抚州市人民医院碎石中心护士资格认证

抚州市人民医院碎石中心护士资格认证一、单选题（每题2分，共20题）1.抚州市人民医院碎石中心常用的体外冲击波碎石（ESWL）设备主要是针对哪种结石类型最有效？A.肾盂结石B.输尿管结石C.胆囊结石D.胰腺结石2.在碎石术前，抚州市人民医院碎石中心护士需重点评估患者的哪项指标，以判断其是否适合进行ESWL？A.血常规中的白细胞计数B.血压稳定性C.肝功能中的胆红素水平D.血糖值3.抚州市人民医院碎石中心术后患者出现血尿，护士应首先采取什么措施？A.立即给予止痛药B.观察尿液颜色并记录C.立即通知医生D.指导患者多饮水4.体外冲击波碎石术后，抚州市人民医院碎石中心护士应指导患者如何排尿，以减少结石碎屑堵塞输尿管的风险？A.尽量减少饮水B.间断性排尿C.持续排尿，避免憋尿D.使用利尿剂促进排尿5.抚州市人民医院碎石中心使用的药物中，哪种是常用的解痉药物？A.地塞米松B.山莨菪碱C.阿托品D.布洛芬6.碎石术后患者出现腰腹部剧痛，护士应首先考虑以下哪种情况？A.结石碎屑移行B.感染C.肾盂积水D.肌肉痉挛7.抚州市人民医院碎石中心护士在术前宣教时，应重点告知患者哪种行为可能导致术后结石复发？A.增加运动量B.多喝水C.高蛋白饮食D.避免辛辣刺激食物8.碎石术后患者出现发热，护士应首先进行哪项检查？A.血常规B.尿常规C.肾脏超声D.血压9.抚州市人民医院碎石中心护士在术后护理中，应重点观察患者的哪项生命体征？A.呼吸频率B.脉搏C.体温D.血氧饱和度10.碎石术后患者出现恶心呕吐，护士应采取哪种措施？A.立即给予止吐药B.抬高床头C.给予流质饮食D.避免剧烈活动二、多选题（每题3分，共10题）1.抚州市人民医院碎石中心护士在术前准备时，需核对患者的哪些信息？A.姓名B.石头类型C.过敏史D.术前用药2.碎石术后患者出现血尿，护士应采取哪些措施？A.观察尿液颜色和量B.指导患者多饮水C.预防性使用抗生素D.定期复查尿常规3.抚州市人民医院碎石中心护士在术后宣教时，应告知患者哪些饮食注意事项？A.增加膳食纤维摄入B.避免高嘌呤食物C.多喝水D.适量补充蛋白质4.碎石术后患者出现腰腹部疼痛，可能的原因有哪些？A.结石碎屑移行B.肾盂积水C.肌肉痉挛D.感染5.抚州市人民医院碎石中心护士在术后护理中，应如何预防感染？A.保持会阴部清洁B.定期更换导尿管C.监测体温变化D.避免交叉感染6.碎石术后患者出现发热，可能的原因有哪些？A.感染B.肾盂积水C.结石碎屑堵塞D.肾脏损伤7.抚州市人民医院碎石中心护士在术前宣教时，应告知患者哪些注意事项？A.保持心情稳定B.避免空腹手术C.术前禁食禁水D.术后避免剧烈活动8.碎石术后患者出现恶心呕吐，可能的原因有哪些？A.药物副作用B.肾盂积水C.惊吓或紧张D.肠道功能紊乱9.抚州市人民医院碎石中心护士在术后护理中，应如何观察患者的病情变化？A.观察尿液颜色和量B.监测生命体征C.观察腰腹部疼痛情况D.定期复查影像学检查10.碎石术后患者出现血尿，可能的原因有哪些？A.结石碎屑刺激尿道B.尿道损伤C.感染D.肾脏出血三、判断题（每题2分，共10题）1.抚州市人民医院碎石中心护士在术前宣教时，可以省略对患者的心理疏导。（×）2.碎石术后患者出现发热，应立即给予抗生素治疗。（×）3.抚州市人民医院碎石中心护士在术后护理中，应重点观察患者的排尿情况。（√）4.碎石术后患者出现腰腹部疼痛，应立即给予止痛药。（×）5.抚州市人民医院碎石中心护士在术前准备时，需核对患者的结石类型和大小。（√）6.碎石术后患者出现恶心呕吐，应立即给予止吐药。（×）7.抚州市人民医院碎石中心护士在术后护理中，应避免患者剧烈活动。（√）8.碎石术后患者出现血尿，应立即通知医生。（√）9.抚州市人民医院碎石中心护士在术后宣教时，可以省略对患者的饮食指导。（×）10.碎石术后患者出现发热，应首先进行血常规检查。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述抚州市人民医院碎石中心护士在术前准备时需重点核对哪些患者信息。2.碎石术后患者出现血尿，护士应采取哪些措施？3.碎石术后患者出现腰腹部疼痛，可能的原因有哪些？护士应如何处理？4.抚州市人民医院碎石中心护士在术后宣教时，应告知患者哪些饮食注意事项？5.碎石术后患者出现发热，护士应如何处理？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张某，男，45岁，因输尿管结石入院，拟行体外冲击波碎石术。术前，护士在宣教时告知患者：“术后可能会出现血尿，这是正常的，无需担心。”请问该护士的说法是否正确？为什么？