镇江市人民医院妇科肿瘤超声考核

镇江市人民医院妇科肿瘤超声考核一、单选题（每题2分，共20题）1.鉴别宫腔内妊娠与假孕，以下哪项指标最敏感？A.血β-hCG水平B.附件区囊性包块大小C.宫腔内未见胚芽D.黄体囊肿直径E.子宫内膜厚度2.宫颈癌超声特征中，以下哪项最具有特异性？A.宫颈管扩张B.宫颈外口不规则增厚C.低回声血流信号（RI<0.7）D.宫颈形态饱满E.子宫后倾3.卵巢颗粒细胞瘤的典型超声表现是？A.囊实性混合回声，血流信号丰富B.纯囊性，壁薄，内见“巧克力样”液性暗区C.实性低回声，边界清晰，血流信号稀疏D.囊性，内见“蜂窝状”分隔E.囊实性，内见多个强回声钙化点4.盆腔炎性疾病的超声特征中，以下哪项不典型？A.子宫增大，宫体压痛B.附件区增厚，边界不清C.盆腔积液，液性暗区透声差D.宫颈管增粗，内见脓性回声E.子宫内膜增厚，呈“三线征”5.子宫内膜癌的超声特征中，以下哪项最不典型？A.子宫增大，形态饱满B.子宫内膜增厚，回声不均C.宫腔内见不均质高回声或团块D.子宫肌层回声增强，边界模糊E.子宫血流信号呈低阻（RI<0.5）6.恶性卵巢肿瘤的超声鉴别要点中，以下哪项最可靠？A.囊壁厚薄不均B.内部回声杂乱，可见乳头状结构C.血流信号丰富（RI>0.8）D.囊性，内见“飘雪样”强回声E.囊性，壁薄，透声好7.宫颈微小浸润癌的超声特征中，以下哪项提示预后较好？A.宫颈管扩张，内见实性团块B.宫颈外口形态规则，无明显增厚C.低回声血流信号丰富（RI<0.7）D.宫颈形态饱满，边界清晰E.宫颈后缘肌层连续中断8.卵巢生殖细胞肿瘤的超声特征中，以下哪项最不典型？A.囊实性混合回声，内见出血性暗区B.实性低回声，边界清晰，血流信号稀疏C.囊性，内见“脑回样”分隔D.囊实性，内见多个强回声钙化点E.囊性，壁薄，透声好，可见“胎心搏动”9.盆腔腹水的超声特征中，以下哪项不典型？A.腹腔内液性暗区≥2cmB.液性暗区内见絮状回声C.液性暗区透声清晰，后壁回声增强D.腹腔脏器被推开，呈“漂浮状”E.液性暗区内见分隔带10.子宫腺肌病的超声特征中，以下哪项最不典型？A.子宫增大，形态饱满B.子宫肌层回声增粗，呈“豹皮征”C.子宫内膜增厚，回声不均D.子宫血流信号呈低阻（RI<0.5）E.子宫前后径/左右径比值>1.5二、多选题（每题3分，共10题）1.卵巢上皮性癌的超声特征中，以下哪些符合恶性征象？A.囊壁增厚，边界不规则B.内部回声杂乱，可见乳头状结构C.血流信号丰富（RI>0.8）D.囊性，内见“飘雪样”强回声E.囊性，壁薄，透声好2.宫颈癌的超声分期中，以下哪些属于I期？A.宫颈浸润深度<5mm，累及宽度<7mmB.宫颈浸润深度>5mm，累及宽度<7mmC.宫颈浸润深度<5mm，累及宽度>7mmD.宫颈浸润深度>5mm，累及宽度>7mmE.宫颈管受累，但未累及宫旁组织3.卵巢颗粒细胞瘤的超声特征中，以下哪些符合典型表现？A.囊实性混合回声，血流信号丰富B.纯囊性，壁薄，内见“巧克力样”液性暗区C.实性低回声，边界清晰，血流信号稀疏D.囊性，内见“蜂窝状”分隔E.囊实性，内见多个强回声钙化点4.盆腔炎性疾病的超声特征中，以下哪些符合典型表现？A.子宫增大，宫体压痛B.附件区增厚，边界不清C.盆腔积液，液性暗区透声差D.宫颈管增粗，内见脓性回声E.