菏泽医专护理知识竞赛题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页菏泽医专护理知识竞赛题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

（请将正确选项的字母填入括号内）

1.护理评估中，属于主观资料的是（______）。

A.体温37.5℃

B.呼吸困难

C.肌肉紧张

D.脉搏80次/分

2.静脉输液时，导致溶液注入皮下组织的原因是（______）。

A.针头太粗

B.针头斜面未完全进入血管

C.压力太大

D.穿刺角度错误

3.患者术后出现恶心呕吐，护士首先应采取的措施是（______）。

A.给予止吐药

B.减慢输液速度

C.抬高床头30°

D.给予漱口水清洁口腔

4.以下哪种药物属于抗生素？（______）

A.阿司匹林

B.青霉素

C.地西泮

D.肾上腺素

5.护理患者时，属于侵犯了患者隐私权的行为是（______）。

A.为患者测量血压

B.在公共场合讨论患者病情

C.为患者进行皮肤护理

D.向家属汇报患者情况

6.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（______）。

A.定时更换体位

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

7.给予患者鼻饲时，以下哪项操作是错误的？（______）

A.检查鼻饲管是否通畅

B.将鼻饲管插入鼻腔

C.用温水冲管后注入食物

D.注入食物后立即拔管

8.患者发生过敏性休克，首选的治疗药物是（______）。

A.地塞米松

B.盐酸肾上腺素

C.苯海拉明

D.氢化可的松

9.护士为患者进行肌肉注射时，选择部位错误的是（______）。

A.上臂三角肌

B.臀大肌

C.大腿外侧肌

D.肱二头肌

10.患者病情危重，需要紧急抢救时，护士应优先执行（______）。

A.书写护理记录

B.安抚家属情绪

C.准备抢救物品

D.汇报医生病情

11.护理记录书写的基本原则是（______）。

A.及时、准确、完整、客观

B.详细、简洁、生动、个性化

C.主观、客观、系统、逻辑

D.实用、美观、规范、保密

12.患者自述头晕，可能的原因是（______）。

A.低血压

B.高血压

C.脑血管痉挛

D.以上都是

13.护士为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？（______）

A.用漱口液漱口

B.清洁口腔黏膜

C.使用开口器协助张口

D.清洁牙齿表面

14.静脉输液时，溶液滴速过快可能导致（______）。

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.静脉炎

D.药物外渗

15.患者发生压疮，以下哪项护理措施是错误的？（______）

A.保持创面清洁干燥

B.使用无菌敷料覆盖

C.定时翻身

D.在创面上涂抹药物

16.护士与患者沟通时，以下哪项做法是错误的？（______）

A.使用通俗易懂的语言

B.保持眼神交流

C.耐心倾听患者诉求

D.打断患者讲话

17.患者术后出现疼痛，护士应首先（______）。

A.给予止痛药

B.评估疼痛程度

C.安抚患者情绪

D.检查伤口情况

18.护理患者时，属于侵犯了患者知情同意权的行为是（______）。

A.向患者解释治疗方案

B.在未征得同意的情况下进行手术

C.为患者进行健康教育

D.向家属介绍患者病情

19.护士为患者进行氧气吸入时，以下哪项操作是错误的？（______）

A.检查氧气装置是否完好

B.调节氧流量

C.将氧气湿化瓶充满水

D.帮助患者调整体位

20.护理工作中，属于职业防护措施的是（______）。

A.戴口罩

B.穿隔离衣

C.戴手套

D.以上都是

二、多选题（共15分，每题3分，多选、错选不得分）

（请将正确选项的字母填入括号内）

21.护理评估的内容包括（______）。

A.主观资料

B.客观资料

C.健康史

D.身体检查

22.静脉输液时，导致溶液注入血管外的原因有（______）。

