上饶市人民医院不良事件处理考核

上饶市人民医院不良事件处理考核一、单选题（共10题，每题2分）1.上饶市人民医院规定，哪些不良事件必须立即上报？A.患者跌倒未造成伤害B.医嘱执行延迟1小时C.输液外渗导致局部红肿D.仪器故障未影响诊疗正确答案：C解析：根据《上饶市人民医院不良事件报告管理办法》，输液外渗属于中度不良事件，需立即上报。其他选项均未达到上报标准。2.上饶市人民医院不良事件调查流程中，第一步是什么？A.书面报告填写B.调查组成立C.患者及家属沟通D.现场勘查正确答案：B解析：调查组成立是首要步骤，确保后续调查工作有序进行。3.上饶市人民医院对不良事件报告的保密原则中，以下哪项错误？A.保护报告人身份B.报告内容仅限当事科室知晓C.涉及患者隐私需脱敏处理D.上级部门可调取报告正确答案：B解析：不良事件报告需逐级上报，上级部门有权调取，但需遵循保密规定。4.上饶市人民医院规定，哪些不良事件可由科室内部处理，无需上报院级部门？A.药物剂量错误未造成伤害B.患者投诉服务态度问题C.医疗器械使用不当未导致后果D.输液速度过快导致患者不适正确答案：A解析：轻度不良事件（如剂量错误未伤及患者）可由科室内部处理。5.上饶市人民医院不良事件根因分析中，5Why分析法最适用于什么情况？A.严重不良事件B.轻微操作失误C.设备故障D.患者投诉正确答案：A解析：5Why分析法通过逐层追问，适用于深入挖掘严重事件的根本原因。6.上饶市人民医院要求，不良事件报告提交时限为多久？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内正确答案：A解析：根据医院规定，严重不良事件需在24小时内上报。7.上饶市人民医院对不良事件责任人处罚时，以下哪项不符合分级管理？A.一次轻微失误警告B.重复发生同类事件扣款C.严重事件直接解除劳动合同D.初次上报不及时罚款500元正确答案：C解析：医院处罚需循序渐进，严重事件通常需行政处分而非直接解雇。8.上饶市人民医院不良事件预防措施中，以下哪项最有效？A.加强员工培训B.限制患者活动范围C.减少医嘱数量D.降低检查频率正确答案：A解析：系统性培训可从源头上减少人为失误。9.上饶市人民医院规定，哪些不良事件需纳入质量改进计划？A.患者术后轻微疼痛B.医嘱执行延迟30分钟C.输液袋未及时更换D.患者对流程不熟悉导致的等待正确答案：B解析：中等严重程度的不良事件需纳入改进计划。10.上饶市人民医院不良事件报告系统支持哪些报告方式？A.纸质表格提交B.电子系统填报C.电话上报D.以上均支持正确答案：D解析：医院提供多种报告渠道以提高报告率。二、多选题（共10题，每题3分）1.上饶市人民医院不良事件分类中，哪些属于可预防事件？A.药物配伍错误B.患者跌倒C.医疗器械过期D.患者过敏反应正确答案：A、B、C解析：过敏反应通常不可预防，其他三项可通过规范操作避免。2.上饶市人民医院不良事件调查小组应由哪些人员组成？A.当事科室主任B.医务科代表C.护士长D.临床药师正确答案：A、B、C、D解析：多部门协作可全面分析事件。3.上饶市人民医院对不良事件报告的鼓励措施包括哪些？A.保护报告人免受打击报复B.优秀报告者给予奖励C.定期公示表扬名单D.提供心理支持正确答案：A、B、D解析：公示名单可能引发报复风险，不宜采用。4.上饶市人民医院不良事件根因分析中，哪些方法可使用？A.Fishbone图（鱼骨图）B.Pareto分析C.头脑风暴法D.5Why分析法正确答案：A、B、C、D解析：多种方法可结合使用。5.上饶市人民医院要求，哪些不良事件需立即启动应急处理？A.输血反应B.