2025年心理咨询师职业考试试卷及答案

2025年心理咨询师职业考试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于心理咨询中“共情”的层次，以下描述正确的是：A.初级共情仅需重复来访者表层语言B.高级共情需深入来访者未表达的情感和意义C.共情等同于认同来访者的所有观点D.共情只需关注来访者的情绪强度答案：B2.某来访者因职场人际关系冲突前来咨询，咨询师在第一次会谈中优先需要完成的任务是：A.分析冲突的具体事件细节B.建立安全信任的咨询关系C.制定具体的行为改变目标D.解释认知行为疗法的原理答案：B3.依据《心理咨询师职业伦理规范》，当来访者存在自伤风险且拒绝签署安全协议时，咨询师的首要责任是：A.尊重来访者自主权，不强制干预B.联系其紧急联系人或医疗机构C.立即终止咨询以规避法律风险D.要求来访者家属全程陪同咨询答案：B4.以下属于精神分析理论中“反向形成”防御机制的是：A.考试失利后声称“本来就不想考”B.对同事不满却过度夸赞其能力C.忘记与重要客户的约定D.遭遇背叛后模仿对方的行为模式答案：B5.在认知行为疗法（CBT）中，“去中心化”技术主要用于干预：A.强迫性穷思竭虑B.社交焦虑中的“被关注感”C.抑郁情绪中的自我否定D.创伤后应激的闪回症状答案：B6.针对儿童心理咨询，以下符合发展心理学原则的做法是：A.直接询问儿童“你为什么和同学打架”B.通过绘画、游戏观察儿童的内心世界C.要求家长全程参与所有咨询环节D.用成人化语言解释情绪管理技巧答案：B7.某来访者主诉“最近一个月每天失眠，食欲下降，对任何事都提不起兴趣”，咨询师首先需要排查的是：A.焦虑障碍B.抑郁障碍C.适应障碍D.强迫障碍答案：B8.家庭治疗中“循环提问”的核心目的是：A.找出家庭中的“问题成员”B.揭示家庭成员间的互动模式C.引导家庭成员表达情感D.制定明确的家庭规则答案：B9.关于心理咨询中的“沉默”，正确的处理方式是：A.立即用提问打破沉默B.观察来访者的非言语线索并等待C.主动分享自身类似经历D.评价来访者“你现在很紧张”答案：B10.以下符合“积极关注”原则的回应是：A.“你虽然成绩差，但运动能力很强”B.“你之前尝试过沟通，这已经很好了”C.“别总想着负面的事，多看看好的方面”D.“你父母虽然严厉，但都是为你好”答案：B11.危机干预的“六阶段模型”中，首要步骤是：A.评估危机严重程度B.建立沟通与信任C.确定问题核心D.制定干预计划答案：B12.人本主义疗法中“无条件积极关注”的关键在于：A.完全认同来访者的所有行为B.接纳来访者的整体存在而非具体行为C.避免对来访者进行任何评价D.强调咨询师的权威指导作用答案：B13.某咨询师发现来访者的问题超出自身专业范围（如器质性精神障碍），正确的做法是：A.继续咨询并尝试学习相关知识B.委婉告知来访者“问题会自行好转”C.明确说明局限性并转介至精神科医生D.查阅资料后给出药物治疗建议答案：C14.认知扭曲中“灾难化”的典型表现是：A.“这次没考好，我以后肯定一事无成”B.“同事没打招呼，一定是讨厌我”C.“我必须让所有人满意”D.“我做的事只有两种结果：完美或失败”答案：A15.团体心理咨询中，“团体契约”的主要作用是：A.规定成员必须完成的任务B.明确团体目标和行为规范C.限制成员表达负面情绪D.确保咨询师的绝对主导权答案：B16.关于“阻抗”的理解，错误的是：A.阻抗是来访者对改变的自然防御B.阻抗可能表现为迟到、沉默或过度理性C.咨询师应直接指出阻抗并要求来访者克服D.阻抗是咨询深入的潜在信号答案：C17.某来访者因童年被忽视而长期自我价值感低下，精神分析取向的咨询师更可能关注：A.当下的具体生活事件B.早期依恋关系对自我概念的影响C.制定每日自我肯定的行为计划D.纠正“我不配”的自动思维答案：B18.放松训练中“渐进式肌肉放松”的正确顺序是：A.从头部到脚部，先收缩后放松B.从脚部到头部，先放松后收缩C.随机选择身体部位交替收缩放松D.仅关注呼吸而不涉及肌肉活动答案：A19.心理咨询记录的伦理要求不包括：A.记录需客观，避免主观评价B.记录内容需经来访者同意后保存C.电子记录需采取加密措施D.督导时可隐去来访者身份后分享记录答案：B20.以下属于“非自愿来访者”的典型表现是：A.主动预约咨询并陈述困扰B.抱怨“是家人逼我来的”C.详细询问咨询费用和时长D.积极讨论改变的具体步骤答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）21.心理咨询中“具体化技术”的应用场景包括：A.来访者表述模糊（如“我很痛苦”）B.澄清情绪的具体内容（如“痛苦是难过还是愤怒”）C.明确事件的时间、地点、人物细节D.总结来访者的核心问题答案：ABC22.符合“心理咨询保密例外”的情况有：A.来访者透露计划伤害他人B.来访者要求公开咨询内容C.司法机关依法调取咨询记录D.来访者存在严重自伤风险答案：ACD23.