A.针头太细

B.针头斜面未完全进入血管

C.压力太小

D.穿刺角度错误

23.患者发生压疮，以下哪些措施有助于预防？（______）

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

24.护理记录书写的要求包括（______）。

A.及时

B.准确

C.完整

D.主观

25.患者自述头晕，可能的原因有（______）。

A.低血压

B.高血压

C.脑血管痉挛

D.脱水

26.护士为患者进行口腔护理时，需要准备的用物包括（______）。

A.水杯

B.漱口液

C.棉签

D.压舌板

27.静脉输液时，溶液滴速过快可能导致（______）。

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.静脉炎

D.药物外渗

28.护士与患者沟通时，需要注意（______）。

A.使用通俗易懂的语言

B.保持眼神交流

C.耐心倾听患者诉求

D.表达个人观点

29.患者术后出现疼痛，护士可以采取的措施包括（______）。

A.给予止痛药

B.评估疼痛程度

C.安抚患者情绪

D.改变体位

30.护理工作中，属于职业防护措施的有（______）。

A.戴口罩

B.穿隔离衣

C.戴手套

D.佩戴护目镜

三、判断题（共10分，每题0.5分，请将正确答案填入括号内，√表示正确，×表示错误）

31.护理评估是护理工作的第一步，也是最重要的环节之一。（______）

32.静脉输液时，针头刺入血管的标志是有回血。（______）

33.患者发生恶心呕吐时，应立即给予止吐药。（______）

34.所有药物都属于抗生素。（______）

35.护理患者时，应尊重患者的隐私权。（______）

36.长期卧床患者预防压疮的关键措施是保持皮肤清洁干燥。（______）

37.给予患者鼻饲时，应将鼻饲管插入鼻腔。（______）

38.患者发生过敏性休克时，首选的治疗药物是盐酸肾上腺素。（______）

39.护士为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉丰满的部位。（______）

40.护士应优先执行医嘱。（______）

41.护理记录书写应客观、真实、准确。（______）

42.患者自述头晕，可能的原因是低血压。（______）

43.护士为患者进行口腔护理时，应清洁口腔黏膜。（______）

44.静脉输液时，溶液滴速过快可能导致循环负荷过重。（______）

45.患者发生压疮，应保持创面清洁干燥。（______）

四、填空题（共10分，每空1分，请将答案填入横线内）

46.护理评估包括______和______两个方面。

47.静脉输液时，针头刺入血管的标志是______。

48.患者发生恶心呕吐时，应首先______。

49.护理患者时，应尊重患者的______权和______权。

50.长期卧床患者预防压疮的关键措施是______、______和______。

51.给予患者鼻饲时，应将鼻饲管插入______。

52.患者发生过敏性休克时，首选的治疗药物是______。

53.护士为患者进行肌肉注射时，应选择______的部位。

54.护理记录书写应______、______、______、______。

55.患者自述头晕，可能的原因是______、______和______。

五、简答题（共25分，每题5分）

56.简述护理评估的目的。

57.简述静脉输液时导致溶液注入皮下组织的原因及预防措施。

58.简述患者发生压疮的预防措施。

59.简述护士与患者沟通的技巧。

60.简述患者术后出现疼痛的护理措施。

六、案例分析题（共20分）

61.患者张某，女，68岁，因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院。体温38.5℃，呼吸22次/分，脉搏88次/分，血压150/95mmHg。护士在评估患者时，发现患者呼吸困难，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。患者自述乏力，食欲不振。

