三明市人民医院功能检查科住院医师培训考核

三明市人民医院功能检查科住院医师培训考核一、单选题（每题2分，共30题）1.三明地区常见的甲状腺结节，首选的影像学检查方法是？A.甲状腺超声B.甲状腺CTC.甲状腺MRID.甲状腺放射性碘扫描2.以下哪项是三明市人民医院超声科常用的超声造影剂类型？A.空气微泡B.脂肪微泡C.磷酸酯类微泡D.蛋白质微泡3.肾脏超声检查中，提示肾盂积水通常需要尿路梗阻的程度达到多少？A.肾盂宽度＞1cmB.肾盂宽度＞2cmC.肾盂宽度＞3cmD.肾盂宽度＞4cm4.心电图（ECG）中，ST段压低超过多少伏特可考虑为心肌缺血？A.0.05mVB.0.1mVC.0.2mVD.0.3mV5.腹部超声检查中，肝脏包膜光滑通常指什么？A.肝脏边缘清晰B.肝脏表面平整C.肝脏回声均匀D.肝脏血流丰富6.三明地区高血压患者常见的左心室肥厚，超声如何诊断？A.左心室后壁厚度＞12mmB.左心室后壁厚度＞13mmC.左心室后壁厚度＞14mmD.左心室后壁厚度＞15mm7.脑卒中患者首选的影像学检查是什么？A.脑部CTB.脑部MRIC.脑部MRAD.脑部DSA8.甲状腺功能亢进（甲亢）患者，超声下通常可见什么特征？A.甲状腺血流信号增多B.甲状腺血流信号减少C.甲状腺形态增大D.甲状腺形态缩小9.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的超声特征中，哪项最具有特异性？A.回声稍高B.门静脉血流包绕C.中央星状瘢痕D.脉冲多普勒呈低阻血流10.肾脏血管平滑肌脂肪瘤（AML）的超声特征是？A.回声呈低回声B.回声呈高回声C.回声呈混合回声D.回声呈无回声11.心电图（ECG）中，QT间期延长通常指什么？A.QT间期＞0.4sB.QT间期＞0.45sC.QT间期＞0.5sD.QT间期＞0.55s12.腹部超声检查中，胆结石的典型超声表现是？A.强回声后伴声影B.等回声团块C.低回声团块D.高回声团块13.肺部CT检查中，肺结节直径小于多少毫米可称为小结节？A.5mmB.8mmC.10mmD.12mm14.甲状腺细针穿刺（FNA）活检的适应症不包括？A.甲状腺结节＞1cmB.甲状腺结节伴钙化C.甲状腺结节伴颈部淋巴结肿大D.甲状腺结节伴甲状腺功能亢进15.心脏彩超检查中，左心室射血分数（LVEF）正常范围是多少？A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%二、多选题（每题3分，共15题）1.三明地区常见的肝脏病变包括哪些？A.脂肪肝B.肝硬化C.肝癌D.肝血管瘤2.肾脏超声检查中，以下哪些指标可提示肾功能异常？A.肾脏大小增大B.肾实质厚度增厚C.肾盂扩张D.肾血流减少3.心电图（ECG）中，以下哪些是ST-T改变？A.ST段抬高B.ST段压低C.T波高尖D.T波倒置4.腹部超声检查中，胰腺炎的超声表现可能包括？A.胰腺增大B.胰腺边缘模糊C.胰腺周围积液D.胰腺血流增多5.脑卒中患者，以下哪些检查有助于诊断？A.脑部CTB.脑部MRIC.脑部MRAD.脑部DSA6.甲状腺功能亢进的超声特征可能包括？A.甲状腺血流信号增多B.甲状腺形态增大C.甲状腺回声增强D.甲状腺钙化灶7.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的超声特征可能包括？A.回声稍高B.门静脉血流包绕C.中央星状瘢痕D.脉冲多普勒呈低阻血流8.肾脏血管平滑肌脂肪瘤（AML）的超声特征可能包括？A.回声呈低回声B.回声呈高回声C.回声呈混合回声D.回声呈无回声9.心电图（ECG）中，以下哪些是心律失常的表现？A.室性早搏B.室上性心动过速C.心房颤动D.心室颤动10.腹部超声检查中，胆结石的超声特征可能包括？A.强回声后伴声影B.等回声团块C.低回声团块D.高回声团块11.肺部CT检查中，肺结节的鉴别诊断可能包括？A.良性结节B.恶性结节C.炎性结节D.肺结核12.甲状腺细针穿刺（FNA）活检的禁忌症可能包括？A.甲状腺功能亢进B.甲状腺炎C.恶性肿瘤远处转移D.甲状腺结节伴甲状腺功能减退13.心脏彩超检查中，以下哪些是心脏功能评估的指标？A.左心室射血分数（LVEF）B.心脏舒张功能C.心脏收缩功能D.心脏血流动力学14.腹部超声检查中，肝脏占位性病变可能包括？A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊肿D.肝脓肿15.肾脏超声检查中，以下哪些是急性肾损伤的超声表现？