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文档简介
2025年护师考试专业试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.无菌持物钳使用后应立即放回容器中,其浸泡深度需达到钳轴节以上的长度是A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案:B解析:无菌持物钳浸泡时,消毒液需浸没钳轴节以上2-3cm或镊子的1/2处,以保证灭菌效果。2.测量血压时,若患者肱动脉高于心脏水平,测得的血压值会A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案:B解析:肱动脉高于心脏水平时,血液回流阻力减小,测得的血压值会偏低;反之则偏高。3.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案:B解析:昏迷患者牙关紧闭时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿。4.COPD患者进行缩唇呼吸训练时,呼气与吸气的时间比例应为A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案:C解析:缩唇呼吸要求深吸气后,通过缩唇缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2-3倍,一般取2:1,以增加气道内压,防止小气道塌陷。5.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫痰的主要原因是A.肺泡壁毛细血管破裂B.肺泡内浆液渗出C.肺循环淤血导致血浆渗入肺泡D.支气管黏膜充血水肿答案:C解析:急性左心衰时,肺毛细血管静水压升高,血浆成分渗入肺泡,与气体混合形成粉红色泡沫痰。6.糖尿病患者餐后2小时血糖的控制目标一般为A.≤7.8mmol/LB.≤8.5mmol/LC.≤9.2mmol/LD.≤10.0mmol/L答案:A解析:根据《中国2型糖尿病防治指南》,多数患者餐后2小时血糖应控制在≤7.8mmol/L。7.腹部手术后早期下床活动的主要目的是A.促进伤口愈合B.预防肠粘连C.减少肺部感染D.降低尿潴留风险答案:B解析:术后早期活动可促进肠蠕动恢复,防止肠粘连,是腹部手术患者的重要护理措施。8.乳腺癌术后患侧上肢水肿的主要原因是A.淋巴回流障碍B.静脉血栓形成C.感染D.过度活动答案:A解析:乳腺癌手术清扫腋窝淋巴结后,淋巴回流受阻,是导致患侧上肢水肿的主要原因。9.异位妊娠最常见的着床部位是A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞端D.宫颈答案:B解析:约78%的异位妊娠发生在输卵管壶腹部,其次为峡部。10.新生儿Apgar评分中,评估肌张力的指标是A.呼吸B.心率C.对刺激的反应D.四肢活动答案:D解析:Apgar评分中,肌张力评估内容为四肢活动情况(0分:松弛;1分:四肢略屈曲;2分:四肢活动好)。11.早产儿暖箱温度的调节主要依据是A.日龄和体重B.呼吸频率C.心率D.体温答案:A解析:早产儿暖箱温度需根据日龄和体重调整,体重越低、日龄越小,所需温度越高(如体重1000g者,箱温34-35℃;2000g者,箱温32-33℃)。12.破伤风患者最主要的死亡原因是A.肺部感染B.窒息C.心力衰竭D.肾衰竭答案:B解析:破伤风患者因膈肌、呼吸肌痉挛可导致窒息,是最常见的死亡原因。13.胰岛素注射的最佳部位是A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案:A解析:腹部皮下组织厚,吸收快且稳定,是胰岛素注射的首选部位(避开脐周5cm)。14.中暑高热患者降温时,肛温应降至多少时暂停物理降温A.37℃B.37.5℃C.38℃D.38.5℃答案:C解析:中暑高热患者降温时,肛温降至38℃时需暂停物理降温,避免体温过低。15.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面A.10-20cmB.20-30cmC.30-60cmD.60-100cm答案:D解析:引流瓶需低于引流口60-100cm,以利用重力引流,防止逆流。16.洋地黄中毒最常见的心律失常是A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.心房颤动答案:A解析:洋地黄中毒时,室性期前收缩(尤其是二联律)是最常见的心律失常。17.消化性溃疡患者出现黑便,提示24小时出血量至少为A.5mlB.50mlC.100mlD.200ml答案:B解析:上消化道出血量达50-70ml时可出现黑便,5ml仅表现为隐血阳性。18.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀答案:B解析:禁食和胃肠减压可减少胃酸进入十二指肠,从而抑制胰液分泌,减轻胰腺负担。19.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案:C解析:约80%的产后出血由子宫收缩乏力引起,是最主要原因。20.法洛四联症患儿缺氧发作时,应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.头高脚低位答案:C解析:膝胸卧位可增加体循环阻力,减少右向左分流,缓解缺氧。二、多项选择题(每题2分,共10题)21.属于医院感染的情况包括A.住院期间出现的肺炎B.入院时已存在的皮肤感染C.出院后48小时内发生的手术切口感染D.新生儿经产道感染的淋球菌性眼炎E.