护理知识竞赛加分题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理知识竞赛加分题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在明显错误，应采取的首要措施是（）。

A.立即执行医嘱并观察患者反应

B.与医生沟通确认或暂缓执行

C.报告护士长并等待指示

D.记录医嘱错误并向上级汇报

2.患者输液过程中出现发热、寒战，护士首先应考虑（）。

A.调整输液速度

B.更换输液部位

C.给予退热药物

D.停止输液并报告医生

3.以下哪种情况下需要为患者进行无菌操作（）。

A.为患者测量体温

B.为患者更换伤口敷料

C.为患者擦浴

D.为患者整理床铺

4.护理记录中，描述患者主诉应使用（）。

A.医学术语

B.患者自述的口语化表达

C.护士的判断和推测

D.专业的统计数字

5.患者术后需要翻身拍背的主要目的是（）。

A.促进血液循环

B.预防压疮

C.减轻疼痛

D.观察伤口愈合情况

6.护士在采集静脉血标本时，应避免使用（）进行抽血。

A.抗凝管

B.血培养瓶

C.干燥管

D.检查肝功能管

7.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是（）。

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时翻身按摩

C.使用减压床垫

D.涂抹防压疮膏

8.护士在给药前，核对药物的主要依据是（）。

A.药物说明书

B.医嘱单

C.护士个人经验

D.药房库存清单

9.患者发生跌倒，护士应首先（）。

A.检查患者意识

B.立即联系家属

C.报告医生

D.清理现场

10.护士在执行护理操作时，应遵循（）原则。

A.先急后缓

B.先主后次

C.先上后下

D.先左后右

11.患者需要长期卧床，预防下肢静脉血栓的主要措施是（）。

A.穿弹力袜

B.定时踝泵运动

C.使用抗凝药物

D.抬高患肢

12.护士在静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿热痛，应首先（）。

A.拔针并更换部位

B.加快输液速度

C.局部热敷

D.给予抗生素

13.患者需要吸氧，氧流量为4L/min，应选择（）氧气装置。

A.单纯吸氧管

B.鼻导管

C.面罩

D.氧气枕

14.护士在书写护理记录时，应遵循（）原则。

A.完整性

B.及时性

C.简洁性

D.以上都是

15.患者术后需要留置导尿管，护士应定期（）尿管。

A.冲洗

B.拔除

C.观察

D.记录

16.护士在执行隔离技术时，错误的做法是（）。

A.更换手套

B.消毒双手

C.使用一次性物品

D.佩戴口罩

17.患者需要输血，护士应首先（）。

A.查阅血型

B.与患者沟通

C.准备输血用品

D.报告医生

18.护士在执行护理操作时，应尊重患者的（）。

A.知情权

B.自愿权

C.隐私权

D.以上都是

19.患者发生过敏性休克，护士应首先（）。

A.给予肾上腺素

B.氧气吸入

C.建立静脉通路

D.通知医生

20.护士在执行护理操作时，应遵循（）原则。

A.安全性

B.效果性

C.经济性

D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士在执行护理操作时，应遵循的“三查七对”内容包括（）。

