护理专业科目主观题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理专业科目主观题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在护理过程中，患者主诉“胸口闷”，护士首先应采取的措施是（______）。

（A）立即通知医生并准备急救药物

（B）给予患者吸氧并观察呼吸情况

（C）询问患者具体不适时间及伴随症状

（D）建议患者休息并调整体位

答：________

2.静脉输液时，出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛，最可能的并发症是（______）。

（A）空气栓塞

（B）静脉炎

（C）过敏反应

（D）药物外渗

答：________

3.对意识模糊的患者进行口腔护理时，特别需要注意（______）。

（A）使用干棉签清洁口腔

（B）协助患者保持舒适体位

（C）严格执行无菌操作

（D）快速完成护理以节省时间

答：________

4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（______）。

（A）保持床单平整无褶皱

（B）定时翻身拍背

（C）使用防压疮床垫

（D）保持皮肤清洁干燥

答：________

5.下列哪种药物属于阿片类镇痛药？（______）

（A）布洛芬

（B）吗啡

（C）头孢呋辛

（D）阿莫西林

答：________

6.护理糖尿病患者时，血糖监测的主要目的是（______）。

（A）评估患者营养状况

（B）判断患者肝功能

（C）指导胰岛素用量调整

（D）监测患者血压变化

答：________

7.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在疑问，正确的做法是（______）。

（A）直接执行医嘱并记录

（B）与开具医嘱的医生沟通确认

（C）请同事帮忙判断医嘱是否正确

（D）暂缓执行医嘱等待上级指示

答：________

8.采集血气分析标本时，正确的操作是（______）。

（A）使用普通注射器抽取血液

（B）采集后立即送检避免振荡

（C）患者需空腹采血

（D）标本采集前需剧烈运动

答：________

9.护理危重患者时，下列哪项属于生命体征监测内容？（______）

（A）皮肤完整性

（B）瞳孔大小及对光反射

（C）每日饮水量

（D）指甲颜色

答：________

10.胃癌患者术后早期出现腹部胀气，可能的护理措施是（______）。

（A）禁食水并持续胃肠减压

（B）指导患者多卧床休息

（C）遵医嘱给予胃肠动力药物

（D）鼓励患者立即下床活动

答：________

11.肾功能衰竭患者尿量减少，护理时需重点观察（______）。

（A）皮肤弹性

（B）电解质平衡

（C）水肿程度

（D）饮食摄入量

答：________

12.心力衰竭患者突发呼吸困难，首要的急救措施是（______）。

（A）给予高流量吸氧

（B）立即进行心肺复苏

（C）快速建立静脉通路

（D）协助患者半卧位

答：________

13.护理妊娠期妇女时，产前检查的主要项目不包括（______）。

（A）血压监测

（B）尿常规检查

（C）胸部X光摄片

（D）胎心监护

答：________

14.脑血管意外患者出现一侧肢体瘫痪，康复训练的重点是（______）。

（A）肌肉按摩促进血液循环

（B）被动关节活动防止僵硬

（C）早期鼓励患者自主活动

（D）限制患肢活动以避免损伤

答：________

15.护士在静脉输液中发现患者输液部位出现红肿热痛，首先应（______）。

（A）更换输液瓶继续观察

（B）热敷局部缓解疼痛

（C）停止输液并报告医生

（D）调整输液速度减轻刺激

答：________

16.对传染病患者进行终末消毒时，错误的做法是（______）。

（A）使用含氯消毒剂擦拭物体表面

（B）患者用过的被服统一焚烧处理

（C）地面消毒时由内向外擦拭

（D）消毒液需现配现用

答：________

17.老年患者使用降压药物时，护士需特别关注（______）。

（A）血压波动情况

（B）药物不良反应

（C）服药依从性

（D）以上都是

答：________

18.护理精神科患者时，确保患者安全的首要措施是（______）。

（A）限制患者活动范围

（B）密切观察患者情绪变化

（C）建立良好的护患关系

（D）定期进行药物疗效评估

答：________

19.患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察（______）。

（A）患者睡眠时长

（B）疼痛缓解程度

（C）药物不良反应

（D）患者梦境内容

答：________

20.护理新生儿时，脐带护理的主要目的是（______）。

（A）保持脐带干燥

（B）促进脐带脱落

（C）预防感染

（D）以上都是

答：________

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.患者长期使用糖皮质激素，可能出现的并发症包括（______）。

