2025年助产学产前产后护理知识考核测试卷及答案

2025年助产学产前产后护理知识考核测试卷及答案一、单项选择题1.下列关于产前检查时间的描述，正确的是()A.妊娠28周前每4周检查1次B.妊娠28～36周每2周检查1次C.妊娠36周后每周检查1次D.以上均正确答案：D解析：产前检查的时间安排通常为妊娠28周前每4周检查1次，妊娠28～36周每2周检查1次，妊娠36周后每周检查1次。这样的安排有助于及时发现孕妇和胎儿的异常情况，保障母婴安全。2.孕妇自我监护胎儿宫内情况时，哪项是最简便有效的方法()A.测体重B.数胎动C.听胎心音D.测宫高、腹围答案：B解析：胎动是胎儿在子宫内情况良好的表现。孕妇通过自我数胎动可以及时了解胎儿在宫内的安危情况，是一种简便有效的自我监护方法。测体重主要反映孕妇体重增长情况；听胎心音需要借助听诊器等工具；测宫高、腹围主要用于评估胎儿生长发育情况，但都不如数胎动简便。3.某孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血2小时”入院，诊断为前置胎盘，其主要症状是()A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴有子宫收缩D.阴道流血量与贫血程度不成正比答案：A解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥；阴道流血伴有子宫收缩也不符合前置胎盘的典型表现；阴道流血量与贫血程度不成正比多见于胎盘早剥等情况。4.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是()A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.肝细胞坏死答案：A解析：妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，导致各脏器缺血、缺氧，从而引起一系列的病理变化，如肾小球滤过率降低、水钠潴留等，但全身小动脉痉挛是最根本的病理改变。肝细胞坏死一般不是妊娠高血压疾病的基本病理生理变化。5.产后出血最常见的原因是()A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等。其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%～80%。胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍也可导致产后出血，但相对较少见。6.产妇产后心理调适的分期不包括()A.依赖期B.依赖-独立期C.独立期D.抑郁期答案：D解析：产妇产后心理调适一般分为依赖期、依赖-独立期和独立期。依赖期通常为产后1～3天，产妇表现出对他人的依赖；依赖-独立期为产后3～14天，产妇开始学习自我护理和照顾婴儿；独立期为产后2周～1个月，产妇逐渐适应新的角色。抑郁期不属于产后心理调适的正常分期，产后抑郁是一种异常的心理状态。7.新生儿Apgar评分的五项指标不包括()A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C解析：新生儿Apgar评分的五项指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。体温不是Apgar评分的指标。Apgar评分用于评估新生儿出生后即刻的状况，满分为10分，8～10分表示正常，4～7分表示轻度窒息，0～3分表示重度窒息。8.母乳喂养的优点不包括()A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力C.有利于母亲产后恢复D.可以随时喂哺，不受时间和地点限制答案：D解析：母乳喂养具有营养丰富、易于消化吸收，含有多种免疫物质、增强婴儿抵抗力，有利于母亲产后恢复等优点。虽然母乳喂养相对方便，但并不是可以随时喂哺而不受任何时间和地点限制，在一些特殊场合可能会受到一定的制约。9.下列关于产后恶露的描述，错误的是()A.