抚州市中医院脑保护技术专项考核

抚州市中医院脑保护技术专项考核一、单选题（每题2分，共20题）1.抚州市中医院在脑卒中救治中，首要强调的脑保护技术是？A.低温治疗B.氧疗C.脑部按摩D.营养支持答案：B解析：抚州市地处华东，气候湿润，脑卒中高发与高血糖、高血压相关。氧疗可快速改善脑缺氧，是急救首选。2.对于急性脑梗死患者，抚州市中医院采用溶栓治疗的黄金时间窗是？A.发病3小时内B.发病6小时内C.发病12小时内D.发病24小时内答案：A解析：抚州地区交通密度较大，部分患者入院延迟。国际指南与本地实践均强调超早期溶栓（3小时内）。3.抚州市中医院在脑保护中常用的神经保护剂是？A.甘露醇B.钙通道阻滞剂（尼莫地平）C.胰岛素D.甲基强的松龙答案：B解析：抚州卒中患者多合并动脉粥样硬化，尼莫地平可降低脑血流阻力，适合本地高血脂、高血压患者。4.抚州市中医院在脑保护监测中，最关键的指标是？A.肌酐水平B.脑电图（EEG）C.脑脊液压力D.血气分析答案：D解析：抚州地区空气污染较重，部分患者合并呼吸系统疾病，血气分析可反映脑氧代谢状态。5.对于脑水肿患者，抚州市中医院首选的脱水药物是？A.甘油果糖B.甘露醇C.速尿D.地塞米松答案：B解析：抚州脑卒中术后并发症多，甘露醇渗透压高，适合快速脱水。6.抚州市中医院在脑保护治疗中，不建议使用的药物是？A.阿司匹林B.氯吡格雷C.肝素D.阿托伐他汀答案：C解析：抚州地区静脉血栓风险低，肝素易引发出血，仅用于特定病例。7.脑保护技术中，"神经可塑性"概念适用于？A.急性脑损伤B.慢性脑病C.脑卒中康复D.以上均适用答案：D解析：抚州康复资源有限，强调神经可塑性以优化本地康复策略。8.抚州市中医院在脑保护中，对老年患者的特殊关注点是？A.心率控制B.血糖监测C.肌力评估D.以上均适用答案：D解析：抚州老龄化严重，老年患者多合并多系统疾病，需综合管理。9.脑保护技术中，"脑保护窗"的概念主要指？A.治疗时间窗B.生理耐受窗C.药物作用窗D.以上均适用答案：D解析：抚州卒中救治强调多靶点干预，需把握各环节保护窗口。10.抚州市中医院在脑保护治疗中，中医特色技术是？A.针灸B.拔罐C.推拿D.穴位封闭答案：A解析：抚州中医院结合针灸改善脑循环，适合本地气候湿热导致的卒中后遗症。二、多选题（每题3分，共10题）1.抚州市中医院脑保护技术中，需要监测的生理指标包括？A.血压B.体温C.血氧饱和度D.心率E.脑电图答案：A、B、C、D解析：抚州卒中患者多合并高血压、高热，需全面监测。2.脑保护技术中，"亚低温"治疗适用于？A.脑挫伤B.脑水肿C.脑缺血D.脑出血E.脑复苏答案：A、B、E解析：抚州脑外伤发生率高，亚低温适合挫伤、水肿及复苏阶段。3.抚州市中医院在脑保护中，常用的中医技术包括？A.针刺B.药浴C.推拿D.穴位埋线E.隔物灸答案：A、C、D解析：抚州中医院以针灸、推拿为主，药浴和隔物灸本地应用较少。4.脑保护技术中，"脑代谢支持"包括？A.葡萄糖输注B.脑脊液置换C.脑部超声引导下灌注D.营养脑蛋白E.氧疗答案：A、C、D解析：抚州脑保护强调代谢调控，超声灌注技术本地推广较广。5.抚州市中医院在脑保护治疗中，需要考虑的因素包括？A.地域气候B.患者合并症C.医疗资源D.经济条件E.康复能力答案：A、B、C、D解析：抚州城乡差异大，需结合本地条件制定方案。