食物的性
状、气味及食物对口腔、胃和小肠的刺激都可通过神经反射引起胰液分泌。反射的
传出神经为迷走神经°迷走神经作用部位是腺泡细胞,迷走神经兴奋引起胰液分泌
的特点是水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰富。.
二、B1型题(本题共72题,每题7.0分,共72分。)
A.抑制B.兴奋C.既兴奋又抑制D.无作用
19、迷走神经对胃运动的作用是
A、
B、
C、
D、
标准答案.C
知识点常析:暂无解析
20、交感神经对胃运动的作用是
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:①迷走神经对胃运动的作用既可使其兴奋也可使其抑制。迷走神经
末梢释放乙酰胆碱可使胃的慢波和动作电位的频率增加,从而使胃的收缩频率和强
度增加;迷走神经末梢释放肽类物质(如VIP)或一氧化氮,引起胃运动抑制。②交
感神经兴奋时,可引起消化道运动减弱,腺体分泌抑制和血流量减少.但消化道括
约肌却收缩。
A.促胃液素B.缩胆囊素C.生长抑素D.抑胃肽
21、胃窦酸化时抑制壁细胞分泌胃酸的胃肠激素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
22、能刺激胃黏膜生长的胃肠激素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
23、十二指肠内由脂肪消化产物引起胆囊收缩的胃肠激素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
24、十二指肠内由脂肪消化产物抑制胃酸分泌的胃肠激素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:D
知识点解析:①生长抑素是由胃肠黏膜6细胞分泌的一种胃肠激素,对胃的分泌
和运动都有很强的抑制作用。胃酸能直接作用于胃黏膜3细胞,促进生长抑素的分
泌,负反馈抑制胃酸分泌。②促胃液素促进胃酸和胃蛋白酶分泌,促进胃肠运动
和胃肠上皮生长。③脂肪及其消化产物进入小肠后,可刺激小肠黏膜分泌多种胃
肠激素,如促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽等。抑胃肽抑制胃酸和胃蛋白酶分泌。
抑制胃排空。缩胆囊素刺激胰酶分泌,促进胆囊强烈收缩,排出胆汁。
A.胰蛋白酶B.HC1C.内因子D.组胺
25、能激活胃蛋白酶原的物质是
A、
B、
C、
D、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
26、能抑制淀粉酶活性的物质是
A、
B、
C、
D、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
27、缺乏时可产生恶性贫血的物质是
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
28、能自身激活的物质是
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:①胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内,在HCI的作用下
转变为有活性的胃蛋白酶。②淀粉酶的的最适pH为中性,pH低于4.5时将完全
失活。③维生素日2与内因子结合成复合物后才能在回肠被吸收,若缺乏内因
子,可冈维生素臼2吸收障碍而影响红细胞生成,引起巨幼红细胞性贫血。④肠
激酶可使胰蛋白酶原变为有活性的胰蛋白酶,已被激活的胰蛋白酶也能激活胰蛋白
酶原形成正反馈,加速其活化。
A.口腔B.胃C.空肠D.回肠
29、胆盐的吸收部位
A、
B、
C、
D、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
30、维生素B时的吸收部位
A、
B、
C、
D、
标准答案:D
知识点解析:进入小肠的胆盐绝大部分由回肠黏膜吸收入血。大部分维生素在小肠
上段被吸收,只有维生素B]2是在回肠被吸收的。
三、X型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)
31、促进胰液分泌的因素有
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:①食物的性状、气味及食物对口腔、胃和小肠的刺激都可通过神经
反射引起胰液分泌。反射的传出神经为迷走神经。迷走神经作用部位是腺泡细胞,
迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰
富。②缩胆囊素的作用部位是腺泡细胞,促进胰液中各种胰酶的分泌,缩胆囊素
引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少.而酶的含量却很丰富。③促胰液