（1）请分析患者目前可能存在的护理问题。（5分）

（2）请提出相应的护理措施。（5分）

（3）请总结护士在护理该患者时应注意的事项。（5分）

参考答案及解析

一、单选题

1.B解析：主观资料是指患者自述的资料，如呼吸困难；客观资料是指护士通过观察、检查、测量获得的资料，如体温、脉搏等。

2.B解析：针头斜面未完全进入血管时，溶液会流入皮下组织，导致局部肿胀、疼痛。

3.C解析：抬高床头30°可以减轻腹部受压，促进胃肠排空，缓解恶心呕吐。

4.B解析：青霉素属于抗生素，用于杀灭或抑制细菌生长；阿司匹林属于解热镇痛药；地西泮属于镇静催眠药；肾上腺素属于拟肾上腺素药。

5.B解析：在公共场合讨论患者病情会侵犯患者的隐私权。

6.D解析：长期卧床患者预防压疮的关键措施包括定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥等。

7.D解析：注入食物后应等待一段时间，确认患者无不适后才能拔管。

8.B解析：盐酸肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，可以收缩血管，提高血压。

9.D解析：肱二头肌部位肌肉较少，不适合进行肌肉注射。

10.C解析：病情危重时，应优先准备抢救物品，确保抢救工作的顺利进行。

11.A解析：护理记录书写的基本原则是及时、准确、完整、客观。

12.D解析：患者自述头晕，可能的原因包括低血压、高血压、脑血管痉挛等。

13.D解析：清洁牙齿表面属于口腔卫生维护，不属于口腔护理的范畴。

14.B解析：溶液滴速过快会导致循环负荷过重，引起心力衰竭。

15.D解析：应在创面上涂抹药物前，先评估创面情况，选择合适的药物。

16.D解析：应耐心倾听患者诉求，不应打断患者讲话。

17.B解析：应首先评估疼痛程度，了解疼痛的性质、部位、持续时间等，以便选择合适的止痛措施。

18.B解析：在未征得同意的情况下进行手术会侵犯患者的知情同意权。

19.C解析：氧气湿化瓶应充满生理盐水，而非水。

20.D解析：戴口罩、穿隔离衣、戴手套、佩戴护目镜等都是职业防护措施。

二、多选题

21.ABCD解析：护理评估的内容包括主观资料、客观资料、健康史、身体检查等。

22.BD解析：针头刺入血管外会导致溶液注入皮下组织，原因包括针头斜面未完全进入血管、穿刺角度错误等。

23.ABC解析：预防压疮的措施包括定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥等。按摩受压部位会加重皮肤损伤，不利于预防压疮。

24.ABC解析：护理记录书写的要求包括及时、准确、完整、客观。

25.ABCD解析：患者自述头晕，可能的原因包括低血压、高血压、脑血管痉挛、脱水等。

26.ABCD解析：护士为患者进行口腔护理时需要准备的用物包括水杯、漱口液、棉签、压舌板等。

27.BCD解析：溶液滴速过快可能导致循环负荷过重、静脉炎、药物外渗。发热反应通常与输液相关因素无关。

28.ABCD解析：护士与患者沟通时需要注意使用通俗易懂的语言、保持眼神交流、耐心倾听患者诉求、表达个人观点等。

29.ABCD解析：患者术后出现疼痛，护士可以采取的措施包括给予止痛药、评估疼痛程度、安抚患者情绪、改变体位等。

30.ABCD解析：戴口罩、穿隔离衣、戴手套、佩戴护目镜等都是职业防护措施。

三、判断题

31.√解析：护理评估是护理工作的第一步，也是最重要的环节之一。

32.√解析：针头刺入血管的标志是有回血。

33.×解析：应先评估患者呕吐的原因，再采取相应的措施。

34.×解析：并非所有药物都属于抗生素，如阿司匹林属于解热镇痛药。

35.√解析：护理患者时，应尊重患者的隐私权。

36.×解析：预防压疮的关键措施是定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥等。

37.×解析：应将鼻饲管插入胃管。

38.√解析：盐酸肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。

39.√解析：护士为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉丰满的部位。

40.√解析：护士应优先执行医嘱。

41.√解析：护理记录书写应客观、真实、准确。

42.√解析：患者自述头晕，可能的原因是低血压。

43.√解析：护士为患者进行口腔护理时，应清洁口腔黏膜。

44.√解析：溶液滴速过快会导致循环负荷过重。

45.√解析：患者发生压疮，应保持创面清洁干燥。

四、填空题

46.主观资料；客观资料

47.有回血

48.评估呕吐的原因

49.知情同意；隐私

50.定时翻身；使用减压床垫；保持皮肤清洁干燥

51.胃管

52.盐酸肾上腺素

53.肌肉丰满

54.及时；准确；完整；客观

55.低血压；高血压；脑血管痉挛

五、简答题

56.简述护理评估的目的。

答：护理评估的目的是收集患者的健康资料，了解患者的健康状况，识别患者的护理问题，为制定护理计划提供依据。

57.简述静脉输液时导致溶液注入皮下组织的原因及预防措施。

答：原因：针头刺入血管外。预防措施：选择合适的穿刺部位，掌握正确的穿刺技术