护理题库瑞文网及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理题库瑞文网及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分一、单选题（共20分）

1.在护理操作中，为患者进行静脉输液时，首选的穿刺部位是（）

A.肘正中静脉

B.腕部静脉

C.腹部静脉

D.脚踝静脉

2.病人张某，因发热入院，体温持续在39℃以上，护士应采取哪种降温措施优先考虑（）

A.物理降温（温水擦浴）

B.药物降温（使用退热药）

C.减少衣物

D.增加饮水量

3.护理记录中，关于患者生命体征的记录格式，以下正确的是（）

A.体温：38.5℃，脉搏：90次/分，呼吸：20次/分，血压：120/80mmHg

B.体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80

C.体温：38.5，脉搏90，呼吸20，血压120/80

D.体温38.5℃，脉搏90，呼吸20次/分，血压120/80

4.患者李某，因心力衰竭入院，护士在协助患者半卧位时，主要目的是（）

A.减轻呼吸困难

B.促进消化吸收

C.预防压疮

D.减轻腹部不适

5.在无菌操作中，以下哪项是错误的（）

A.手臂应保持在腰部以上

B.手臂应伸直，不可交叉

C.手臂可接触无菌物品边缘

D.无菌物品应避免面对说话

6.护士小王在执行医嘱时，发现医嘱时间与患者实际情况不符，应采取的措施是（）

A.立即执行医嘱

B.联系医生确认后执行

C.拒绝执行医嘱

D.向护士长汇报

7.为患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，以下做法错误的是（）

A.注射前用酒精消毒皮肤

B.进针时针尖与皮肤呈45°角

C.注射前回抽有无回血

D.快速进针，减少患者不适感

8.患者王某，因糖尿病足入院，护士在护理过程中应重点观察（）

A.皮肤颜色变化

B.体温波动

C.饮食摄入量

D.心率变化

9.护士在为患者测量血压时，发现血压计袖带过松，可能导致的结果是（）

A.血压值偏低

B.血压值偏高

C.血压值正常

D.无法测量

10.护理工作中，关于护患沟通，以下说法错误的是（）

A.沟通时应保持眼神接触

B.应使用专业术语解释病情

C.应及时回应患者疑问

D.应尊重患者隐私

11.患者张某，因手术后疼痛剧烈，护士应优先采取的措施是（）

A.给予止痛药

B.抬高患肢

C.使用冷敷

D.安抚患者情绪

12.护理工作中，关于消毒隔离，以下做法错误的是（）

A.接触患者前后洗手

B.使用一次性注射器

C.病室定期通风

D.患者使用过的物品直接丢弃

13.护士在为患者进行口腔护理时，应重点注意（）

A.患者牙齿清洁度

B.患者口腔黏膜完整性

C.患者唾液分泌量

D.患者口腔气味

14.护理记录中，关于患者用药记录，以下错误的是（）

A.药名：阿司匹林，剂量：100mg，用法：口服，每日三次

B.药名：阿司匹林，剂量100mg，用法：口服，每日三次

C.药名：阿司匹林，剂量：100mg，用法口服，每日三次

D.药名：阿司匹林，剂量：100mg，用法：口服每日三次

15.护士在为患者进行导尿时，应避免（）

A.先用消毒液消毒会阴部

B.用无菌手套操作

C.插入导尿管时边润滑边插入

D.导尿后观察患者尿液颜色

16.患者李某，因车祸导致多处骨折，护士在搬运过程中应重点注意（）

A.患者头部保护

B.患者四肢活动度

C.患者衣物整洁度

D.患者伤口清洁度

17.护理工作中，关于静脉输液速度调节，以下说法正确的是（）

A.脱水患者应快速输液

B.心力衰竭患者应快速输液

C.脱水患者应缓慢输液

D.心力衰竭患者应缓慢输液

18.护士在为患者进行雾化吸入治疗时，应指导患者（）

A.张口呼吸

B.咳嗽

C.闭口深呼吸

D.头部后仰

19.护理工作中，关于患者安全，以下做法错误的是（）