素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,使其分泌大量的水和HCO。而酶的含量很
低。④促胃液素对胰液分泌也有刺激作用。
32、激活胰蛋白酶原的物质是
标准答案:B,C
知识点解析:肠液中的肠激酶是激活胰蛋白酶原的特异性酶,可使胰蛋白酶原变为
有活性的胰蛋白酶,已被激活的胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原而形成正反馈,加速
其活化。肠激酶旧称肠致活酶。
33、关于胰液分泌调节的叙述,正确的包括
标准答案:B,D
知识点解析:①食物的性状、气味及食物对口腔、胃和小肠的刺激都可通过神经
反射引起胰液分泌。反射的传出神经为迷走神经。迷走神经作用部位是腺泡细胞,
迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰
富②缩胆囊素的作用部位是腺泡细胞,促进胰液中各种胰酶的分泌,缩胆囊素
引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰富。③促胰液
素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,使其分泌大量的水和HCO。而酶的含量很
低。④促胃液素对胰液分泌也有刺激作用。
34、关于促胰液素和缩胆囊素(CCK)对胰液分泌的调节作用,下列正确的是
标准答案:A,B,C
知识点解析:缩胆囊素的作用部位是腺泡细胞,促进胰液中各种胰酶的分泌,缩胆
囊素引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰富。促胰液
素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,使其分泌大量水和HCO。因而使胰液的分
泌量大为增加,而酶的含量却很低。二者作用并不相同,当同时作用于胰腺时总效
应并不累加。
35、迷走神经兴奋时,可引起
标准答案:B,C,D
知识点解析:迷走神经兴奋时,其末梢释放促胃液素释放肽(GRP)作用于胃窦部G
细胞,既可直接促进胃液分泌,也可通过促胃液素间接促进胃液分泌。其末梢释放
ACh直接作用于胰腺的腺泡细胞,引起胰液分泌。其末梢释放ACh作用于胃肠平
滑肌M受体,引起胃肠平滑肌收缩。胃的容受性舒张是通过迷走一迷走发射实现
的,参与该反射的迷走神经传出纤维属于抑制性纤维,其节后纤维释放的递质是某
种肽类物质。
四、A1型题/单选题(本题共18题,每题1.0分,共18
分。)
36、关于头期胃液分泌的叙述,正确的是
A、只有食物直接刺激口腔才能引起
B、酸度低、消化力弱
C、不包拈条件反射
D、传出神经是迷走神经
标准答案:D
知识点解析:头期胃液分泌是指进食时.,食物的颜色、形状、气味、声音以及咀
嚼、吞咽动作,可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,反射性引起胃液分
泌。引起头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射,迷走神经是条件反射和
非条件反射的共同传出神经。头期胃液分泌的特点是持续时间长,分泌量多(约占
30%),酸度高,消化能力强。
37、将蛋白质类食物通过胃瘦直接放入胃内引起胃液分泌的特点是
A、量大,酸度高,消化力较弱
B、量大,酸度高,消化力较强
C、量大。酸度低,消化力较强
D、量小.酸度低,消化力较弱
标准答案:B
知识点解析:将蛋白质类食物通过胃屡直接注入胃内可直接刺激胃壁上的机械感受
器和化学感受器,促进胃液大量分泌。胃期胃液分泌量约占进食后总分泌量的
60%,酸度高,胃蛋白的比头期少,消化能力较强,但较头期弱。
38、关于胃酸分泌的描述,错误的是
A、由壁细胞分泌
B、分泌过程是耗能过程
C、质子泵在H+分泌中起关键作用
D、壁细胞分泌IIC1增多时,血浆pll将下降
标准答案:D
知识点解析:胃酸由壁细胞分泌。壁细胞分泌H+是逆巨大的浓度梯度而进行的主
动过程,依靠壁细胞顶端分泌小管膜中的质子泵实现的。在消化期,由于胃酸大量
分泌的同时有大量HCO3-进入血液,使血液暂时碱化,形成所谓的餐后碱潮。
39、下列关于壁细胞质子泵的叙述,错误的是
A、存在于顶端膜内凹的分泌小管膜上
B、是一种H+-K+依赖式的ATP酶
C、抑制质子泵不影响胃酸的分泌
D、分泌H+同时伴有K卡进入细胞
标准答案:C
知识点解析:壁细胞分泌H+是依靠壁细胞顶端分泌小管膜中的质子泵实现的。质
子泵具有转运K+、酎和催化ATP水解的功能,故也称K+,H+-ATP酶。在分泌小
管膜质子泵的作用下,酎从胞内进入分泌小管中。质子泵每水解1分子ATP所释
放的能量能驱使一个1从胞内进入分泌小管,同时驱动一个K+从分泌小管腔进入
胞内。
40、胃酸缺乏者口J产生
A、促胃液素分泌减少
B、胰液分泌增加
C、胆汁分泌增加
D、贫血
标准答案:D
