MRI设备操作规定流程

MRI设备操作规定流程一、MRI设备操作规定流程概述

MRI（磁共振成像）设备是现代医学影像诊断中不可或缺的重要工具，其操作过程涉及多环节、多专业协同。为确保设备安全运行、图像质量稳定以及患者检查效果，必须严格遵循标准操作流程。本流程旨在规范操作人员的操作行为，降低风险，提升效率。主要内容包括设备准备、患者检查前准备、扫描过程操作、设备维护保养等环节。

二、设备准备

（一）环境检查

1.确认扫描间环境整洁，温度维持在22±2℃，湿度控制在50±10%。

2.检查设备电源、网络连接是否正常，确保应急照明系统可用。

3.确认设备周围无金属物品，地面无障碍物，确保患者进出通道畅通。

（二）设备开机检查

1.按照设备说明书顺序开启主电源、梯度电源、射频电源。

2.启动系统软件，检查系统自检是否通过，关注设备运行状态指示灯。

3.进行设备日常巡检，包括温度、压力、液氦消耗等参数监测。

三、患者检查前准备

（一）患者信息核对

1.核对患者身份信息，包括姓名、性别、出生日期等。

2.询问患者是否有金属植入物、心脏起搏器等禁忌症。

3.告知检查流程及注意事项，签署知情同意书。

（二）检查前准备

1.指导患者去除身上所有金属物品，包括首饰、手表、假牙等。

2.对需进行镇静检查的患者，提前与家属沟通用药方案。

3.检查患者是否有幽闭恐惧症，必要时安排家属陪同。

四、扫描过程操作

（一）患者定位

1.引导患者进入扫描床，调整体位至标准位置。

2.使用体位垫固定患者，确保患者线圈与检查部位匹配。

3.调整患者呼吸状态，配合呼吸门控技术。

（二）扫描序列设置

1.根据检查部位选择标准扫描序列，如T1加权、T2加权等。

2.设置扫描参数，包括层厚、层距、回波时间、重复时间等。

3.进行预扫描，确认扫描范围及参数设置无误。

（三）扫描实施

1.按下扫描键开始采集数据，观察患者配合情况。

2.监控设备运行状态，关注温度、梯度等参数变化。

3.扫描完成后进行图像后处理，包括三维重建等。

五、设备维护保养

（一）日常维护

1.每日检查设备液氦储量，及时补充。

2.清洁扫描床及线圈表面，保持设备整洁。

3.记录设备运行日志，关注异常情况。

（二）定期保养

1.每月进行设备校准，包括梯度场强度、射频相位等。

2.每季度检查设备冷却系统，确保制冷效果。

3.每半年进行专业维修保养，更换易损件。

六、应急处理

（一）紧急情况识别

1.关注患者突发不适，如恶心、呕吐等。

2.监测设备报警信号，如梯度场异常等。

3.确认设备温度异常，如超过设定阈值。

（二）应急处理措施

1.立即停止扫描，将患者转移至安全区域。

2.按照应急预案启动备用设备。

3.通知维修人员检查设备，排除故障。

七、操作人员培训

（一）培训内容

1.MRI设备基本原理及结构。

2.标准操作流程及注意事项。

3.设备常见故障及应急处理。

（二）考核标准

1.理论知识考核，包括设备原理、操作规范等。

2.实操考核，包括设备操作、故障排除等。

3.持续培训，每年不少于40小时。

八、记录与存档

（一）检查记录

1.记录患者基本信息、检查部位、扫描参数等。

2.记录设备运行状态，包括温度、梯度等参数。

3.记录患者配合情况，包括呼吸状态等。

（二）图像存档

1.按照标准命名规则保存图像数据。

2.建立图像数据库，便于后续查阅。

3.定期备份图像数据，防止数据丢失。

**二、设备准备**

（一）环境检查

1.**确认扫描间环境整洁，温度维持在22±2℃，湿度控制在50±10%**。

*详细说明：确保扫描间内无杂物堆放，地面、墙面、天花板保持清洁，无蜘蛛网等。定期使用专业设备监测并记录环境温湿度，确保其符合设备运行要求，避免极端温度或湿度对设备性能和图像质量产生不利影响。检查通风系统是否正常工作，保证空气流通且符合洁净标准。

2.**检查设备电源、网络连接是否正常，确保应急照明系统可用**。

*详细说明：核对MRI设备主机、梯度系统、射频系统等关键部件的电源线连接是否牢固、无破损。检查设备与服务器之间的网络连接是否稳定，数据传输是否正常。定期测试应急照明系统，确保在主电源意外断电时，照明系统能够立即启动，提供足够的安全照明，保障人员疏散和设备维护的路径清晰。