输血后感染的乙型肝炎答案:ACDE解析:医院感染需排除入院前已存在的感染(B错误),包括住院期间或出院后48小时内发生的感染(C正确)、母婴垂直传播(D正确)、医源性感染(E正确)。22.高血压患者的非药物治疗措施包括A.低盐饮食(每日<5g)B.规律运动(每周≥5天,每次30分钟)C.戒烟限酒(白酒<50ml/日)D.保持体重指数(BMI)<24E.每日摄入新鲜蔬菜≥500g答案:ABDE解析:高血压非药物治疗要求限酒(白酒<25ml/日,B错误),其余选项均正确。23.烧伤患者休克期的护理重点包括A.快速补液B.观察尿量(成人≥30ml/h)C.保持呼吸道通畅D.镇静止痛E.创面暴露答案:ABCD解析:休克期(伤后48小时内)需快速补液纠正低血容量,监测尿量(反映肾灌注),保持气道通畅(尤其头面部烧伤),适当镇痛;创面处理多在休克期后进行(E错误)。24.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时,可采取的措施有A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注5%碳酸氢钠C.口服降钾树脂D.血液透析E.大量输入库存血答案:ABCD解析:库存血含钾量高(E错误),其余均为高钾血症的处理措施(钙对抗心肌毒性,碱化血液促进钾向细胞内转移,降钾树脂吸附肠道钾,透析为最有效方法)。25.新生儿黄疸光疗时的护理要点包括A.用黑布遮盖双眼B.裸露全身(除会阴部)C.每2小时翻身一次D.监测血清胆红素变化E.补充水分(增加10%-20%入量)答案:ABCDE解析:光疗时需保护眼睛(防视网膜损伤)、会阴部(防生殖腺损伤),定时翻身确保照射均匀,监测胆红素评估疗效,因光疗增加不显性失水需额外补液。26.急性阑尾炎的典型体征包括A.转移性右下腹痛B.右下腹麦氏点固定压痛C.反跳痛D.肌紧张E.肠鸣音亢进答案:ABCD解析:急性阑尾炎因炎症刺激腹膜出现肌紧张、反跳痛(腹膜刺激征),肠鸣音多减弱或消失(E错误)。27.类风湿关节炎患者的关节表现特点有A.对称性小关节受累B.晨僵(>1小时有意义)C.关节畸形(如天鹅颈样)D.游走性大关节疼痛E.关节肿胀呈梭形答案:ABCE解析:游走性大关节疼痛是风湿热的特点(D错误),其余为类风湿关节炎的典型表现。28.甲状腺功能亢进症患者的护理措施包括A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.避免摄入含碘丰富的食物(如海带)C.注意休息,避免过度劳累D.指导患者突眼时戴墨镜、滴人工泪液E.观察有无甲状腺危象先兆(如高热、心动过速)答案:ABCDE解析:甲亢患者代谢亢进需高营养饮食;碘是甲状腺激素合成原料,需限制;突眼者需保护角膜;甲状腺危象是严重并发症,需密切观察。29.前置胎盘患者的主要临床表现有A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.子宫硬如板状C.胎位触诊不清D.胎心异常(晚期)E.腹部压痛明显答案:AD解析:前置胎盘因胎盘位置低,表现为无痛性阴道流血(与胎盘早剥的腹痛、子宫板状硬不同,B、E错误);胎位多清楚(C错误),大量出血可致胎心异常(D正确)。30.小儿腹泻伴中度脱水的临床表现包括A.精神萎靡B.皮肤弹性差C.前囟、眼窝明显凹陷D.哭时泪少E.尿量明显减少答案:ABCDE解析:中度脱水表现为精神萎靡、皮肤弹性差、前囟眼窝明显凹陷、泪少、尿量明显减少(与重度脱水的无泪、极少尿区别)。三、案例分析题(共2题,每题15分)案例1:患者女,55岁,因“反复上腹痛3年,加重1天”入院。3年来每于秋冬季节出现上腹痛,呈灼痛,餐后2-3小时发作,进食后缓解,曾有夜间痛。1天前因饮食不规律,上腹痛加剧,伴恶心、呕吐,呕吐物为宿食,有酸臭味。查体:T36.8℃,P88次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,上腹部膨隆,可见胃型及蠕动波,振水音阳性。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?依据是什么?(2)首要的护理措施是什么?(3)若患者需手术治疗,术前3天应采取的特殊准备是什么?答案:(1)诊断:十二指肠溃疡并幽门梗阻。依据:慢性、周期性、节律性上腹痛(空腹痛、夜间痛,进食缓解)符合十二指肠溃疡;近期出现呕吐宿食、胃型及蠕动波、振水音阳性为幽门梗阻典型表现。(2)首要护理措施:禁食、胃肠减压,以减轻胃内压力,缓解呕吐和腹胀;同时静脉补液纠正水、电解质及酸碱失衡。(3)术前3天特殊准备:每晚用300-500ml温生理盐水洗胃,清除胃内潴留物,减轻胃黏膜水肿,利于术后吻合口愈合。案例2:患儿男,3岁,因“发热、咳嗽4天,加重伴气促1天”入院。4天前受凉后出现发热(体温38.5-39.5℃)、咳嗽(单声咳,无痰),1天前咳嗽加剧,伴气促、烦躁。查体:T39.2℃,P160次/分,R50次/分,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规:WBC15×10⁹/L,N0.78,L0.22。胸片示双肺下野可见斑片状阴影。问题:(1)该患儿最可能的诊断是什么?依据是什么?(2)列出3项主要护理诊断。(3)针对气促、发绀的护理措施有哪些?答案:(1)诊断:支气管肺炎(细菌性)。依据:发热、咳嗽、气促等呼吸道症状;查体见口周发绀、鼻翼扇动、三凹征、固定中细湿啰音(肺炎典型体征);血常规白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染;胸片斑片状阴影符合肺炎表现。
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