子宫内膜增厚，呈“三线征”5.子宫内膜癌的超声特征中，以下哪些符合恶性征象？A.子宫增大，形态饱满B.子宫内膜增厚，回声不均C.宫腔内见不均质高回声或团块D.子宫肌层回声增强，边界模糊E.子宫血流信号呈低阻（RI<0.5）6.恶性卵巢肿瘤的超声鉴别要点中，以下哪些符合恶性征象？A.囊壁厚薄不均B.内部回声杂乱，可见乳头状结构C.血流信号丰富（RI>0.8）D.囊性，内见“飘雪样”强回声E.囊性，壁薄，透声好7.卵巢生殖细胞肿瘤的超声特征中，以下哪些符合典型表现？A.囊实性混合回声，内见出血性暗区B.实性低回声，边界清晰，血流信号稀疏C.囊性，内见“脑回样”分隔D.囊实性，内见多个强回声钙化点E.囊性，壁薄，透声好，可见“胎心搏动”8.盆腔腹水的超声特征中，以下哪些符合典型表现？A.腹腔内液性暗区≥2cmB.液性暗区内见絮状回声C.液性暗区透声清晰，后壁回声增强D.腹腔脏器被推开，呈“漂浮状”E.液性暗区内见分隔带9.子宫腺肌病的超声特征中，以下哪些符合典型表现？A.子宫增大，形态饱满B.子宫肌层回声增粗，呈“豹皮征”C.子宫内膜增厚，回声不均D.子宫血流信号呈低阻（RI<0.5）E.子宫前后径/左右径比值>1.510.子宫内膜癌的超声鉴别要点中，以下哪些符合恶性征象？A.子宫增大，形态饱满B.子宫内膜增厚，回声不均C.宫腔内见不均质高回声或团块D.子宫肌层回声增强，边界模糊E.子宫血流信号呈低阻（RI<0.5）三、判断题（每题1分，共10题）1.宫颈微小浸润癌的超声特征中，宫颈管扩张提示预后较差。（√）2.卵巢颗粒细胞瘤的超声特征中，纯囊性者多见于育龄期女性。（×）3.盆腔炎性疾病的超声特征中，附件区增厚提示附件炎。（√）4.子宫内膜癌的超声特征中，内膜增厚呈“三线征”提示恶性。（×）5.恶性卵巢肿瘤的超声特征中，囊性者多见于绝经后女性。（√）6.卵巢生殖细胞肿瘤的超声特征中，囊性者多见于儿童及青少年。（√）7.盆腔腹水的超声特征中，液性暗区内见分隔带提示感染。（×）8.子宫腺肌病的超声特征中，子宫形态饱满提示病情严重。（√）9.子宫内膜癌的超声特征中，血流信号丰富提示恶性。（√）10.宫颈癌的超声分期中，I期提示宫颈浸润深度<5mm。（×）四、填空题（每空1分，共10题）1.卵巢颗粒细胞瘤的典型超声表现为______，血流信号______。答：囊实性混合回声，丰富2.宫颈癌的超声分期中，I期提示宫颈浸润深度______，累及宽度______。答：≤5mm，≤7mm3.卵巢上皮性癌的超声特征中，囊壁增厚，边界______，内部回声______。答：不规则，杂乱4.盆腔炎性疾病的超声特征中，附件区增厚，边界______，盆腔积液透声______。答：不清，差5.子宫内膜癌的超声特征中，内膜增厚，回声______，宫腔内见______。答：不均，不均质高回声或团块6.恶性卵巢肿瘤的超声特征中，囊性者内见______，血流信号______。答：“飘雪样”强回声，丰富7.卵巢生殖细胞肿瘤的超声特征中，囊性者壁薄，透声______，可见______。答：好，“胎心搏动”8.盆腔腹水的超声特征中，液性暗区≥______cm，透声______。答：2，清晰9.子宫腺肌病的超声特征中，子宫肌层回声______，呈______。答：增粗，“豹皮征”10.