A.为患者翻身时注意骨突部位保护

B.使用床档时定期检查

C.患者服药前不核对医嘱

D.为患者输液时固定好输液管路

20.护士在为患者进行压疮护理时，应重点注意（）

A.患者皮肤清洁度

B.患者营养状况

C.患者卧位姿势

D.患者皮肤温度

二、多选题（共20分，多选、错选不得分）

21.护理工作中，关于无菌技术，以下正确的做法包括（）

A.操作前洗手消毒

B.手臂保持伸直不交叉

C.无菌物品用无菌布覆盖

D.无菌容器开口朝下放置

E.操作时面对无菌物品说话

22.护士在为患者进行口腔护理时，应准备的用物包括（）

A.温水

B.消毒棉球

C.氯己定漱口水

D.压舌板

E.纱布

23.护理工作中，关于患者用药，以下正确的做法包括（）

A.核对医嘱药名、剂量、用法

B.给药前询问患者过敏史

C.观察患者用药后反应

D.将药品直接放在患者床头柜

E.用药后记录时间

24.护士在为患者进行肌肉注射时，应避免（）

A.注射部位有硬结时仍继续注射

B.进针时针尖与皮肤呈90°角

C.注射前不回抽有无回血

D.注射后立即按压针眼

E.注射前告知患者疼痛

25.护理工作中，关于患者安全，以下正确的做法包括（）

A.为患者输液时固定好输液管路

B.使用床档时定期检查

C.为患者翻身时注意骨突部位保护

D.给药前核对患者身份

E.患者服药后不记录时间

26.护理工作中，关于患者沟通，以下正确的做法包括（）

A.沟通时应保持眼神接触

B.应使用专业术语解释病情

C.应及时回应患者疑问

D.应尊重患者隐私

E.应避免与患者争论

27.护理工作中，关于消毒隔离，以下正确的做法包括（）

A.接触患者前后洗手

B.使用一次性注射器

C.病室定期通风

D.患者使用过的物品直接丢弃

E.操作时面对无菌物品说话

28.护理工作中，关于患者病情观察，以下正确的做法包括（）

A.定时测量生命体征

B.观察患者精神状态

C.观察患者皮肤颜色

D.观察患者饮食摄入量

E.观察患者排泄情况

29.护理工作中，关于静脉输液，以下正确的做法包括（）

A.输液前检查药品有效期

B.输液时固定好输液管路

C.输液后观察患者尿液颜色

D.输液速度根据患者情况调节

E.输液时将患者置于舒适体位

30.护理工作中，关于患者心理护理，以下正确的做法包括（）

A.倾听患者心声

B.安抚患者情绪

C.鼓励患者表达需求

D.尊重患者隐私

E.给予患者虚假希望

三、判断题（共15分，每题0.5分）

31.护理记录中，关于患者生命体征的记录格式，应为“体温：38.5℃，脉搏：90次/分，呼吸：20次/分，血压：120/80mmHg”。（）

32.护士在为患者进行肌肉注射时，进针时针尖与皮肤呈45°角。（）

33.护理工作中，关于消毒隔离，患者使用过的物品可以直接丢弃。（）

34.护士在为患者进行口腔护理时，应重点注意患者口腔黏膜完整性。（）

35.护理工作中，关于静脉输液，脱水患者应快速输液。（）

36.护士在为患者进行雾化吸入治疗时，应指导患者张口呼吸。（）

37.护理工作中，关于患者安全，为患者翻身时注意骨突部位保护。（）

38.护理工作中，关于患者心理护理，应给予患者虚假希望。（）

39.护理工作中，关于无菌技术，手臂应保持伸直不交叉。（）

40.护理工作中，关于患者用药，给药前不核对医嘱。（）

41.护理工作中，关于患者病情观察，定时测量生命体征。（）

42.护理工作中，关于静脉输液，输液速度根据患者情况调节。（）

43.护理工作中，关于消毒隔离，操作时面对无菌物品说话。（）

44.护理工作中，关于患者沟通，应使用专业术语解释病情。（）

45.护理工作中，关于患者心理护理，倾听患者心声。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

46.护理记录中，关于患者生命体征的记录格式，应为“体温：________℃，脉搏：________次/分，呼吸：________次/分，血压：________/________mmHg”。

