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文档简介
医用手套使用方法演讲人:日期:06处置与存储目录01手套选择02佩戴前准备03正确佩戴步骤04使用中维护05安全移除方法01手套选择天然乳胶手套具有优异的弹性与贴合性,适用于高精度操作场景,但需注意部分人群可能存在乳胶过敏风险,需提前进行过敏测试。丁腈手套耐化学腐蚀性强,适合接触油脂、溶剂等物质的操作,且无致敏性,是乳胶过敏者的理想替代品。聚乙烯手套成本低廉且透气性差,多用于低风险清洁或食品处理场景,但防护性能较弱,不适用于医疗侵入性操作。氯丁橡胶手套兼具乳胶的柔韧性与丁腈的耐化学性,适用于长期穿戴需求,但价格较高,多用于特殊医疗环境。材质类型区分尺寸匹配准则测量手掌宽度使用软尺环绕手掌最宽处(不含拇指),对照品牌尺寸表选择,过大会降低操作灵敏度,过小易导致疲劳或破裂。手指长度适配腕部贴合检查重点关注中指长度与手套指尖区域的匹配度,避免指尖材料堆积影响触觉反馈,尤其对手术等精细操作至关重要。确保手套腕部能完全覆盖袖口且无松动,防止污染物侵入,对于无菌操作需额外选择加长袖口设计型号。适用场景评估外科手术场景必须选择灭菌处理的天然乳胶或合成橡胶手套,并符合ASTMD3578标准,确保无粉、低蛋白特性以减少组织反应风险。急诊处置场景实验室高危接触推荐使用丁腈材质手套,平衡防护性与穿戴速度,需备置多种尺寸以应对紧急情况下快速取用需求。选择厚度≥0.1mm的化学防护手套,针对强酸、强碱等特定试剂需查阅材质耐腐蚀参数表进行专项匹配。12302佩戴前准备手部清洁消毒规范洗手流程使用抗菌洗手液配合七步洗手法彻底清洁双手,重点清洁指缝、指甲边缘及手腕部位,确保手部无污垢和微生物残留。消毒剂选择与使用清洁消毒后避免触碰非无菌物品(如门把手、设备按钮),若意外接触需重新执行消毒步骤。选用含酒精的速干手消毒剂或碘伏溶液,均匀涂抹双手至完全干燥,确保消毒剂覆盖所有皮肤表面并达到有效杀菌浓度。避免交叉污染手套完整性检查目视检查展开手套前观察外包装是否完好无破损,确认无漏气、变色或潮湿现象,包装破损应立即更换。触感测试佩戴前轻捏手套检查是否有微小针孔或撕裂,尤其注意指尖和接缝处,发现异常需弃用并更换新手套。气密性验证对于无菌手套,可进行充气测试(双手撑开手套开口轻吹气),观察是否漏气以确认密封性。环境安全确认操作区域评估确保工作台面已消毒且无尖锐物品,检查周围环境是否清洁干燥,避免手套接触污染物或湿滑表面。个人防护配套确认其他防护装备(如口罩、护目镜)已正确佩戴,避免因防护缺失导致手套污染或失效。废弃物管理预先准备医疗废物容器,确保废弃手套可即时丢弃,防止二次污染风险。03正确佩戴步骤指尖推进技巧指尖均匀施力佩戴时需用拇指和食指捏住手套指尖部分,均匀施力推进至指缝,确保指尖与手套完全贴合,避免因局部受力不均导致破损。避免指甲划伤长指甲者需特别注意控制推进角度,防止指甲划破手套材质,必要时可提前修剪指甲或选择加厚型手套增强防护。分阶段调整若手套尺寸偏小,可分阶段推进——先完成五指定位,再逐步拉伸至手掌部位,减少一次性拉扯造成的材料疲劳。完全包裹腕部选择带有弹性收边设计的手套,通过自然收缩力实现腕部密闭,避免操作过程中因动作幅度过大导致手套滑脱。弹性收口密封双层防护配置进行高危操作时可采用"手套-袖套-手套"三层嵌套法,即先戴基础手套,再套防水袖套,最后覆盖外层手套,实现腕部立体防护。手套边缘应覆盖腕关节上方至少2厘米,确保袖口与手套重叠区域无皮肤暴露,防止液体渗透或污染物侵入。手腕覆盖标准气泡排除方法水膜辅助技术在极端精密操作前,可先用无菌生理盐水湿润双手再戴手套,利用液体表面张力自动排除空气,此法特别适用于显微外科等场景。03用未戴手套的手指沿戴好手套的手背侧做螺旋式滚动按压,逐步驱赶藏匿于指蹼、掌纹等复杂结构中的微小气泡。