医嘱错误导致患者病情加重C.医疗器械故障D.患者自杀未遂正确答案：A、B、D解析：C项需上报但非紧急处理。6.上饶市人民医院不良事件预防措施中，以下哪些属于系统改进？A.优化医嘱系统B.加强手卫生C.设定用药核对流程D.提高护士待遇正确答案：A、B、C解析：D项属于人文措施，非直接预防。7.上饶市人民医院不良事件报告填写中，哪些内容必须完整？A.事件发生时间B.涉及人员信息C.事件经过描述D.预防措施建议正确答案：A、C、D解析：涉及人员信息需脱敏处理。8.上饶市人民医院对不良事件责任人进行培训时，重点应包括哪些？A.操作规范B.报告流程C.责任意识D.应急处理正确答案：A、B、C、D解析：全面培训可减少再发风险。9.上饶市人民医院不良事件管理中，哪些部门需参与改进？A.医务科B.护理部C.设备科D.院感科正确答案：A、B、C、D解析：不良事件涉及多部门协作。10.上饶市人民医院不良事件报告系统需具备哪些功能？A.数据统计B.风险预警C.改进跟踪D.用户权限管理正确答案：A、B、C、D解析：系统需支持全流程管理。三、判断题（共10题，每题1分）1.上饶市人民医院规定，所有不良事件均需匿名上报。（×）2.上饶市人民医院不良事件调查报告需经科室主任和医务科双重审核。（√）3.上饶市人民医院对首次上报不及时的责任人可免于处罚。（×）4.上饶市人民医院不良事件预防措施中，患者参与教育无效。（×）5.上饶市人民医院规定，严重不良事件需在2小时内上报至院级管理部门。（√）6.上饶市人民医院不良事件报告仅限纸质版提交。（×）7.上饶市人民医院对不良事件责任人进行处罚时，需考虑事件后果。（√）8.上饶市人民医院不良事件根因分析中，员工个人因素不可作为原因。（×）9.上饶市人民医院规定，不良事件报告可由患者或家属代为提交。（×）10.上饶市人民医院不良事件预防措施中，设备维护属于被动措施。（×）四、简答题（共5题，每题5分）1.简述上饶市人民医院不良事件报告的流程。答案：（1）事件发生后，当事人或知情者立即向科室负责人报告；（2）科室填写《不良事件报告表》，24小时内提交至医务科；（3）医务科组织调查组分析原因，制定改进措施；（4）将报告及处理结果存档，并定期反馈科室。2.上饶市人民医院如何区分严重不良事件和一般不良事件？答案：严重不良事件：可能导致患者死亡、永久性伤残或危及生命；一般不良事件：对患者安全无直接威胁，但需记录并改进。3.上饶市人民医院不良事件预防措施中，哪些属于主动措施？答案：（1）加强员工培训；（2）优化操作流程；（3）设置双人核对制度；（4）定期检查设备。4.上饶市人民医院不良事件报告需包含哪些关键信息？答案：（1）事件基本信息（时间、地点、人员）；（2）事件经过及后果；（3）已采取的措施；（4）预防措施建议。5.上饶市人民医院如何处理不良事件报告人？答案：（1）保护报告人免受打击报复；（2）对优秀报告者给予奖励；（3）提供心理支持，避免二次伤害。五、案例分析题（共3题，每题10分）1.案例：上饶市某医院一名患者输液过程中突发呼吸困难，护士立即停止输液并呼叫医生，后患者病情稳定。事后调查发现，输液器具可能存在污染。问题：（1）该事件属于何种不良事件？（2）医院应如何处理？答案：（1）属于中度不良事件（输液器具污染可能引发感染）；（2）需上报医务科，调查污染原因，改进器具管理，并对护士进行培训。2.案例：上饶市某医院一名老年患者因夜间咳嗽误按床栏按钮，导致护士未及时发现病情变化，延误治疗。问题：（1）该事件的关键风险点是什么？（2）医院应如何预防？答案：（1）风险点：老年患者夜间活动受限且操作不当；（2）预防措施：加强夜间巡视，优化床栏设计，提高患者及