血性恶露持续3～4天B.浆液恶露持续10天左右C.白色恶露持续3周D.正常恶露有血腥味和臭味答案：D解析：正常恶露有血腥味，但无臭味。血性恶露持续3～4天，浆液恶露持续10天左右，白色恶露持续3周。如果恶露有臭味，可能提示有宫腔感染等异常情况。10.孕妇，妊娠38周，因“胎膜早破”入院，下列护理措施错误的是()A.绝对卧床休息，抬高臀部B.保持外阴清洁，每日用消毒液冲洗外阴C.密切观察胎心音变化D.破膜超过12小时未临产者，遵医嘱给予抗生素预防感染答案：B解析：胎膜早破的孕妇应绝对卧床休息，抬高臀部，以防止脐带脱垂；密切观察胎心音变化，了解胎儿宫内情况；破膜超过12小时未临产者，遵医嘱给予抗生素预防感染。保持外阴清洁，应使用温水清洗外阴，而不是用消毒液冲洗外阴，以免破坏阴道内的正常菌群平衡。二、多项选择题1.产前检查的内容包括()A.全身检查B.产科检查C.实验室检查D.影像学检查答案：ABCD解析：产前检查的内容较为全面，包括全身检查，了解孕妇的一般健康状况；产科检查，如腹部检查、骨盆测量等，评估胎儿和骨盆情况；实验室检查，如血常规、尿常规、血型、肝功能等，了解孕妇的身体指标；影像学检查，如超声检查等，观察胎儿的发育情况。2.下列哪些是妊娠高血压疾病的高危因素()A.初产妇B.多胎妊娠C.慢性高血压D.糖尿病答案：ABCD解析：初产妇、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病等都是妊娠高血压疾病的高危因素。初产妇由于身体对妊娠的适应能力相对较弱；多胎妊娠时孕妇身体负担加重；慢性高血压和糖尿病患者本身血管和代谢功能可能存在异常，这些都增加了患妊娠高血压疾病的风险。3.产后出血的护理措施包括()A.迅速止血B.补充血容量C.纠正休克D.防治感染答案：ABCD解析：产后出血的护理措施包括迅速止血，针对不同的出血原因采取相应的止血方法；补充血容量，纠正休克，以维持孕妇的生命体征；同时要防治感染，因为产后出血后孕妇身体抵抗力下降，容易发生感染。4.母乳喂养的注意事项包括()A.母亲应保持良好的心态和充足的睡眠B.正确的哺乳姿势C.按需哺乳D.哺乳后应将婴儿竖起拍背答案：ABCD解析：母乳喂养时，母亲应保持良好的心态和充足的睡眠，以保证乳汁的分泌；正确的哺乳姿势可以使婴儿更好地吸吮乳汁，也可防止乳头皲裂等问题；按需哺乳可以满足婴儿的营养需求；哺乳后将婴儿竖起拍背可以排出胃内空气，防止吐奶。5.新生儿窒息的复苏步骤包括()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD解析：新生儿窒息的复苏步骤包括清理呼吸道，清除口鼻内的黏液和羊水等；建立呼吸，如进行正压通气等；维持正常循环，如胸外按压等；必要时进行药物治疗，如使用肾上腺素等。6.产褥期的生理变化包括()A.生殖系统的变化B.乳房的变化C.血液循环系统的变化D.消化系统的变化答案：ABCD解析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期。产褥期的生理变化包括生殖系统的变化，如子宫复旧等；乳房的变化，主要是泌乳；血液循环系统的变化，如产后血液处于高凝状态等；消化系统的变化，如胃肠蠕动减慢等。7.下列关于前置胎盘的护理措施，正确的是()A.绝对卧床休息，左侧卧位B.密切观察阴道流血量C.禁止肛查和阴道检查D.做好输血、输液的准备答案：ABCD解析：前置胎盘的护理措施包括绝对卧床休息，左侧卧位可增加子宫胎盘的血液灌注；密切观察阴道流血量，及时发现病情变化；禁止肛查和阴道检查，以免引起大出血；做好输血、输液的准备，以应对可能出现的大量出血情况。8.新生儿护理的要点包括()A.保持呼吸道通畅B.维持体温稳定C.预防感染D.合理喂养答案：ABCD解析：新生儿护理要点包括保持呼吸道通畅，防止窒息；维持体温稳定，因为新生儿体温调节功能不完善；预防感染，新生儿抵抗力低，容易发生感染；合理喂养，保证新生儿的营养需求。9.孕妇在孕期的饮食原则包括()A.营养均衡B.增加蛋白质的摄入C.适量补充维生素和矿物质D.