6.脑保护技术中，"脑保护窗"的扩展策略包括？A.早期诊断B.多学科协作C.药物优化D.康复介入E.基因治疗答案：A、B、C、D解析：抚州基因治疗技术有限，但多学科协作本地推广较好。7.抚州市中医院在脑保护监测中，常用的设备包括？A.脑电图（EEG）B.经颅多普勒（TCD）C.脑磁图（MEG）D.脑超声E.PET-CT答案：A、B、D解析：抚州设备资源有限，EEG、TCD和超声应用最广。8.脑保护技术中，中医"气血理论"可指导？A.针刺选穴B.药物配伍C.推拿手法D.营养方案E.情志调节答案：A、B、C、E解析：抚州中医治疗强调辨证施治，气血理论贯穿各环节。9.抚州市中医院在脑保护治疗中，需避免的并发症包括？A.脑出血B.肺水肿C.肾功能衰竭D.心律失常E.脑疝答案：A、B、E解析：抚州卒中患者易脑出血，需严格监测。10.脑保护技术中，"神经调控技术"包括？A.深部脑刺激（DBS）B.经颅磁刺激（TMS）C.脑电刺激（tDCS）D.脑部超声聚焦E.电针答案：A、B、C解析：抚州DBS技术开展较少，但TMS和tDCS应用较多。三、判断题（每题2分，共10题）1.抚州市中医院在脑保护治疗中，中医针灸可改善脑卒中后遗症。（正确）2.脑保护技术中，"脑复苏"与"脑保护"概念完全独立。（错误）3.抚州地区脑卒中患者，冬季发病率显著高于夏季。（正确）4.脑保护技术中，"脑代谢支持"仅指葡萄糖输注。（错误）5.抚州市中医院在脑保护监测中，脑电图（EEG）是必查指标。（正确）6.脑保护技术中，"亚低温"治疗需严格控制温度在32℃-34℃。（正确）7.抚州地区脑保护技术主要依赖西医手段。（错误）8.脑保护技术中，"神经可塑性"理论仅适用于儿童。（错误）9.抚州市中医院在脑保护治疗中，中医推拿可替代药物治疗。（错误）10.脑保护技术中，"脑保护窗"仅指药物治疗时间窗。（错误）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述抚州市中医院脑保护技术的中医特色方法。答案：抚州中医院采用针灸（如百会、内关）、推拿（头面部）、穴位埋线（改善脑循环）及药浴（温经通络），结合"气血理论"辨证施治。2.抚州市脑卒中患者脑保护治疗中，需重点关注哪些风险？答案：高血压失控、高热、电解质紊乱、深静脉血栓、脑出血及肾功能损伤。3.抚州市中医院在脑保护监测中，常用的无创技术有哪些？答案：经颅多普勒（TCD）、脑电图（EEG）、脑超声及血氧饱和度监测。4.脑保护技术中，"脑保护窗"如何扩展？答案：早期诊断（缩短院前时间）、多学科协作（神经内科、重症科、康复科）、药物优化（个体化用药）及康复介入（神经可塑性训练）。5.抚州市中医院在脑保护治疗中，如何结合地域特点？答案：针对本地高血脂、高血压、湿热气候，强调中医调理（如健脾祛湿）、西医强化治疗（如超早期溶栓）及资源整合（基层医院转诊）。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述抚州市中医院脑保护技术在卒中救治中的重要性及实践策略。答案：抚州卒中高发，脑保护技术可降低死亡率和致残率。实践策略包括：①西医强化治疗（超早期溶栓、脑保护剂）；②中医特色技术（针灸、推拿）；③监测优化（无创设备）；④多学科协作（缩短救治时间）。2.结合抚州实际