2022年《儿科》主治医师资格考试检测试卷(附答案)

2022年《儿科》主治医师资格考试检测试卷(附答案)

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.1个月婴儿，出生体重3000g，出生后出现呼吸浅促，吸气性三凹征，心率150次/分，两肺呼吸音粗糙，最可能的诊断是？()A.肺炎B.胎粪吸入综合征C.呼吸窘迫综合征D.先天性心脏病2.新生儿败血症，治疗首选的抗生素是？()A.青霉素B.头孢菌素C.大环内酯类D.磺胺类药物3.小儿肺炎合并心力衰竭时，以下哪项治疗措施最关键？()A.加强营养支持B.严格控制感染C.使用洋地黄类药物D.保持呼吸道通畅4.小儿急性肾小球肾炎，下列哪项检查结果最具诊断价值？()A.血常规白细胞升高B.尿常规红细胞升高C.血清C3降低D.肾功能异常5.小儿癫痫，以下哪种发作类型最常见？()A.失神发作B.强直发作C.简单部分性发作D.复杂部分性发作6.新生儿黄疸，以下哪项指标对诊断病理性黄疸最重要？()A.血清总胆红素浓度B.血清间接胆红素浓度C.血清直接胆红素浓度D.尿胆红素浓度7.小儿营养性缺铁性贫血，以下哪种治疗措施最关键？()A.饮食调整B.补充维生素C.补充叶酸D.补充铁剂8.小儿急性淋巴细胞白血病，诱导化疗方案中最常用的药物是？()A.阿糖胞苷B.羟基脲C.长春新碱D.甲氨蝶呤9.小儿过敏性紫癜，以下哪种检查结果最具诊断价值？()A.血常规白细胞升高B.尿常规红细胞升高C.血清IgE升高D.血小板计数减少10.小儿肺炎，以下哪种症状提示可能存在气胸？()A.呼吸困难B.咳嗽C.发热D.胸痛二、多选题(共5题)11.小儿支气管肺炎的治疗中，以下哪些措施是必要的？()A.抗生素治疗B.保持呼吸道通畅C.支持治疗D.氧疗12.新生儿败血症的常见病原体包括哪些？()A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.链球菌13.小儿急性肾小球肾炎的实验室检查中，以下哪些指标可能异常？()A.血常规红细胞沉降率升高B.尿常规红细胞升高C.血清C3降低D.肾功能异常14.小儿癫痫的部分性发作包括哪些类型？()A.简单部分性发作B.复杂部分性发作C.全身性发作D.癫痫持续状态15.营养性缺铁性贫血的饮食治疗中，以下哪些食物富含铁质？()A.瘦肉B.蛋类C.海产品D.绿叶蔬菜三、填空题(共5题)16.新生儿窒息的评估采用Apgar评分法，Apgar评分的五个指标包括呼吸、心率、肌张力、皮肤颜色和反射。17.小儿肺炎的主要体征包括呼吸增快、鼻翼煽动、三凹征和肺部啰音。18.小儿营养性缺铁性贫血的实验室检查中，血清铁蛋白是反映体内储存铁的指标，正常值范围是15-200ng/ml。19.小儿急性肾小球肾炎的典型尿液检查结果是血尿和蛋白尿，尿蛋白定量通常在+~++之间。20.小儿癫痫部分性发作中，简单部分性发作通常不伴有意识障碍，而复杂部分性发作则伴有意识障碍。四、判断题(共5题)21.新生儿黄疸，血清总胆红素水平在85μmol/L以下时，可以不予处理。()A.正确B.错误22.营养性缺铁性贫血的治疗，首选口服铁剂如硫酸亚铁。()A.正确B.错误23.小儿肺炎，如有呼吸困难，可给予氧气吸入，但氧流量不应超过6L/min。()A.正确B.错误24.小儿癫痫部分性发作，患者意识清醒，不会出现全身性强直-阵挛发作。()A.正确B.错误25.急性肾小球肾炎，尿液检查中红细胞管型是确诊的标志。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请描述小儿支气管肺炎的典型临床表现及诊断依据。27.简述新生儿败血症的病因、临床表现及治疗原则。28.如何判断小儿癫痫部分性发作与全身性发作的区别？29.简述营养性缺铁性贫血的饮食治疗要点。30.急性肾小球肾炎的治疗原则有哪些？

