烧伤创面护理题目及答案

烧伤创面护理题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.烧伤后休克期通常发生在伤后（）A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内2.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括（）A.剧痛B.大水疱C.伤及真皮乳头层D.愈合后留瘢痕3.大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是（）A.镇静止痛B.预防感染C.保持呼吸道通畅D.保证液体输入4.烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是（）A.尿量B.血压C.脉搏D.呼吸5.头面部烧伤急救时应特别注意（）A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创6.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是（）A.1:2000氯己定清洗创面B.去除水疱皮C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎7.烧伤创面包扎疗法，在下列哪种情况，应立即改为暴露疗法（）A.敷料湿透B.病人发热C.创面疼痛D.敷料渗液呈绿色8.烧伤病人皮片移植属于（）A.游离移植B.带蒂移植C.吻合移植D.输注移植9.大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是（）A.平衡盐溶液B.碳酸氢钠等渗盐水C.中分子右旋糖酐D.血浆10.烧伤后48小时内发生休克，主要是因为（）A.疼痛刺激B.红细胞破坏C.大量血浆外渗至组织间隙及创面D.细菌感染答案：1.D2.D3.D4.A5.C6.B7.D8.A9.D10.C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.烧伤现场急救包括（）A.迅速脱离热源B.镇静止痛C.保持呼吸道通畅D.创面简单包扎E.大量口服补液2.烧伤后可能出现的并发症有（）A.感染B.休克C.应激性溃疡D.急性呼吸窘迫综合征E.肾功能衰竭3.浅Ⅱ度烧伤的临床表现有（）A.伤及表皮的生发层B.剧痛C.创面红肿明显D.大水疱E.愈合后不留瘢痕4.深Ⅱ度烧伤的特点包括（）A.伤及真皮乳头层以下B.痛觉迟钝C.创面红白相间D.拔毛痛E.愈合后有瘢痕5.烧伤病人补液量的计算依据包括（）A.烧伤面积B.病人体重C.烧伤深度D.烧伤部位E.伤后时间6.烧伤创面暴露疗法适用于（）A.头面部烧伤B.会阴部烧伤C.大面积烧伤D.感染创面E.手部烧伤7.下列关于烧伤病人预防感染的措施正确的是（）A.保持创面清洁B.合理使用抗生素C.加强营养支持D.严格无菌操作E.密切观察病情8.烧伤病人康复期的护理包括（）A.皮肤护理B.功能锻炼C.心理护理D.预防畸形E.饮食指导9.烧伤后休克的主要原因有（）A.大量血浆渗出B.疼痛刺激C.细菌感染D.红细胞破坏E.心功能不全10.对烧伤病人的护理评估内容包括（）A.烧伤面积B.烧伤深度C.生命体征D.意识状态E.既往史答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.AB6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.AB10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.烧伤后24小时内主要的死亡原因是感染。（）2.Ⅰ度烧伤伤及表皮浅层，生发层健在。（）3.浅Ⅱ度烧伤如无感染，1～2周内愈合，不留瘢痕。（）4.大面积烧伤病人早期发生的休克多为感染性休克。（）5.烧伤创面清创的目的是预防感染。（）6.烧伤病人补液应先慢后快。（）7.暴露疗法适用于所有烧伤创面。（）8.烧伤病人使用抗生素应尽早、足量、联合使用。（）9.深Ⅱ度烧伤愈合时间一般需要3～4周。（）10.烧伤病人康复期不需要进行心理护理。（）答案：1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×四、简答题（每题5分，共4题）1.简述烧伤现场急救的基本原则。答案：迅速脱离热源，避免继续损伤；保护受伤部位，防止创面污染；保持呼吸道通畅，必要时气管切开；镇静止痛；尽快转运至医院，途中注意防治休克。2.简述烧伤病人补液的原则。答案：先晶后胶、先盐后糖、先快后慢，胶、晶液体交替输入，见尿补钾。根据烧伤面积和体重计算补液量，伤后第一个24小时输入总量的一半，另一半在随后24小时输入。3.简述浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤的区别。答案：浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层、真皮乳头层，剧痛，大水疱，创面红肿明显，如无感染1-2周愈合，不留瘢痕。深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，痛觉迟钝，创面红白相间，有小水疱，愈合需3-4周，会留瘢痕。4.简述烧伤创面护理的要点。答案：保持创面清洁，避免感染；根据创面情况选择包扎或暴露疗法；观察创面变化，如有无红肿、渗液、异味等；合理使用外用药物；及时更换敷料，促进创面愈合。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论大面积烧伤病人休克期的护理重点。答案：重点是保证液体输入，维持有效循环血量。准确计算补液量并合理分配输入时间和速度；密切观察生命体征、意识状态、尿量等，判断补液效果；保持呼吸道通畅，预防窒息；做好创面护理，防止感染；给予心理支持，缓解病人紧张焦虑情绪。2.讨论如何预防烧伤病人创面感染。答案：首先要做好创面清创，去除异物和坏死组织。采用合适的创面处理方法，如包扎或暴露疗法。严格无菌操作，病房定期消毒，减少探视。合理使用抗生素，加强营养支持，增强病人抵抗力，密切观察创面变化，及时处理感染迹象。3.讨论烧伤病人康复期功能锻炼的重要性及方法。答案：重要性在于防止关节僵硬、肌肉萎缩，恢复肢体功能，提高生活质量。方法包括：早期在医护指导下进行简单的关节活动，随着创面愈合逐渐增加活动强度和范围，如主动或被动的屈伸、旋转等动作，还可借助