三明市中医院老年人睡眠障碍评估与干预考核

三明市中医院「老年人睡眠障碍」评估与干预考核一、单选题（每题2分，共20题）1.三明地区老年人睡眠障碍的流行病学调查显示，以下哪项说法最符合实际情况？A.50岁以上老年人睡眠障碍发生率为30%B.60岁以上老年人睡眠障碍发生率为40%C.70岁以上老年人睡眠障碍发生率为50%D.80岁以上老年人睡眠障碍发生率为60%2.根据《中国老年人睡眠障碍诊疗指南》，以下哪项是判断老年人睡眠障碍的主要指标？A.每晚睡眠时间少于6小时B.睡眠片段化C.入睡困难D.以上都是3.三明市中医院常用的老年人睡眠障碍评估量表是？A.Epworth嗜睡量表B.睡眠状况问卷（PSQI）C.中国老年人睡眠质量量表（CSQ）D.巴林特睡眠量表4.老年人睡眠障碍最常见的生理因素是？A.精神紧张B.疼痛C.药物副作用D.甲状腺功能亢进5.在三明地区，老年人睡眠障碍中，以下哪种类型最常见？A.失眠B.嗜睡C.梦游D.以上都不是6.老年人失眠的非药物治疗首选方法是？A.药物治疗B.认知行为疗法（CBT-I）C.镇静催眠药物D.睡前饮酒7.三明市中医院针对老年人睡眠障碍的干预措施中，以下哪项属于中医特色疗法？A.阿普唑仑B.针灸C.氯硝西泮D.药物催眠8.老年人睡眠障碍的药物治疗应遵循以下哪项原则？A.长期使用B.小剂量起始C.立即起效D.无需考虑依赖性9.三明地区老年人睡眠障碍中，以下哪项是常见的诱发因素？A.孤独B.夜间尿频C.老年性痴呆D.以上都是10.老年人睡眠障碍的中医辨证分型中，以下哪项最符合“不寐之心肾不交证”？A.睡眠浅，易醒，心烦，口干B.睡眠少，多梦，头晕，耳鸣C.睡眠浅，不易入睡，腰膝酸软D.以上都不是二、多选题（每题3分，共10题）1.三明市中医院评估老年人睡眠障碍时，需要关注的指标包括？A.睡眠时长B.睡眠质量C.白天嗜睡程度D.睡眠相关疾病史2.老年人睡眠障碍的常见中医病因包括？A.邪热扰心B.心脾两虚C.肾阴亏虚D.肝气郁结3.三明地区老年人睡眠障碍的干预措施中，以下哪些属于非药物疗法？A.行为疗法B.饮食调整C.药物治疗D.舒缓训练（如冥想）4.老年人睡眠障碍的西医治疗药物中，以下哪些属于苯二氮䓬类药物？A.地西泮B.劳拉西泮C.扎来普隆D.阿普唑仑5.三明市中医院针对老年人睡眠障碍的中医干预措施中，以下哪些属于常用方剂？A.柏子养心丸B.朱砂安神丸C.天麻钩藤饮D.滋阴清心汤6.老年人睡眠障碍的常见并发症包括？A.认知功能下降B.心血管疾病C.增加跌倒风险D.糖尿病7.三明地区老年人睡眠障碍的评估工具中，以下哪些适用于老年人？A.睡眠状况问卷（PSQI）B.简易精神状态检查（MMSE）C.Epworth嗜睡量表D.中国老年人睡眠质量量表（CSQ）8.老年人睡眠障碍的中医辨证中，以下哪些属于常见证型？A.心胆气虚证B.肝郁化火证C.痰热扰心证D.脾胃虚弱证9.三明市中医院针对老年人睡眠障碍的护理措施中，以下哪些是有效的？A.睡前避免咖啡因B.保持规律的作息时间C.睡前饮酒助眠D.环境安静舒适10.老年人睡眠障碍的西医治疗中，以下哪些属于非苯二氮䓬类药物？A.扎来普隆B.雷美尔通C.地西泮D.氯硝西泮三、判断题（每题2分，共10题）1.三明地区老年人睡眠障碍的发生率高于其他地区。（正确/错误）2.老年人睡眠障碍主要是由心理因素引起的。（正确/错误）3.中医认为老年人失眠多由“虚证”引起。（正确/错误）4.三明市中医院推荐老年人睡眠障碍首选药物治疗。（正确/错误）5.老年人睡眠障碍的评估可以仅依靠患者自述。（正确/错误）6.针灸可以有效改善老年人睡眠障碍。（正确/错误）7.老年人睡眠障碍的药物治疗需要长期使用。（正确/错误）8.三明地区老年人睡眠障碍的常见诱因包括夜间尿频。（正确/错误）9.中医认为“不寐”多由“实证”引起。（正确/错误）10.老年人睡眠障碍的干预需要多学科协作。（正确/错误）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述三明市中医院评估老年人睡眠障碍的主要方法。2.简述老年人睡眠障碍的常见中医辨证分型及治法。3.简述三明地区老年人睡眠障碍的非药物治疗措施。4.简述老年人睡眠障碍的西医药物治疗原则。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合三明地区老年人睡眠障碍的流行病学特点，论述中医干预的优势与意义。