（A）库欣综合征

（B）骨质疏松

（C）免疫力下降

（D）血糖升高

答：________

22.护理外科手术后患者时，需观察的体征有（______）。

（A）生命体征变化

（B）伤口渗血情况

（C）引流液颜色及量

（D）疼痛程度

答：________

23.心脏瓣膜病患者术前准备时，需重点评估的项目包括（______）。

（A）心功能状态

（B）凝血功能

（C）电解质水平

（D）感染控制情况

答：________

24.患者因糖尿病足导致足部溃疡，护理时需（______）。

（A）保持创面清洁干燥

（B）定期换药

（C）指导患者穿合适的鞋袜

（D）使用抗生素预防感染

答：________

25.护理肿瘤患者时，化疗药物的常见不良反应有（______）。

（A）恶心呕吐

（B）骨髓抑制

（C）脱发

（D）皮肤干燥

答：________

26.患者因骨折入院，石膏固定后的护理措施包括（______）。

（A）观察肢体末梢血运

（B）保持石膏清洁干燥

（C）指导患者进行功能锻炼

（D）定期测量肢体长度

答：________

27.护理早产儿时，需特别关注的生理特点有（______）。

（A）体温调节能力差

（B）呼吸系统发育不成熟

（C）消化功能弱

（D）免疫力低下

答：________

28.护士在执行护理操作前，需进行哪些核对？（______）

（A）患者身份信息

（B）药物名称及剂量

（C）操作流程是否正确

（D）无菌物品是否过期

答：________

29.患者发生过敏性休克时，护士应立即采取的措施有（______）。

（A）立即停用过敏原

（B）给予肾上腺素注射

（C）保持患者平卧位

（D）吸氧并建立静脉通路

答：________

30.护理临终患者时，需关注的心理需求包括（______）。

（A）被尊重

（B）获得安慰

（C）表达遗愿

（D）避免疼痛

答：________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理患者时，发现医嘱违反法律或规章，护士应立即执行并记录。（______）

32.静脉输液时，输液速度应根据患者年龄调整，儿童一般应比成人快。（______）

33.患者病情发生变化时，护士应立即通知医生并做好抢救准备。（______）

34.护理患者时，为保护患者隐私，所有操作均可由多人同时进行。（______）

35.患者出院后，护士无需再进行随访。（______）

36.护士在操作前告知患者并征得同意，属于知情同意原则。（______）

37.患者因发热入院，体温38.5℃，属于高热范畴。（______）

38.护理时发现患者自述“感觉不到疼痛”，护士无需再评估疼痛情况。（______）

39.护士在执行医嘱时，发现患者过敏史未记录，应立即询问并记录。（______）

40.护理时使用床旁交接班，接班护士无需再次核对患者信息。（______）

四、填空题（共15分，每空1分）

41.护理时发现患者皮肤出现湿性压疮，首先应__________________________，然后__________________________。（________或________）

42.护理患者时，执行“三查七对”的主要目的是__________________________。（________）

43.心脏骤停患者抢救时，应立即__________________________，并尽快__________________________。（________或________）

44.护理糖尿病患者时，血糖监测的频率应根据__________________________调整。（________）

45.护理患者时，发现患者呼吸困难，应立即__________________________，并报告医生。（________）

46.护士在操作前向患者解释并征得同意，体现了__________________________原则。（________）

47.护理患者时，为预防感染，手部消毒的主要方法有__________________________和__________________________。（________或________）

48.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是__________________________、__________________________和__________________________。（________、________、________）

49.护理化疗患者时，为预防恶心呕吐，可遵医嘱给予__________________________类药物。（________）

50.护理患者时，发现患者意识障碍加重，应立即__________________________并__________________________。（________或________）

五、简答题（共30分，每题6分）

51.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。

答：________

52.护理长期卧床患者时，如何预防压疮的发生？

答：________

53.简述护理时如何评估患者的疼痛程度。

答：________

54.护理糖尿病患者时，如何指导患者进行足部护理？

答：________

55.简述护士在执行医嘱前需进行哪些核对？

答：________

六、案例分析题（共10分）

案例：患者，女，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性心肌梗死”。护士在护理过程中发现患者情绪紧张、呼吸急促，血压120/80mmHg，心电图显示ST段抬高。