A.查对床号姓名

B.查对药名剂量

C.查对用法时间

D.查对药物有效期

E.查对输液部位

22.患者发生压疮，护士应采取的预防措施包括（）。

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.涂抹防压疮膏

E.按摩受压部位

23.护士在采集静脉血标本时，应避免使用（）进行抽血。

A.抗凝管

B.血培养瓶

C.干燥管

D.检查肝功能管

E.检查肾功能管

24.护士在执行隔离技术时，正确的做法包括（）。

A.更换手套

B.消毒双手

C.使用一次性物品

D.佩戴口罩

E.进入隔离病房前消毒鞋底

25.患者发生跌倒，护士应采取的急救措施包括（）。

A.检查患者意识

B.报告医生

C.保护患者头部

D.拨打急救电话

E.记录事件经过

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在明显错误，可以直接执行并观察患者反应。（×）

27.患者输液过程中出现发热、寒战，护士应立即停止输液并报告医生。（√）

28.护理记录中，描述患者主诉应使用医学术语。（×）

29.患者术后需要翻身拍背的主要目的是促进血液循环。（×）

30.护士在采集静脉血标本时，应避免使用干燥管进行抽血。（×）

31.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是使用减压床垫。（×）

32.护士在给药前，核对药物的主要依据是药物说明书。（×）

33.患者发生跌倒，护士应首先报告医生。（×）

34.护士在执行护理操作时，应遵循先主后次原则。（×）

35.患者需要长期卧床，预防下肢静脉血栓的主要措施是抬高患肢。（×）

四、填空题（共10分，每空1分）

36.护士在执行护理操作时，应遵循______原则，确保患者安全。

37.患者发生压疮，护士应采取______措施，预防压疮进一步发展。

38.护士在采集静脉血标本时，应避免使用______进行抽血。

39.护士在执行隔离技术时，正确的做法包括______。

40.患者发生跌倒，护士应采取______措施，保护患者安全。

五、简答题（共25分）

41.简述护士在执行护理操作时，应遵循哪些原则。（5分）

42.结合实际案例，分析患者发生压疮的主要原因及预防措施。（10分）

43.简述护士在采集静脉血标本时，应注意哪些事项。（5分）

44.简述护士在执行隔离技术时，应遵循哪些原则。（5分）

六、案例分析题（共20分）

45.患者张某，65岁，因脑梗死后长期卧床，护士发现患者骶尾部出现红肿，伴有局部压痛。请结合案例，分析患者发生压疮的原因、预防措施及处理方法。（10分）

46.患者李某，30岁，因急性阑尾炎入院手术，术后需要输血治疗。护士在执行输血操作前，应遵循哪些步骤及注意事项？（10分）

一、单选题（共20分）

1.B

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在明显错误，应首先与医生沟通确认或暂缓执行，避免对患者造成伤害。A选项错误，医嘱错误不能直接执行；C选项错误，应先与医生沟通；D选项错误，应先沟通确认。

2.D

解析：患者输液过程中出现发热、寒战，可能是输液反应或感染，护士应首先停止输液并报告医生，进一步检查原因。A选项错误，调整输液速度可能加重反应；B选项错误，更换输液部位不能解决根本问题；C选项错误，应先停止输液。

3.B

解析：为患者更换伤口敷料属于无菌操作，需要严格遵循无菌技术原则。A选项错误，测量体温不需要无菌操作；C选项错误，擦浴不需要无菌操作；D选项错误，整理床铺不需要无菌操作。

4.B

解析：护理记录中，描述患者主诉应使用患者自述的口语化表达，确保记录准确反映患者感受。A选项错误，应避免使用医学术语；C选项错误，应记录患者自述，而非护士的判断；D选项错误，应记录患者主诉，而非统计数字。

5.B

解析：患者术后需要翻身拍背的主要目的是预防压疮，通过改善局部血液循环，减少压疮发生。A选项错误，翻身拍背不能直接促进血液循环；C选项错误，翻身拍背不能减轻疼痛；D选项错误，翻身拍背不能直接观察伤口愈合情况。

6.C

解析：护士在采集静脉血标本时，应避免使用干燥管进行抽血，因为干燥管缺乏抗凝剂，可能导致血液凝固。A选项正确，抗凝管用于需要抗凝的标本；B选项正确，血培养瓶用于血培养；D选项正确，检查肝功能管用于肝功能检查。

7.B

解析：患者长期卧床，预防压疮的关键措施是定时翻身按摩，通过改变受压部位，减少局部压力。A选项错误，保持皮肤清洁干燥不能预防压疮；C选项错误，使用减压床垫不能完全预防压疮；D选项错误，涂抹防压疮膏不能预防压疮。

8.B

解析：护士在给药前，核对药物的主要依据是医嘱单，确保药物名称、剂量、用法等准确无误。A选项错误，药物说明书不能作为核对依据；C选项错误，护士个人经验不能作为核对依据；D选项错误，药房库存清单不能作为核对依据。

9.A

解析：患者发生跌倒，护士应首先检查患者意识，判断是否存在头部受伤或意识障碍，及时采取急救措施。B选项错误，应先检查患者意识；C选项错误，应先检查患者意识；D选项错误，应先检查患者意识。

