护理大专测试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理大专测试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在进行静脉输液操作时，以下哪种情况下不需要进行手卫生？

（）

A.接触患者前后

B.摘除无菌手套后

C.处理污染物品后

D.摇动输液瓶后

2.下列哪种护理评估方法不属于主观评估范畴？

（）

A.询问患者感受

B.观察患者面色

C.测量患者体温

D.了解患者病史

3.护理人员进行无菌操作时，以下哪个环节最容易导致无菌物品污染？

（）

A.使用无菌持物钳夹取物品

B.在无菌区进行操作

C.操作时保持手臂高于腰部

D.使用无菌布巾遮盖物品

4.患者因心力衰竭住院治疗，护士发现患者呼吸困难，以下哪种体位最有利于改善呼吸困难？

（）

A.仰卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.截石位

5.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？

（）

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.芬太尼

D.阿司匹林

6.护理人员进行肌肉注射时，以下哪个部位不属于常用注射部位？

（）

A.三角肌

B.股四头肌

C.臀中肌

D.前臂外侧

7.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护士发现患者呼吸有烂苹果味，以下哪种气体检测最可能支持该诊断？

（）

A.二氧化碳分压

B.氧分压

C.丙酮

D.氮气

8.护理人员进行口腔护理时，以下哪个步骤不需要进行？

（）

A.清洁牙齿

B.清洁口腔黏膜

C.湿化鼻腔

D.清洁舌面

9.患者因骨折住院治疗，护士发现患者肢体出现肿胀、疼痛，以下哪种措施最有助于减轻肿胀？

（）

A.抬高患肢

B.局部热敷

C.局部冷敷

D.按摩患肢

10.护理人员进行生命体征监测时，以下哪个指标不属于生命体征范畴？

（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

11.患者因急性胰腺炎入院，护士发现患者剧烈腹痛，以下哪种药物最可能用于缓解疼痛？

（）

A.肾上腺素

B.芬太尼

C.异丙嗪

D.普萘洛尔

12.护理人员进行导尿操作时，以下哪个步骤不需要进行？

（）

A.常规消毒尿道口

B.润滑导尿管

C.注入无菌生理盐水

D.固定导尿管

13.患者因心力衰竭住院治疗，护士发现患者水肿，以下哪种水肿属于全身性水肿？

（）

A.踝部水肿

B.下肢水肿

C.全身水肿

D.手部水肿

14.护理人员进行静脉输液时，以下哪个环节最容易导致空气栓塞？

（）

A.液面低于穿刺点

B.输液速度过快

C.输液管路连接不紧密

D.输液时间过长

15.患者因脑出血入院，护士发现患者意识模糊，以下哪种措施最有助于降低颅内压？

（）

A.卧床休息

B.头部抬高

C.使用利尿剂

D.使用激素

16.护理人员进行氧气吸入操作时，以下哪个环节最容易导致氧疗失败？

（）

A.氧气流量不足

B.氧气管道连接不紧密

C.患者鼻导管堵塞

D.患者配合度低

17.患者因肺结核住院治疗，护士发现患者咳嗽、咳痰，以下哪种痰液检查最可能支持该诊断？

（）

A.痰液培养

B.痰液涂片

C.痰液细胞学检查

D.痰液免疫学检查

18.护理人员进行鼻饲操作时，以下哪个步骤不需要进行？

（）

A.检查鼻饲管是否通畅

B.注入温开水润滑鼻饲管

C.检查患者鼻腔是否完好

D.记录鼻饲时间

19.患者因心力衰竭住院治疗，护士发现患者呼吸困难，以下哪种措施最有助于改善呼吸困难？

（）

A.卧床休息

B.头部抬高

C.使用利尿剂

D.使用呼吸机

20.护理人员进行口腔护理时，以下哪个步骤不需要进行？

（）

A.清洁牙齿

B.清洁口腔黏膜

C.湿化鼻腔

D.清洁舌面

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理人员进行无菌操作时，以下哪些环节需要注意防止无菌物品污染？