A.肾脏大小缩小B.肾实质增厚C.肾盂扩张D.肾血流减少三、判断题（每题1分，共20题）1.三明地区高血压患者常见的左心室肥厚，超声诊断标准是左心室后壁厚度＞12mm。2.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的超声特征中，中央星状瘢痕是特异性表现。3.肾脏血管平滑肌脂肪瘤（AML）的超声特征是回声呈高回声。4.心电图（ECG）中，QT间期延长通常指QT间期＞0.45s。5.腹部超声检查中，胆结石的典型超声表现是强回声后伴声影。6.肺部CT检查中，肺结节直径小于5mm可称为小结节。7.甲状腺细针穿刺（FNA）活检的适应症包括甲状腺结节伴甲状腺功能亢进。8.心脏彩超检查中，左心室射血分数（LVEF）正常范围是50%-60%。9.肾脏超声检查中，肾脏大小增大可提示肾功能异常。10.脑卒中患者首选的影像学检查是脑部MRI。11.甲状腺功能亢进（甲亢）患者，超声下通常可见甲状腺血流信号增多。12.腹部超声检查中，胰腺炎的超声表现可能包括胰腺周围积液。13.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的超声特征中，门静脉血流包绕是特异性表现。14.肾脏血管平滑肌脂肪瘤（AML）的超声特征是回声呈混合回声。15.心电图（ECG）中，室性早搏是心律失常的表现。16.腹部超声检查中，胆结石的超声特征是强回声后伴声影。17.肺部CT检查中，肺结节的鉴别诊断可能包括良性结节和恶性结节。18.甲状腺细针穿刺（FNA）活检的禁忌症包括恶性肿瘤远处转移。19.心脏彩超检查中，心脏功能评估的指标包括左心室射血分数（LVEF）。20.腹部超声检查中，肝脏占位性病变可能包括肝癌和肝血管瘤。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述三明地区常见的甲状腺结节超声特征及鉴别诊断要点。2.简述肾脏超声检查中，急性肾损伤的超声表现及诊断意义。3.简述心脏彩超检查中，左心室肥厚的超声诊断标准及临床意义。4.简述肺部CT检查中，肺结节的鉴别诊断方法及临床意义。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合三明地区临床特点，论述甲状腺功能亢进的超声诊断及鉴别诊断要点。2.结合三明地区临床特点，论述腹部超声检查中，肝脏占位性病变的鉴别诊断方法及临床意义。答案与解析一、单选题答案与解析1.A解析：三明地区常见的甲状腺结节，首选的影像学检查方法是甲状腺超声，因其无创、便捷、敏感性高。2.C解析：三明市人民医院超声科常用的超声造影剂类型是磷酸酯类微泡，因其安全性高、稳定性好。3.B解析：肾脏超声检查中，提示肾盂积水通常需要尿路梗阻的程度达到肾盂宽度＞2cm。4.B解析：心电图（ECG）中，ST段压低超过0.1mV可考虑为心肌缺血。5.B解析：腹部超声检查中，肝脏包膜光滑通常指肝脏表面平整。6.C解析：三明地区高血压患者常见的左心室肥厚，超声诊断标准是左心室后壁厚度＞14mm。7.A解析：脑卒中患者首选的影像学检查是脑部CT，因其快速、无创、可早期发现出血。8.A解析：甲状腺功能亢进（甲亢）患者，超声下通常可见甲状腺血流信号增多。9.C解析：肝脏局灶性结节性增生（FNH）的超声特征中，中央星状瘢痕是特异性表现。10.B解析：肾脏血管平滑肌脂肪瘤（AML）的超声特征是回声呈高回声。11.B解析：心电图（ECG）中，QT间期延长通常指QT间期＞0.45s。12.A解析：腹部超声检查中，胆结石的典型超声表现是强回声后伴声影。13.A解析：肺部CT检查中，肺结节直径小于5mm可称为小结节。14.D解析：甲状腺细针穿刺（FNA）活检的适应症不包括甲状腺结节伴甲状腺功能减退。15.C解析：心脏彩超检查中，左心室射血分数（LVEF）正常范围是60%-70%。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：三明地区常见的肝脏病变包括脂肪肝、肝硬化、肝癌、肝血管瘤。2.A、B、C、D解析：肾脏超声检查中，以下指标可提示肾功能异常：肾脏大小增大、肾实质厚度增厚、肾盂扩张、肾血流减少。3.A、B、C、D解析：心电图（ECG）中，ST-T改变包括ST段抬高、ST段压低、T波高尖、T波倒置。4.A、B、C解析：腹部超声检查中，胰腺炎的超声表现可能包括胰腺增大、胰腺边缘模糊、胰腺周围积液。