10.A

解析：护士在执行护理操作时，应遵循先急后缓原则，优先处理紧急情况，确保患者安全。B选项错误，应先急后缓；C选项错误，应先急后缓；D选项错误，应先急后缓。

11.B

解析：患者需要长期卧床，预防下肢静脉血栓的主要措施是定时踝泵运动，通过促进血液回流，减少血栓形成。A选项错误，穿弹力袜不能完全预防血栓；C选项错误，使用抗凝药物需医生处方；D选项错误，抬高患肢不能促进血液回流。

12.A

解析：护士在静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿热痛，应首先拔针并更换部位，避免感染进一步扩散。B选项错误，加快输液速度可能加重反应；C选项错误，局部热敷可能加重感染；D选项错误，应先处理局部感染。

13.B

解析：患者需要吸氧，氧流量为4L/min，应选择鼻导管，因为鼻导管适用于中低流量吸氧。A选项错误，单纯吸氧管适用于高流量吸氧；C选项错误，面罩适用于高流量吸氧；D选项错误，氧气枕适用于移动不便的患者。

14.D

解析：护士在书写护理记录时，应遵循完整性、及时性、简洁性原则，确保记录准确、完整、及时、简洁。A选项正确，记录应完整；B选项正确，记录应及时；C选项正确，记录应简洁；因此D选项正确。

15.A

解析：患者需要留置导尿管，护士应定期冲洗尿管，防止尿路感染。B选项错误，拔除尿管需医生指示；C选项错误，观察尿管不能防止感染；D选项错误，记录尿管不能防止感染。

16.C

解析：护士在执行隔离技术时，错误的做法是使用一次性物品，一次性物品应一次性使用，避免交叉感染。A选项正确，进入隔离病房前应更换手套；B选项正确，进入隔离病房前应消毒双手；D选项正确，进入隔离病房前应佩戴口罩；因此C选项错误。

17.A

解析：患者需要输血，护士应首先查阅血型，确保血型匹配，避免输血反应。B选项错误，应先查阅血型；C选项错误，应先查阅血型；D选项错误，应先查阅血型。

18.D

解析：护士在执行护理操作时，应尊重患者的知情权、自愿权、隐私权，确保患者权益得到保障。A选项正确，应尊重患者的知情权；B选项正确，应尊重患者的自愿权；C选项正确，应尊重患者的隐私权；因此D选项正确。

19.A

解析：患者发生过敏性休克，护士应首先给予肾上腺素，迅速缓解过敏症状。B选项错误，氧气吸入不能缓解过敏症状；C选项错误，应先给予肾上腺素；D选项错误，应先给予肾上腺素。

20.D

解析：护士在执行护理操作时，应遵循安全性、效果性、经济性原则，确保患者安全、治疗效果好、经济合理。A选项正确，应确保患者安全；B选项正确，应确保治疗效果；C选项正确，应确保经济合理；因此D选项正确。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCD

解析：护士在执行护理操作时，应遵循“三查七对”原则，包括查对床号姓名、查对药名剂量、查对用法时间、查对药物有效期。E选项错误，查对输液部位不属于“三查七对”内容。

22.ABC

解析：患者发生压疮，护士应采取的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫。D选项错误，涂抹防压疮膏不能预防压疮；E选项错误，按摩受压部位可能加重压疮。

23.ABC

解析：护士在采集静脉血标本时，应避免使用抗凝管、血培养瓶、干燥管进行抽血，因为这些管子不适合静脉血采集。D选项正确，检查肝功能管用于肝功能检查；E选项正确，检查肾功能管用于肾功能检查。

24.ABCD

解析：护士在执行隔离技术时，正确的做法包括更换手套、消毒双手、使用一次性物品、佩戴口罩。E选项错误，进入隔离病房前消毒鞋底不属于常规隔离措施。

25.ABCD

解析：患者发生跌倒，护士应采取的急救措施包括检查患者意识、报告医生、保护患者头部、拨打急救电话。E选项错误，记录事件经过不属于急救措施。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.×

