绥化市中医院门奇静脉断流术规范化操作考核

绥化市中医院门奇静脉断流术规范化操作考核一、单选题（每题2分，共20题）1.门奇静脉断流术的主要目的是什么？A.降低门静脉压力B.增加门静脉流量C.恢复肝功能D.阻止奇静脉回流答案：A2.门奇静脉断流术最常用的术式是？A.脾切除+门奇静脉结扎B.门腔静脉分流术C.肝移植D.食管胃底静脉曲张套扎术答案：A3.门奇静脉断流术的适应症不包括？A.肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝功能Child-PughC级C.门静脉高压伴脾功能亢进D.慢性肝淤胆答案：B4.门奇静脉断流术的禁忌症包括？A.肝功能衰竭B.门静脉主干血栓形成C.脾脏肿大明显D.血压不稳定答案：B5.门奇静脉断流术术前准备中，最重要的是？A.肝功能检查B.凝血功能检查C.心电图检查D.腹部超声检查答案：B6.门奇静脉断流术术中出血量应控制在？A.<200mlB.<500mlC.<1000mlD.<1500ml答案：C7.门奇静脉断流术术后并发症不包括？A.肝性脑病B.脾功能亢进C.门静脉血栓D.肺栓塞答案：D8.门奇静脉断流术术后护理中，最重要的是？A.监测生命体征B.预防感染C.营养支持D.药物控制答案：A9.门奇静脉断流术术后复查中，最重要的是？A.腹部CTB.腹部超声C.门静脉压力测定D.肝功能检查答案：C10.门奇静脉断流术的成功标准是？A.术后无出血B.门静脉压力下降C.肝功能改善D.脾脏缩小答案：B二、多选题（每题3分，共10题）1.门奇静脉断流术的术前准备包括？A.肝功能检查B.凝血功能检查C.心电图检查D.腹部超声检查E.药物过敏试验答案：A、B、C、D2.门奇静脉断流术的术中注意事项包括？A.控制出血B.保护肝功能C.预防感染D.精确结扎E.避免血栓形成答案：A、B、C、D、E3.门奇静脉断流术的术后并发症包括？A.肝性脑病B.脾功能亢进C.门静脉血栓D.肺栓塞E.腹腔感染答案：A、C、E4.门奇静脉断流术的术后护理措施包括？A.监测生命体征B.预防感染C.营养支持D.药物控制E.腹腔引流答案：A、B、C、D5.门奇静脉断流术的术后复查项目包括？A.腹部CTB.腹部超声C.门静脉压力测定D.肝功能检查E.脾脏大小测量答案：B、C、D、E6.门奇静脉断流术的适应症包括？A.肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝功能Child-PughA级C.门静脉高压伴脾功能亢进D.慢性肝淤胆E.肝移植禁忌答案：A、C、E7.门奇静脉断流术的禁忌症包括？A.肝功能衰竭B.门静脉主干血栓形成C.脾脏肿大明显D.血压不稳定E.肺功能不全答案：A、B、D8.门奇静脉断流术的术中操作要点包括？A.精确结扎B.控制出血C.保护肝功能D.预防感染E.避免血栓形成答案：A、B、C、D、E9.门奇静脉断流术的术后并发症防治措施包括？A.肝性脑病防治B.脾功能亢进防治C.门静脉血栓防治D.肺栓塞防治E.腹腔感染防治答案：A、C、E10.门奇静脉断流术的术后护理要点包括？A.监测生命体征B.预防感染C.营养支持D.药物控制E.腹腔引流答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10题）1.门奇静脉断流术可以完全治愈肝硬化。答案：×2.门奇静脉断流术术后需要长期随访。答案：√3.门奇静脉断流术术后容易发生肝性脑病。答案：√4.门奇静脉断流术术后需要限制蛋白质摄入。答案：×5.门奇静脉断流术术后需要预防感染。答案：√6.门奇静脉断流术术后需要监测肝功能。答案：√7.门奇静脉断流术术后需要监测门静脉压力。答案：√8.门奇静脉断流术术后需要营养支持。答案：√9.门奇静脉断流术术后需要药物控制。答案：√10.门奇静脉断流术术后需要腹腔引流。答案：×四、简答题（每题5分，共5题）1.简述门奇静脉断流术的适应症。答案：门奇静脉断流术的适应症包括肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血、肝功能Child-PughA级或B级、门静脉高压伴脾功能亢进、肝移植禁忌等。2.简述门奇静脉断流术的禁忌症。答案：门奇静脉断流术的禁忌症包括肝功能衰竭、门静脉主干血栓形成、血压不稳定、严重心肺疾病等。3.简述门奇静脉断流术的术前准备。答案：门奇静脉断流术的术前准备包括肝功能检查、凝血功能检查、心电图检查、腹部超声检查、药物过敏试验等。4.简述门奇静脉断流术的术后护理。答案：门奇静脉断流术的术后护理包括监测生命体征、预防感染、营养支持、药物控制等。