南通市中医院烧伤伤口处理考核

南通市中医院烧伤伤口处理考核一、单选题（共10题，每题2分）1.南通地区夏季高温高湿，预防热力烧伤最有效的措施是？A.在露天场所作业时佩戴隔热手套B.皮肤涂抹防晒霜C.工作场所配备降温设备D.穿着透气性好的棉质衣物2.患者因热水烫伤来诊，伤口呈红色、疼痛剧烈，无水疱，按烧伤深度分类属于？A.I°烧伤B.II°烧伤C.III°烧伤D.深II°烧伤3.对于II°烧伤面积超过20%的患者，首选的治疗措施是？A.局部涂碘伏B.立即冷敷C.静脉输液抗感染治疗D.局部应用生长因子4.南通地区冬季常见的化学烧伤主要是哪种类型？A.热油烫伤B.强酸腐蚀伤C.冻伤D.电烧伤5.烧伤后创面出现脓性分泌物，伴发热，最可能的并发症是？A.创面感染B.电解质紊乱C.烧伤后应激综合征D.深静脉血栓6.处理电烧伤时，首先应采取的措施是？A.立即清创B.心肺复苏C.按压止血D.局部封闭式包扎7.南通地区夏季烧伤后，创面感染最常见的病原菌是？A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.铜绿假单胞菌8.对于大面积烧伤患者，早期补液时首选的液体是？A.生理盐水B.血浆C.林格氏液D.葡萄糖溶液9.烧伤后创面出现坏死组织，且范围较大，最适合的处理方法是？A.等待自然腐肉脱落B.湿性敷料覆盖C.自体皮移植D.异体皮移植10.南通地区医院常用的烧伤敷料是？A.碘伏纱布B.碘伏棉球C.碘伏棉签D.碘伏喷雾剂二、多选题（共10题，每题2分）1.南通地区夏季烧伤后，预防感染应采取哪些措施？A.保持创面清洁干燥B.定期使用抗生素C.避免接触公共水源D.加强病房通风2.II°烧伤创面处理时，哪些措施是必要的？A.清创去腐B.局部应用抗生素软膏C.保持创面湿润D.定期更换敷料3.电烧伤的常见并发症包括？A.肢体坏死B.心律失常C.创面感染D.神经损伤4.大面积烧伤患者早期补液时，需注意哪些事项？A.快速补液B.注意电解质平衡C.预防肺水肿D.补液量需根据烧伤面积计算5.南通地区冬季烧伤后，创面出现寒冷、苍白、麻木，可能是哪种情况？A.冻伤B.电烧伤C.皮肤坏死D.血管痉挛6.烧伤后创面出现以下哪些表现提示感染可能发生？A.创面脓性分泌物增多B.局部红肿加剧C.患者体温升高D.创面出现异味7.烧伤后疼痛管理措施包括？A.使用镇痛药物B.局部冷敷C.改善睡眠D.调整体位8.对于烧伤后创面坏死组织较多的患者，哪些治疗方法可能有效？A.自体皮移植B.异体皮移植C.湿性敷料覆盖D.等待自然腐肉脱落9.南通地区医院常用的烧伤消毒剂包括？A.碘伏B.优氯净C.新洁尔灭D.碳酸氢钠溶液10.烧伤后出现以下哪些情况需紧急处理？A.创面出血不止B.呼吸困难C.创面感染D.体温持续不升三、判断题（共10题，每题1分）1.南通地区夏季烧伤后，创面应立即用冰块冷敷。2.II°烧伤创面出现水疱时，应小心刺破并涂抗生素软膏。3.电烧伤后，应立即切断电源再进行抢救。4.烧伤后创面出现坏死组织时，应尽早清创。5.南通地区冬季烧伤后，创面出现苍白、麻木可能是冻伤。6.大面积烧伤患者早期补液时，晶体液和胶体液的比例为1:1。7.烧伤后创面出现异味提示可能发生感染。8.烧伤后疼痛管理只需使用镇痛药物即可。9.碘伏是南通地区医院常用的烧伤消毒剂。10.烧伤后创面出现红肿、疼痛、发热可能是早期感染表现。四、简答题（共5题，每题4分）1.