基础护理学题库实习生及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页基础护理学题库实习生及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.下列关于无菌技术的操作原则中，错误的是（）

（）A.操作前需洗手并穿戴清洁的帽、口罩

（）B.无菌物品与非无菌物品应分区存放，避免接触

（）C.无菌容器盖子应始终保持打开状态

（）D.操作过程中应保持身体与无菌物品的距离

答：________

2.病人长期卧床易发生的并发症是（）

（）A.皮肤完整性受损

（）B.肺部感染

（）C.关节僵硬

（）D.以上都是

答：________

3.采集静脉血标本时，采集血清标本应选择的抗凝剂是（）

（）A.氯化钾

（）B.草酸钾

（）C.酚酞锂

（）D.肝素

答：________

4.关于口腔护理的描述，错误的是（）

（）A.洗漱水温应在40℃左右

（）B.应使用开口器协助昏迷病人张口

（）C.擦洗顺序应从内到外

（）D.活动假牙应取下清洗

答：________

5.护士发现病人病情变化时，应遵循的沟通原则是（）

（）A.立即中断病人活动进行汇报

（）B.先自行处理再向上级反映

（）C.与同事商议后再决定是否报告

（）D.根据病情严重程度选择是否报告

答：________

6.给予病人鼻饲时，下列操作错误的是（）

（）A.检查胃管是否在胃内

（）B.每次喂食前抽吸胃液确认胃排空

（）C.喂食速度应缓慢，避免呛咳

（）D.鼻饲液温度应与体温一致

答：________

7.关于压疮预防的描述，错误的是（）

（）A.每2小时协助病人翻身一次

（）B.保持受压部位干燥清洁

（）C.使用橡胶气垫床长期卧床病人

（）D.定期检查骨突处皮肤颜色

答：________

8.护理记录的书写要求不包括（）

（）A.及时、准确、完整

（）B.使用医学术语和缩写

（）C.字迹工整，避免涂改

（）D.每日记录时间需精确到秒

答：________

9.关于氧气吸入的描述，错误的是（）

（）A.氧气浓度一般不超过50%

（）B.鼻导管吸氧时氧流量为1-2L/min

（）C.氧气湿化瓶内需加满蒸馏水

（）D.氧气瓶应直立存放，避免倾倒

答：________

10.静脉输液时发生空气栓塞，病人最早出现的症状是（）

（）A.胸闷、呼吸困难

（）B.心律失常

（）C.皮肤发绀

（）D.呕吐、腹痛

答：________

11-20题略（此处仅展示前10题，实际试卷需补充至20题，选项设置同上，答：________）

二、多选题（共20分，多选、错选均不得分）

21.以下哪些属于铺床操作的基本要求？（）

（）A.床单中线对齐

（）B.枕套套叠均匀

（）C.被角呈45°角

（）D.床旁桌物品摆放整齐

答：________

22.病人出现发热时，可能的原因包括？（）

（）A.感染性发热

（）B.非感染性发热

（）C.体温调节中枢功能障碍

（）D.药物影响

答：________

23.关于无菌技术操作的注意事项，正确的是？（）

（）A.操作前需清洁双手

（）B.无菌物品一经接触可能污染部位即视为污染

（）C.操作时身体应与无菌区保持一定距离

（）D.无菌容器内物品应一次用完

答：________

24.护理危重病人时，应密切监测的指标包括？（）

（）A.生命体征

（）B.神经反射

（）C.尿量

（）D.意识状态

答：________

25-30题略（此处仅展示前5题，实际试卷需补充至10题，答：________）

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，发现医嘱有疑问应立即停止执行。（）

答：________

32.洗头时水温过高可能导致病人头部烫伤，应避免使用温度计测试水温。（）

答：________

33.病人长期使用呼吸机时，应定期检查呼吸机管道连接是否紧密。（）

答：________

34.护理记录中可使用“约”“左右”等模糊词语描述病情变化。（）

答：________

35-40题略（此处仅展示前5题，实际试卷需补充至10题，答：________）

四、填空题（共10分，每空1分）

41.护士在接触病人前后需________，防止交叉感染。

答：________

42.为病人进行口腔护理时，应先清洁________部位，再清洁________部位。

答：________________

43.静脉输液时发生过敏反应，应立即停止输液并遵医嘱使用________。

答：________

44.压疮分期中，皮肤出现________、________为浅度溃疡期。

答：________________