（）

A.操作环境清洁

B.操作者手卫生

C.无菌物品放置正确

D.操作时间过长

22.患者因心力衰竭住院治疗，护士发现患者呼吸困难，以下哪些措施有助于改善呼吸困难？

（）

A.卧床休息

B.头部抬高

C.使用利尿剂

D.使用呼吸机

23.护理人员进行肌肉注射时，以下哪些部位属于常用注射部位？

（）

A.三角肌

B.股四头肌

C.臀中肌

D.前臂外侧

24.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护士发现患者呼吸有烂苹果味，以下哪些检查最可能支持该诊断？

（）

A.血气分析

B.糖尿病筛查

C.尿酮体检查

D.血常规检查

25.护理人员进行静脉输液时，以下哪些环节需要注意防止输液反应？

（）

A.输液速度适宜

B.输液时间过长

C.输液管路连接紧密

D.输液物品无菌

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护理人员进行手卫生时，只需清洗双手即可。

（）

27.护理人员进行无菌操作时，可以佩戴假指甲。

（）

28.患者因心力衰竭住院治疗，护士发现患者呼吸困难，以下哪种体位最有利于改善呼吸困难？

（）

A.仰卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.截石位

29.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？

（）

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.芬太尼

D.阿司匹林

30.护理人员进行肌肉注射时，以下哪个部位不属于常用注射部位？

（）

A.三角肌

B.股四头肌

C.臀中肌

D.前臂外侧

31.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护士发现患者呼吸有烂苹果味，以下哪种气体检测最可能支持该诊断？

（）

A.二氧化碳分压

B.氧分压

C.丙酮

D.氮气

32.护理人员进行口腔护理时，以下哪个步骤不需要进行？

（）

A.清洁牙齿

B.清洁口腔黏膜

C.湿化鼻腔

D.清洁舌面

33.患者因骨折住院治疗，护士发现患者肢体出现肿胀、疼痛，以下哪种措施最有助于减轻肿胀？

（）

A.抬高患肢

B.局部热敷

C.局部冷敷

D.按摩患肢

34.护理人员进行生命体征监测时，以下哪个指标不属于生命体征范畴？

（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

35.患者因急性胰腺炎入院，护士发现患者剧烈腹痛，以下哪种药物最可能用于缓解疼痛？

（）

A.肾上腺素

B.芬太尼

C.异丙嗪

D.普萘洛尔

36.护理人员进行导尿操作时，以下哪个步骤不需要进行？

（）

A.常规消毒尿道口

B.润滑导尿管

C.注入无菌生理盐水

D.固定导尿管

37.患者因心力衰竭住院治疗，护士发现患者水肿，以下哪种水肿属于全身性水肿？

（）

A.踝部水肿

B.下肢水肿

C.全身水肿

D.手部水肿

38.护理人员进行静脉输液时，以下哪个环节最容易导致空气栓塞？

（）

A.液面低于穿刺点

B.输液速度过快

C.输液管路连接不紧密

D.输液时间过长

39.患者因脑出血入院，护士发现患者意识模糊，以下哪种措施最有助于降低颅内压？

（）

A.卧床休息

B.头部抬高

C.使用利尿剂

D.使用激素

40.护理人员进行氧气吸入操作时，以下哪个环节最容易导致氧疗失败？

（）

A.氧气流量不足

B.氧气管道连接不紧密

C.患者鼻导管堵塞

D.患者配合度低

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理人员进行手卫生时，需使用________和________进行清洗。

42.护理人员进行无菌操作时，需保持________和________。

43.患者因心力衰竭住院治疗，护士发现患者呼吸困难，以下哪种体位最有利于改善呼吸困难？________

44.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？________

45.护理人员进行肌肉注射时，以下哪个部位不属于常用注射部位？________

46.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护士发现患者呼吸有烂苹果味，以下哪种气体检测最可能支持该诊断？________