02滚动式平整逆向排气法佩戴后双手十指交叉用力下压,使空气从腕部向指尖方向流动,最后在指尖处集中挤出残留气泡,确保手套与皮肤零间隙贴合。0104使用中维护在接触患者体液、破损皮肤或污染环境前,需确保手套完整无破损,并避免直接触碰非操作区域(如面部、设备按钮等),以降低交叉污染风险。污染避免措施严格遵循无菌操作规范划分清洁区与污染区,操作过程中禁止用戴手套的手触摸清洁物品(如病历、键盘等),必要时更换手套或使用隔离装置(如纸巾覆盖)。分区使用原则减少不必要的摩擦或抓握尖锐物品,避免手套因机械应力导致微穿孔,从而失去防护功能。手部动作控制若破损时接触了高危物质(如血液、病原体培养物),需按职业暴露流程处理,包括上报、采样检测及预防性用药(如适用)。评估暴露风险应急处置后需重新检查手部有无伤口,佩戴双层手套或加厚型号以增强防护,尤其在处理高风险任务时。更换备用手套发现破损后应暂停当前操作,按标准流程从手腕处向外翻转脱下手套,避免污染物接触皮肤,随后彻底清洗双手并消毒。立即停止操作并脱除手套破损应急处置连续使用时限单副手套持续使用时间不宜过长,尤其在高温、高湿环境下,建议每60-90分钟更换一次,以防材料降解导致屏障功能下降。可见污染或功能失效跨操作环节切换更换时机判断当手套沾染明显污渍、化学试剂或出现粘连、变脆等物理性状改变时,必须立即更换,不可继续使用。在不同患者间、清洁与污染操作转换时,即使手套外观完好也需更换,杜绝病原体传播隐患。05安全移除方法外翻剥离操作捏住手套外侧边缘用一只手捏住另一只手套的手腕部位外侧边缘,避免直接接触皮肤表面,确保剥离时污染物不外溢。手指辅助脱卸已脱下手套的手可插入另一只手套的内侧边缘,同样以由内向外的翻转方式剥离,确保双手全程不触碰污染面。缓慢外翻剥离将手套从手腕向指尖方向缓慢外翻,使污染面朝内折叠,形成包裹状态,减少病原体暴露风险。皮肤接触预防佩戴前需检查手套是否有破损或针孔,避免污染物通过细微裂口接触皮肤,造成交叉感染。检查手套完整性脱卸时需控制力度,防止手套破裂导致液体飞溅或皮肤直接接触污染物,尤其处理高危体液时更需谨慎。避免过度拉伸在接触高传染性物质或进行侵入性操作时,建议佩戴双层手套以增强防护,外层手套污染后可直接剥离。双层手套应用手部消毒程序脱下手套后应立即使用含酒精的速干手消毒剂或抗菌皂液,按照七步洗手法彻底清洁手部及腕部,持续至少20秒。即刻消毒处理重点清洁区域干燥与防护需特别注意指甲缝、指关节及手腕褶皱处,这些区域易残留病原体,需反复揉搓确保消毒无死角。消毒后使用一次性纸巾擦干双手,避免共用毛巾;若皮肤有破损,需额外涂抹护手霜并覆盖防水敷料保护创面。06处置与存储废弃分类处理感染性废弃物处置使用后的医用手套若接触过患者血液、体液或传染性物质,必须投入专用医疗废物黄色垃圾袋,并标注“感染性废物”标识,由专业机构集中焚烧处理。非感染性废弃物处理未接触高危污染物的手套可归类为一般医疗废弃物,需密封后丢弃至黑色垃圾袋,避免与生活垃圾混合造成交叉污染。锐器防护注意事项若手套在操作过程中被针头等锐器刺破,需连同锐器一并放入防穿透的锐器盒中,防止后续处理人员发生职业暴露风险。针对特定材质的灭菌级手套,需采用高温高压蒸汽灭菌(121℃以上)或环氧乙烷气体灭菌,确保微生物负载降至安全标准以下。可重复使用手套处理手套外表面若沾染化学试剂或生物样本,应立即用含氯消毒剂(有效氯浓度≥1000mg/L)擦拭,作用时间不少于10分钟后再冲洗晾干。表面去污流程不同材质手套(如乳胶、丁腈)需预先验证消毒剂的腐蚀性,避免长期使用醇类消毒剂导致手套材料老化开裂。消毒剂兼容性测试清洁消毒规范长期储存条件堆叠压力限制箱装手套堆放高度不得超过5层
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