45-50题略（此处仅展示前5题，实际试卷需补充至10题，答：________）

五、简答题（共30分）

46.简述铺床操作的基本步骤及注意事项。（10分）

答：________

47.结合临床案例，分析长期卧床病人发生压疮的原因及预防措施。（10分）

答：________

48.简述采集静脉血标本时的操作要点及注意事项。（10分）

答：________

六、案例分析题（共20分）

49.案例背景：

病人，男性，65岁，因脑梗死入院，卧床1周，近日骶尾部出现红肿，局部皮肤温度升高。护士评估后诊断为压疮（I期）。

问题：

（1）分析病人发生压疮的可能原因。（5分）

答：________

（2）提出预防压疮恶化的护理措施。（5分）

答：________

（3）若压疮进展为II期，局部皮肤出现小水疱，应如何处理？（5分）

答：________

（4）总结该案例中压疮预防的关键点。（5分）

答：________

参考答案及解析部分

参考答案及解析

一、单选题

1.C（解析：无菌容器盖子应始终保持关闭状态，避免空气污染，选项C错误，其他选项均符合无菌技术原则。）

2.D（解析：长期卧床病人易发生皮肤完整性受损、肺部感染、关节僵硬、深静脉血栓等多种并发症，选项D正确。）

3.C（解析：采集血清标本需使用含氯化钠的试管，即酚酞锂抗凝剂，选项C正确；草酸钾用于血气分析，肝素用于全血细胞计数。）

4.B（解析：昏迷病人张口应使用开口器，而非暴力撬开，选项B错误，其他选项均正确。）

5.D（解析：发现病情变化应立即报告，并根据病情严重程度采取相应措施，选项D错误，其他选项均不正确。）

6.D（解析：鼻饲液温度应38-40℃，与体温接近但略低，选项D错误，其他选项均正确。）

7.C（解析：橡胶气垫床弹性差，不适合长期卧床病人，选项C错误，其他选项均正确。）

8.D（解析：护理记录时间需精确到分钟，无需到秒，选项D错误，其他选项均正确。）

9.A（解析：高浓度氧气（>50%）可能导致氧中毒，选项A错误，其他选项均正确。）

10.A（解析：空气栓塞时病人最早出现的是胸骨后疼痛、呼吸困难，选项A正确，其他症状为后续表现。）

（注：剩余题目解析类似，此处省略。）

二、多选题

21.ABC（解析：铺床操作要求床单中线对齐、枕套套叠均匀、被角呈45°角，选项D属于床旁环境要求，非铺床本身。）

22.ABCD（解析：发热原因包括感染、非感染、体温调节中枢功能障碍、药物影响，选项均正确。）

23.ABC（解析：无菌技术操作需清洁双手、避免无菌物品接触污染部位、保持距离，选项D错误，无菌容器内物品可重复使用。）

24.ABCD（解析：危重病人需密切监测生命体征、神经反射、尿量、意识状态，选项均正确。）

（注：剩余题目解析类似，此处省略。）

三、判断题

31.√（解析：执行医嘱时发现疑问应核对或报告，不可擅自执行。）

32.×（解析：洗头水温需用温度计测试，避免烫伤。）

33.√（解析：呼吸机管道连接不紧密可能导致感染或通气不足。）

34.×（解析：护理记录需客观准确，避免模糊词语。）

（注：剩余题目解析类似，此处省略。）

四、填空题

41.洗手（解析：洗手是防止交叉感染的基本措施。）

42.牙龈/口角/龈沟（解析：清洁顺序由内向外，先清洁不易触及部位。）

43.肾上腺素（解析：过敏性休克首选药物。）

44.疼痛/水疱（解析：浅度溃疡期皮肤红肿、疼痛，出现水疱。）

（注：剩余题目解析类似，此处省略。）

五、简答题

46.答：

①准备物品：床单、被套、枕套、橡胶单、中单、棉胎、床旁桌物品等。

②铺床顺序：铺床单（中线对齐）→铺橡胶单和中单（中线对齐）→铺被套（对齐床头）→整理床铺（被角45°）。

③注意事项：动作轻柔，保持病人舒适；床旁桌物品摆放有序；避免床单潮湿或皱褶。

（解析：要点涵盖铺床步骤及关键要求，符合培训中“铺床操作”模块内容。）

47.答：

原因：

①长期卧床导致局部组织持续受压；

②血液循环障碍，组织缺氧；

③皮肤潮湿或摩擦刺激。

预防措施：

①每2小时翻身一次；

②使用减压床垫；

③保持皮肤清洁干燥；

④按摩骨突处皮肤。

（解析：分析基于“压疮预防”模块内容，包含“原因-措施”维度。）

48.答：

操作要点：

①检查试管标签及抗凝剂；

②选择合适部位（肘正中静脉）；

③消毒皮肤，待干；

④固定针头，缓慢推注血液。

注意事项：

①避免在输液部位采血；

②血液注入试管后轻摇混匀；

③需要抗凝的标本需立即混匀。

（解析：内容覆盖“静脉血标本采集”模块核心操作。）

六、案例分析题

49.答：

（1）原因：

①长期卧床导致骶尾部受压；

②皮肤潮湿（出汗或排泄物污染）；

③局部摩擦刺激。

（解析：分析基于“压疮发生机制”知识点。）

（2）措施：

①