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在明显错误，不能直接执行，应先与医生沟通确认或暂缓执行，避免对患者造成伤害。

27.√

解析：患者输液过程中出现发热、寒战，可能是输液反应或感染，护士应立即停止输液并报告医生，进一步检查原因。

28.×

解析：护理记录中，描述患者主诉应使用患者自述的口语化表达，确保记录准确反映患者感受，避免使用医学术语。

29.×

解析：患者术后需要翻身拍背的主要目的是预防压疮，通过改善局部血液循环，减少压疮发生，而非促进血液循环。

30.×

解析：护士在采集静脉血标本时，应避免使用干燥管进行抽血，因为干燥管缺乏抗凝剂，可能导致血液凝固。

31.×

解析：患者长期卧床，预防压疮的关键措施是定时翻身按摩，通过改变受压部位，减少局部压力，而非使用减压床垫。

32.×

解析：护士在给药前，核对药物的主要依据是医嘱单，确保药物名称、剂量、用法等准确无误，而非药物说明书。

33.×

解析：患者发生跌倒，护士应首先检查患者意识，判断是否存在头部受伤或意识障碍，及时采取急救措施，而非直接报告医生。

34.×

解析：护士在执行护理操作时，应遵循先急后缓原则，优先处理紧急情况，确保患者安全，而非先主后次。

35.×

解析：患者需要长期卧床，预防下肢静脉血栓的主要措施是定时踝泵运动，通过促进血液回流，减少血栓形成，而非抬高患肢。

四、填空题（共10分，每空1分）

36.安全性

解析：护士在执行护理操作时，应遵循安全性原则，确保患者安全，避免医疗事故。

37.定时翻身按摩

解析：患者发生压疮，护士应采取定时翻身按摩措施，通过改变受压部位，减少局部压力，预防压疮进一步发展。

38.干燥管

解析：护士在采集静脉血标本时，应避免使用干燥管进行抽血，因为干燥管缺乏抗凝剂，可能导致血液凝固。

39.更换手套、消毒双手、使用一次性物品、佩戴口罩

解析：护士在执行隔离技术时，正确的做法包括更换手套、消毒双手、使用一次性物品、佩戴口罩，防止交叉感染。

40.检查患者意识、保护患者头部、报告医生、拨打急救电话

解析：患者发生跌倒，护士应采取检查患者意识、保护患者头部、报告医生、拨打急救电话措施，保护患者安全。

五、简答题（共25分）

41.答：护士在执行护理操作时，应遵循以下原则：

①安全性原则：确保患者安全，避免医疗事故；

②效果性原则：确保护理操作达到预期效果；

③经济性原则：合理使用资源，避免浪费；

④知情同意原则：尊重患者知情权，确保患者知情同意；

⑤隐私保护原则：保护患者隐私，避免泄露患者信息。

42.答：患者张某，65岁，因脑梗死后长期卧床，预防压疮的主要原因及措施如下：

原因：

①长期卧床导致局部组织长期受压，血液循环障碍；

②皮肤潮湿、营养不良；

③皮肤完整性受损。

措施：

①定时翻身按摩，每2小时翻身一次，减少局部压力；

②保持皮肤清洁干燥，避免潮湿；

③加强营养，提高皮肤抵抗力；

④使用减压床垫，减轻局部压力；

⑤定期检查皮肤，及时发现压疮早期迹象。

43.答：护士在采集静脉血标本时，应注意以下事项：

①核对医嘱，确保标本类型、数量、采集时间准确无误；

②选择合适的血管，避免使用有损伤的血管；

③严格无菌操作，避免感染；

④避免使用干燥管进行抽血，因为干燥管缺乏抗凝剂，可能导致血液凝固；

⑤及时送检，避免标本变质。

44.答：护士在执行隔离技术时，应遵循以下原则：

①隔离原则：将患者隔离，防止感染传播；

②无菌原则：严格无菌操作，避免感染；

③消毒原则：定期消毒环境、器械，防止感染；

④保护原则：保护患者隐私，避免泄露患者信息；

⑤健康教育原则：对患者及家属进行健康教育，提高感染防控意识。

六、案例分析题（共