3.**确认设备周围无金属物品，地面无障碍物，确保患者进出通道畅通**。

*详细说明：在患者进入扫描间前，通过询问和视觉检查，要求患者及陪同人员去除身上所有可能的金属物品，如钥匙、硬币、手表、首饰、金属纽扣等。扫描间门口应设置明显的提醒标识。彻底清点并移除扫描间内及门口区域的所有金属工具、移动设备或其他可能干扰磁场的金属物品。检查地面是否有水渍、电线、家具或其他任何可能阻碍患者或工作人员安全移动的障碍物。确保从扫描间入口到扫描床，以及从扫描床到门口的路径完全畅通，宽度应足以容纳轮椅或担架（如需）。

（二）设备开机检查

1.**按照设备说明书顺序开启主电源、梯度电源、射频电源**。

*详细说明：严格遵守设备制造商提供的操作手册中规定的启动顺序。通常建议先开启辅助电源或监控电源，确认系统无紧急故障提示后，再依次启动梯度电源和射频电源。避免非正常顺序启动可能对设备造成的冲击或损伤。

2.**启动系统软件，检查系统自检是否通过，关注设备运行状态指示灯**。

*详细说明：在控制工作站上登录系统，启动主操作软件。观察系统是否进行完整的自检程序，并检查自检报告是否显示“通过”或“OK”。密切关注设备控制面板及各子系统（如磁体、梯度、射频）上的状态指示灯或显示屏信息，确认各部分均处于正常工作状态，无异常报警代码显示。

3.**进行设备日常巡检，包括温度、压力、液氦消耗等参数监测**。

*详细说明：在设备完全启动并稳定运行后，登录设备管理界面或使用专用监测工具，检查关键运行参数。重点关注低温系统（如液氦罐）的温度读数是否在正常范围内（例如，液氦温度通常在-196℃左右），监控压力是否稳定。查看液氦消耗速率或剩余量，结合设备使用情况，判断是否需要计划性补充。同时检查冷却系统（如干冰或冷水机）的工作状态，确保其有效冷却设备。记录所有监测到的参数值，作为设备运行状态的依据。

**三、患者检查前准备**

（一）患者信息核对

1.**核对患者身份信息，包括姓名、性别、出生日期等**。

*详细说明：使用条形码扫描或系统录入等方式，核对患者身份识别牌/条码与检查申请单上的信息完全一致。这是防止检查对象错误的关键步骤，需由至少一名操作人员在扫描前确认。对于意识不清或无法清晰沟通的患者，应额外核对住院号、病历号等辅助标识。

2.**询问患者是否有金属植入物、心脏起搏器等禁忌症**。

*详细说明：通过标准化的问卷或谈话，详细询问患者既往是否有体内植入任何金属或非金属异物，特别是心脏起搏器、植入式心脏verter-defibrillator(ICD)、人工关节、动脉瘤夹、内耳植入物、金属支架（特别是未经批准用于MRI的材质）、胰岛素泵等。强调告知不实信息的严重性，因为这可能直接危及患者生命安全。对于有植入物的患者，需由授权医师评估MRI检查的绝对或相对禁忌性。

3.**告知检查流程及注意事项，签署知情同意书**。

*详细说明：向患者及其家属（如适用）清晰地解释本次MRI检查的具体流程、大致时间、可能的感觉（如噪音、warmth）、检查过程中的配合要求（如保持静止、呼吸控制）。特别告知检查中可能需要注射对比剂的情况及其风险（如轻微过敏反应）。对于检查中可能产生的噪音，应告知患者正常范围，并可能提供耳塞或降噪耳机作为选项。确保患者完全理解并同意检查过程后，签署正式的知情同意书，文件需由患者本人（或授权代理人）及至少一名操作/技术人员签字确认，并留存归档。

（二）检查前准备

1.**指导患者去除身上所有金属物品，包括首饰、手表、假牙等**。

*详细说明：制作并张贴醒目的提示标识，指示所有进入扫描间的患者和陪同人员必须去除所有可见和隐藏的金属物品。指导患者逐一检查并脱掉：首饰（包括耳钉、项链、戒指、手链）、手表、假牙、金属纽扣、发夹、金属饰品、化妆刷/粉扑（通常允许）、金属丝袜等。强调即使是看似微小的金属部件也可能产生强磁场伪影或成为危险品。可设置专门的存放区域，由工作人员或家属看管患者个人物品。