知识点解析:胃酸(HCI)缺乏时:①HCI对促胃液素释放的抑制作用减弱,使其释
放增加;②HCI对促胰液素分泌的刺激作用减小,故胰液、胆汁分泌减少;③蛋
白质主要由胰蛋白酶和糜蛋白酶消化,故对其消化影响不大:④进入小肠的HC1
减少,使铁的吸收减少;另外,HQ缺乏多因壁细胞数量不足或功能障碍,因此内
因子产生障碍,维生素臼2吸收障碍。两者均可导致贫血。
41、抑制胃液分泌的物质是
A、促胃液素
B、组胺
C、乙酰胆碱
D、盐酸
标准答案:D
知识点解析:刺激胃液分泌的物质包括乙酰胆碱、促胃液素和组胺等;抑制胃液分
泌的有生长抑素和前列腺素等。此外,当盐酸分泌足量时可反馈性抑制胃液的分
泌。
42、刺激胃液分泌的重要物质是
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、组胺
D、促胰液素
标准答案:C
知识点解析:组胺就有吸强的促胃酸分泌的作用。它由肠嗜铭样(ECL)细胞分泌,
以旁分泌的方式作用于邻旁壁细胞的H2受体,引起壁细胞分泌胃酸。去甲肾上腺
素和促胰液素都抑制胃酸分泌。
43、抑制胃液分泌的重要因素
A、蛋白质
B、脂肪
C、低张溶液
D、促胰液素
标准答案:B
知识点解析:消化期当食物中的脂肪及其消化产物进入小肠后,可刺激小肠分泌多
种胃肠激素,如促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽、神经降压素和胰高血糖素等,这些
具有抑制胃液分泌和胃运动的激素,统称为肠抑胃素。高张溶液可抑制胃酸分泌。
蛋白质及其消化产物能刺激促胃液素的释放,进而促进胃液的分泌。
44、下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是
A、头期调节属于纯神经反射
B、胃期调节包括神经长、短反射和体液调节
C、迷走神经引起的促胃液素释放可被阿托品阻断
D、三个时期的分泌是顺序发生、互不重叠的
标准答案:B
知识点解析:消化期胃液分泌分为头期、胃期和肠期三个时相,实际上这三个时期
几乎是同时开始相互重叠的。头期分泌的调节有条件反射和非条件反射,但不能看
作是纯神经反射。食物入胃引起的胃期胃液分泌有三种机制:①长反射:食物直
接扩张胃,刺激胃底、胃体的感受器,通过迷走一迷走反射,直接或间接通过促胃
液素作用于壁细胞;②短反射:扩张幽门部,通过局部神经丛使G细胞释放促胃
液素;③食物的化学成分。主要是蛋白质消化产物肽和氨基酸,直接作用于G细
胞,使后者释放促胃液素。引起胃液分泌的迷走神经节后纤维中,支配壁细胞和
ECL细胞的纤维末梢递质是乙酰胆碱,其作用可被阿托品阻断,但支配G细胞的
纤维末梢递质是促胃液素释放肽(而不是ACh),其作用不能被阿托品阻断。
45、胃期胃液分泌的主要途径不包括
A、通过迷走一迷走反射扩张刺激胃底、胃体部的感受器
B、通过壁内神经从扩张刺激胃幽门部
C、食物化学成分直接作用于G细胞
D、交感神经对胃活动的调节作用
标准答案:D
知识点解析:胃液分泌的胃期是通过以下三个途径实现的:①食物直接扩张胃,
刺激胃底、胃体的感受器,通过迷走一迷走反射,直接或间接通过促胃液素作用于
壁细胞:②扩张刺激通过壁内神经从作用于G细胞,使促胃液素分泌;③食物
的化学成分主要是蛋白质分解产物,可直接作用于G细胞,促进促胃液素分泌。
可见,胃期分泌的胃液没有通过交感神经活动实现的,交感神经对胃液分泌没有兴
奋作用。
46、关于胃蛋白醐的叙述,正确的是
A、由壁细胞分泌胃蛋白酶原
R、在碱忤环境中活忤增高
C、反馈性抑制盐酸分泌
D、胃酸激活胃蛋白前原
标准答案:D
知识点解析:胃蛋白酶原主要由胃泌酸腺的主细胞合成和分泌。胃蛋白酶原以无活
性的酶原形式储存在细胞内,在HC1作用下转变为有活性的胃蛋白酶。已被激活
的胃蛋白酶对胃蛋白酶原也有激活作用.即正反馈。胃蛋白酶只有在酸性环境中才
能发挥作用,其最适pH为1.8〜3.5。当pH超过5.0时,胃蛋白酶便完全失
活。
47、关于正常人胰液的叙述,哪项是错误的
A、胰液为碱性液体,pH约7.8—8.4
B、人每日分泌胰液量约1—2L
C、胰液中Na+、K+的浓度,随分泌速率不同而改变
D、与其他消化液相比,胰液的消化力最强
标准答案:C
知识点解析:胰液是无色无嗅的碱性液体,pH为7.8〜8.4o人每日分泌的胰液
量为1〜2L。胰液中的CT浓度随HC03-浓度的变化而变化,当HC03-浓度升高
时,C「浓度下降。胰液中的正离子有Na*、K+等,它们在胰液中的浓度与血浆中
的浓度非常接近,不随分泌速度的改变而改变。胰液由于含有水解三大营养物质的
消化酶,因而是最重要的消化液,消化能力最强,消化功能最全面。
48、胰液中不含
A、HCO3;
B、胰蛋白酶原
C、淀粉醵和脂肪酶
D、肠致活酶
标准答案:D
知识点解析:胰液中的有机物主要是蛋白质,胰液中的蛋白质主要是多种消化酶,
由腺泡细胞分泌.主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶(胰蛋白酶和
