医患护理与急救知识题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医患护理与急救知识题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.医疗机构在紧急情况下，对患者实施抢救时，应当遵循的原则是（）。

（）A.先询问患者或家属是否同意

（）B.必须获得患者或家属的书面同意

（）C.尊重患者知情同意权，但抢救生命优先

（）D.仅需医生决定即可实施抢救

2.在进行心肺复苏（CPR）时，成人心跳呼吸骤停的标准是指（）。

（）A.意识丧失，大动脉搏动消失

（）B.呼吸微弱，有胸廓起伏

（）C.口唇发紫，呼吸停止

（）D.脉搏微弱，有自主呼吸

3.使用自动体外除颤器（AED）时，以下操作错误的是（）。

（）A.先用湿毛巾擦拭患者胸壁

（）B.开机自检，确保设备正常

（）C.按压充电按钮，观察屏幕提示

（）D.放置电极片后立即开始除颤

4.胸外按压时，正确的按压深度是（）。

（）A.至少5厘米

（）B.4-5厘米

（）C.2-3厘米

（）D.以患者胸骨下陷为宜，无固定深度要求

5.患者因呼吸困难被送往急诊，护士在评估时发现患者口唇发绀，端坐呼吸，应优先考虑（）。

（）A.心力衰竭

（）B.肺炎

（）C.气胸

（）D.脑血管意外

6.医护人员进行无菌操作时，手消毒的正确顺序是（）。

（）A.湿手接触消毒液→干手擦干→戴手套

（）B.戴手套→湿手接触消毒液→干手擦干

（）C.干手擦干→湿手接触消毒液→戴手套

（）D.湿手接触消毒液→戴手套→干手擦干

7.患者因高热出现抽搐，护士应采取的首要措施是（）。

（）A.立即物理降温

（）B.使用镇静药物

（）C.保持呼吸道通畅，防止窒息

（）D.给予补液治疗

8.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、发绀，应立即（）。

（）A.减慢输液速度

（）B.更换输液部位

（）C.氧气吸入，停止输液并报告医生

（）D.给予抗过敏药物

9.护理记录中，以下哪项属于客观信息？（）

（）A.患者自述“疼痛剧烈”

（）B.患者体温38.5℃

（）C.患者情绪低落

（）D.患者认为治疗有效

10.心肺复苏时，人工呼吸的频率应为（）。

（）A.每分钟10次

（）B.每分钟12次

（）C.每分钟20次

（）D.每分钟30次

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.心肺复苏的“CAB”步骤依次指（）。

（）A.胸外按压

（）B.开放气道

（）C.人工呼吸

（）D.除颤

12.无菌技术操作原则包括（）。

（）A.操作环境需清洁、无菌

（）B.操作者手部需彻底消毒

（）C.无菌物品避免接触非无菌区域

（）D.无菌容器开口朝下放置

13.患者发生过敏性休克时，护士应采取的措施包括（）。

（）A.立即停用过敏原

（）B.使用肾上腺素

（）C.平卧位，抬高下肢

（）D.给予抗组胺药物

14.急救场景中，以下哪些属于病情危重的表现？（）

（）A.意识丧失

（）B.呼吸停止

（）C.皮肤黏膜发绀

（）D.脉搏细速

15.使用担架转运患者时，需要注意（）。

（）A.固定患者头部，防止二次损伤

（）B.保持患者呼吸道通畅

（）C.转运过程中避免剧烈颠簸

（）D.患者头部朝向救护车方向

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.医护人员对患者进行急救时，无需考虑患者或家属的意愿。（）