问题：

（1）护士应如何安慰患者并缓解其紧张情绪？

答：________

（2）护士在护理过程中需重点观察哪些指标？

答：________

（3）患者病情稳定后，护士应如何指导其进行康复锻炼？

答：________

参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析：患者主诉“胸口闷”时，护士首先应询问具体不适时间及伴随症状，以初步判断病情严重程度及可能原因，再决定后续处理措施。A选项“立即通知医生”可能过于草率，B选项“吸氧”需根据血氧饱和度决定，D选项“调整体位”可能无效。

2.B

解析：静脉输液时出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛，是静脉炎的典型表现。A选项“空气栓塞”表现为突发呼吸困难、紫绀，C选项“过敏反应”表现为皮疹、荨麻疹，D选项“药物外渗”表现为局部肿胀、疼痛但无红线。

3.C

解析：意识模糊的患者自我保护能力差，口腔护理时需严格执行无菌操作，防止交叉感染。A选项“使用干棉签”可能损伤黏膜，B选项“保持舒适体位”虽重要但非首要，D选项“快速完成”可能增加感染风险。

4.B

解析：长期卧床患者预防压疮的关键是定时翻身拍背，促进局部血液循环。A选项“保持床单平整”可减少摩擦，C选项“使用防压疮床垫”有一定作用，但定时翻身是根本措施。

5.B

解析：吗啡属于阿片类镇痛药，具有强效镇痛作用。A选项“布洛芬”属于非甾体抗炎药，C选项“头孢呋辛”属于抗生素，D选项“阿莫西林”属于青霉素类抗生素。

6.C

解析：护理糖尿病患者时，血糖监测的主要目的是指导胰岛素用量调整，控制血糖达标。A选项“评估营养状况”需通过体格检查，B选项“判断肝功能”需抽血检查，D选项“监测血压”需另设指标。

7.B

解析：护士在执行医嘱时，发现内容存在疑问应与开具医嘱的医生沟通确认，确保无误后再执行。A选项“直接执行”可能出错，C选项“请同事帮忙”不专业，D选项“暂缓等待指示”可能延误治疗。

8.B

解析：采集血气分析标本时，需使用肝素化注射器抽取血液，采集后立即送检避免振荡，以准确反映患者血气状态。A选项“普通注射器”可能引起溶血，C选项“空腹采血”非必要，D选项“剧烈运动”会干扰结果。

9.B

解析：护理危重患者时，生命体征监测是核心内容，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。A选项“皮肤完整性”属于基础护理，C选项“每日饮水量”属于出入量管理，D选项“指甲颜色”非常规监测指标。

10.C

解析：胃癌患者术后早期腹部胀气，可能的护理措施是遵医嘱给予胃肠动力药物，促进胃肠功能恢复。A选项“禁食水”适用于紧急情况，B选项“多卧床休息”可能加重胀气，D选项“立即下床活动”不适宜。

11.B

解析：肾功能衰竭患者尿量减少，护理时需重点观察电解质平衡，防止高钾血症等并发症。A选项“皮肤弹性”反映脱水程度，C选项“水肿程度”反映肾功能，D选项“饮食摄入量”需控制但非首要观察点。

12.A

解析：心力衰竭患者突发呼吸困难，首要的急救措施是给予高流量吸氧，改善缺氧状态。B选项“心肺复苏”适用于心脏骤停，C选项“建立静脉通路”可用药但非首要，D选项“半卧位”可减轻呼吸困难但效果有限。

13.C

解析：产前检查的主要项目包括血压监测、尿常规检查、胎心监护等，但胸部X光摄片不属于常规项目。A、B、D均为重要检查项目。

14.B

解析：脑血管意外患者出现一侧肢体瘫痪，康复训练的重点是被动关节活动防止僵硬。A选项“肌肉按摩”效果有限，C选项“早期自主活动”需病情稳定后进行，D选项“限制活动”会加重僵硬。

15.C

解析：静脉输液时出现输液部位红肿热痛，首先应停止输液并报告医生，排查输液相关并发症。A选项“更换输液瓶”可能无效，B选项“热敷”可能加重感染，D选项“调整速度”无助于解决根本问题。

16.B

解析：对传染病患者进行终末消毒时，患者用过的被服应消毒后集中处理，而非统一焚烧。A、C、D均为正确做法。

17.D

解析：老年患者使用降压药物时，护士需特别关注血压波动、药物不良反应及服药依从性。A、B、C均为重要观察点。

18.A

解析：护理精神科患者时，确保患者安全的首要措施是限制患者活动范围，防止冲动行为。B、C、D均为重要护理措施，但限制活动范围是首要安全措施。

19.B

解析：患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察疼痛缓解程度，评估药物效果。A、C、D均为重要观察点，但疼痛缓解是核心指标。