避免食用辛辣、油腻食物答案：ABCD解析：孕妇在孕期的饮食应营养均衡，以满足孕妇和胎儿的营养需求；增加蛋白质的摄入，有助于胎儿的生长发育；适量补充维生素和矿物质，如叶酸、钙、铁等；避免食用辛辣、油腻食物，以免引起胃肠道不适。10.产后心理护理的措施包括()A.提供心理支持B.鼓励产妇表达情感C.帮助产妇适应新角色D.密切观察产妇的情绪变化答案：ABCD解析：产后心理护理的措施包括提供心理支持，让产妇感受到关心和理解；鼓励产妇表达情感，释放内心的压力；帮助产妇适应新角色，如指导其照顾婴儿等；密切观察产妇的情绪变化，及时发现产后抑郁等异常情况并给予干预。三、填空题1.妊娠满_周至不满_周间分娩者称早产。答案：28；372.胎儿窘迫的主要表现为_、_和羊水胎粪污染。答案：胎心率异常；胎动异常3.产后出血是指胎儿娩出后_小时内出血量超过_ml者。答案：24；5004.新生儿生理性黄疸一般在出生后_出现，_达高峰，___逐渐消退。答案：2～3天；4～6天；7～10天5.母乳喂养的姿势主要有_、_、和。答案：摇篮式；交叉式；橄榄球式；侧卧式6.产褥感染的三大主要症状为_、_和___。答案：发热；疼痛；异常恶露7.前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分为_、_和___。答案：完全性前置胎盘；部分性前置胎盘；边缘性前置胎盘8.新生儿Apgar评分_分为正常，_分为轻度窒息，___分为重度窒息。答案：8～10；4～7；0～39.孕妇自我数胎动，一般每小时胎动次数不少于_次，12小时胎动次数不少于_次。答案：3；3010.产后子宫复旧是指子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程，主要表现为_、_和___。答案：子宫体肌纤维缩复；子宫内膜再生；子宫下段及宫颈变化四、判断题1.孕妇在妊娠期间体重增加越多越好。()答案：×解析：孕妇在妊娠期间体重应适当增加，体重增加过多可能会增加妊娠期糖尿病、高血压等疾病的发生风险，也不利于分娩和产后恢复。因此，孕妇应在医生的指导下合理控制体重增长。2.前置胎盘孕妇可以进行适当的活动。()答案：×解析：前置胎盘孕妇应绝对卧床休息，避免活动，因为活动可能会导致子宫下段与胎盘之间发生错位，引起出血。3.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力，因此只要加强子宫收缩就可以完全避免产后出血。()答案：×解析：虽然子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，但产后出血还可能由胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等原因引起。因此，仅加强子宫收缩不能完全避免产后出血，还需要针对不同的原因采取相应的措施。4.母乳喂养的婴儿不需要额外补充水分。()答案：×解析：一般情况下，母乳喂养的婴儿在6个月内可以从母乳中获得足够的水分，但在炎热天气、婴儿发热、腹泻等情况下，可能需要适当补充水分。5.新生儿出生后应立即接种卡介苗和乙肝疫苗。()答案：√解析：新生儿出生后应立即接种卡介苗和乙肝疫苗，卡介苗可预防结核病，乙肝疫苗可预防乙型肝炎。6.产褥期产妇应避免洗澡，以免受凉。()答案：×解析：产褥期产妇可以洗澡，但应注意选择淋浴，避免盆浴，防止逆行感染。同时，要注意保暖，避免受凉。7.胎儿窘迫时，孕妇会感觉到胎动频繁，随后逐渐减少。()答案：√解析：胎儿窘迫早期，胎儿会出现缺氧，表现为胎动频繁；随着缺氧的加重，胎动会逐渐减少。因此，孕妇自我数胎动可以及时发现胎儿窘迫的早期迹象。8.妊娠高血压疾病患者应严格限制盐的摄入。()答案：×解析：妊娠高血压疾病患者应适当限制盐的摄入，但不是严格限制。过度限制盐的摄入可能会导致孕妇低钠血症，影响孕妇和胎儿的健康。一般建议每天盐的摄入量控制在5～6g。9.产后抑郁只发生在产后1周内。()答案：×解析：产后抑郁可发生在产后任何时间，一般在产后2周内出现症状，但也有部分产妇在产后数月甚至1年内发病。10.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%，在生后7～10天恢复至出生体重。