无锡市中医院非血管介入资格认证

无锡市中医院非血管介入资格认证一、单选题（每题2分，共20题）1.无锡市中医院非血管介入治疗中，关于碘对比剂使用的表述，以下哪项是错误的？A.患者肾功能不全时应谨慎使用高浓度对比剂B.对比剂过敏史患者必须禁用C.使用前需确认患者是否处于妊娠期D.剂量应根据患者体重和检查类型调整2.在无锡地区，开展经皮肾镜碎石取石术（PCNL）时，首选的麻醉方式是？A.全身麻醉B.椎管内麻醉C.局部麻醉D.鞍区麻醉3.无锡市中医院非血管介入治疗中，关于经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）术前准备的描述，以下哪项不正确？A.必须进行腹部超声检查B.患者需禁食8小时C.术前需签署知情同意书D.可使用阿司匹林等抗凝药物4.在无锡市中医院，经皮肺穿刺活检术操作中，以下哪项是绝对禁忌证？A.肺结节直径>2cmB.患者凝血时间延长C.患者有严重高血压D.患者处于活动性出血期5.无锡地区常见的高位胆管梗阻患者，首选的非血管介入治疗方法是？A.内镜下括约肌切开术（EST）B.胆囊切除术C.胆道支架置入术D.胆囊造口术6.无锡市中医院在开展经皮穿刺腰大肌囊肿抽吸术时，以下哪项操作步骤是错误的？A.术前需进行CT定位B.穿刺点应选择在囊肿最低处C.抽吸前需注入硬化剂D.术后需常规使用抗生素7.关于无锡市中医院非血管介入治疗中的射频消融术，以下哪项描述是错误的？A.可用于肝癌的根治性治疗B.适用于多发病灶的肿瘤C.操作前需确认患者有无出血倾向D.术后需密切监测患者生命体征8.无锡地区开展经皮椎体成形术时，以下哪项是禁忌证？A.椎体压缩性骨折B.患者有严重骨质疏松C.患者合并糖尿病D.患者有静脉血栓病史9.在无锡市中医院，经皮肾镜输尿管镜联合碎石取石术（PCNL+URSL）术后护理中，以下哪项措施是错误的？A.鼓励患者多饮水B.术后立即下床活动C.监测尿常规变化D.预防性使用抗生素10.无锡市中医院非血管介入治疗中，关于经皮气管穿刺置管术的描述，以下哪项是错误的？A.适用于呼吸衰竭患者B.操作前需进行胸部CT检查C.置管时需避免损伤大血管D.术后需常规使用呼吸机二、多选题（每题3分，共10题）1.无锡市中医院非血管介入治疗中，关于术前准备的描述，以下哪些是正确的？A.必须进行凝血功能检查B.患者需禁食禁水C.术前需签署知情同意书D.可使用抗凝药物2.在无锡地区开展经皮肾镜碎石取石术（PCNL）时，以下哪些是术后并发症？A.出血B.肾盂积水C.肺栓塞D.尿路感染3.无锡市中医院非血管介入治疗中，关于经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）的适应症，以下哪些是正确的？A.梗阻性黄疸B.胆管结石C.胆道肿瘤D.胆道出血4.在无锡地区，开展经皮肺穿刺活检术时，以下哪些是操作要点？A.穿刺路径应选择在病灶最表浅处B.穿刺前需进行凝血功能检查C.操作过程中需避免气胸D.穿刺后需观察患者有无咯血5.无锡市中医院非血管介入治疗中，关于射频消融术的适应症，以下哪些是正确的？A.原发性肝癌B.胰腺肿瘤C.肺癌D.肾脏肿瘤6.在无锡地区开展经皮椎体成形术时，以下哪些是术后护理要点？A.卧床休息3-5天B.预防性使用抗生素C.监测患者疼痛变化D.鼓励患者早期活动7.无锡市中医院非血管介入治疗中，关于经皮气管穿刺置管术的并发症，以下哪些是正确的？A.气胸B.纵隔感染C.喉损伤D.呼吸困难8.在无锡地区，开展经皮肾镜输尿管镜联合碎石取石术（PCNL+URSL）时，以下哪些是操作要点？A.穿刺点应选择在肾中盏B.碎石过程中需避免输尿管损伤C.术后需留置双J管D.术后需预防性使用抗生素9.无锡市中医院非血管介入治疗中，关于经皮腰大肌囊肿抽吸术的适应症，以下哪些是正确的？A.脊柱侧弯B.腰部疼痛C.囊肿直径>5cmD.囊肿位于腰大肌旁10.在无锡地区，开展经皮肺穿刺活检术时，以下哪些是术前准备要点？A.进行胸部CT定位B.确认患者凝血功能正常C.签署知情同意书D.预防性使用抗生素三、判断题（每题1分，共10题）1.无锡市中医院非血管介入治疗中，所有操作前均需进行患者身份核对。（√）2.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）术后需立即下床活动。（×）3.无锡地区开展经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）时，首选的穿刺部位是肋缘下。（√）4.经皮肺穿刺活检术适用于所有肺部结节患者。（×）5.无锡市中医院非血管介入治疗中，射频消融术适用于所有恶性肿瘤。（×）6.经皮椎体成形术术后需卧床休息3-5天。（√）7.经皮气管穿刺置管术适用于所有呼吸衰竭患者。（×）8.经皮肾镜输尿管镜联合碎石取石术（PCNL+URSL）术后需留置双J管。（√）9.无锡地区开展经皮腰大肌囊肿抽吸术时，首选的麻醉方式是全身麻醉。（×）10.经皮肺穿刺活检术操作前需进行胸部CT定位。