职高护理笔试题目及答案

职高护理笔试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的最后一步是？A.评估B.诊断C.实施D.评价2.正常成年人安静时的脉搏范围是？A.60-100次/分B.70-120次/分C.50-90次/分D.80-110次/分3.无菌操作中，无菌包的有效期一般为？A.1天B.3天C.7天D.14天4.静脉输液时，液体不滴的常见原因不包括？A.针头堵塞B.针头脱出血管外C.茂菲滴管液面过高D.患者体位舒适5.压疮的好发部位不包括？A.骶尾部B.肩胛部C.髋部D.背部中央6.测量血压时，袖带松紧应？A.越紧越好B.刚好能放入一指C.能放入两指D.完全松垮7.心肺复苏时，成人胸外按压的深度为？A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.7-8厘米8.下列哪项不属于护理文书书写的原则？A.客观B.真实C.完整D.主观臆断9.给患者吸氧时，一般鼻导管吸氧的氧流量为？A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min10.关于无菌技术操作，下列错误的是？A.操作前洗手戴口罩帽子B.无菌物品与非无菌物品分开存放C.无菌包潮湿后烘干可继续使用D.取出无菌物品未用完应放回无菌容器答案：1.D2.A3.C4.D5.D6.B7.C8.D9.B10.C多项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序包括哪些步骤？A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.压疮的分期包括？A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.结痂期3.常见的输液反应有？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应4.无菌技术操作中，无菌物品的保管原则有？A.专人保管B.定期检查C.无菌物品与非无菌物品分开存放D.无菌包一经打开，有效期4小时E.存放环境清洁干燥5.给药原则包括？A.安全原则B.准确原则C.快速原则D.定时原则E.按医嘱给药6.物理降温的方法有？A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋冷敷D.冷盐水灌肠E.多喝热水7.对传染病患者的护理措施包括？A.严格执行隔离制度B.做好消毒隔离工作C.密切观察病情变化D.给予高热量高蛋白饮食E.心理护理8.护理文书书写的要求有？A.客观真实B.准确及时C.完整规范D.字迹清晰E.可以随意涂改9.静脉输液时，选择血管的原则是？A.由远及近B.由粗到细C.由大到小D.避开关节E.避免有瘢痕、炎症的部位10.心肺复苏成功的关键措施包括？A.尽早识别和启动急救系统B.尽早进行心肺复苏C.尽早使用AEDD.尽早转运到医院E.尽早使用抗生素答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCE5.ABDE6.ABC7.ABCE8.ABCD9.ABDE10.ABC判断题（每题2分，共10题）1.无菌溶液开启后，未用完可保存24小时。（）2.测量血压时，袖带过窄会导致血压测量值偏低。（）3.长期卧床患者翻身时应避免拖、拉、拽，防止皮肤损伤。（）4.心肺复苏时，按压与通气比为30:2。（）5.压疮Ⅰ期表现为皮肤完整，出现红斑且按压不褪色。（）6.护理程序中，护理诊断是根据医疗诊断提出的。（）7.对清醒患者进行口腔护理时，应协助其漱口。（）8.静脉输液时，药液出现浑浊、变色时应停止使用。（）9.无菌物品存放时，距离地面≥20cm，距离天花板≥50cm。（）10.给患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√简答题（总4题，每题5分）1.简述无菌技术操作的基本原则。2.静脉输液的目的有哪些？3.简述压疮的预防措施。4.心肺复苏时，判断呼吸和脉搏的方法及注意事项。答案：1.无菌技术操作基本原则：①操作前洗手、戴口罩帽子；②无菌物品专人保管，定期检查；③无菌物品与非无菌物品分开放置；④无菌包有效期及使用前检查；⑤操作中保持无菌区域不被污染；⑥用无菌持物钳夹取物品。2.静脉输液目的：补充水分和电解质；补充营养；纠正酸碱平衡；输入药物；补充血容量，改善微循环。3.压疮预防措施：①定期翻身，每2小时一次；②保持皮肤清洁干燥；③使用气垫床等减压装置；④改善营养状况；⑤加强健康教育，指导患者及家属预防压疮知识。4.呼吸判断：观察胸部起伏，看有无自主呼吸；脉搏判断：触摸颈动脉，成人按压位置在胸骨中下段，深度5-6cm，频率100-120次/分，注意时间不超过10秒。讨论题（总4题，每题5分）1.如何对长期卧床老年患者进行压疮预防？2.输液过程中患者出现急性肺水肿，应立即采取哪些措施？3.作为护士，如何与焦虑患者有效沟通？4.发现医嘱错误时，护士应如何处理？答案：1.预防措施：①每2小时翻身，避免局部受压；②保持皮肤清洁干燥，及时更换衣物；③使用气垫床、减压贴；④加强营养支持；⑤观察皮肤情况，发现异常及时处理。2.措施：立即停止输液，协助患者取端坐位，双腿下垂；高流量吸氧，湿化瓶内加20%-30%乙醇；遵医嘱给予镇静、扩血管、强心、利尿药物；必要时四肢轮扎，每隔15-30分钟轮流放松。3.沟通方法：①主动介绍环境，建立信任；②耐心倾听，了解焦虑