鹰潭市中医院血液辐照与白细胞滤除技术操作考核

鹰潭市中医院血液辐照与白细胞滤除技术操作考核一、单选题（每题2分，共20题）1.血液辐照的主要目的是什么？A.减少血液中的白细胞B.消灭血液中的病毒和免疫细胞C.增强血液的免疫活性D.改善血液的运输功能2.下列哪种血液成分最适合进行辐照？A.血小板B.红细胞C.冷沉淀D.血浆3.血液辐照常用的辐照剂量是多少？A.10GyB.25GyC.50GyD.100Gy4.白细胞滤除的主要目的是什么？A.增加血液中的白细胞B.消除血液中的白细胞和血小板聚集物C.提高血液的透明度D.改善血液的凝固功能5.白细胞滤除常用的滤器孔径是多少？A.0.1μmB.0.3μmC.0.5μmD.1.0μm6.血液辐照前需要检查什么？A.血液的有效期B.血液的温度C.辐照设备的剂量率D.血液的血型7.血液辐照后应如何储存？A.4℃保存B.-20℃保存C.室温保存D.真空保存8.白细胞滤除操作前需要准备什么？A.血袋和滤器B.输血器和输液管C.血型和交叉配血结果D.辐照设备9.白细胞滤除操作中应注意什么？A.血液流速B.血液温度C.滤器压力D.以上都是10.血液辐照和白细胞滤除操作后应记录什么？A.操作时间B.操作人员C.血液信息D.以上都是二、多选题（每题3分，共10题）1.血液辐照可能引起的并发症有哪些？A.恶性肿瘤B.免疫抑制C.出血倾向D.血小板减少2.白细胞滤除的适应症包括哪些？A.免疫缺陷病B.再生障碍性贫血C.弥散性血管内凝血D.血小板输注反应3.血液辐照设备应定期校准什么？A.剂量率B.剂量均匀性C.温度D.时间4.白细胞滤除操作中可能导致的问题有哪些？A.血液凝集B.滤器堵塞C.血液污染D.血液稀释5.血液辐照前的血液检查包括哪些？A.血常规B.血型C.凝血功能D.病毒检测6.白细胞滤除后的血液应如何处理？A.立即输注B.4℃保存C.避光保存D.检查白细胞计数7.血液辐照和白细胞滤除操作中应注意的感染控制措施有哪些？A.手卫生B.无菌操作C.消毒D.废弃物处理8.血液辐照设备应配备哪些安全装置？A.剂量监测仪B.过载保护C.温度控制D.自动关机9.白细胞滤除操作中可能导致的患者不适有哪些？A.发热B.寒战C.头痛D.肌肉酸痛10.血液辐照和白细胞滤除操作的质量控制指标包括哪些？A.剂量准确性B.滤器完整性C.血液质量D.操作规范性三、判断题（每题1分，共20题）1.血液辐照可以完全消灭所有病毒。（×）2.白细胞滤除可以完全去除所有白细胞。（√）3.血液辐照剂量越高越好。（×）4.白细胞滤除后的血液可以无限期保存。（×）5.血液辐照前不需要进行血型检查。（×）6.白细胞滤除操作中不需要监测血液流速。（×）7.血液辐照设备应定期进行维护。（√）8.白细胞滤除后的血液不需要进行白细胞计数。（×）9.血液辐照和白细胞滤除操作不需要记录。（×）10.血液辐照可以预防输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）。（√）11.白细胞滤除可以提高血小板输注的疗效。（√）12.血液辐照后的血液可以直接输注给所有患者。（×）13.白细胞滤除操作中不需要使用无菌技术。（×）14.血液辐照设备应配备剂量率监测装置。（√）15.白细胞滤除后的血液可以输注给免疫功能低下患者。（√）16.血液辐照和白细胞滤除操作不需要培训人员。（×）17.血液辐照后的血液不需要进行质量检查。（×）18.白细胞滤除操作中不需要检查滤器完整性。（×）19.血液辐照和白细胞滤除操作可以减少输血反应。（√）20.白细胞滤除后的血液可以输注给孕妇。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述血液辐照的原理。2.简述白细胞滤除的原理。3.血液辐照操作中应注意哪些安全事项？4.白细胞滤除操作中如何预防感染？5.血液辐照和白细胞滤除操作的质量控制要点有哪些？五、论述题（每题10分，共2题）1.