47.护士在为患者进行肌肉注射时，进针时针尖与皮肤呈________°角。

48.护理工作中，关于消毒隔离，患者使用过的物品应先________再丢弃。

49.护理工作中，关于静脉输液，脱水患者应________输液。

50.护理工作中，关于患者心理护理，应________患者表达需求。

五、简答题（共25分，每题5分）

51.简述护理记录中关于患者用药记录的要点。

52.简述护理工作中，关于患者安全，护士应采取哪些措施。

53.简述护理工作中，关于无菌技术，护士应采取哪些措施。

54.简述护理工作中，关于患者病情观察，护士应观察哪些内容。

55.简述护理工作中，关于静脉输液，护士应采取哪些措施。

六、案例分析题（共15分）

56.患者王某，因车祸导致多处骨折，护士在搬运过程中应注意哪些事项？请结合案例说明。

一、单选题

1.A

解析：肘正中静脉是首选穿刺部位，因其血流丰富、易于固定。B选项腕部静脉适用于手部肿胀患者；C选项腹部静脉因血管隐蔽不易操作；D选项脚踝静脉因血管较细不易穿刺。

2.A

解析：物理降温适用于高热患者，可减少药物使用副作用。B选项药物降温需注意药物副作用。C选项减少衣物不适用于高热患者。D选项增加饮水量可辅助降温，但效果有限。

3.A

解析：护理记录应规范，包含体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。B选项缺少单位；C选项缺少符号；D选项缺少单位。

4.A

解析：半卧位可利用重力促进肺部扩张，减轻呼吸困难。B选项促进消化吸收适用于腹部手术患者。C选项预防压疮适用于长期卧床患者。D选项减轻腹部不适适用于腹部疾病患者。

5.C

解析：无菌操作中，手臂不可接触无菌物品边缘，以免污染。A、B、D选项均符合无菌操作要求。

6.B

解析：发现医嘱时间与患者实际情况不符，应联系医生确认后执行，确保患者安全。A选项立即执行医嘱可能造成错误。C选项拒绝执行医嘱不专业。D选项向护士长汇报后仍需执行医嘱。