2.结合临床实践，论述老年人睡眠障碍的综合干预策略。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：三明地区老年人睡眠障碍发生率随年龄增长而增加，70岁以上老年人睡眠障碍发生率较高，约为50%。2.D解析：老年人睡眠障碍的评估需综合考虑睡眠时长、睡眠质量、睡眠片段化、入睡困难等多个指标。3.C解析：三明市中医院主要使用《中国老年人睡眠质量量表（CSQ）》进行评估。4.B解析：老年人睡眠障碍最常见的生理因素是疼痛，如关节炎、尿路感染等。5.A解析：三明地区老年人睡眠障碍以失眠最为常见，与慢性疾病、心理因素相关。6.B解析：认知行为疗法（CBT-I）是首选的非药物治疗方法，适用于老年人失眠。7.B解析：针灸是中医治疗睡眠障碍的特色疗法，在三明市中医院广泛应用。8.B解析：老年人睡眠障碍药物治疗应遵循小剂量起始原则，避免依赖性。9.D解析：三明地区老年人睡眠障碍的诱发因素包括孤独、夜间尿频、老年性痴呆等。10.B解析：“不寐之心肾不交证”表现为睡眠少、多梦、头晕、耳鸣等。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D解析：评估老年人睡眠障碍需关注睡眠时长、质量、白天嗜睡程度及病史。2.A,B,C,D解析：中医认为失眠病因包括邪热扰心、心脾两虚、肾阴亏虚、肝气郁结等。3.A,B,D解析：非药物疗法包括行为疗法、饮食调整、舒缓训练等，药物治疗不属于非药物疗法。4.A,B,D解析：地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑属于苯二氮䓬类药物，扎来普隆属于非苯二氮䓬类药物。5.A,B,D解析：三明市中医院常用方剂包括柏子养心丸、朱砂安神丸、滋阴清心汤等。6.A,B,C解析：睡眠障碍可导致认知功能下降、心血管疾病、增加跌倒风险等，但与糖尿病无直接关系。7.A,B,D解析：PSQI、MMSE、CSQ适用于老年人睡眠障碍评估，Epworth嗜睡量表主要用于嗜睡评估。8.A,B,C解析：中医辨证分型包括心胆气虚证、肝郁化火证、痰热扰心证等，脾胃虚弱证不属于常见证型。9.A,B,D解析：睡前避免咖啡因、规律作息、环境舒适有助于改善睡眠，睡前饮酒有害。10.A,B解析：扎来普隆、雷美尔通属于非苯二氮䓬类药物，地西泮、氯硝西泮属于苯二氮䓬类药物。三、判断题答案与解析1.正确解析：三明地区老年人睡眠障碍发生率高于其他地区，与生活方式、慢性病流行有关。2.错误解析：老年人睡眠障碍由生理、心理、社会等多因素引起，心理因素并非唯一原因。3.正确解析：中医认为失眠多由“虚证”引起，如心脾两虚、肾阴亏虚等。4.错误解析：三明市中医院推荐首选非药物治疗，药物治疗仅作为辅助手段。5.错误解析：睡眠障碍评估需结合患者自述、量表评估、体格检查等多方面信息。6.正确解析：针灸可有效改善老年人睡眠障碍，在三明市中医院广泛应用。7.错误解析：老年人睡眠障碍药物治疗需短期使用，避免长期依赖。8.正确解析：夜间尿频是三明地区老年人睡眠障碍的常见诱因。9.错误解析：中医认为“不寐”多由“虚证”引起，而非“实证”。10.正确解析：老年人睡眠障碍干预需多学科协作，包括中医、西医、护理等。四、简答题答案与解析1.三明市中医院评估老年人睡眠障碍的主要方法-睡眠量表评估（如CSQ、PSQI）-病史采集（睡眠习惯、慢性病史、用药史）-体格检查（评估疼痛、神经系统功能）-中医辨证（如四诊合参）2.老年人睡眠障碍的常见中医辨证分型及治法-心脾两虚证：治法为补心益气、养血安神，方剂如归脾汤。-肾阴亏虚证：治法为滋阴补肾、安神定志，方剂如六味地黄丸。-肝郁化火证：治法为疏肝解郁、清火安神，方剂如丹栀逍遥散。3.三明地区老年人睡眠障碍的非药物治疗措施-行为疗法（如睡眠限制、刺激控制）-饮食调整（避免咖啡因、睡前饮酒）-舒缓训练（如冥想、深呼吸）-规律作息4.老年人睡眠障碍的西医药物治疗原则-小剂量起始，逐渐调整-短期使用，避免长期依赖-选择安全性高的药物（如非苯二氮䓬类药物）-注意药物相互作用五、论述题答案与解析1.结合三明地区老年人睡眠障碍的流行病学特点，论述中医干预的优势与意义-三明地区老年人睡眠障碍发生率高，多由慢性病、心理因素引起，中医干预可从整体调节，改善症状。-中医辨证分型精准，如心脾两虚、肾阴亏虚等，对应方剂疗效显著。