5.A、B、C、D解析：脑卒中患者，以下检查有助于诊断：脑部CT、脑部MRI、脑部MRA、脑部DSA。6.A、B、C解析：甲状腺功能亢进的超声特征可能包括甲状腺血流信号增多、甲状腺形态增大、甲状腺回声增强。7.A、B、C、D解析：肝脏局灶性结节性增生（FNH）的超声特征可能包括回声稍高、门静脉血流包绕、中央星状瘢痕、脉冲多普勒呈低阻血流。8.B、C解析：肾脏血管平滑肌脂肪瘤（AML）的超声特征是回声呈高回声或混合回声。9.A、B、C、D解析：心电图（ECG）中，心律失常的表现包括室性早搏、室上性心动过速、心房颤动、心室颤动。10.A解析：腹部超声检查中，胆结石的超声特征是强回声后伴声影。11.A、B、C、D解析：肺部CT检查中，肺结节的鉴别诊断可能包括良性结节、恶性结节、炎性结节、肺结核。12.C解析：甲状腺细针穿刺（FNA）活检的禁忌症包括恶性肿瘤远处转移。13.A、B、C、D解析：心脏彩超检查中，心脏功能评估的指标包括左心室射血分数（LVEF）、心脏舒张功能、心脏收缩功能、心脏血流动力学。14.A、B、C、D解析：腹部超声检查中，肝脏占位性病变可能包括肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿。15.A、D解析：肾脏超声检查中，急性肾损伤的超声表现包括肾脏大小缩小、肾血流减少。三、判断题答案与解析1.正确解析：三明地区高血压患者常见的左心室肥厚，超声诊断标准是左心室后壁厚度＞12mm。2.正确解析：肝脏局灶性结节性增生（FNH）的超声特征中，中央星状瘢痕是特异性表现。3.错误解析：肾脏血管平滑肌脂肪瘤（AML）的超声特征是回声呈等回声或低回声。4.正确解析：心电图（ECG）中，QT间期延长通常指QT间期＞0.45s。5.正确解析：腹部超声检查中，胆结石的典型超声表现是强回声后伴声影。6.正确解析：肺部CT检查中，肺结节直径小于5mm可称为小结节。7.错误解析：甲状腺细针穿刺（FNA）活检的适应症不包括甲状腺结节伴甲状腺功能亢进。8.错误解析：心脏彩超检查中，左心室射血分数（LVEF）正常范围是50%-70%。9.正确解析：肾脏超声检查中，肾脏大小增大可提示肾功能异常。10.错误解析：脑卒中患者首选的影像学检查是脑部CT，而非MRI。11.正确解析：甲状腺功能亢进（甲亢）患者，超声下通常可见甲状腺血流信号增多。12.正确解析：腹部超声检查中，胰腺炎的超声表现可能包括胰腺周围积液。13.正确解析：肝脏局灶性结节性增生（FNH）的超声特征中，门静脉血流包绕是特异性表现。14.错误解析：肾脏血管平滑肌脂肪瘤（AML）的超声特征是回声呈等回声或低回声。15.正确解析：心电图（ECG）中，室性早搏是心律失常的表现。16.正确解析：腹部超声检查中，胆结石的超声特征是强回声后伴声影。17.正确解析：肺部CT检查中，肺结节的鉴别诊断可能包括良性结节和恶性结节。18.正确解析：甲状腺细针穿刺（FNA）活检的禁忌症包括恶性肿瘤远处转移。19.正确解析：心脏彩超检查中，心脏功能评估的指标包括左心室射血分数（LVEF）。20.正确解析：腹部超声检查中，肝脏占位性病变可能包括肝癌和肝血管瘤。四、简答题答案与解析1.甲状腺结节超声特征及鉴别诊断要点解析：甲状腺结节超声特征包括形态、边界、回声、血流、有无钙化等。三明地区常见的甲状腺结节类型包括良性结节（如甲状腺腺瘤）和恶性结节（如甲状腺癌）。鉴别诊断要点包括：①形态是否规则、边界是否清晰；②回声是否均匀、有无钙化；③血流信号是否丰富；④TI-RADS分级等。2.急性肾损伤的超声表现及诊断意义解析：急性肾损伤的超声表现包括肾脏大小缩小、肾实质增厚、肾盂扩张、肾血流减少。诊断意义在于早期发现肾功能异常，指导临床治疗。三明地区常见的病因包括肾前性（如脱水）、肾性（如急性肾小管坏死）和肾后性（如尿路梗阻）。3.左心室肥厚的超声诊断标准及临床意义解析：左心室肥厚的超声诊断标准包括左心室后壁厚度＞12mm、左心室舒张期末内径＞50mm等。临床意义在于提示高血压、冠心病等疾病，需积极干预。三明地区高血压患者常见，故左心室肥厚检出率较高。4.肺结节的鉴别诊断方法及临床意义解析：肺结节的鉴别诊断方法包括大小、形态、边界、回声、血流等。三明地区常见的肺结节类型包括良性结节（如炎症性结节）和恶性结节（如肺癌）。临床意义在于早期发现肺癌，提高生存率。五、论述题答案与解析1.甲状腺功能亢进的超声诊断及鉴别诊断要点解析：甲状腺功能亢进的超声诊断要点包括甲状腺形态增大、回声增强、血流信号丰富（TI-RADS4级以上）。鉴别诊断要点包括：①与甲状腺炎鉴别（甲状腺