护士基笔试题目及答案

护士基笔试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的第一步是：A.评估B.诊断C.计划D.实施2.无菌操作中，启封后的无菌溶液有效期为：A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时3.成人正常腋温范围是：A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.37.0-37.5℃4.压疮Ⅰ期表现为：A.皮肤完整，局部红肿B.表皮破损，露出创面C.皮下组织感染，溃疡形成D.坏死组织发黑，有臭味5.静脉输液时，溶液不滴的常见原因不包括：A.针头阻塞B.针头斜面紧贴血管壁C.液体温度过低D.患者肢体位置不当6.导尿术的主要目的不包括：A.解除尿潴留B.留取尿标本C.测量残余尿量D.预防药物中毒7.吸痰时，每次吸痰时间不宜超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒8.执行医嘱时，下列哪项是错误的：A.严格执行三查七对B.口头医嘱需复诵一遍确认无误后方可执行C.抢救时可执行医生未签字的医嘱，事后补签D.发现医嘱错误，应立即修改后执行9.心肺复苏时，胸外按压的频率是：A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分10.护理伦理的基本原则不包括：A.尊重原则B.自主原则C.不伤害原则D.效益原则多项选择题（每题2分，共10题）1.压疮的预防措施包括：A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.营养支持D.使用气垫床2.静脉输液的并发症有：A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞3.心肺复苏的步骤包括：A.评估现场安全B.判断意识和呼吸C.呼救并启动急救系统D.胸外按压、开放气道、人工呼吸4.无菌技术操作原则包括：A.无菌物品专人保管B.操作环境清洁C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.怀疑无菌物品污染立即更换5.药物过敏试验的注意事项有：A.皮试前询问过敏史B.皮试部位选择前臂掌侧下段C.皮试后观察20-30分钟D.皮试结果阳性者禁用该药物6.护理记录的原则包括：A.客观、真实B.及时、完整C.规范、准确D.详细、生动7.护理工作中潜在的法律风险有：A.医疗差错事故B.护理文书不规范C.患者隐私泄露D.违反操作规程8.护理程序的组成部分包括：A.评估B.诊断C.计划D.实施与评价9.患者安全目标包括：A.严格执行查对制度B.提高用药安全C.有效沟通D.防范跌倒与坠床10.护患沟通的技巧有：A.倾听B.共情C.鼓励D.沉默判断题（每题2分，共10题）1.无菌包打开后未用完，有效期为24小时。2.测量血压时，袖带松紧以能放入一指为宜。3.正常瞳孔等大等圆，直径约3-4mm。4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，应打开调节器调节。5.导尿时，男性尿道长度约18-20cm。6.心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。7.青霉素皮试结果阳性者，应在医嘱单上注明并告知患者。8.护理记录单书写应遵循“客观、真实、准确、及时、完整”原则。9.压疮好发于骨隆突处，如骶尾部、足跟部等。10.为患者进行口腔护理时，棉球不可过湿，以防误吸。简答题（总4题，每题5分）1.简述无菌技术操作原则。2.写出压疮的好发部位。3.静脉输液时如何选择穿刺部位？4.简述心肺复苏有效指征。讨论题（总4题，每题5分）1.如何预防和处理静脉输液外渗？2.患者发生跌倒时的应急处理流程。3.在护理工作中如何体现人文关怀？4.如何与焦虑的患者进行有效沟通？答案：单项选择题1.A2.D3.A4.A5.C6.D7.C8.D9.C10.D多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√简答题1.无菌技术操作原则：①无菌操作环境清洁；②无菌物品专人保管；③无菌物品与非无菌物品分开放置；④操作前洗手、戴口罩帽子；⑤无菌物品一经取出，未用也不可放回无菌容器；⑥怀疑污染立即更换。2.压疮好发部位：骶尾部、髋部、足跟、肩胛部、肘部、踝部、枕部等骨隆突处，长期受压及缺乏脂肪组织保护的部位。3.静脉输液穿刺部位选择：①选择粗直、弹性好、易固定、远离关节及静脉瓣的血管；②长期输液者从远心端开始，交替使用血管；③避开关节、瘢痕、炎症部位；④根据药物性质、治疗周期选择合适血管。4.心肺复苏有效指征：①自主呼吸恢复；②可触及大动脉搏动；③瞳孔由大变小，对光反射恢复；④面色、口唇由发绀转为红润；⑤意识逐渐恢复。讨论题1.预防：选择合适血管，固定稳妥，掌握输液速度；处理：停止输液，拔除针头，局部冷敷（非刺激性药物）或热敷（刺激性药物），抬高患肢，必要时局部封闭或切开减压。2.应急处理：立即查看患者情况，评估受伤程度；通知医生，遵医嘱处理；记录跌倒经过及处理措施；检查有无骨折、外伤，必要时联系家属；做好心理安抚。3.人文关怀体现：尊重患者权利与意愿；主动倾听，耐心沟通；关注患者心理需求，提供情感支持；操作轻柔