无锡市中医院针灸推拿科住院医师规范化培训考核

无锡市中医院针灸推拿科住院医师规范化培训考核一、单选题（每题2分，共20题）1.无锡地区常见的腰椎间盘突出症中医辨证分型中，以下哪项不属于主要证型？A.气滞血瘀型B.寒湿困络型C.肾气亏虚型D.湿热蕴结型2.治疗中风后遗症中的语言不利，针灸选穴时，以下哪项穴位优先考虑？A.鱼际（手太阴肺经）B.通里（手少阴心经）C.地仓（足阳明胃经）D.承浆（足阳明胃经）3.无锡地区气候多湿，针灸治疗湿疹时，以下哪项穴位配伍常用于健脾化湿？A.足三里、阴陵泉B.曲池、合谷C.三阴交、太冲D.膻中、内关4.推拿治疗肩周炎时，以下哪项手法不属于常用松解手法？A.推法B.拔伸法C.点穴法D.滚法5.无锡地区冬季寒湿较重，针灸治疗寒湿痹证时，以下哪项穴位灸法效果较好？A.关元、气海B.足三里、丰隆C.风市、阳陵泉D.委中、承山6.推拿治疗小儿腹泻时，以下哪项穴位按压效果较好？A.足三里、三阴交B.百会、四神聪C.中脘、天枢D.涌泉、太溪7.无锡地区夏季暑热常见，针灸治疗中暑时，以下哪项穴位是急救首选？A.十宣（手厥阴心包经）B.少商（手太阴肺经）C.人中（督脉）D.太冲（足厥阴肝经）8.针灸治疗面瘫时，以下哪项穴位配伍不属于阳明经取穴？A.地仓、颊车B.合谷、太冲C.人中、承浆D.风池、翳风9.无锡地区多风湿病，推拿治疗膝关节骨性关节炎时，以下哪项手法常用于温通经络？A.摩法B.拉法C.掐法D.捶法10.针灸治疗失眠时，以下哪项穴位配伍常用于安神定志？A.神门、内关B.百会、前顶C.太溪、复溜D.合谷、风池二、多选题（每题3分，共10题）1.无锡地区常见的颈肩痛中医辨证中，以下哪些属于实证表现？A.肩部酸胀，活动受限B.肩部怕冷，得温痛减C.肩部刺痛，夜间加重D.肩部麻木，肌肉萎缩2.针灸治疗痛经时，以下哪些穴位常用于活血化瘀？A.水道（足阳明胃经）B.血海（足太阴脾经）C.地机（足太阴脾经）D.三阴交（足太阴脾经）3.推拿治疗腰肌劳损时，以下哪些手法常用于缓解肌肉痉挛？A.推法B.拔伸法C.点穴法D.滚法4.无锡地区夏季暑湿常见，针灸治疗暑湿感冒时，以下哪些穴位常用于清热化湿？A.大椎（督脉）B.风池（足少阳胆经）C.曲池（手阳明大肠经）D.阴陵泉（足太阴脾经）5.针灸治疗中风后遗症时，以下哪些穴位常用于改善肢体运动功能？A.环跳（足少阳胆经）B.风市（足少阳胆经）C.足三里（足阳明胃经）D.上肢的曲池、合谷6.推拿治疗小儿厌食时，以下哪些穴位按压效果较好？A.膻中（任脉）B.中脘（任脉）C.天枢（足阳明胃经）D.足三里（足阳明胃经）7.无锡地区冬季寒凝常见，针灸治疗寒凝阻滞时，以下哪些穴位常用于温经散寒？A.关元（任脉）B.神阙（任脉）C.足三里（足阳明胃经）D.风市（足少阳胆经）8.针灸治疗面瘫时，以下哪些穴位配伍常用于疏通经络？A.风池（足少阳胆经）B.翳风（足少阳胆经）C.合谷（手阳明大肠经）D.太冲（足厥阴肝经）9.推拿治疗肩周炎时，以下哪些手法常用于松解粘连？A.拔伸法B.推法C.点穴法D.滚法10.