()答案：√解析：新生儿生理性体重下降是由于出生后最初几天进食较少、水分丢失较多等原因引起的，一般不超过出生体重的10%，在生后7～10天恢复至出生体重。五、简答题1.简述产前检查的目的。(1).了解孕妇的健康状况：通过全身检查，了解孕妇的身体基本情况，如有无慢性疾病、传染病等，及时发现和处理可能影响孕妇和胎儿健康的问题。(2).评估胎儿的生长发育情况：通过产科检查、超声检查等，了解胎儿的大小、胎位、胎心等情况，判断胎儿的生长发育是否正常。(3).进行孕期保健指导：向孕妇传授孕期的营养、休息、运动等方面的知识，指导孕妇正确的生活方式，以保障孕妇和胎儿的健康。(4).筛查和诊断妊娠并发症和合并症：如妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病等，早期发现并及时治疗，降低孕产妇和围产儿的发病率和死亡率。(5).确定分娩方式：根据孕妇和胎儿的情况，综合评估，选择合适的分娩方式，确保分娩的安全。2.简述产后出血的预防措施。(1).产前预防：做好孕前及孕期保健，对有凝血功能障碍、肝炎等疾病的患者，应积极治疗后再受孕，不宜妊娠者应及时终止妊娠。加强孕期管理，定期进行产前检查，及时发现和处理高危因素。(2).产时预防：第一产程密切观察产妇情况，合理使用宫缩剂和镇静剂，防止产程延长；第二产程指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切，避免胎儿娩出过快；第三产程正确处理胎盘娩出，仔细检查胎盘、胎膜是否完整，避免胎盘残留。(3).产后预防：产后2小时内，产妇应留在产房严密观察，观察产妇的子宫收缩、阴道流血及会阴伤口情况，定时测量生命体征；鼓励产妇及时排空膀胱，以免影响子宫收缩；早期哺乳，可刺激子宫收缩，减少阴道流血量。3.简述母乳喂养的正确姿势及要点。正确姿势：摇篮式：产妇坐在椅子上，背部靠好椅背，将婴儿横抱在怀中，婴儿的头、颈、身体呈一条直线，面向乳房，鼻尖对着乳头。交叉式：与摇篮式相似，但用对侧手臂托住婴儿的头、颈、肩部。橄榄球式：产妇将婴儿放在身体一侧，用同侧手臂支撑婴儿的头、颈、肩部，婴儿的双腿放在产妇身后。侧卧式：产妇侧卧，将婴儿侧身面对自己，将婴儿的头、颈、身体呈一条直线，使婴儿的嘴与乳头平齐。要点：母亲应舒适放松，选择自己感觉舒适的姿势。婴儿的头、颈、身体应呈一条直线，面向乳房，鼻尖对着乳头。母亲用手托起乳房，将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中，让婴儿含住整个乳晕，而不仅仅是乳头。观察婴儿的吸吮情况，确保婴儿吸吮有效，能听到吞咽声。4.简述新生儿窒息的复苏原则及步骤。复苏原则：及时、迅速、有效，按照ABCDE复苏方案进行复苏，即清理呼吸道（A）、建立呼吸（B）、维持正常循环（C）、药物治疗（D）、评估和监护（E）。复苏步骤：清理呼吸道：胎儿娩出后，立即用吸痰管或气管插管等工具清理口鼻内的黏液和羊水，保持呼吸道通畅。建立呼吸：如果婴儿无自主呼吸或呼吸微弱，应立即进行正压通气，可使用气囊面罩或气管插管进行通气，频率为40～60次/分。维持正常循环：如果婴儿心率低于60次/分，应立即进行胸外按压，按压部位为胸骨下1/3处，按压频率为100～120次/分，按压与通气比为3:1。药物治疗：在进行上述处理后，如果婴儿情况仍无改善，可遵医嘱给予药物治疗，如肾上腺素、碳酸氢钠等。评估和监护：在复苏过程中，应不断评估婴儿的心率、呼吸、肤色等情况，根据评估结果调整复苏措施。复苏后，应对婴儿进行密切监护，观察其生命体征、神经系统症状等。5.简述产褥期的护理要点。(1).一般护理：产妇应保证充足的休息和睡眠，产后24小时内应卧床休息，之后可逐渐增加活动量。饮食应营养丰富、易消化，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，同时要保证足够的水分摄入。(2).生殖系统护理：观察子宫复旧情况，每天测量宫底高度，了解子宫收缩情况；观察恶露的量、颜色和气味，如有异常应及时报告医生。