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中医师承出师实践技能真题（附答案）一、基本操作1.题目：请运用中医四诊（望、闻、问、切）的方法，对患者进行初步诊断。答案：望诊：观察患者面色、舌象、形态、体态等；闻诊：闻患者呼吸、语音、体味等；问诊：询问患者主诉、病史、生活习惯等；切诊：通过脉诊、按诊等方法，了解患者的脉象、体质等。2.题目：请运用推拿手法，对患者进行肩周炎的推拿治疗。答案：患者取坐位，医生站立于患者背后，以一指禅推法、滚法、拿法等手法，从肩部至手臂，进行推拿治疗。3.题目：请运用拔罐法，对患者进行背部疼痛的拔罐治疗。答案：患者取俯卧位，医生在背部疼痛区域涂上润滑油，用火罐在皮肤上产生负压，留罐5-10分钟。4.题目：请运用针灸技术，对患者进行头痛的针灸治疗。答案：患者取坐位或卧位，医生选取头部穴位如百会、太阳、风池等，运用针刺、电针、艾灸等方法进行治疗。二、临床答辩1.题目：请结合病例，阐述中医“辨证论治”原则在临床中的应用。答案：患者，男，35岁，主诉：反复发作性咳嗽、咳痰3年，加重1周。现症见：咳嗽，痰白黏，咽干，口渴，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断为：肺热咳嗽。辨证：患者肺热内蕴，气机不畅，故见咳嗽、咳痰；热邪伤阴，故见咽干、口渴；舌红苔薄黄、脉浮数为热象。治法：清热宣肺，止咳化痰。方剂：麻黄汤加减。2.题目：请结合病例，阐述中药配伍原则在临床中的应用。答案：患者，女，45岁，主诉：月经不调，经期腹痛，量少，色暗，伴有腰膝酸软。诊断为：肾虚痛经。辨证：患者肾虚，气血两虚，故见月经不调、经期腹痛、量少、色暗；腰膝酸软为肾虚之象。治法：补肾养血，调经止痛。方剂：当归补血汤加减。3.题目：请结合病例，阐述针灸技术在临床中的应用。答案：患者，男，40岁，主诉：胃痛，伴有反酸、恶心、呕吐。诊断为：胃痛。辨证：患者脾胃虚弱，气机不畅，故见胃痛、反酸、恶心、呕吐。治法：健脾和胃，理气止痛。方剂：半夏泻心汤加减。针灸治疗：选取足三里、中脘、内关等穴位，运用针刺、电针、艾灸等方法进行治疗。三、临床案例分析1.案例一：患者，女，28岁，主诉：产后腰痛，伴有腰膝酸软，头晕耳鸣。诊断为：产后腰痛。分析：患者产后气血虚弱，肝肾不足，故见腰痛、腰膝酸软、头晕耳鸣。治疗：补肾养血，强腰止痛。方剂：肾气丸加减。2.案例二：患者，男，65岁，主诉：高血压，伴有头晕、头痛、失眠。诊断为：高血压。分析：患者肝肾阴虚，肝阳上亢，故见头晕、头痛、失眠。治疗：滋阴潜阳，平肝息风。方剂：天麻钩藤饮加减。3.案例三：患者，女，45岁，主诉：乳腺增生，伴有乳房胀痛、情绪抑郁。诊断为：乳腺增生。分析：患者肝气郁结，痰湿内阻，故见乳房胀痛、情绪抑郁。治疗：疏肝解郁，化痰散结。方剂：逍遥散加减。以上为中医师承出师实践技能真题及答案，希望对考生有

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