抢救药品考试试题及答案

抢救药品考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种药物不属于急救药品中的呼吸兴奋剂（）A.尼可刹米B.洛贝林C.肾上腺素D.二甲弗林答案：C。肾上腺素主要作用为兴奋心脏、收缩血管等，不属于呼吸兴奋剂，尼可刹米、洛贝林、二甲弗林均为常用呼吸兴奋剂。2.去甲肾上腺素的主要作用机制是（）A.激动α受体B.激动β受体C.阻断α受体D.阻断β受体答案：A。去甲肾上腺素主要激动α受体，引起血管收缩，升高血压。3.多巴胺在小剂量时（每分钟2-5μg/kg）的主要作用是（）A.兴奋心脏B.收缩血管C.扩张肾血管和肠系膜血管D.升高血压答案：C。小剂量多巴胺主要激动多巴胺受体，使肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率。4.阿托品用于解救有机磷农药中毒时，主要是对抗（）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.呼吸抑制症状答案：A。阿托品能阻断M胆碱受体，对抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状。5.以下药物中，具有强心作用的是（）A.利多卡因B.西地兰C.呋塞米D.地塞米松答案：B。西地兰即去乙酰毛花苷，是常用的强心药物，能增强心肌收缩力。6.用于治疗室性心律失常的首选药物是（）A.普鲁卡因胺B.苯妥英钠C.利多卡因D.胺碘酮答案：C。利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物，尤其适用于急性心肌梗死引起的室性心律失常。7.以下哪种药物可用于降低颅内压（）A.甘露醇B.葡萄糖C.生理盐水D.林格氏液答案：A。甘露醇是常用的脱水剂，通过提高血浆渗透压，使脑组织水分进入血管内，从而降低颅内压。8.地塞米松属于（）A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.性激素D.甲状腺激素答案：A。地塞米松是人工合成的糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。9.碳酸氢钠用于纠正代谢性酸中毒时，其作用机制是（）A.直接中和氢离子B.促进氢离子排出C.增加碱储备D.抑制碳酸酐酶活性答案：C。碳酸氢钠在体内可解离成钠离子和碳酸氢根离子，碳酸氢根离子可与氢离子结合生成碳酸，再分解为二氧化碳和水排出体外，从而增加碱储备，纠正代谢性酸中毒。10.纳洛酮的作用是（）A.兴奋呼吸中枢B.拮抗阿片类药物的作用C.升高血压D.改善微循环答案：B。纳洛酮是阿片受体拮抗剂，能拮抗阿片类药物的作用，用于解救阿片类药物中毒。11.肾上腺素用于心脏骤停的抢救时，其给药途径一般为（）A.皮下注射B.肌内注射C.静脉注射D.心内注射答案：C。心脏骤停抢救时，肾上腺素一般采用静脉注射，起效快。心内注射现已少用。12.氨茶碱的主要作用不包括（）A.松弛支气管平滑肌B.兴奋呼吸中枢C.强心D.降低血压答案：D。氨茶碱可松弛支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢、强心等，但一般不会降低血压，反而可能有一定的升压作用。13.呋塞米的利尿作用机制是（）A.抑制远曲小管近端Na⁺-Cl⁻共转运子B.抑制髓袢升支粗段Na⁺-K⁺-2Cl⁻共转运子C.抑制集合管Na⁺通道D.拮抗醛固酮受体答案：B。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na⁺-K⁺-2Cl⁻共转运子，减少氯化钠和水的重吸收，产生强大的利尿作用。14.以下哪种药物可用于缓解支气管哮喘发作（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺答案：A。肾上腺素能激动支气管平滑肌上的β₂受体，使支气管扩张，同时还能抑制肥大细胞释放过敏介质，可用于缓解支气管哮喘发作。15.异丙肾上腺素的主要作用是（）A.激动α和β受体B.激动α受体C.激动β受体D.阻断α和β受体答案：C。异丙肾上腺素主要激动β受体，对β₁和β₂受体均有强大的激动作用。16.酚妥拉明的作用机制是（）A.激动α受体B.阻断α受体C.激动β受体D.阻断β受体答案：B。酚妥拉明是α受体阻断剂，能阻断α受体，使血管扩张，血压下降。17.硝酸甘油的主要作用是（）A.降低心肌耗氧量B.增加心肌收缩力C.加快心率D.升高血压答案：A。硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时扩张外周血管，降低心脏前后负荷，从而降低心肌耗氧量。18.维生素K的作用是（）A.促进凝血因子合成B.抑制凝血因子合成C.促进血小板聚集D.抑制血小板聚集答案：A。维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质，可促进这些凝血因子的合成，起到止血作用。19.鱼精蛋白可用于对抗（）A.