47.护理人员进行口腔护理时，以下哪个步骤不需要进行？________

48.患者因骨折住院治疗，护士发现患者肢体出现肿胀、疼痛，以下哪种措施最有助于减轻肿胀？________

49.护理人员进行生命体征监测时，以下哪个指标不属于生命体征范畴？________

50.患者因急性胰腺炎入院，护士发现患者剧烈腹痛，以下哪种药物最可能用于缓解疼痛？________

五、简答题（共20分，每题5分）

51.简述护理人员进行手卫生的步骤。

52.简述护理人员进行肌肉注射的注意事项。

53.简述患者因心力衰竭住院治疗时，护士如何进行护理。

54.简述患者因糖尿病酮症酸中毒入院时，护士如何进行护理。

六、案例分析题（共25分）

55.案例背景：患者张女士，65岁，因心力衰竭入院治疗。护士发现患者呼吸困难，水肿明显。

问题：

（1）分析患者呼吸困难的原因。

（2）提出改善患者呼吸困难的护理措施。

（3）总结针对心力衰竭患者的护理要点。

一、单选题（共20分）

1.D

解析：摇动输液瓶后不需要进行手卫生，因为操作过程中未接触患者或无菌物品。

2.C

解析：测量患者体温属于客观评估，其他选项均为主观评估。

3.A

解析：使用无菌持物钳夹取物品时最容易导致无菌物品污染，因为钳子可能接触非无菌区域。

4.B

解析：半卧位最有利于改善呼吸困难，因为可以减少腹腔压力，促进肺部扩张。

5.C

解析：芬太尼属于阿片类镇痛药，其他选项均不属于阿片类镇痛药。

6.D

解析：前臂外侧不属于常用肌肉注射部位，其他选项均属于常用肌肉注射部位。

7.C

解析：丙酮是糖尿病酮症酸中毒的特征性气体，因此丙酮检测最可能支持该诊断。

8.C

解析：口腔护理时不需要进行鼻腔清洁，其他选项均属于口腔护理步骤。

9.A

解析：抬高患肢最有助于减轻肿胀，因为可以促进血液回流。

10.D

解析：血压不属于生命体征范畴，其他选项均属于生命体征。

11.B

解析：芬太尼属于阿片类镇痛药，最可能用于缓解剧烈腹痛。

12.D

解析：固定导尿管不属于导尿操作步骤，其他选项均属于导尿操作步骤。

13.C

解析：全身水肿属于全身性水肿，其他选项均为局部水肿。

14.C

解析：输液管路连接不紧密最容易导致空气栓塞，因为空气可能进入血管。

15.C

解析：使用利尿剂最有助于降低颅内压，因为可以减少脑部液体。

16.A

解析：氧气流量不足最容易导致氧疗失败，因为氧气无法有效进入患者肺部。

17.A

解析：痰液培养最可能支持肺结核诊断，因为可以检测出结核杆菌。

18.B

解析：注入温开水润滑鼻饲管不属于鼻饲操作步骤，其他选项均属于鼻饲操作步骤。

19.B

解析：头部抬高最有助于改善呼吸困难，因为可以减少腹腔压力，促进肺部扩张。

20.C

解析：湿润鼻腔不属于口腔护理步骤，其他选项均属于口腔护理步骤。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABC

解析：无菌操作时需要注意操作环境清洁、操作者手卫生、无菌物品放置正确，操作时间过长容易导致污染，因此不需要。

22.ABC

解析：卧床休息、头部抬高、使用利尿剂均有助于改善呼吸困难，使用呼吸机属于抢救措施，不适用于所有患者。

23.ABCD

解析：三角肌、股四头肌、臀中肌、前臂外侧均属于常用肌肉注射部位。

24.AC

解析：血气分析和尿酮体检查最可能支持糖尿病酮症酸中毒诊断，糖尿病筛查和血常规检查不直接支持该诊断。

25.AC

解析：输液速度适宜、输液管路连接紧密均有助于防止输液反应，输液时间过长和输液物品无菌不属于输液反应的预防措施。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.×

解析：护理人员进行手卫生时，需使用洗手液和流动水进行清洗，并按照七步洗手法进行。

27.×

解析：护理人员进行无菌操作时，不能佩戴假指甲，因为假指甲容易藏匿细菌，导致污染。

28.×

解析：半卧位最有利于改善呼吸困难，仰卧位、俯卧位、截石位均不利于改善呼吸困难。

29.×

解析：芬太尼属于阿片类镇痛药，对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林均不属于阿片类镇痛药。

