药理学伤寒考试题及答案

药理学伤寒考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪种药物不属于治疗伤寒的常用药物（）A.氯霉素B.头孢菌素C.喹诺酮类D.青霉素答案：D2.伤寒治疗中，氯霉素的主要不良反应是（）A.肝毒性B.肾毒性C.骨髓抑制D.胃肠道反应答案：C3.喹诺酮类药物治疗伤寒的作用机制是（）A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA回旋酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶答案：C4.治疗伤寒时，头孢菌素类药物的抗菌谱主要针对（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.厌氧菌D.真菌答案：B5.伤寒患者出现高热时，首选的退热药物是（）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛答案：B6.氯霉素治疗伤寒的疗程一般为（）A.3-5天B.5-7天C.7-14天D.14-21天答案：C7.喹诺酮类药物中，常用于伤寒治疗的是（）A.诺氟沙星B.左氧氟沙星C.环丙沙星D.以上都是答案：D8.头孢菌素类药物治疗伤寒时，需要注意的是（）A.与氯霉素联合使用B.注意过敏反应C.用药期间无需监测肝肾功能D.可用于孕妇和儿童答案：B9.伤寒患者出现肠出血时，应避免使用的药物是（）A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.糖皮质激素D.止血药物答案：C10.氯霉素治疗伤寒时，为防止骨髓抑制，应定期检查（）A.血常规B.肝功能C.肾功能D.凝血功能答案：A11.治疗伤寒的药物中，属于氨基糖苷类的是（）A.庆大霉素B.链霉素C.阿米卡星D.以上都不是答案：D12.伤寒患者出现便秘时，可选用的缓泻剂是（）A.硫酸镁B.酚酞C.蓖麻油D.以上都可以答案：B13.喹诺酮类药物治疗伤寒的疗效与下列哪种因素有关（）A.药物剂量B.用药时间C.细菌耐药性D.以上都是答案：D14.头孢菌素类药物治疗伤寒时，其抗菌活性与（）有关。A.药物种类B.剂量大小C.给药途径D.以上都是答案：A15.伤寒患者出现腹泻时，可选用的止泻药物是（）A.蒙脱石散B.黄连素C.洛哌丁胺D.以上都可以答案：A16.氯霉素治疗伤寒时，如出现严重不良反应，应立即（）A.减量使用B.停药C.更换药物D.对症治疗答案：B17.喹诺酮类药物治疗伤寒时，可能会引起的不良反应是（）A.关节疼痛B.视力下降C.听力减退D.以上都不是答案：A18.头孢菌素类药物治疗伤寒时，对下列哪种细菌效果较好（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.大肠埃希菌D.厌氧菌答案：C19.伤寒患者在治疗期间，应注意补充（）A.维生素B.蛋白质C.水分和电解质D.以上都需要答案：C20.治疗伤寒的药物中，哪种药物对儿童的安全性较高（）A.氯霉素B.喹诺酮类C.头孢菌素类D.以上都不是答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.治疗伤寒的常用药物包括（）A.氯霉素B.喹诺酮类C.头孢菌素类D.青霉素类答案：ABC2.氯霉素治疗伤寒的不良反应有（）A.骨髓抑制B.灰婴综合征C.胃肠道反应D.肝肾功能损害答案：ABCD3.喹诺酮类药物治疗伤寒的优点有（）A.抗菌活性强B.口服吸收好C.不良反应少D.价格便宜答案：ABC4.头孢菌素类药物治疗伤寒时，应注意（）A.过敏反应B.肝肾功能监测C.与其他药物的相互作用D.用药剂量和疗程答案：ABCD5.伤寒患者出现高热时，可采取的降温措施有（）A.物理降温B.使用退热药物C.补充水分D.减少衣物答案：ABC6.治疗伤寒时，联合用药的情况有（）A.病情严重B.细菌耐药C.预防并发症D.以上都是答案：ABCD7.伤寒患者在饮食方面应注意（）A.高热量B.高蛋白C.易消化D.避免刺激性食物答案：ABCD8.喹诺酮类药物治疗伤寒时，禁忌人群包括（）A.孕妇B.儿童C.哺乳期妇女D.肝肾功能不全者答案：ABC9.头孢菌素类药物治疗伤寒的疗效受哪些因素影响（）A.细菌种类B.药物剂量C.给药途径D.患者免疫力答案：ABCD10.伤寒患者治疗后，需要进行哪些随访（）A.体温监测B.血常规检查C.粪便培养D.肝功能检查答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.氯霉素是治疗伤寒的首选药物。（）答案：×2.喹诺酮类药物可用于儿童伤寒的治疗。（）答案：×3.头孢菌素类药物治疗伤寒时，无需做皮试。（）答案：×4.伤寒患者出现高热时，应立即使用糖皮质激素退热。（）答案：×5.氯霉素治疗伤寒时，可同时使用维生素B6预防不良反应。（）答案：√6.喹诺酮类药物治疗伤寒时，不会引起胃肠道反应。（）答案：×7.头孢菌素类药物治疗伤寒时，对革兰阳性菌无效。（）答案：×8.伤寒患者在治疗期间应绝对卧床休息。（）答案：×9.治疗伤寒的药物都需要静脉给药。（）答案：×10.伤寒患者治愈后不会复发。