7.B

解析：进针时针尖与皮肤呈90°角适用于皮内注射，肌肉注射应为45°角。A、C、D选项均符合肌肉注射要求。

8.A

解析：糖尿病足患者易发生感染，护士应重点观察皮肤颜色变化。B、C、D选项均需观察，但皮肤颜色变化是首要指标。

9.A

解析：袖带过松会导致血压值偏低，需调整袖带松紧。B、C、D选项均不符合实际情况。

10.B

解析：沟通时应使用通俗易懂的语言解释病情，避免使用过多专业术语。A、C、D选项均符合护患沟通要求。

11.A

解析：止痛药是缓解剧烈疼痛的首选措施。B、C、D选项可辅助缓解疼痛，但效果有限。

12.D

解析：患者使用过的物品需先消毒再丢弃，避免交叉感染。A、B、C选项均符合消毒隔离要求。

13.B

解析：口腔护理时应重点注意患者口腔黏膜完整性，避免损伤。A、C、D选项均需观察，但黏膜完整性是首要指标。

14.D

解析：用药记录应规范，包含药品名称、剂量、用法、时间等信息。A、B、C选项均符合用药记录要求。

15.C

解析：插入导尿管时边润滑边插入，避免损伤尿道。A、B、D选项均符合导尿操作要求。

16.A

解析：车祸患者易发生头部损伤，搬运时应重点保护头部。B、C、D选项均需注意，但头部保护是首要任务。

17.D

解析：心力衰竭患者应缓慢输液，避免加重心脏负担。A、B、C选项均不符合实际情况。

18.C

解析：雾化吸入治疗时，应指导患者闭口深呼吸，提高药物吸收率。A、B、D选项均不符合雾化吸入要求。

19.C

解析：给药前必须核对医嘱，确保用药安全。A、B、D选项均符合患者安全要求。

20.C

解析：压疮护理时，应重点注意患者卧位姿势，避免局部受压。A、B、D选项均需观察，但卧位姿势是首要指标。

二、多选题

21.ABC

解析：无菌技术要求操作前洗手消毒，手臂保持伸直不交叉，无菌物品用无菌布覆盖。D选项错误，无菌容器开口应朝上放置。E选项错误，操作时不应面对无菌物品说话。

22.ABCD

解析：口腔护理应准备温水、消毒棉球、氯己定漱口水、压舌板、纱布等。E选项纱布可单独使用，但不是必需品。

23.ABCE

解析：用药时需核对医嘱、询问过敏史、观察用药后反应、用药后记录时间。D选项错误，药品应放在专用柜中。

24.ACD

解析：注射部位有硬结时不应继续注射，进针时针尖与皮肤呈90°角，注射前应回抽有无回血，注射后应立即按压针眼。B选项正确，肌肉注射时针尖与皮肤呈45°角。E选项错误，注射前应告知患者疼痛。

25.ABCD

解析：患者安全要求固定输液管路、使用床档、注意骨突部位保护、核对患者身份。E选项错误，患者服药后应记录时间。

26.ACD

解析：护患沟通要求保持眼神接触、及时回应患者疑问、尊重患者隐私。B选项错误，应使用通俗易懂的语言解释病情。E选项错误，应真诚沟通，避免争论。

27.ABC

解析：消毒隔离要求接触患者前后洗手、使用一次性注射器、病室定期通风。D选项错误，患者使用过的物品需先消毒再丢弃。E选项错误，操作时不应面对无菌物品说话。

28.ABCDE

解析：患者病情观察要求定时测量生命体征、观察精神状态、皮肤颜色、饮食摄入量、排泄情况。

29.ABCDE

解析：静脉输液要求检查药品有效期、固定输液管路、观察尿液颜色、根据患者情况调节速度、将患者置于舒适体位。

30.ABCD

解析：患者心理护理要求倾听患者心声、安抚患者情绪、鼓励患者表达需求、尊重患者隐私。E选项错误，不应给予患者虚假希望。

31.ABCDE

解析：患者病情观察要求定时测量生命体征、观察精神状态、皮肤颜色、饮食摄入量、排泄情况。

32.ABCDE

解析：静脉输液要求检查药品有效期、固定输液管路、观察尿液颜色、根据患者情况调节速度、将患者置于舒适体位。

33.ABCD

解析：患者心理护理要求倾听患者心声、安抚患者情绪、鼓励患者表达需求、尊重患者隐私。E选项错误，不应给予患者虚假希望。

34.ABCDE

解析：患者病情观察要求定时测量生命体征、观察精神状态、皮肤颜色、饮食摄入量、排泄情况。

35.ABCDE

解析：静脉输液要求检查药品有效期、固定输液管路、观察尿液颜色、根据患者情况调节速度、将患者置于舒适体位。

36.ABCD

解析：患者心理护理要求倾听患者心声、安抚患者情绪、鼓励患者表达需求、尊重患者隐私。E选项错误，不应给予患者虚假希望。

37.ABCDE

解析：患者病情观察要求定时测量生命体征、观察精神状态、皮肤颜色、饮食摄入量、排泄情况。

38.ABCDE

解析：静脉输液要求检查药品有效期、固定输液管路、观察尿液颜色、根据患者情况调节速度、将患者置于舒适体位。

39.ABCD

解析：患者心理护理要求倾听患者心声、安抚患者情绪、鼓励患者表达需求、尊重患者隐私。E选项错误，不应给予患者虚假希望。

40.ABCDE

解析：患者病情观察要求定时测量生命体征、观察精神状态、皮肤颜色、饮食摄入量、排泄情况。

41.ABCDE

解析：静脉输液要求检查药品有效期、固定输液管路、观察尿液颜色、根据患者情况调节速度、将患者置于舒适体位。

42.ABCD

解析：患者心理护理要求倾听患者心声、安抚患者情绪、鼓励患者表达需求、尊重患者隐私。E选项错误，不应给予患者虚假希望。

43.ABCDE

解析：患者病情观察要求定时测量生命体征、观察精神状态、皮肤颜色、饮食摄入量、排泄情况。

44.ABCDE

解析：静脉输液要求检查药品有效期、固定输液管路、观察尿液颜色、根据患者情况调节速度、将患者置于舒适体位。

45.ABCD

解析：患者心理护理要求倾听患者心声、安抚患者情绪、