肝素过量引起的出血B.华法林过量引起的出血C.维生素K缺乏引起的出血D.血小板减少引起的出血答案：A。鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，能与肝素结合形成稳定的复合物，从而中和肝素的抗凝作用，用于对抗肝素过量引起的出血。20.以下哪种药物可用于治疗过敏性休克（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.间羟胺答案：A。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能迅速缓解过敏性休克的症状，如升高血压、改善呼吸困难等。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于急救药品的有（）A.肾上腺素B.阿托品C.地西泮D.维生素CE.胰岛素答案：ABC。肾上腺素、阿托品、地西泮均为常用的急救药品，维生素C一般不作为急救药品，胰岛素主要用于治疗糖尿病，不是典型的急救药品。2.肾上腺素的临床应用包括（）A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.局部止血E.青光眼答案：ABCD。肾上腺素可用于心脏骤停的抢救、过敏性休克的治疗、支气管哮喘急性发作的缓解，还可用于局部止血，如与局麻药合用延缓局麻药的吸收。但肾上腺素可使眼压升高，不能用于青光眼。3.阿托品的不良反应包括（）A.口干B.视力模糊C.心动过速D.皮肤潮红E.排尿困难答案：ABCDE。阿托品可阻断M胆碱受体，引起口干、视力模糊、心动过速、皮肤潮红、排尿困难等不良反应。4.利多卡因的适应证包括（）A.室性早搏B.室性心动过速C.心室颤动D.房性早搏E.心房颤动答案：ABC。利多卡因主要用于治疗室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，对房性心律失常效果不佳。5.甘露醇的使用注意事项包括（）A.快速静脉滴注B.不能与其他药物混合使用C.定期检查肾功能D.注意监测电解质E.防止外渗答案：ABCDE。甘露醇需快速静脉滴注以达到脱水效果；不能与其他药物混合使用，以免发生配伍禁忌；长期或大量使用可能损害肾功能，需定期检查；还可能导致电解质紊乱，要注意监测；外渗可引起局部组织坏死，需防止外渗。6.地塞米松的药理作用有（）A.抗炎B.抗过敏C.抗休克D.免疫抑制E.退热答案：ABCDE。地塞米松具有强大的抗炎、抗过敏、抗休克、免疫抑制作用，还可通过抑制体温调节中枢的致热原反应而起到退热作用。7.碳酸氢钠的使用指征包括（）A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.碱化尿液D.胃酸过多E.呼吸性酸中毒答案：ABC。碳酸氢钠可用于纠正代谢性酸中毒、治疗高钾血症（促进钾离子进入细胞内）、碱化尿液等。胃酸过多一般用抗酸药治疗，呼吸性酸中毒主要通过改善通气等方法纠正，碳酸氢钠一般不用于呼吸性酸中毒。8.纳洛酮可用于以下哪些情况（）A.阿片类药物中毒B.酒精中毒C.休克D.昏迷原因不明E.新生儿窒息答案：ABCDE。纳洛酮能拮抗阿片类药物的作用，用于阿片类药物中毒；也可用于酒精中毒、休克、昏迷原因不明及新生儿窒息等情况，有一定的促醒和改善呼吸等作用。9.氨茶碱的不良反应有（）A.胃肠道反应B.心律失常C.失眠D.多尿E.血压升高答案：ABC。氨茶碱可刺激胃肠道引起胃肠道反应；可兴奋心脏导致心律失常；还可兴奋中枢神经系统引起失眠等。一般不会引起多尿，且小剂量使用时对血压影响不大。10.呋塞米的不良反应包括（）A.低血钾B.低血钠C.低血氯性碱中毒D.耳毒性E.高尿酸血症答案：ABCDE。呋塞米利尿作用强大，可导致低血钾、低血钠、低血氯性碱中毒；还可能有耳毒性，引起听力减退甚至耳聋；长期使用可使尿酸排泄减少，导致高尿酸血症。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述肾上腺素在心脏骤停抢救中的作用机制及使用方法。作用机制：肾上腺素主要激动α和β受体。激动α受体可使外周血管收缩，增加外周阻力，提高主动脉舒张压，从而增加冠状动脉灌注压，为心脏提供更多的血液和氧气；激动β₁受体可增强心肌收缩力，加快心率，使心脏泵血功能增强；激动β₂受体可舒张冠状动脉，改善心肌供血。使用方法：成人一般首次静脉注射1mg，若无效可每3-5分钟重复注射1mg，也可根据情况增加剂量。必要时也可经气管内给药，但剂量需适当增加。2.简述阿托品在有机磷农药中毒治疗中的应用原则及注意事项。应用原则：早期、足量、反复给药，尽快达到“阿托品化”。“阿托品化”的表现为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、肺部啰音减少或消失、心率加快等。注意事项：密切观察病情变化，准确判断“阿托品化”和阿托品中毒。阿托品中毒表现为瞳孔散大、高热、神志模糊、谵妄、心动过速、抽搐等。一旦出现阿托品中毒，应立即停药，并给予对症处理。同时，要注意维持水、电解质平衡，