2025年食管裂孔疝试题及答案

2025年食管裂孔疝试题及答案

一、单项选择题1.食管裂孔疝最常见的类型是A.滑动型食管裂孔疝B.食管旁疝C.混合型食管裂孔疝D.巨大食管裂孔疝答案：A2.食管裂孔疝患者出现胸痛的主要原因是A.胃酸反流刺激食管B.食管痉挛C.疝囊压迫周围组织D.心理因素答案：B3.诊断食管裂孔疝的最佳检查方法是A.食管钡餐造影B.胃镜C.CTD.MRI答案：A4.下列哪项不是食管裂孔疝的临床表现A.烧心B.吞咽困难C.腹痛D.腹泻答案：D5.食管裂孔疝患者睡觉时宜采取的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧位答案：D6.食管裂孔疝合并反流性食管炎时，治疗的关键是A.控制胃酸分泌B.促进胃排空C.修复食管裂孔D.改善生活方式答案：A7.对于症状较轻的食管裂孔疝患者，首选的治疗方法是A.手术治疗B.药物治疗C.内镜治疗D.观察等待答案：B8.食管裂孔疝手术的主要目的是A.缓解症状B.预防并发症C.修复食管裂孔D.以上都是答案：D9.下列哪种食物可能会加重食管裂孔疝患者的症状A.米饭B.面条C.巧克力D.蔬菜答案：C10.食管裂孔疝患者随访的时间间隔一般为A.1个月B.3个月C.6个月D.1年答案：C二、多项选择题1.食管裂孔疝的发病因素包括A.食管发育异常B.腹内压升高C.食管裂孔部位结构薄弱D.长期吸烟答案：ABCD2.食管裂孔疝的并发症有A.反流性食管炎B.食管狭窄C.疝囊嵌顿D.出血答案：ABCD3.食管裂孔疝的临床表现有A.胸骨后疼痛B.吞咽困难C.嗳气D.恶心呕吐答案：ABCD4.诊断食管裂孔疝的辅助检查有A.食管钡餐造影B.胃镜C.24小时食管pH监测D.食管压力测定答案：ABCD5.食管裂孔疝的治疗方法包括A.保守治疗B.手术治疗C.内镜治疗D.中医治疗答案：ABC6.下列哪些措施有助于预防食管裂孔疝A.避免进食过饱B.避免弯腰搬重物C.戒烟限酒D.保持大便通畅答案：ABCD7.食管裂孔疝患者饮食应注意A.少食多餐B.避免食用辛辣刺激性食物C.睡前不宜进食D.增加膳食纤维摄入答案：ABCD8.食管裂孔疝患者可能出现的心理问题有A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.失眠答案：ABC9.食管裂孔疝手术的方式有A.食管裂孔修补术B.胃底折叠术C.食管缩短术D.疝囊切除术答案：AB10.食管裂孔疝患者术后需要注意A.饮食调整B.避免剧烈运动C.定期复查D.保持心情舒畅答案：ABCD三、判断题1.食管裂孔疝是一种先天性疾病，无法预防。（×）2.食管裂孔疝患者都会出现明显的症状。（×）3.食管钡餐造影是诊断食管裂孔疝的金标准。（×）4.药物治疗食管裂孔疝的目的主要是缓解症状。（√）5.手术治疗食管裂孔疝后不会复发。（×）6.食管裂孔疝患者应避免食用酸性食物。（√）7.心理因素对食管裂孔疝的病情没有影响。（×）8.内镜治疗食管裂孔疝适用于所有患者。（×）9.食管裂孔疝患者睡觉时抬高床头有助于缓解症状。（√）10.食管裂孔疝患者不需要定期随访。（×）四、简答题1.简述食管裂孔疝的定义。食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。2.食管裂孔疝的常见症状有哪些？常见症状有胸骨后疼痛、吞咽困难、烧心、嗳气、恶心呕吐等，部分患者可能无明显症状。3.列举两种诊断食管裂孔疝的检查方法及其优缺点。食管钡餐造影：优点是能观察食管裂孔形态及疝的类型，操作简便；缺点是对细微病变显示不如胃镜。胃镜：优点是可直接观察食管及胃黏膜情况，能发现反流性食管炎等病变；缺点是不能直观看到裂孔情况。4.简述食管裂孔疝的治疗原则。无症状或症状较轻者，先采用保守治疗，包括调整生活方式、药物治疗等；症状严重、有并发症或保守治疗无效者考虑手术治疗；部分患者可尝试内镜治疗。五、讨论题1.如何提高食管裂孔疝患者的生活质量？要注意饮食调整，少食多餐，避免刺激性食物，睡前不进食。保持正确体位，睡觉时抬高床头。按医嘱规范治疗，按时服药，定期复查。同时，保持心情舒畅，避免焦虑等不良情绪，适当进行舒缓运动，这些都有助于提高生活质量。2.对于食管裂孔疝患者的健康教育，重点应包括哪些方面？重点包括疾病知识，让患者了解食管裂孔疝的病因、症状、治疗方法等。饮食指导，告知其饮食注意事项。生活方式调整，如避免腹压升高的动作、保持合适体位等。治疗依从性教育，强调按时服药、定期复查的重要性。心理疏导，帮助患者缓解焦虑等情绪。3.分析食管裂孔疝与反流性食管炎之间的关系。食管裂孔疝可导致食管下括约肌功能障碍，使胃酸等反流物易进入食管，从而引发反流性食管炎。反流性食管炎又会加重食管裂孔疝的症状，两者相互影响。食管裂孔疝是反流性食管炎的重要病因之一，而反流性食管炎的存在又会促使食管裂孔疝病情进展，形成恶性循环。4.探讨食管裂孔疝手术治疗的时机选择。当患者症状严重，经保守治疗效果不佳，出现频繁反流、食管狭窄、疝囊