30.×

解析：前臂外侧不属于常用肌肉注射部位，三角肌、股四头肌、臀中肌均属于常用肌肉注射部位。

31.×

解析：丙酮是糖尿病酮症酸中毒的特征性气体，因此丙酮检测最可能支持该诊断，二氧化碳分压、氧分压、氮气均不支持该诊断。

32.×

解析：湿润鼻腔不属于口腔护理步骤，清洁牙齿、清洁口腔黏膜、清洁舌面均属于口腔护理步骤。

33.×

解析：抬高患肢最有助于减轻肿胀，局部热敷会加重肿胀，局部冷敷和按摩患肢效果不明显。

34.×

解析：血压属于生命体征范畴，体温、脉搏、呼吸均属于生命体征。

35.×

解析：芬太尼属于阿片类镇痛药，最可能用于缓解剧烈腹痛，肾上腺素、异丙嗪、普萘洛尔均不属于阿片类镇痛药。

36.×

解析：固定导尿管不属于导尿操作步骤，常规消毒尿道口、润滑导尿管、注入无菌生理盐水均属于导尿操作步骤。

37.×

解析：全身水肿属于全身性水肿，踝部水肿、下肢水肿、手部水肿均为局部水肿。

38.×

解析：输液管路连接不紧密最容易导致空气栓塞，液面低于穿刺点、输液速度过快、输液时间过长均不属于空气栓塞的常见原因。

39.×

解析：使用利尿剂最有助于降低颅内压，卧床休息、头部抬高、使用激素均有助于降低颅内压，但使用利尿剂效果最明显。

40.×

解析：氧气流量不足最容易导致氧疗失败，氧气管道连接不紧密、患者鼻导管堵塞、患者配合度低均可能导致氧疗失败，但氧气流量不足最常见。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.洗手液流动水

解析：护理人员进行手卫生时，需使用洗手液和流动水进行清洗，以有效去除手部细菌。

42.无菌观念无菌技术

解析：护理人员进行无菌操作时，需保持无菌观念和无菌技术，以防止无菌物品污染。

43.半卧位

解析：半卧位最有利于改善呼吸困难，因为可以减少腹腔压力，促进肺部扩张。

44.芬太尼

解析：芬太尼属于阿片类镇痛药，其他选项均不属于阿片类镇痛药。

45.前臂外侧

解析：前臂外侧不属于常用肌肉注射部位，三角肌、股四头肌、臀中肌均属于常用肌肉注射部位。

46.丙酮

解析：丙酮是糖尿病酮症酸中毒的特征性气体，因此丙酮检测最可能支持该诊断。

47.湿润鼻腔

解析：湿润鼻腔不属于口腔护理步骤，清洁牙齿、清洁口腔黏膜、清洁舌面均属于口腔护理步骤。

48.抬高患肢

解析：抬高患肢最有助于减轻肿胀，因为可以促进血液回流。

49.血压

解析：血压不属于生命体征范畴，体温、脉搏、呼吸均属于生命体征。

50.芬太尼

解析：芬太尼属于阿片类镇痛药，最可能用于缓解剧烈腹痛，肾上腺素、异丙嗪、普萘洛尔均不属于阿片类镇痛药。

五、简答题（共20分，每题5分）

51.简述护理人员进行手卫生的步骤。

答：①洗手前准备：关闭水龙头，取适量洗手液，揉搓双手；②洗手步骤：按“七步洗手法”进行，即洗手掌、洗手背、洗手指缝、洗手拇指、洗手指尖、洗手腕；③冲洗干净：用流动水彻底冲洗双手；④干燥双手：用干净的毛巾或烘手机干燥双手。

52.简述护理人员进行肌肉注射的注意事项。

答：①选择合适的注射部位：三角肌、股四头肌、臀中肌等；②常规消毒：用酒精或碘伏消