20.D

解析：护理新生儿时，脐带护理的主要目的是保持脐带干燥、促进脐带脱落、预防感染。A、B、C均为重要目的。

二、多选题

21.ABCD

解析：长期使用糖皮质激素可能出现的并发症包括库欣综合征（满月脸、水牛背）、骨质疏松、免疫力下降、血糖升高。所有选项均正确。

22.ABCD

解析：护理外科手术后患者时，需重点观察生命体征变化、伤口渗血情况、引流液颜色及量、疼痛程度。所有选项均正确。

23.ABCD

解析：心脏瓣膜病患者术前需重点评估心功能状态、凝血功能、电解质水平、感染控制情况。所有选项均正确。

24.ABCD

解析：糖尿病足患者护理需保持创面清洁干燥、定期换药、指导穿合适鞋袜、使用抗生素预防感染。所有选项均正确。

25.ABC

解析：化疗药物的常见不良反应包括恶心呕吐、骨髓抑制（白细胞减少）、脱发。D选项“皮肤干燥”非典型反应。

26.ABCD

解析：石膏固定后护理需观察肢体末梢血运、保持石膏清洁干燥、指导功能锻炼、定期测量肢体长度。所有选项均正确。

27.ABCD

解析：早产儿生理特点包括体温调节能力差、呼吸系统发育不成熟、消化功能弱、免疫力低下。所有选项均正确。

28.ABCD

解析：执行护理操作前需核对患者身份信息、药物名称及剂量、操作流程是否正确、无菌物品是否过期。所有选项均正确。

29.ABCD

解析：过敏性休克急救措施包括立即停用过敏原、给予肾上腺素注射、保持患者平卧位（或头低脚高位）、吸氧并建立静脉通路。所有选项均正确。

30.ABCD

解析：临终患者心理需求包括被尊重、获得安慰、表达遗愿、避免疼痛。所有选项均正确。

三、判断题

31.×

解析：发现医嘱违反法律或规章，护士应拒绝执行并及时报告医生或上级，不能擅自执行。

32.×

解析：静脉输液速度应根据患者年龄、病情调整，儿童一般应比成人慢。

33.√

解析：患者病情变化时，护士应立即通知医生并做好抢救准备，属于职责要求。

34.×

解析：护理操作需严格遵守无菌原则，一般应由专人操作，多人同时进行可能增加污染风险。

35.×

解析：患者出院后，护士应根据病情需要进行随访，了解康复情况及潜在问题。

36.√

解析：操作前告知患者并征得同意，属于知情同意原则的体现。

37.√

解析：患者体温38.5℃属于高热范畴（>38℃）。

38.×

解析：患者自述“感觉不到疼痛”，护士仍需通过评估工具（如疼痛量表）进一步评估疼痛情况。

39.√

解析：发现患者过敏史未记录，护士应立即询问并记录，确保患者安全。

40.×

解析：护理时使用床旁交接班，接班护士需再次核对患者信息，确保无误。

四、填空题

41.更换敷料；抬高患肢

解析：湿性压疮护理首先需更换敷料保持创面干燥，然后抬高患肢促进血液循环。

42.防止差错事故

解析：“三查七对”的主要目的是防止给药或操作过程中的差错事故。

43.高压氧治疗；心肺复苏

解析：心脏骤停患者抢救时，应立即给予高压氧治疗（若条件允许），并尽快进行心肺复苏。

44.病情控制情况

解析：血糖监测频率应根据病情控制情况调整，如血糖不稳定需增加监测次数。

45.保持呼吸道通畅；

解析：患者呼吸困难时，应立即保持呼吸道通畅（如解开衣领），并报告医生。

46.知情同意

解析：操作前向患者解释并征得同意，体现了知情同意原则。

47.流水洗手；

解析：手部消毒的主要方法有流水洗手（含肥皂或洗手液）和手消毒剂揉搓。

48.定时翻身；保持皮肤清洁干燥；营养支持

解析：预防压疮的关键措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、营养支持。

49.止吐

解析：护理化疗患者时，为预防恶心呕吐，可遵医嘱给予止吐类药物。

50.建立静脉通路；

解析：患者意识障碍加重时，应立即建立静脉通路以便用药，并密切观察病情。

五、简答题

51.静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施：

答：立即停止输液，通知医生；协助患者采取左侧卧位和