2.**对需进行镇静检查的患者，提前与家属沟通用药方案**。

*详细说明：对于因年龄（尤其婴幼儿）、病情（如严重幽闭恐惧症、无法配合）等原因需要使用镇静剂进行MRI检查的患者，操作前应制定详细的镇静方案。方案需由授权医师根据患者具体情况开具处方，明确药物种类、剂量、给药途径（口服、肌肉注射等）及时间。操作人员需提前与患者家属沟通镇静方案，包括药物作用、可能的不良反应、检查过程中的监护措施以及检查后家属需要提供的看护时间等，确保家属知情并同意。必要时，安排家属在检查期间或检查后一段时间内陪伴患者。

3.**检查患者是否有幽闭恐惧症，必要时安排家属陪同**。

*详细说明：主动询问患者是否有幽闭空间恐惧症病史或强烈不适感。如果患者表示担心或曾有类似经历，应评估其严重程度。对于轻度不适，可通过安慰、解释、播放音乐等方式缓解；对于中重度恐惧，检查前应与家属沟通，鼓励家属在检查过程中陪伴在患者身边，提供情感支持，有助于减轻患者的焦虑和恐惧，提高检查成功率。同时，确保陪同家属了解扫描间的基本规则，如避免携带金属物品进入等。

一、MRI设备操作规定流程概述

MRI（磁共振成像）设备是现代医学影像诊断中不可或缺的重要工具，其操作过程涉及多环节、多专业协同。为确保设备安全运行、图像质量稳定以及患者检查效果，必须严格遵循标准操作流程。本流程旨在规范操作人员的操作行为，降低风险，提升效率。主要内容包括设备准备、患者检查前准备、扫描过程操作、设备维护保养等环节。

二、设备准备

（一）环境检查

1.确认扫描间环境整洁，温度维持在22±2℃，湿度控制在50±10%。

2.检查设备电源、网络连接是否正常，确保应急照明系统可用。

3.确认设备周围无金属物品，地面无障碍物，确保患者进出通道畅通。

（二）设备开机检查

1.按照设备说明书顺序开启主电源、梯度电源、射频电源。

2.启动系统软件，检查系统自检是否通过，关注设备运行状态指示灯。

3.进行设备日常巡检，包括温度、压力、液氦消耗等参数监测。

三、患者检查前准备

（一）患者信息核对

1.核对患者身份信息，包括姓名、性别、出生日期等。

2.询问患者是否有金属植入物、心脏起搏器等禁忌症。

3.告知检查流程及注意事项，签署知情同意书。

（二）检查前准备

1.指导患者去除身上所有金属物品，包括首饰、手表、假牙等。

2.对需进行镇静检查的患者，提前与家属沟通用药方案。

3.检查患者是否有幽闭恐惧症，必要时安排家属陪同。

四、扫描过程操作

（一）患者定位

1.引导患者进入扫描床，调整体位至标准位置。

2.使用体位垫固定患者，确保患者线圈与检查部位匹配。

3.调整患者呼吸状态，配合呼吸门控技术。

（二）扫描序列设置

1.根据检查部位选择标准扫描序列，如T1加权、T2加权等。

2.设置扫描参数，包括层厚、层距、回波时间、重复时间等。

3.进行预扫描，确认扫描范围及参数设置无误。

（三）扫描实施

1.按下扫描键开始采集数据，观察患者配合情况。

2.监控设备运行状态，关注温度、梯度等参数变化。

3.扫描完成后进行图像后处理，包括三维重建等。

五、设备维护保养

（一）日常维护

1.每日检查设备液氦储量，及时补充。

2.清洁扫描床及线圈表面，保持设备整洁。

3.记录设备运行日志，关注异常情况。

（二）定期保养

1.每月进行设备校准，包括梯度场强度、射频相位等。

2.每季度检查设备冷却系统，确保制冷效果。

3.每半年进行专业维修保养，更换易损件。

六、应急处理

（一）紧急情况识别

1.关注患者突发不适，如恶心、呕吐等。

2.监测设备报警信号，如梯度场异常等。

3.确认设备温度异常，如超过设定阈值。

（二）应急处理措施

1.立即停止扫描，将患者转移至安全区域。

2.按照应急预案启动备用设备。

3.通知维修人员检查设备，排除故障。

七、操作人员培训

（一）培训内容

1.MRI设备基本原理及结构。

2.标准操作流程及注意事项。

3.设备常见故障及应急处理。

（二）考核标准

1.理论知识考核，包括设备原理、操作规范等。

2.实操考核，包括设备操作、故障排除等。

3.持续培训，每年不少于40小时。

八、记录与存档

（一）检查记录

1.记录患者基本信息、检查部位、扫描参数等。

2.记录设备运行状态，包括温度、梯度等参数。

3.记录患者配合情况，包括呼吸状态等。

（二）图像存档

1.按照标准命名规则保存图像数据。

2.建立图像数据库，便于后续查阅。

3.定期备份图像数据，防止数据丢失。

**二、设备准备**

（一）环境检查

1.**确认扫描间环境整洁，温度维持在22±2℃，湿度控制在50±10%**。

*详细说明：确保扫描间内无杂物堆放，地面、墙面、天花板保持清洁，无蜘蛛网等。定期使用专业设备监测并记录环境温湿度，确保其符合设备运行要求，避免极端温度或湿度对设备性能和图像质量产生不利影响。检查通风系统是否正常工作，保证空气流通且符合洁净标准。