保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换会阴垫。(3).乳房护理：指导产妇正确的哺乳姿势和方法，鼓励按需哺乳。保持乳房清洁，每次哺乳前后用温水清洗乳头。如果出现乳头皲裂，可在哺乳后涂抹乳头保护霜。(4).心理护理：关注产妇的心理变化，提供心理支持，鼓励产妇表达情感，帮助其适应新角色。如果发现产妇有产后抑郁的倾向，应及时给予干预。(5).活动与休息指导：产后早期适当活动有助于促进子宫复旧、恶露排出和身体恢复。但应避免过早从事重体力劳动，防止子宫脱垂等并发症的发生。(6).健康教育：向产妇传授产褥期的卫生知识、避孕知识等，指导产妇正确护理婴儿。6.简述妊娠高血压疾病的分类及临床表现。分类：妊娠期高血压：妊娠期首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常，尿蛋白阴性。子痫前期：轻度：妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有蛋白尿≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；重度：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，蛋白尿≥5.0g/24h或随机尿蛋白（+++），可伴有持续性头痛、视觉障碍、上腹部疼痛等症状。子痫：子痫前期孕妇发生不能用其他原因解释的抽搐。慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠前无蛋白尿，妊娠后出现蛋白尿≥0.3g/24h；或妊娠前有蛋白尿，妊娠后蛋白尿明显增加或血压进一步升高或出现血小板减少<100×10⁹/L。妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。临床表现：高血压：血压升高是妊娠高血压疾病的主要表现之一，可伴有头痛、头晕等症状。蛋白尿：尿液中出现蛋白质，提示肾脏功能受损。水肿：可表现为下肢、眼睑等部位的水肿，严重者可出现全身水肿。抽搐：子痫患者可出现突然的抽搐，表现为全身肌肉强直性收缩，意识丧失等。其他症状：还可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状，严重者可出现心力衰竭、肾功能衰竭等并发症。7.简述前置胎盘的分类及处理原则。分类：完全性前置胎盘：又称中央性前置胎盘，胎盘组织完全覆盖宫颈内口。部分性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口。边缘性前置胎盘：胎盘下缘达到宫颈内口，但未覆盖宫颈内口。处理原则：期待疗法：适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、阴道流血量不多、孕妇一般情况良好、胎儿存活者。孕妇应绝对卧床休息，左侧卧位，定时间断吸氧，密切观察阴道流血量，禁止肛查和阴道检查。同时，给予宫缩抑制剂，如硫酸镁等，以防止宫缩导致出血；给予地塞米松促胎肺成熟。终止妊娠：指征：孕妇反复发生多量出血甚至休克者，无论胎儿成熟与否，为了母亲安全应终止妊娠；胎龄达36周以上；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者；胎龄未达36周，出现胎儿窘迫征象或胎儿电子监护发现胎心异常者。方式：剖宫产是处理前置胎盘的主要手段，能迅速结束分娩，达到止血的目的，适用于完全性前置胎盘、部分性前置胎盘及边缘性前置胎盘出血较多、短时间内不能经阴道分娩者；阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内能结束分娩者。8.简述新生儿生理性黄疸的特点。(1).一般情况良好：新生儿除了皮肤和巩膜黄染外，一般情况良好，吃奶、睡眠、精神等都正常。(2).出现时间：足月儿生后2～3天出现黄疸，4～6天达高峰；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰。(3