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述无锡市中医院非血管介入治疗中，经皮肾镜碎石取石术（PCNL）的适应症。2.简述无锡地区开展经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）的禁忌证。3.简述无锡市中医院非血管介入治疗中，射频消融术的操作要点。4.简述无锡地区开展经皮椎体成形术的术后护理要点。5.简述无锡市中医院非血管介入治疗中，经皮气管穿刺置管术的适应症。五、论述题（每题10分，共2题）1.试述无锡市中医院非血管介入治疗中，经皮肺穿刺活检术的操作步骤及注意事项。2.试述无锡地区开展经皮肾镜输尿管镜联合碎石取石术（PCNL+URSL）的适应症、禁忌证及术后并发症的预防措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：对比剂过敏史患者需谨慎使用，并做好过敏预防措施，但并非必须禁用。其他选项均正确。2.B解析：无锡市中医院在开展PCNL时，首选椎管内麻醉，以减少全身麻醉风险。3.B解析：术前需禁食禁水，但具体时间根据麻醉方式调整，并非固定8小时。4.D解析：活动性出血期患者绝对禁行经皮肺穿刺活检术，其他选项均为相对禁忌证。5.C解析：胆道支架置入术是无锡地区高位胆管梗阻的首选非血管介入治疗方法。6.D解析：术后是否使用抗生素需根据患者情况决定，并非常规使用。7.B解析：射频消融术适用于单发病灶的肿瘤，多发病灶需联合其他治疗方法。8.C解析：糖尿病患者虽可进行椎体成形术，但需特别注意骨质疏松程度及血糖控制。9.B解析：术后需根据患者恢复情况决定下床时间，并非立即下床活动。10.D解析：经皮气管穿刺置管术适用于部分呼吸衰竭患者，并非所有患者需使用呼吸机。二、多选题答案与解析1.A、C解析：术前需进行凝血功能检查，签署知情同意书，但并非所有患者需禁食禁水，可使用抗凝药物需根据情况决定。2.A、B、D解析：C是严重并发症，但并非术后并发症。3.A、B、C解析：D是胆道出血的适应症，而非PTCD的适应症。4.A、B、C、D解析：均为经皮肺穿刺活检术的操作要点。5.A、C、D解析：胰腺肿瘤不适用射频消融术。6.A、C、D解析：B需根据患者情况决定，并非常规使用抗生素。7.A、B、C解析：D是呼吸衰竭的表现，而非并发症。8.A、B、C、D解析：均为经皮肾镜输尿管镜联合碎石取石术的操作要点。9.B、C解析：A是解剖变异，D是适应症，但并非首选。10.A、B、C、D解析：均为经皮肺穿刺活检术的术前准备要点。三、判断题答案与解析1.√解析：所有操作前均需核对患者身份，确保安全。2.×解析：术后需根据患者恢复情况决定下床时间。3.√解析：肋缘下穿刺部位视野较好，操作方便。4.×解析：部分肺部结节不适用经皮肺穿刺活检术。5.×解析：射频消融术不适用于所有恶性肿瘤，需根据具体情况决定。6.√解析：术后需卧床休息，具体时间根据患者情况决定。7.×解析：部分呼吸衰竭患者可进行经皮气管穿刺置管术，但并非所有。8.√解析：术后需留置双J管，以保持尿路通畅。9.×解析：首选局部麻醉，以减少全身麻醉风险。10.√解析：操作前需进行胸部CT定位，确保穿刺路径安全。四、简答题答案与解析1.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）的适应症无锡市中医院非血管介入治疗中，PCNL适用于：-肾结石直径>2cm-肾结石合并肾积水-肾结石反复发作-肾结石引起感染-肾结石位于肾盏或肾盂解析：PCNL适用于较大肾结石，可一次性碎石取石，疗效确切。2.经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）的禁忌证无锡地区开展PTCD的禁忌证包括：-严重凝血功能障碍-胆管肿瘤广泛转移-胆管狭窄无法置管-严重心、肺、肝功能不全解析：PTCD需在胆管梗阻部位进行穿刺，禁忌证需严格把握，确保安全。3.射频消融术的操作要点无锡市中医院非血管介入治疗中，射频消融术的操作要点包括：-精确定位病灶-选择合适的穿刺路径-控制射频能量-观察术后有无并发症解析：射频消融术需精确操作，确保肿瘤完全消融，同时避免损伤周围组织。4.经皮椎体成形术的术后护理要点无锡地区开展经皮椎体成形术的术后护理要点包括：-卧床休息3-5天-监测患者疼痛变化-预防性使用抗生素-定期复查影像学检查解析：术后需密切观察患者恢复情况，确保手术效果。5.经皮气管穿刺置管术的适应症无锡市中医院非血管介入治疗中，经皮气管穿刺置管术的适应症包括：-呼吸衰竭-气道阻塞-气管肿瘤解析：经皮气管穿刺置管术适用于部分呼吸衰竭患者，可改善通气功能。五、论述题答案与解析1.经皮肺穿刺活检术的操作步骤及注意事项操作步骤：1.胸部CT定位2.患者体位摆放3.局部麻醉4.穿刺针经皮穿刺5.取活检组织6.术后观察注意事项：-穿刺前需确认患者凝血功能正常-穿刺路径应选择在病灶最表浅处-操作过程中需避免气胸-穿刺后需观察患者有无咯血解析：经皮肺穿刺活检术操作需严格规范，确保安全性和准确性。2.经皮肾镜输尿管镜联合碎石取石术（PCNL+URSL）的