2022年《儿科》主治医师资格考试检测试卷(附答案)一、单选题(共10题)1.【答案】B【解析】胎粪吸入综合征常表现为出生后出现呼吸困难、呼吸浅促、吸气性三凹征等症状，符合该病例表现。2.【答案】A【解析】青霉素是新生儿败血症治疗的首选抗生素，因为它对多数革兰氏阳性菌有效，且不良反应较少。3.【答案】C【解析】洋地黄类药物可增强心肌收缩力，减慢心率，是治疗小儿肺炎合并心力衰竭的关键措施。4.【答案】C【解析】急性肾小球肾炎常表现为血清C3降低，这是诊断急性肾小球肾炎的重要依据。5.【答案】A【解析】失神发作是小儿癫痫中最常见的一种类型，常表现为短暂的意识丧失和动作停止。6.【答案】B【解析】病理性黄疸的主要特征是血清间接胆红素浓度明显升高，因此该指标对诊断病理性黄疸最重要。7.【答案】D【解析】营养性缺铁性贫血的治疗关键是补充铁剂，以纠正贫血。8.【答案】A【解析】阿糖胞苷是小儿急性淋巴细胞白血病诱导化疗方案中最常用的药物，具有较好的疗效。9.【答案】B【解析】过敏性紫癜常表现为尿常规红细胞升高，这是诊断该病的典型表现。10.【答案】D【解析】胸痛是肺炎可能合并气胸的典型症状，提示需要进一步检查。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCD【解析】支气管肺炎的治疗需要综合措施，包括抗生素治疗以控制感染，保持呼吸道通畅，支持治疗以维持水电解质平衡，以及必要时进行氧疗以改善氧合。12.【答案】BCD【解析】新生儿败血症的常见病原体包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和链球菌等，这些细菌可以引起新生儿全身感染。13.【答案】ABCD【解析】急性肾小球肾炎的实验室检查中，血常规红细胞沉降率可能升高，尿常规红细胞升高，血清C3降低，以及肾功能可能异常。14.【答案】AB【解析】小儿癫痫的部分性发作包括简单部分性发作和复杂部分性发作，全身性发作和癫痫持续状态属于全身性发作。15.【答案】AC【解析】营养性缺铁性贫血的饮食治疗中，富含铁质的食物包括瘦肉和海产品，蛋类和绿叶蔬菜虽然也含有铁，但铁的吸收率相对较低。三、填空题(共5题)16.【答案】呼吸、心率、肌张力、皮肤颜色和反射【解析】Apgar评分法通过观察新生儿出生后1分钟和5分钟时的呼吸、心率、肌张力、皮肤颜色和反射五项指标来评估新生儿窒息的程度。17.【答案】呼吸增快、鼻翼煽动、三凹征和肺部啰音【解析】肺炎时，由于肺部炎症导致气体交换受阻，患儿会出现呼吸增快、鼻翼煽动、三凹征和肺部啰音等体征。18.【答案】15-200ng/ml【解析】血清铁蛋白是评估体内储存铁的重要指标，正常值范围在15-200ng/ml之间。19.【答案】+~++【解析】急性肾小球肾炎时，由于肾小球滤过膜的损伤，会出现血尿和蛋白尿，尿蛋白定量一般在+~++之间。20.【答案】简单部分性发作不伴有意识障碍，复杂部分性发作伴有意识障碍【解析】癫痫部分性发作分为简单部分性发作和复杂部分性发作，简单部分性发作时意识保持清醒，而复杂部分性发作时会出现意识障碍。四、判断题(共5题)21.【答案】正确【解析】新生儿生理性黄疸血清总胆红素水平通常在85μmol/L以下，不需要特殊治疗。22.【答案】正确【解析】营养性缺铁性贫血的治疗首选口服铁剂，如硫酸亚铁，以补充体内铁的不足。23.【答案】错误【解析】小儿肺炎如有呼吸困难，氧流量应根据患儿的具体情况调整，通常建议氧流量在6-8L/min，以维持血氧饱和度在90%以上。24.【答案】正确【解析】癫痫部分性发作时，患者意识清醒，通常不伴有全身性强直-阵挛发作。25.【答案】错误【解析】急性肾小球肾炎的尿液检查中，红细胞管型是常见的异常发现，但不是确诊的标志，确诊需结合临床表现和其他检查结果。五、简答题(共5题)26.【答案】小儿支气管肺炎的典型临床表现包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部啰音。诊断依据包括病史采集、体格检查、血常规、胸部X光片以及必要时进行的痰液检查等。【解析】通过病史、体格检查和辅助检查综合判断，肺炎的诊断主要依靠临床表现和实验室检查结果。27.【答案】新生儿败血症的病因包括细菌、病毒、真菌等感染。临床表现有发热或体温不升、喂养困难、反应差、哭声减弱、体重不增等。治疗原则是早期、联合、足量使用抗生素，并加强支持治疗。【解析】新生儿败血症是一种严重的全身性感染，早期诊断和治疗对改善预后至关重要。28.【答案】判断部分性发作与全身性发作的区别主要在于意识状态和运动症状。部分性发作意识清醒，运动症状局限于一侧身体；全身性发作意识丧失，运动症状全身性，如强直-阵挛发作等。【解析】区分部分性发作和全身性发作对于选择治疗方案和评估预后都很重要。29.【答案】营养性缺铁性贫血的饮食治疗要点包括增加富含铁的食物摄入