简述南通地区夏季烧伤后预防感染的关键措施。2.简述II°烧伤创面的处理原则。3.简述电烧伤的急救步骤。4.简述大面积烧伤患者早期补液的计算方法。5.简述南通地区医院常用的烧伤敷料及其作用。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.患者男性，35岁，因热油烫伤来诊，烧伤面积约30%，创面红肿、疼痛剧烈，无水疱。问：（1）该患者的烧伤深度属于哪一级？（2）初步处理措施有哪些？（3）后续治疗应注意哪些问题？2.患者女性，28岁，因电烧伤来诊，烧伤部位为右上肢，创面呈焦黑色，伴有肢体麻木。问：（1）电烧伤有哪些特点？（2）该患者的急救措施有哪些？（3）后续治疗需注意哪些并发症？答案与解析一、单选题答案1.A2.A3.C4.B5.A6.B7.A8.A9.C10.A解析：1.南通地区夏季高温高湿，预防热力烧伤需避免高温环境暴露，隔热措施最有效。2.I°烧伤表现为红斑、疼痛，无水疱。3.大面积烧伤需早期补液抗休克。4.冬季南通地区化学烧伤多见于强酸腐蚀。5.脓性分泌物、发热提示感染。6.电烧伤需先切断电源，再进行抢救。7.南通地区夏季细菌感染以金黄色葡萄球菌常见。8.早期补液首选晶体液（生理盐水）。9.坏死组织需尽早清创。10.碘伏纱布是常用敷料。二、多选题答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C10.A,B,C解析：1.预防感染需综合措施，包括清洁、消毒、隔离等。2.II°烧伤需清创、抗感染、保持湿润。3.电烧伤并发症多样，包括组织损伤、心律失常等。4.早期补液需注意速度、比例及并发症。5.冻伤表现为苍白、麻木，需区别于其他损伤。6.感染表现为脓性分泌物、红肿、发热等。7.疼痛管理需综合措施，包括药物、物理等。8.坏死组织需清创，可结合自体皮移植。9.碘伏、优氯净、新洁尔灭是常用消毒剂。10.出血不止、呼吸困难需紧急处理。三、判断题答案1.×（冷敷会加重低温损伤）2.×（水疱应保留，保护创面）3.√4.√5.√6.√7.√8.×（需综合管理）9.√10.√解析：1.冷敷会加重低温损伤，应温水清洗。2.水疱是保护创面的天然屏障，不应刺破。3.电烧伤需先断电再抢救。4.坏死组织易感染，需清创。5.冻伤表现为苍白、麻木。6.早期补液需晶体液和胶体液配合。7.异味提示感染。8.疼痛管理需综合措施。9.碘伏是常用消毒剂。10.红肿、发热是感染早期表现。四、简答题答案1.南通地区夏季烧伤预防感染措施：-保持创面清洁干燥，避免接触公共水源。-使用碘伏等消毒剂定期消毒。-加强病房通风，避免交叉感染。-预防性使用抗生素（必要时）。2.II°烧伤创面处理原则：-清创：去除坏死组织。-抗感染：局部使用抗生素软膏。-保持湿润：用生理盐水纱布覆盖。-定期换药：观察创面变化。3.电烧伤急救步骤：-立即切断电源。-检查患者呼吸心跳，必要时心肺复苏。-处理创面：清创、消毒。-迅速转运至医院。4.大面积烧伤早期补液计算：-第1个8小时：每1%烧伤面积补充晶体液0.5ml/kg。-后续每小时补充0.25ml/kg晶体液。-胶体液占20%-30%。5.南通地区常用烧伤敷料：-碘伏纱布：消毒创面。-生理盐水纱布：保持湿润。-生长因子敷料：促进愈合。五、案例分析题答案1.热油烫伤患者处理：（1）烧伤深度：I°烧伤（红斑、疼痛，无水疱）。（2）初步处