认知行为疗法的常用技术包括：A.情绪日记记录B.行为实验C.自由联想D.苏格拉底式提问答案：ABD24.儿童心理咨询的特殊性体现在：A.需结合游戏、绘画等非语言方式B.需与家长沟通但避免过度干预C.咨询目标更侧重发展性而非病理性D.可直接给儿童制定严格行为规则答案：ABC25.家庭治疗中“三角化”的表现有：A.父母冲突时拉孩子站队B.夫妻一方过度关注孩子以回避关系问题C.家庭成员轮流表达对某一成员的不满D.家庭中某成员长期承担“调节者”角色答案：ABD26.危机干预的原则包括：A.快速建立安全感B.聚焦当前问题而非深层原因C.调动来访者自身资源D.替代来访者做决定以降低风险答案：ABC27.人本主义疗法的核心要素有：A.真诚一致（咨询师的真实自我表达）B.共情理解（准确感知来访者的内心世界）C.无条件积极关注（接纳来访者的整体存在）D.技术指导（提供具体行为改变方法）答案：ABC28.心理咨询中“双重关系”的风险包括：A.影响咨询师的客观性B.增加来访者的依赖C.违反伦理规范D.提升咨询效果答案：ABC29.抑郁发作的典型症状包括：A.持续情绪低落（≥2周）B.兴趣减退或快感缺失C.注意力不集中D.思维奔逸答案：ABC30.团体心理咨询的功能包括：A.提供社会支持B.观察人际互动模式C.学习他人应对方式D.保护个人隐私（相较于个体咨询）答案：ABC三、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：来访者，女，28岁，程序员，主诉“近3个月无法集中注意力工作，常因小事哭泣，觉得活着没意义”。进一步了解：3个月前因项目失误被领导当众批评，之后逐渐疏远同事，睡眠差（每天睡3-4小时），食欲下降（体重减轻5公斤），自述“我什么都做不好，同事肯定在背后嘲笑我”。问题：（1）请初步评估来访者的心理状态，可能的诊断是什么？依据是什么？（2）作为咨询师，下一步的干预重点是什么？需注意哪些伦理问题？答案要点：（1）初步评估：来访者存在抑郁发作倾向。依据：①情绪症状：持续情绪低落、兴趣减退（疏远同事）、无意义感；②生理症状：失眠、食欲下降、体重减轻；③认知症状：自我否定（“我什么都做不好”）、灾难化思维（“同事肯定嘲笑我”）；④持续时间超过2周（3个月）。需排除器质性疾病（如甲状腺功能异常）后，符合抑郁障碍的诊断标准（参考ICD-11或DSM-5）。（2）干预重点：①评估自伤风险（询问是否有自杀念头或计划）；②建立安全信任关系，缓解急性情绪困扰；③引导来访者具体化负面事件（如领导批评的具体内容、同事反应的实际证据），纠正认知扭曲；④制定短期行为目标（如改善睡眠、规律饮食）。伦理问题：严格遵守保密原则，但需评估自伤风险，若存在高风险需启动危机干预（联系家属或医疗机构）；保持专业界限，避免过度卷入来访者的工作矛盾；若超出自身能力（如怀疑重度抑郁），需及时转介精神科。案例2：来访者，男，14岁，初中生，由母亲陪同就诊。母亲反映：“孩子最近半年拒绝上学，整天关在房间打游戏，脾气暴躁，摔东西。”来访者沉默片刻后说：“学校里没人理我，老师总针对我，上学有什么意思？”问题：（1）请分析来访者拒绝上学的可能原因（需结合青少年心理发展特点）。（2）咨询师应如何与来访者建立有效沟通？答案要点：（1）可能原因：①社会关系问题：青少年期重视同伴认同，“学校没人理我”可能反映社交受挫（如被孤立、欺凌）；②学业压力：“老师总针对我”可能隐含学习困难或师生冲突；③心理发展特点：青春期自我意识增强，敏感于他人评价，情绪调节能力不足（脾气暴躁）；④家庭因素：需进一步了解亲子互动模式（如母亲是否过度控制或忽视）；⑤潜在心理问题：可能伴随抑郁、焦虑或对立违抗障碍。（2）建立沟通的方法：①尊重青少年的自主性，避免说教（如不直接说“不上学是不对的”）；②使用青少年熟悉的话题（如游戏）打开对话，降低防御；③聚焦来访者的感受（如“在学校没人理你，一定很难受吧？”），而非急于解决问题；④邀请来访者表达对咨询的期待（“你希望今天聊些什么？”），增强参与感；⑤与母亲沟通时，强调“孩子的困扰需要他自己表达”，避免母亲过度代述。四、实操题（20分）请设计一个针对“社交焦虑”来访者的认知行为干预方案（要求包含评估、认知调整、行为训练三个环节，具体步骤需可操作）。答案要点：1.评估环节：（1）使用社交焦虑量表（如LSAS）量化症状严重程度；（2）通过访谈收集具体场景（如“当众发言”“与陌生人吃饭”）、触发因素（如“担心说错话”）、生理反应（如“心跳加速、脸红”）；（3）识别核心认知（如“别人一定会注意到我的紧张”“我必须完美表现”）。2.认知调整环节：（1）认知教育：解释“焦虑-认知-行为”的循环关系，说明“灾难化思维”的普遍性；（2）苏格拉底式提问：引导来访者检验认知的合理性（如“你之前紧张时，别人真的都注意到了吗？有什么证据？”）；（3）认知重构：用“现实性认知”替代负面思维（如“即使我有点紧张，别人可能更关注内容本身”“不完美是正常的”）。3.行为训练环