（）答案：×四、填空题（每题1分，共10分）1.伤寒治疗中，常用的喹诺酮类药物有（）、（）、（）等。答案：诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星2.氯霉素治疗伤寒的疗程一般为（）天。答案：7-143.头孢菌素类药物治疗伤寒时，应根据（）和（）选择合适的药物。答案：病情、细菌药敏结果4.伤寒患者出现高热时，首选的物理降温方法是（）。答案：温水擦浴5.治疗伤寒时，联合用药可采用（）与（）联合。答案：喹诺酮类、头孢菌素类（或其他合理联合方式）6.伤寒患者在饮食上应给予（）、（）、（）的食物。答案：高热量、高蛋白、易消化7.喹诺酮类药物治疗伤寒时，不良反应主要有（）、（）等。答案：关节疼痛、胃肠道反应8.头孢菌素类药物治疗伤寒时，应注意监测（）和（）。答案：肝肾功能、血常规9.伤寒患者治疗后，应定期复查（），以观察治疗效果。答案：粪便培养10.治疗伤寒的药物中，（）对骨髓抑制作用较强。答案：氯霉素五、简答题（每题5分，共20分）1.简述喹诺酮类药物治疗伤寒的作用机制及特点。答案：作用机制：抑制细菌DNA回旋酶，干扰细菌DNA复制、转录和修复，从而发挥抗菌作用。特点：抗菌活性强，口服吸收好，组织穿透力强，不良反应相对较少，对革兰阴性菌作用显著，尤其对伤寒杆菌有较好疗效。2.伤寒患者使用氯霉素治疗时，应注意哪些事项？答案：严格掌握适应证，避免滥用。注意观察不良反应，尤其是骨髓抑制，定期检查血常规。警惕灰婴综合征，儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。用药期间避免同时使用其他可能抑制骨髓的药物。3.简述头孢菌素类药物治疗伤寒的优势与不足。答案：优势：抗菌谱广，对革兰阴性菌有较强抗菌活性，不良反应相对较少，尤其是对氯霉素耐药的伤寒杆菌有一定疗效。不足：可能引起过敏反应，使用前需做皮试；价格相对较高；长期使用可能导致菌群失调等。4.伤寒患者在治疗期间的饮食护理要点有哪些？答案：给予高热量、高蛋白、易消化的食物，如米粥、面条、鸡蛋、鱼肉等，以补充营养，增强机体抵抗力。保证充足水分摄入，鼓励患者多饮水，以补充发热、出汗等导致的水分丢失，防止脱水。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。少食多餐，根据患者食欲和消化情况，合理安排饮食次数和量。六、论述题（每题5分，共20分）1.论述联合使用抗生素治疗伤寒的指征及注意事项。答案：指征：病情严重，如出现严重毒血症、肠出血、肠穿孔等并发症；细菌对单一药物耐药；为防止病情迁延不愈或复发等。注意事项：严格掌握联合用药的适应证，避免不必要的联合。选择联合药物时，要考虑药物的抗菌谱、作用机制、不良反应等，避免相互拮抗或增加不良反应。注意药物剂量、给药途径和疗程，确保联合用药的有效性和安全性。用药期间密切观察患者病情变化和不良反应，及时调整治疗方案。2.论述伤寒患者高热的护理措施及药物退热的合理应用。答案：护理措施：密切监测体温变化，每4小时测量一次体温，观察热型及伴随症状，以便及时发现病情变化。采取有效的物理降温措施，如温水擦浴、冰袋冷敷等，部位可选择额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处，注意避免冻伤。补充足够的水分和电解质，鼓励患者多饮水，必要时静脉补液，以防止脱水和电解质紊乱。保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣物，防止着凉。提供舒适的环境，保持室内温度适宜，通风良好，减少患者体力消耗。药物退热的合理应用：首选对乙酰氨基酚等相对安全的退热药物，按医嘱正确给药，注意剂量和用药时间间隔。避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。用药后观察患者体温变化及不良反应，如出汗过多、虚脱等，及时处理。当体温持续不降或伴有其他严重症状时，及时报告医生，考虑进一步的治疗措施。3.论述伤寒患者治疗后预防复发的措施及健康教育要点。答案：预防复发的措施：按医嘱完成整个疗程的治疗，确保细菌被彻底清除。注意休息，保证充足睡眠，避免劳累，促进身体恢复。加强营养，增强机体抵抗力，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免再次感染。定期复查，监测血常规、粪便培养等指标，及时发现复发迹象并处理。健康教育要点：向患者及家属讲解伤寒的病因、传播途径、治疗方法和预防措施，提高其对疾病的认识。强调按医嘱规范治疗的重要性，告知患者随意停药或不完成疗程可能导致复发。指导患者注意饮食卫生，避免食用生冷食物，防止病从口入。提醒患者注意休息和个人卫生，保持良好的生活习惯，以促进身体康复。告知患者定期复查的意义和时间，如有不适及时就医。4.论述不同抗菌药物治疗伤寒的疗效差异及临床选择依据。答案：疗效差异：氯霉素：曾是治疗伤寒的常用药物，对伤寒杆菌有较强抗菌作用，但因不良反应较多，尤其是骨髓抑制，目前已较少使用。喹诺酮类：抗菌活性强，对伤寒杆菌疗效好，口服吸收好，不良反应相对较少，是目前治疗伤寒的常用药物之一。头孢菌素类：对革兰阴性菌有较好抗菌活性，对伤寒杆菌也有一定疗效，不良反应相对较少，但