2.**检查设备电源、网络连接是否正常，确保应急照明系统可用**。

*详细说明：核对MRI设备主机、梯度系统、射频系统等关键部件的电源线连接是否牢固、无破损。检查设备与服务器之间的网络连接是否稳定，数据传输是否正常。定期测试应急照明系统，确保在主电源意外断电时，照明系统能够立即启动，提供足够的安全照明，保障人员疏散和设备维护的路径清晰。

3.**确认设备周围无金属物品，地面无障碍物，确保患者进出通道畅通**。

*详细说明：在患者进入扫描间前，通过询问和视觉检查，要求患者及陪同人员去除身上所有可能的金属物品，如钥匙、硬币、手表、首饰、金属纽扣等。扫描间门口应设置明显的提醒标识。彻底清点并移除扫描间内及门口区域的所有金属工具、移动设备或其他可能干扰磁场的金属物品。检查地面是否有水渍、电线、家具或其他任何可能阻碍患者或工作人员安全移动的障碍物。确保从扫描间入口到扫描床，以及从扫描床到门口的路径完全畅通，宽度应足以容纳轮椅或担架（如需）。

（二）设备开机检查

1.**按照设备说明书顺序开启主电源、梯度电源、射频电源**。

*详细说明：严格遵守设备制造商提供的操作手册中规定的启动顺序。通常建议先开启辅助电源或监控电源，确认系统无紧急故障提示后，再依次启动梯度电源和射频电源。避免非正常顺序启动可能对设备造成的冲击或损伤。

2.**启动系统软件，检查系统自检是否通过，关注设备运行状态指示灯**。

*详细说明：在控制工作站上登录系统，启动主操作软件。观察系统是否进行完整的自检程序，并检查自检报告是否显示“通过”或“OK”。密切关注设备控制面板及各子系统（如磁体、梯度、射频）上的状态指示灯或显示屏信息，确认各部分均处于正常工作状态，无异常报警代码显示。

3.**进行设备日常巡检，包括温度、压力、液氦消耗等参数监测**。

*详细说明：在设备完全启动并稳定运行后，登录设备管理界面或使用专用监测工具，检查关键运行参数。重点关注低温系统（如液氦罐）的温度读数是否在正常范围内（例如，液氦温度通常在-196℃左右），监控压力是否稳定。查看液氦消耗速率或剩余量，结合设备使用情况，判断是否需要计划性补充。同时检查冷却系统（如干冰或冷水机）的工作状态，确保其有效冷却设备。记录所有监测到的参数值，作为设备运行状态的依据。

**三、患者检查前准备**

（一）患者信息核对

1.**核对患者身份信息，包括姓名、性别、出生日期等**。

*详细说明：使用条形码扫描或系统录入等方式，核对患者身份识别牌/条码与检查申请单上的信息完全一致。这是防止检查对象错误的关键步骤，需由至少一名操作人员在扫描前确认。对于意识不清或无法清晰沟通的患者，应额外核对住院号、病历号等辅助标识。

2.**询问患者是否有金属植入物、心脏起搏器等禁忌症**。

*详细说明：通过标准化的问卷或谈话，详细询问患者既往是否有体内植入任何金属或非金属异物，特别是心脏起搏器、植入式心脏verter-defibrillator(ICD)、人工关节、动脉瘤夹、内耳植入物、金属支架（特别是未经批准用于MRI的材质）、胰岛素泵等。强调告知不实信息的严重性，因为这可能直接危及患者生命安全。对于有植入物的患者，需由授权医师评估MRI检查的绝对或相对禁忌性。

3.**告知检查流程及注意事项，签署知情同意书**。

*详细说明：向患者及其家属（如适用）清晰地解释本次MRI检查的具体流程、大致时间、可能的感觉（如噪音、warmth）、检查过程中的配合要求（如保持静止、呼吸控制）。特别告知检查中可能需要注射对比剂的情况及其风险（如轻微过敏反应）。对于检查中可能产生的噪音