针灸治疗失眠时，以下哪些穴位配伍常用于调神安神？A.百会（督脉）B.安神（经外奇穴）C.神门（手少阴心经）D.三阴交（足太阴脾经）三、判断题（每题2分，共10题）1.无锡地区夏季暑湿常见，针灸治疗暑湿感冒时，十宣放血常用于急救。（正确/错误）2.推拿治疗腰肌劳损时，点穴法常用于缓解肌肉痉挛。（正确/错误）3.针灸治疗面瘫时，地仓、颊车属于局部取穴。（正确/错误）4.无锡地区冬季寒凝常见，针灸治疗寒凝阻滞时，艾灸神阙效果较好。（正确/错误）5.推拿治疗小儿腹泻时，摩法常用于健脾化湿。（正确/错误）6.针灸治疗中风后遗症时，环跳穴常用于改善下肢运动功能。（正确/错误）7.无锡地区多风湿病，针灸治疗膝关节骨性关节炎时，阴陵泉穴常用于健脾利湿。（正确/错误）8.针灸治疗失眠时，百会穴常用于安神定志。（正确/错误）9.推拿治疗肩周炎时，滚法常用于松解粘连。（正确/错误）10.针灸治疗痛经时，三阴交穴常用于调经止痛。（正确/错误）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述无锡地区常见的腰椎间盘突出症中医辨证分型及治疗原则。2.简述针灸治疗中风后遗症中语言不利的选穴原则及常用穴位。3.简述推拿治疗肩周炎的常用手法及作用机制。4.简述无锡地区夏季暑湿感冒的针灸治疗原则及常用穴位。5.简述针灸治疗失眠的选穴原则及常用穴位配伍。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合无锡地区气候特点，论述针灸治疗寒湿痹证的选穴原则及常用穴位配伍。2.结合无锡地区临床常见病，论述推拿治疗小儿腹泻的常用手法及作用机制。答案与解析一、单选题答案与解析1.D.湿热蕴结型解析：无锡地区夏季湿热较重，腰椎间盘突出症患者常表现为湿热蕴结型，故此选项不属于主要证型。2.D.承浆（足阳明胃经）解析：承浆穴位于面部，常用于治疗口眼歪斜、语言不利等面瘫后遗症。3.A.足三里、阴陵泉解析：无锡地区多湿，健脾化湿常选足三里（健脾）和阴陵泉（利湿）。4.C.点穴法解析：点穴法属于针灸治疗范畴，不属于推拿松解手法。5.A.关元、气海解析：灸关元、气海可温肾散寒，适合无锡地区冬季寒湿痹证。6.C.中脘、天枢解析：中脘、天枢为胃经要穴，常用于治疗小儿腹泻。7.C.人中（督脉）解析：人中穴急救苏厥效果较好，适合中暑急救。8.B.合谷、太冲解析：合谷、太冲为少阳经穴位，不属于阳明经取穴。9.A.摩法解析：摩法可温通经络，适合无锡地区冬季寒凝阻滞的膝关节骨性关节炎。10.A.神门、内关解析：神门、内关常用于安神定志，治疗失眠。二、多选题答案与解析1.A.肩部酸胀，活动受限C.肩部刺痛，夜间加重解析：颈肩痛实证表现为酸胀、刺痛，活动受限。2.A.水道（足阳明胃经）B.血海（足太阴脾经）D.三阴交（足太阴脾经）解析：痛经活血化瘀常选水道、血海、三阴交。3.A.推法C.点穴法D.滚法解析：推法、点穴法、滚法常用于缓解肌肉痉挛。4.A.大椎（督脉）B.风池（足少阳胆经）C.曲池（手阳明大肠经）D.