结合鹰潭市中医院的实际情况，论述血液辐照和白细胞滤除技术的临床应用价值。2.针对鹰潭市中医院血液辐照和白细胞滤除操作，提出改进措施和建议。答案与解析一、单选题答案与解析1.B血液辐照的主要目的是消灭血液中的免疫细胞和病毒，防止输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）。2.A血小板最适合进行辐照，因为辐照可以减少其免疫原性，降低输血反应。3.C常用的辐照剂量为25Gy，可以有效灭活免疫细胞和病毒。4.B白细胞滤除的主要目的是消除血液中的白细胞和血小板聚集物，减少输血反应。5.C常用的滤器孔径为0.5μm，可以有效去除白细胞。6.C辐照前需要检查设备的剂量率，确保辐照效果。7.A血液辐照后应在4℃保存，以保持其活性。8.A白细胞滤除操作前需要准备血袋和滤器，确保操作顺利进行。9.D操作中应注意血液流速、温度和滤器压力，确保血液质量。10.D操作后应记录时间、人员、血液信息等，以便追溯。二、多选题答案与解析1.A,B,C血液辐照可能引起恶性肿瘤、免疫抑制和出血倾向等并发症。2.A,B,C,D适应症包括免疫缺陷病、再生障碍性贫血、弥散性血管内凝血和血小板输注反应等。3.A,B,C,D设备应定期校准剂量率、剂量均匀性、温度和时间。4.A,B,C,D可能导致血液凝集、滤器堵塞、血液污染和血液稀释等问题。5.A,B,C,D血液检查包括血常规、血型、凝血功能和病毒检测。6.A,B,C,D应立即输注、4℃保存、避光保存并检查白细胞计数。7.A,B,C,D应注意手卫生、无菌操作、消毒和废弃物处理。8.A,B,C,D应配备剂量监测仪、过载保护、温度控制和自动关机等安全装置。9.A,B,C,D可导致发热、寒战、头痛和肌肉酸痛等不适。10.A,B,C,D质量控制指标包括剂量准确性、滤器完整性、血液质量和操作规范性。三、判断题答案与解析1.×血液辐照不能完全消灭所有病毒，特别是某些病毒具有抵抗力。2.√白细胞滤除可以有效去除所有白细胞。3.×辐照剂量过高可能导致血液成分破坏。4.×白细胞滤除后的血液应在4℃保存，不宜无限期保存。5.×血液辐照前必须进行血型检查，确保输血安全。6.×操作中必须监测血液流速，防止滤器堵塞。7.√设备应定期维护，确保正常运行。8.×白细胞滤除后的血液必须进行白细胞计数，确保质量。9.×操作必须详细记录，以便追溯和改进。10.√辐照可以有效预防TA-GVHD。11.√滤除白细胞可以提高血小板输注的疗效。12.×辐照后的血液不能直接输注给所有患者，需根据患者情况决定。13.×操作必须严格使用无菌技术，防止感染。14.√设备应配备剂量率监测装置，确保安全。15.√滤除白细胞后的血液可以输注给免疫功能低下患者。16.×操作人员必须经过专业培训。17.×辐照后的血液必须进行质量检查，确保安全。18.×操作中必须检查滤器完整性，防止堵塞。19.√辐照和滤除操作可以减少输血反应。20.×滤除白细胞后的血液不适合输注给孕妇，可能增加感染风险。四、简答题答案与解析1.血液辐照的原理：通过γ射线或电子束照射血液，灭活其中的免疫细胞和病毒，防止输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）和病毒传播。2.白细胞滤除的原理：通过特殊滤器去除血液中的白细胞和血小板聚集物，减少输血反应和免疫排斥。3.血液辐照操作的安全事项：-确保设备校准准确；-操作人员佩戴防护设备；-血液辐照后立即使用，避免长时间保存；-记录辐照剂量和时间。4.白细胞滤除操作的感染预防措施：-严格无菌操作；-使用一次性滤器；-监测血液流速，防止堵塞；-妥善处理废弃物。5.质量控制要点：-设备校准；-操作规范性；-血液质量检查；-记录完整性；-培训人员。五、论述题答案与解析1.临床应用价值：-鹰潭市中医院地处江西省，血液资源相对匮乏，辐照和滤除技术可以有效减少输血反应，提高输血安全性，尤其对免疫功能低下患者意义重大。-辐照可以预防TA-GVHD，滤除白细胞可以提高血小