邢台市中医院机器人辅助前列腺癌根治术专项技能考核

邢台市中医院「机器人辅助前列腺癌根治术」专项技能考核一、单选题（每题2分，共20题）1.机器人辅助前列腺癌根治术中，最常用的机器人系统是？A.达芬奇系统B.罗森系统C.达芬奇与罗森系统均可D.达芬奇与罗森系统均不可2.前列腺癌根治术中，机器人系统的优势不包括？A.三维立体视野B.更精细的解剖操作C.减少术中出血D.提高术后并发症发生率3.邢台地区前列腺癌根治术的适应症中，不包括？A.临床分期T1c-T2c期B.PSA≤20ng/mlC.年龄＞75岁D.无盆腔淋巴结转移4.术前评估中，对前列腺癌根治术预后影响最大的指标是？A.年龄B.Gleason评分C.血红蛋白水平D.患者BMI5.机器人辅助前列腺癌根治术中，最关键的解剖结构是？A.尿道括约肌B.精囊腺C.膀胱颈D.直肠前壁6.术后尿失禁发生率较高的原因是？A.尿道损伤B.膀胱颈狭窄C.提肛肌损伤D.以上都是7.邢台市中医院采用机器人辅助前列腺癌根治术的典型手术路径是？A.经会阴入路B.经腹膜外入路C.经耻骨后入路D.经腹腔镜入路8.术后勃起功能障碍发生率与哪个因素相关性最高？A.手术时间B.患者年龄C.神经保留情况D.术前ED评分9.术后尿道吻合口狭窄的常见原因是？A.缝合技术不当B.术中出血过多C.患者吸烟史D.以上都是10.机器人辅助前列腺癌根治术的禁忌症中，不包括？A.严重心肺功能不全B.既往有放疗史C.肿瘤体积＞50mlD.骨转移患者二、多选题（每题3分，共10题）1.机器人辅助前列腺癌根治术的术前准备包括？A.PSA检测B.盆腔MRI检查C.泌尿系统超声D.心肺功能评估2.术中出血量减少的原因是？A.机器人放大视野B.更精细的电凝技术C.减少不必要的组织分离D.以上都是3.前列腺癌根治术术后并发症包括？A.尿失禁B.勃起功能障碍C.尿道狭窄D.淋巴水肿4.机器人系统的优势包括？A.操作更稳定B.减少手术创伤C.提高手术效率D.以上都是5.邢台地区前列腺癌根治术的术后随访内容包括？A.PSA监测B.盆腔超声C.膀胱功能评估D.性功能恢复情况6.术后尿失禁的预防和治疗措施包括？A.盆底肌锻炼B.尿道支撑手术C.激素治疗D.以上都是7.机器人辅助手术与传统开放手术的区别包括？A.视野更清晰B.手术时间更短C.术后恢复更快D.以上都是8.前列腺癌根治术的适应症包括？A.局限性前列腺癌B.预期寿命＞5年C.无远处转移D.以上都是9.术后勃起功能障碍的治疗方法包括？A.药物治疗B.血管介入治疗C.假体植入D.以上都是10.邢台市中医院在机器人辅助前列腺癌根治术中的特色技术包括？A.单孔手术B.神经保留技术C.术中导航系统D.以上都是三、判断题（每题1分，共20题）1.机器人辅助前列腺癌根治术适用于所有前列腺癌患者。（×）2.术后勃起功能障碍的发生率低于尿失禁。（×）3.邢台地区前列腺癌根治术以经耻骨后入路为主。（√）4.机器人系统可以完全替代开放手术。（×）5.术后尿失禁通常在3个月内自行恢复。（√）6.PSA检测是术前评估的关键指标。（√）7.机器人手术的视野放大倍数可达10-12倍。（√）8.术后尿道狭窄的发生率低于5%。（×）9.前列腺癌根治术术后需要长期激素治疗。（×）10.机器人手术可以减少术中出血。（√）11.术后勃起功能障碍与神经保留情况无关。（×）12.邢台地区前列腺癌根治术以根治性切除术为主。（√）13.机器人手术的适应症与开放手术相同。（×）14.术后尿失禁与尿道损伤有关。（√）15.机器人手术可以提高手术效率。（√）16.前列腺癌根治术术后并发症发生率低于10%。（×）17.机器人手术需要特殊的麻醉技术。（√）18.术后勃起功能障碍的治疗方法有限。（×）19.邢台地区前列腺癌根治术以多学科诊疗为特色。（√）20.机器人手术可以减少术后疼痛。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述机器人辅助前列腺癌根治术的手术步骤。2.列举邢台地区前列腺癌根治术的术后并发症及处理方法。3.说明机器人辅助前列腺癌根治术的优势及局限性。4.邢台市中医院在机器人辅助前列腺癌根治术中的特色技术有哪些？五、论述题（每题10分，共2题）1.结合邢台地区前列腺癌的流行病学特点，分析机器人辅助前列腺癌根治术的应用前景。2.阐述机器人辅助前列腺癌根治术的围手术期管理要点。答案与解析一、单选题1.A2.D3.C4.B5.A6.C7.C8.C9.D10.D解析：1.达芬奇系统是目前全球最常用的机器人手术系统，尤其在泌尿外科手术中应用广泛。5.尿道括约肌的保留是避免术后尿失禁的关键，因此是手术中最重要的解剖结构。8.勃起功能障碍的发生主要与盆腔神经的保留情况有关，与手术时间无关。二、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析：1.术前评估需要全面检查，包括PSA、影像学检查及心肺功能评估。7.机器人手术在视野、操作稳定性及效率方面均优于传统手术。三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.√11.×12.√13.×14.√15.√16.×17.√18.×19.√20.√解析：1.机器人手术有严格的适应症，并非所有患者都适用。16.术后并发症发生率因医院技术水平和患者情况而异，通常在10%-20%之间。四、简答题1.手术步骤：-患者麻醉后，取截石位或仰卧位。-建立气腹，置入机器人手术器械及镜头。-分离前列腺周围组织，包括精囊、尿道及神经血管束。-完成前列腺切除及尿道吻合。-放置引流管，关闭切口。2.术后并发症及处理：-尿失禁：盆底肌锻炼、尿道支撑手术。-勃起功能障碍：药物治疗、血管介入治疗。-尿道狭窄：定期扩张、手术修复。-出血：保守治疗或再次手术。3.优势及局限性：-优势：视野清晰、操作稳定、减少出血、术后恢复快。-局限性：设备昂贵、学习曲线陡峭、不适用于所有患者。4.特色技术：-单孔手术技术。-神经保留技术。-术中导航系统辅助。五、论述题1.应用前景：邢台地区前