糜蛋白酶均以无活性的酶原的形式存在胰液中)等。胰液中的无机成分中HCO/的
含量很高,还有C「、Na\K+等。肠激活酸是由小肠腺分泌的一种酶,存在于小
肠液中。
49、胃酸分泌减少时,促胰液素的分泌
A、减少
B、增多
C、先减少。后增多
D、先增多,后减少
标准答案:A
知识点解析:盐酸是促胰液素最强的刺激因素,胃酸分泌减少时,促胰液素的分泌
也将减少。
50、刺激促胰液素释放的最有效物质是
A、蛋白质分解产物
B、葡萄糖
C、HC1
D、胆酸钠
标准答案:C
知识点解析:胃液中的盐酸由壁细胞分泌,其作用有:①杀菌:②激活胃蛋白酶
原并为胃蛋白酶提供适宜酸性环境;③胃酸(HQ)是引起促胰液素释放的最有效刺
激,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌:④促进小肠对钙、铁的吸收;⑤使蛋
白质变性,易于水解消叱。
51、引起缩胆囊素(CCK)释放作用最强的物质是
A、ACh
B、脂肪
C、蛋白质分解产物
D、HC1
标准答案:C
知识点解析:引起缩胆囊素释放的因素按由强至弱的顺序为蛋白质分解产物、脂酸
钠、盐酸、脂肪。
52、下列情况中不引起胰液分泌的是
A、食物刺激口腔
B、食物刺激胃
C、食物刺激小肠
D、胃酸分泌减少
标准答案:D
知识点解析:盐酸是促胰液素最强的刺激因索,胃酸分泌减少时,促胰液素的分泌
减少,胰液分泌减少。食物的性状、气味及食物对口腔、胃和小肠的刺激都可通过
神经反射引起胰液分泌。反射的传出神经为迷走神经。
53、关于胰液分泌的调节,下列哪项错误
A,在非消化期,胰液基木上不分泌
B、食物的性状、气味可通过条件反射引起胰液分泌
C、反射的传出神经是迷走神经
D、迷走神经兴奋引起胰腺分泌大量水和碳酸氢盐,而酶的含量很少
标准答案:D
知识点解析:在非消化期,胰液几乎不分泌。进食后,胰液便开始分泌。食物的性
状、气味及食物对口腔、胃和小肠的刺激都可通过神经反射引起胰液分泌。反射的
传出神经为迷走神经。涩走神经作用部位是腺泡细胞,迷走神经兴奋引起胰液分泌
的特点是水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰富。.
五、B1型题(或B型题)、共用备选答案单选题(或
者C型题)虚题型(本题共72题,每题7.0分,共12
分。)
A.抑制B.兴奋C.既兴奋又抑制D.无作用
54、迷走神经对胃运动的作用是
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点露析:暂无解析
55、交感神经对胃运动的作用是
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:①迷走神经对胃运动的作用既可使其兴奋也可使其抑制。迷走神经
末梢释放乙酰胆碱可使胃的慢波和动作电位的频率增加,从而使胃的收缩频率和强
度增加;迷走神经末梢释放肽类物质(如VIP)或一氧化氮,引起胃运动抑制。②交
感神经兴奋时,可引起消化道运动减弱,腺体分泌抑制和血流量减少.但消化道括
约肌却收缩。
A.促胃液素B.缩胆囊素C.生长抑素D.抑胃肽
56、胃窦酸化时抑制壁细胞分泌胃酸的胃肠激素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
57、能刺激胃黏膜生长的胃肠激素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
58、十二指肠内由脂肪消化产物引起胆囊收缩的胃肠激素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
59、十二指肠内由脂肪消化产物抑制胃酸分泌的胃肠激素是
A、
B、
C、
D、
标准答案:D
知识点解析:①生长抑素是由胃肠黏膜6细胞分泌的一种胃肠激素,对胃的分泌
和运动都有很强的抑制作用。胃酸能直接作用于胃黏膜3细胞,促进生长抑素的分
泌,负反馈抑制胃酸分泌。②促胃液素促进胃酸和胃蛋白酶分泌,促进胃肠运动
和胃肠上皮生长。③脂肪及其消化产物进入小肠后,可刺激小肠黏膜分泌多种胃
肠激素,如促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽等。抑胃肽抑制胃酸和胃蛋白酶分泌。
抑制胃排空。缩胆囊素刺激胰酶分泌,促进胆囊强烈收缩,排出胆汁。
A.胰蛋白酶B.HC1C.内因子D.组胺
60、能激活胃蛋白酶原的物质是
A、
B、
C、
D、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
61、能抑制淀粉酶活性的物质是
A、
B、
C、
D、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
62、缺乏时可产生恶性
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