5.简述门奇静脉断流术的术后并发症。答案：门奇静脉断流术的术后并发症包括肝性脑病、门静脉血栓、腹腔感染等。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述门奇静脉断流术的手术步骤。答案：门奇静脉断流术的手术步骤包括麻醉诱导、手术切口、探查腹腔、分离门奇静脉、结扎或切断门奇静脉、关腹等。2.论述门奇静脉断流术的术后康复措施。答案：门奇静脉断流术的术后康复措施包括监测生命体征、预防感染、营养支持、药物控制、康复锻炼等。答案与解析一、单选题1.答案：A解析：门奇静脉断流术的主要目的是降低门静脉压力，从而预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血。2.答案：A解析：门奇静脉断流术最常用的术式是脾切除+门奇静脉结扎，可以有效降低门静脉压力。3.答案：B解析：门奇静脉断流术的适应症不包括肝功能Child-PughC级，因为此时肝功能较差，手术风险较高。4.答案：B解析：门奇静脉断流术的禁忌症包括门静脉主干血栓形成，因为此时门静脉血流受阻，手术效果不佳。5.答案：B解析：门奇静脉断流术术前准备中，最重要的是凝血功能检查，因为凝血功能异常会增加手术出血风险。6.答案：C解析：门奇静脉断流术术中出血量应控制在1000ml以内，以减少手术风险。7.答案：D解析：门奇静脉断流术术后并发症不包括肺栓塞，因为肺栓塞与手术操作无关。8.答案：A解析：门奇静脉断流术术后护理中，最重要的是监测生命体征，以及时发现和处理并发症。9.答案：C解析：门奇静脉断流术术后复查中，最重要的是门静脉压力测定，以评估手术效果。10.答案：B解析：门奇静脉断流术的成功标准是门静脉压力下降，因为这是降低门静脉压力的主要目的。二、多选题1.答案：A、B、C、D解析：门奇静脉断流术的术前准备包括肝功能检查、凝血功能检查、心电图检查、腹部超声检查。2.答案：A、B、C、D、E解析：门奇静脉断流术的术中注意事项包括控制出血、保护肝功能、预防感染、精确结扎、避免血栓形成。3.答案：A、C、E解析：门奇静脉断流术的术后并发症包括肝性脑病、门静脉血栓、腹腔感染。4.答案：A、B、C、D解析：门奇静脉断流术的术后护理措施包括监测生命体征、预防感染、营养支持、药物控制。5.答案：B、C、D、E解析：门奇静脉断流术的术后复查项目包括腹部超声、门静脉压力测定、肝功能检查、脾脏大小测量。6.答案：A、C、E解析：门奇静脉断流术的适应症包括肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压伴脾功能亢进、肝移植禁忌。7.答案：A、B、D解析：门奇静脉断流术的禁忌症包括肝功能衰竭、门静脉主干血栓形成、血压不稳定。8.答案：A、B、C、D、E解析：门奇静脉断流术的术中操作要点包括精确结扎、控制出血、保护肝功能、预防感染、避免血栓形成。9.答案：A、C、E解析：门奇静脉断流术的术后并发症防治措施包括肝性脑病防治、门静脉血栓防治、腹腔感染防治。10.答案：A、B、C、D解析：门奇静脉断流术的术后护理要点包括监测生命体征、预防感染、营养支持、药物控制。三、判断题1.答案：×解析：门奇静脉断流术可以降低门静脉压力，但不能完全治愈肝硬化。2.答案：√解析：门奇静脉断流术术后需要长期随访，以监测病情变化和并发症。3.答案：√解析：门奇静脉断流术术后容易发生肝性脑病，需要特别注意预防和治疗。4.答案：×解析：门奇静脉断流术术后需要适量摄入蛋白质，以促进康复。5.答案：√解析：门奇静脉断流术术后需要预防感染，以减少并发症。6.答案：√解析：门奇静脉断流术术后需要监测肝功能，以评估肝功能恢复情况。7.答案：√解析：门奇静脉断流术术后需要监测门静脉压力，以评估手术效果。8.答案：√解析：门奇静脉断流术术后需要营养支持，以促进康复。9.答案：√解析：门奇静脉断流术术后需要药物控制，以预防和治疗并发症。10.答案：×解析：门奇静脉断流术术后一般不需要腹腔引流，除非有特殊情况。四、简答题1.答案：门奇静脉断流术的适应症包括肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血、肝功能Child-PughA级或B级、门静脉高压伴脾功能亢进、肝移植禁忌等。2.答案：门奇静脉断流术的禁忌症包括肝功能衰竭、门静脉主干血栓形成、血压不稳定、严重心肺疾病等。3.答案：门奇静脉断流术的术前准备包括肝功能检查、凝血功能检查、心电图检查、腹部超声检查、药物过敏试验等。4.答案：门奇静脉断流术的术后护理包括监测生命体征、预防感