17.胸外按压时，按压与放松的时间比例应为1:2。（）

18.AED使用前需要去除患者胸部的湿衣物。（）

19.抢救过程中，应优先抢救生命体征最稳定的患者。（）

20.无菌操作时，手套破损应立即更换。（）

21.抽搐患者应立即用约束带固定，防止伤害自身。（）

22.静脉输液时，发现患者输液部位红肿热痛，应立即停止输液。（）

23.医护人员应保护患者隐私，抢救过程中无需告知家属。（）

24.心肺复苏时，人工呼吸前需捏住患者鼻子，避免漏气。（）

25.患者病情危重时，应优先进行抢救，记录可稍后补写。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

26.抢救心跳呼吸骤停患者时，应立即拨打________电话，并尽快进行心肺复苏。

27.无菌操作时，手消毒需使用________或________消毒剂，作用时间不少于15秒。

28.患者因呼吸困难端坐呼吸，双肺布满湿啰音，应考虑________病情。

29.输液时发生空气栓塞，患者突然出现呼吸困难、发绀，应立即________体位，进行高流量氧气吸入。

30.护理记录需及时、准确、完整，并使用________语言记录患者病情变化及治疗措施。

31.抢救过敏性休克时，肾上腺素应皮下注射，剂量为________微克/次。

32.心肺复苏过程中，胸外按压的频率应为________次/分钟。

33.使用AED时，需先解开患者衣领，暴露胸部，电极片应分别放置于________和________处。

34.抢救过程中，若患者出现自主呼吸，应保持呼吸道通畅，观察其________是否恢复。

35.无菌物品应存放于________环境中，并定期检查有效期。

五、简答题（共25分，每题5分）

36.简述心肺复苏的操作流程及注意事项。

37.抢救过敏性休克时，护士应采取哪些措施？

38.为什么进行无菌操作时需要注意手卫生和消毒？

39.患者发生猝死时，现场医护人员应如何处理？

40.护理记录中，哪些内容属于主观信息？如何避免记录中的主观性？

六、案例分析题（共20分）

41.某患者在商场购物时突然倒地，意识丧失，口唇发绀，无呼吸。现场工作人员发现后，立即拨打120急救电话，并开始进行心肺复苏。到达医院后，医生诊断为心脏骤停，立即进行除颤。请分析以下问题：

（1）现场工作人员在启动急救前，还应采取哪些措施？

（2）心肺复苏过程中，应注意哪些关键点？

（3）除颤成功后，患者恢复自主呼吸，应如何进行后续处理？

参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析：根据《医疗机构管理条例》第三十三条规定，抢救生命时，可先行抢救，后补履行知情同意手续。A、B、D选项均违反了抢救优先原则。

2.A

解析：根据《心肺复苏指南》2020版，成人心跳呼吸骤停的标准是意识丧失，大动脉搏动消失。B、C、D选项均未完全符合标准。

3.A

解析：AED使用前无需擦拭患者胸壁，应直接放置电极片。其他选项均正确。

4.B

解析：根据《心肺复苏指南》2020版，成人胸外按压深度应为4-5厘米。A、C、D选项均不符合标准。

5.A

解析：端坐呼吸、口唇发绀是急性左心衰竭的典型表现。B、C、D选项虽可能引起呼吸困难，但症状不符。

6.C

解析：无菌操作顺序为：干手擦干→湿手接触消毒液→戴手套。A、B、D选项均违反无菌原则。

7.C

解析：高热抽搐时，首要措施是保持呼吸道通畅，防止舌后坠或误吸。A、B、D选项均为辅助措施。

8.C

解析：输液反应时，应立即停止输液，氧气吸入，并报告医生。A、B、D选项均不正确。

9.B

解析：客观信息是指可量化的数据，如体温、血压等。A、C、D选项均为主观信息。

10.B

解析：根据《心肺复苏指南》2020版，人工呼吸频率为每分钟12次。A、C、D选项均不符合标准。

二、多选题

11.ABC

解析：CPR的“CAB”步骤依次为胸外按压、开放气道、人工呼吸。D选项是高级生命支持措施。

12.ABCD

解析：无菌操作原则包括环境清洁、手消毒、避免接触非无菌区域、容器开口朝下等。

13.ABCD

解析：过敏性休克抢救措施包括停用过敏原、肾上腺素、平卧位、抗组胺药物等。

14.ABCD

解析：以上均为病情危重表现。

15.ABCD

解析：转运患者时需注意头部固定、呼吸道通畅、避免颠簸、头部朝向救护车等。

三、判断题

16.×

解析：根据《医疗机构管理条例》第三十三条规定，抢救时需尽可能履行知情同意手续。

17.×

解析：按压与放松的时间比例应为1:2（按压30次，放松2次）。

18.√

解析：潮湿的胸壁会影响除颤效果。

19.√

解析：应优先抢救生命体征最稳定的患者，提高成功率。

20.√

解析：手套破损会污染无菌物品。

21.×

解析：抽搐患者应避免约束，防止肌肉撕裂或骨折。

22.√

解析：输液部位红肿热痛是感染迹象。

23.×

解析：抢救过程中也应告知家属，避免误解。

24.√

解析：人工呼吸前需捏住鼻子，避免漏气。

25.×

解析：抢救记录需及时书写，避免遗漏信息。

四、填空题

26.120

27.含氯消毒液/过氧化氢

28.急性左心衰竭

29.仰卧中凹位

30.主观

31.1:0.3

32.100

33.胸骨右缘第二肋间/左腋中线

34.呼吸

35.无菌

五、简答题

36.

答：心肺复苏操作流程：

①检查患者反应，呼叫急救；

②检查呼吸，若无呼吸或濒死喘息，开始胸外按压；

③按压位置：胸骨下半部，两乳头连线中点；

④按压频率：100次/分钟，深度4-5厘米；

⑤按压与放松时间比为1:2；

⑥若有条件，尽快使用AED。

注意事项：避免过度按压，保持患者体位稳定。

37.

答：抢救措施：

①立即停用过敏原；

②皮下注射肾上腺素；

③平卧位，抬高下肢；

④氧气吸入；

⑤给予抗组胺药物；

⑥密切监测生命体征，及时报告医生。

38.

答：手卫生可减少细菌传播，消毒可杀灭病原体，避免无菌物品污染。

39.

答：

①立即检查患者反应和生命体征；

②拨打急救电话；

③开始心肺复苏；

④若有条件，使用AED；

⑤保护患者隐私，安抚家属。

40.

答：主观信息包