2.患者李某，女，32岁，因肾结石入院，拟行体外冲击波碎石术。术后第2天，患者出现发热，体温38.5℃，伴有腰腹部疼痛。护士检查发现患者尿液呈淡红色。请问护士应采取哪些措施？可能的原因有哪些？答案与解析一、单选题1.B解析：体外冲击波碎石（ESWL）主要用于治疗输尿管结石，因为其能量可以聚焦于结石部位，使其碎裂并随尿液排出。肾盂结石、胆囊结石和胰腺结石通常不适用ESWL。2.B解析：碎石术前需评估患者的血压稳定性，以避免术中因冲击波能量过高导致血压骤升，引发心血管风险。3.B解析：血尿是碎石术后常见的并发症，护士应首先观察尿液颜色和量，以判断出血程度。4.C解析：术后患者应持续排尿，避免憋尿，以减少结石碎屑堵塞输尿管的风险。5.B解析：山莨菪碱是常用的解痉药物，可以缓解输尿管痉挛，减少疼痛。6.A解析：腰腹部剧痛是结石碎屑移行的典型症状，护士应警惕并密切观察。7.C解析：高蛋白饮食可能导致尿钙排泄增加，增加结石复发的风险。8.A解析：发热可能是感染的表现，血常规检查可以明确是否存在感染。9.C解析：术后患者体温变化可能反映感染或并发症，护士应重点观察。10.B解析：抬高床头可以缓解腹部压力，减轻恶心呕吐。二、多选题1.A,C,D解析：术前准备时需核对患者的姓名、过敏史和术前用药，以确保手术安全。2.A,B,D解析：护士应观察尿液颜色和量，指导患者多饮水，并定期复查尿常规，以监测病情变化。3.A,B,C解析：术后患者应增加膳食纤维摄入，避免高嘌呤食物，并多喝水，以预防结石复发。4.A,B,C解析：腰腹部疼痛可能由结石碎屑移行、肾盂积水或肌肉痉挛引起，护士应密切观察并处理。5.A,B,C,D解析：护士应保持会阴部清洁，定期更换导尿管，监测体温变化，并避免交叉感染，以预防感染。6.A,B,C解析：发热可能由感染、肾盂积水或结石碎屑堵塞引起，护士应密切观察并处理。7.A,B,C,D解析：护士应告知患者保持心情稳定，避免空腹手术，术前禁食禁水，并术后避免剧烈活动，以促进康复。8.A,B,C,D解析：恶心呕吐可能由药物副作用、肾盂积水、惊吓或紧张、肠道功能紊乱引起，护士应密切观察并处理。9.A,B,C,D解析：护士应观察尿液颜色和量，监测生命体征，观察腰腹部疼痛情况，并定期复查影像学检查，以监测病情变化。10.A,B,C,D解析：血尿可能由结石碎屑刺激尿道、尿道损伤、感染或肾脏出血引起，护士应密切观察并处理。三、判断题1.×解析：术前宣教时，心理疏导非常重要，可以帮助患者缓解紧张情绪，提高手术成功率。2.×解析：发热时应首先明确原因，避免盲目使用抗生素。3.√解析：排尿情况是术后护理的重点，护士应密切观察以预防并发症。4.×解析：腰腹部疼痛时应首先明确原因，避免盲目使用止痛药。5.√解析：核对结石类型和大小可以确保手术方案的正确性。6.×解析：恶心呕吐时应首先明确原因，避免盲目使用止吐药。7.√解析：术后患者应避免剧烈活动，以预防并发症。8.√解析：血尿是术后常见并发症，护士应立即通知医生。9.×解析：饮食指导是术后宣教的重要内容，可以帮助患者预防结石复发。10.√解析：发热时应首先进行血常规检查，以明确是否存在感染。四、简答题1.术前准备时需重点核对的患者信息包括：-姓名、年龄、性别-结石类型和大小-过敏史（特别是药物过敏）-术前用药（包括处方药和非处方药）-既往病史（特别是肾脏疾病、高血压、糖尿病等）-手术同意书签署情况2.碎石术后患者出现血尿，护士应采取的措施包括：-观察尿液颜色和量，记录每小时尿量-指导患者多饮水，以促进结石碎屑排出-保持会阴部清洁，预防感染-必要时给予止血药-密切观察病情变化，及时通知医生3.碎石术后患者出现腰腹部疼痛，可能的原因及处理方法：-结石碎屑移行：指导患者卧床休息，避免剧烈活动，必要时给予止痛药-肾盂积水：密切观察尿液颜色和量，必要时给予利尿剂-肌肉痉挛：指导患者进行热敷，必要时给予解痉药-感染：及时使用抗生素，并监测体温变化4.术后饮食注意事项：-增加膳食纤维摄入，以促进肠道蠕动-避免高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等）-多喝水，每天饮水量应超过2000毫升-适量补充蛋白质，以促进伤口愈合5.碎石术后患者出现发热，处理方法：-首先明确发热原因，进行血常规、尿常规等检查-必要时给予退热药，如布洛芬-保持会阴部清洁，预防感染-密切观察病情变化，及时通知医生五、案例分析题1.护士的说法不完全正确。解析：虽然血尿是碎石术后常见的并发症，但并非所有患者都会出现。护士应告知患者可能出现的并发症，并指导患者如何应对。此外，护士还应告知患者血尿的持续时间、注意事项等，以帮助患者更好地配合治疗。2.