子宫内膜癌的超声特征中，血流信号______（RI），提示恶性。答：低阻（<0.5）五、简答题（每题5分，共5题）1.简述宫颈癌超声鉴别要点。答：（1）宫颈形态饱满，外口增厚；（2）宫颈管扩张，内见实性团块；（3）低回声血流信号丰富（RI<0.7）；（4）宫颈后缘肌层连续中断提示浸润。2.简述卵巢颗粒细胞瘤的超声特征。答：（1）囊实性混合回声，内见出血性暗区；（2）实性部分呈低回声，边界清晰，血流信号丰富；（3）纯囊性者少见，多见“巧克力样”液性暗区。3.简述盆腔炎性疾病的超声鉴别要点。答：（1）附件区增厚，边界不清；（2）盆腔积液，液性暗区透声差，内见絮状回声；（3）子宫增大，宫体压痛；（4）宫颈管增粗，内见脓性回声。4.简述子宫内膜癌的超声鉴别要点。答：（1）子宫增大，形态饱满；（2）内膜增厚，回声不均，宫腔内见不均质高回声或团块；（3）子宫肌层回声增强，边界模糊；（4）血流信号丰富（RI<0.5）。5.简述卵巢生殖细胞肿瘤的超声特征。答：（1）囊实性混合回声，内见出血性暗区；（2）实性部分呈低回声，边界清晰，血流信号稀疏；（3）囊性者壁薄，透声好，可见“胎心搏动”；（4）多见于儿童及青少年。答案与解析一、单选题1.A（血β-hCG水平最敏感，可鉴别宫内宫外孕）2.C（低回声血流信号（RI<0.7）特异性高）3.A（颗粒细胞瘤典型表现为囊实性，血流丰富）4.E（子宫内膜增厚呈“三线征”多见于正常子宫内膜或增生期）5.E（内膜增厚、回声不均多见于子宫内膜增生或癌变，但低阻血流不典型）6.C（血流信号丰富（RI>0.8）提示恶性）7.B（宫颈外口形态规则提示预后较好）8.B（实性低回声多见于生殖细胞肿瘤）9.C（透声清晰提示良性）10.E（前后径/左右径比值>1.5多见于子宫肌瘤）二、多选题1.ABC（囊壁增厚、内部回声杂乱、血流丰富均提示恶性）2.AB（I期宫颈浸润≤5mm，累及宽度≤7mm）3.AC（囊实性混合回声、血流丰富为典型表现）4.ABCD（均为盆腔炎典型表现）5.ABCD（均提示恶性）6.ABC（囊壁厚、内部杂乱、血流丰富均提示恶性）7.ABCD（均为生殖细胞肿瘤典型表现）8.ABD（液性暗区≥2cm、透声清晰、腹腔脏器漂浮提示腹水）9.ABDE（子宫增大、肌层增粗、“豹皮征”、前后径/左右径比值>1.5均提示腺肌病）10.ABCD（均提示恶性）三、判断题1.√2.×（颗粒细胞瘤多实性，囊性少见）3.√4.×（三线征多见于正常内膜）5.√6.√7.×（分隔带多见于良性）8.√9.√10.×（I期浸润≤4mm）四、填空题1.囊实性混合回声，丰富2.≤5mm，≤7mm3.不规则，杂乱4.不清，差5.不均，不均质高回声或团块6.“飘雪样”强回声，丰富7.好，“胎心搏动”8.2，清晰9.增粗，“豹皮征”10.低阻（<0.5）五、简答题1.宫颈癌超声鉴别要点：-宫颈形态饱满，外口增厚；-宫颈管扩张，内见实性团块；-低回声血流信号丰富（RI<0.7）；-宫颈后缘肌层连续中断提示浸润。2.卵巢颗粒细胞瘤超声特征：-囊实性混合回声，内见出血性暗区；-实性部分呈低回声，边界清晰，血流信号丰富；-纯囊性者少见，多见“巧克力样”液性暗区。3.盆腔炎性超声鉴别要点：-附件区增厚，边界不清；-盆腔积液，透声差，内见絮状回声；-子宫增大，宫体压痛