阴陵泉（足太阴脾经）解析：暑湿感冒清热化湿常选大椎、风池、曲池、阴陵泉。5.A.环跳（足少阳胆经）B.风市（足少阳胆经）D.上肢的曲池、合谷解析：改善肢体运动功能常选环跳、风市、曲池、合谷。6.A.膻中（任脉）B.中脘（任脉）C.天枢（足阳明胃经）D.足三里（足阳明胃经）解析：小儿厌食健脾化湿常选膻中、中脘、天枢、足三里。7.A.关元（任脉）B.神阙（任脉）C.足三里（足阳明胃经）D.风市（足少阳胆经）解析：温经散寒常选关元、神阙、足三里、风市。8.A.风池（足少阳胆经）B.翳风（足少阳胆经）C.合谷（手阳明大肠经）解析：疏通经络常选风池、翳风、合谷。9.A.拔伸法B.推法C.点穴法解析：松解粘连常选拔伸法、推法、点穴法。10.A.百会（督脉）C.神门（手少阴心经）D.三阴交（足太阴脾经）解析：调神安神常选百会、神门、三阴交。三、判断题答案与解析1.正确解析：十宣放血可急救清热，适合暑湿感冒。2.正确解析：点穴法可缓解腰肌劳损痉挛。3.正确解析：地仓、颊车位于面部，属局部取穴。4.正确解析：灸神阙可温肾散寒，适合寒凝阻滞。5.正确解析：摩法可健脾化湿，适合小儿腹泻。6.正确解析：环跳穴常用于改善下肢运动功能。7.正确解析：阴陵泉穴健脾利湿，适合膝关节骨性关节炎。8.正确解析：百会穴常用于安神定志。9.正确解析：滚法可松解粘连，适合肩周炎。10.正确解析：三阴交穴调经止痛，适合痛经。四、简答题答案与解析1.无锡地区常见的腰椎间盘突出症中医辨证分型及治疗原则-辨证分型：寒湿困络型、气滞血瘀型、肾气亏虚型。-治疗原则：温经散寒、活血化瘀、补肾强腰。解析：无锡地区气候湿冷，腰椎间盘突出症多见寒湿困络型，治疗以温经散寒为主。2.针灸治疗中风后遗症中语言不利的选穴原则及常用穴位-选穴原则：疏通经络、调畅气血、通络活络。-常用穴位：地仓、颊车、合谷、太冲、廉泉。解析：语言不利多由经络阻滞引起，针灸以疏通阳明经为主。3.推拿治疗肩周炎的常用手法及作用机制-常用手法：拔伸法、推法、滚法、点穴法。-作用机制：拔伸法可松解粘连，推法可活血化瘀，滚法可舒筋活络，点穴法可缓解痉挛。解析：肩周炎以粘连为主，推拿以松解粘连、缓解痉挛为主。4.无锡地区夏季暑湿感冒的针灸治疗原则及常用穴位-治疗原则：清热化湿、疏风解表。-常用穴位：大椎、风池、曲池、阴陵泉、合谷。解析：暑湿感冒以清热化湿为主，针灸以疏通太阳、阳明经为主。5.针灸治疗失眠的选穴原则及常用穴位配伍-选穴原则：调神安神、补虚泻实。-常用穴位：百会、安神（经外奇穴）、神门、三阴交。解析：失眠以心神不宁为主，针灸以安神定志为主。五、论述题答案与解析1.结合无锡地区气候特点，论述针灸治疗寒湿痹证的选穴原则及常用穴位配伍-无锡地区冬季寒湿较重，寒湿痹证常见，针灸治疗以温经散寒、祛湿通络为主。-选穴原则：以局部取穴为主，配合循经远端取穴。-常用穴位配伍：-局部：阿是穴、风市、膝眼。-远端：足三里、阴陵泉、关元、神阙。-解析：无锡地区气候湿冷，寒湿痹证多见，针灸以温经散寒、祛湿通络为主，配伍以督脉、任脉、足阳明经穴位为主。2.结合无锡地区临床常